脱发文集

正 常生理 情况 下 ，头发 的生-L<周期 需要 3～6个 月时间 ，所以短时间内长出头发是不现实的 ，如果 出现 了脱 发 、谢顶 等 情况 ，就 需要 您到 正规 医院尽 早就 医 ，如果 这种 现 象不 及时 治疗 ，脱 发会 继续 发 展变 得 更加严 重 ，而 越早 寻求 适当 的治疗 ，治疗 效 果就 越好 。 导 致脱发 的 因素主 要有 ：遗 传 、内分 泌异 常 、 感染 、精 神压 力 、物 理化 学 因素等 。脱 发主 要有 斑 秃 、男性型脱发等 。在成年男性脱发患者中约95％ 属 于男 性型脱 发患 者 。 男性 型 脱发 又 称 脂溢 JI生脱 发 、雄 激 素 源性 脱 发 、早秃 、谢顶 ，在男性中非常常见 ，且近年来有 年轻 化 的趋势 。男性型 脱 发大多 数 以内分 泌与 遗传 为 诱 因 ，并 由体 内Xv．氢 睾酮 分 泌 过多 -9致 破坏 毛 囊 ，造 成男 性型 脱发 。脱发 的症状 为 先从 两 鬓处开 始脱 发 ，前额 两边 发 际后退 且头顶 部 逐渐 发展为 秃 发 ，如 不及 时治 疗 ，可 以数 年后发 展成 老 年秃发 的 程 度 ，影 响形象 、工作 及生 活 ，及早 治疗 可抑 制脱 发 并生 出新发 。 现 阶段针 对病 因治 疗 的药物 主要 有保 法止 (非 那 雄胺 )：保 法 止是 目 前FDA批准 的 惟一 能有效 治 疗 男性 型 脱发 的 口服 药物 ，针对 发病 机理 起效 ，抑 制 双氢 睾酮 而达 到保 护毛 囊 ，能促进 头发 生长 并防 止 头发 脱 落 ，从 而达 到 改善 头部 外观 的 目的 。患者 在治疗 的 同时 还需 生活方 面 的配合 ，如保 持正 常的 生活 规#-----a，保 证良 好 的睡 眠 ，消 除精 神压 力 ，避免 烟酒 过量 ，减 少油 脂性 食 物的摄 八 ，选用 合适 的洗 发 液 ，少用 化学 烫发 剂 及染 发剂 。 为方 便 患者诊 疗 ，北京石 景 山医院 皮肤科 建立 了专业的脱发专科门诊 ，在诊疗的过程中积累了丰 富的 经验 ，并有 经验 丰 富的专 业 医生为 患者提 供个 性化 的治 疗方 案 。石景 山 医院提 醒您 ：治 疗脱 发坚 持专诊 专 治 ，如 有 问 向您的 专诊 医生 咨询 。科 室 还开 设 了专 门的网 页 ，每天有 专业 的 医生 回答患 者 的问 题和 留言 ，为患 者提 供 了一个 交流 和获 得专业 知识 的平 台 。目 北京石景山医院皮肤科网址：www．PFXB．C0M 维普资讯 http://www.cqvip.com 中华观代中曲医毒志 Chinese Journal of Current Traditional and Western M! cine 生箜 鲞 箜 !塑 ·1589· 补益中焦利湿诸药，多能取得一时之效，药后症状依旧。今 又来诊，症同前述，察面轻浮，体虚胖，神态倦怠，脉沉细缓， 舌质淡胖 ，有齿印，苔白多津。问病史 ，前因人流较频，又未 能以食自养，精血不足，脾肾双亏，治疗法则：温肾阳、补元 精，健脾利湿法。方药：金匮肾气汤加味，熟地 20g，山茱萸 lOg，茯苓 24g，泽泻 12g，白术 30g，薏苡仁 30g，菟丝子 20g， 鹿角霜 20g，制附片 20g(另包先煎)。肉桂 6g，枳壳 6g。服 药 6剂觉身轻神爽，水肿已消，精神快悦 ，纳香睡美。继续 用上方碾细做丸药服 2个月，身体无不适而停药。 2 讨论 例 1，患者因多产刮宫 ，损伤胞宫、冲任，封藏失司，冲 任失固，不能约制经血，乃成崩漏，病程缠绵，加之刮宫后经 血未净又行房事，极损及肾气 ，肾阴精亏虚，阴不制阳虚火 动血，加之元精不足，不能摄血，非峻补肾阴，平衡阴阳则不 能约制经血也。笔者在峻补药物的同时 ，又加黄柏炭一味 益肾坚阴泻肾火而退虚热，虽苦寒而不伤阴，炒炭又添止血 之功。焦老在他《用药心得十讲》中用黄柏炭加小蓟、茅根 等治疗泌尿系感染及尿血等症，取得了较好的疗效。现代 医学生药研究证明，黄柏含有黄柏碱等成分，有抗感染、抑 菌和降压、镇静等作用。笔者在治疗妇科病中惯用此药，就 是因为黄柏有相当的抗感染、抑菌作用，炒炭更添止血之 功。对下焦湿热、阴虚动火等多种妇女疾患，临床应用广泛 而有效，大剂量使用，更是效佳力宏，且无伤正之弊。本案 例经峻补肾阴，使阴阳平衡 、龙雷火收、经血 自止、崩漏因 除 。 例 2，患者月经前后水肿，中医多认为因肝脾不调或脾 肾双亏、阴湿留恋所致。本例患者病程缠绵 。经久未愈。据 脉证、舌辨属：“肾阳不足，阴水积滞；脾阳亏虚，中焦失运， 水湿内停”。因此 ，采用增加元精 、填补真阳、温运脾土、渗 利水湿法。用鹿角霜、菟丝子、熟地温补肾阳。附子、肉桂 召回真阳、收涩肾火，培生脾 土以消阴翳。再加健脾 的白 术、渗湿薏苡仁、茯苓等。现代医学证实鹿角含有激素，卵 泡激素，胶质类和钙类物质，可以维持神精传导和肌 肉收 缩；维持毛细血管的渗透压的作用。药物综合治疗能够增 加分泌、维持人体正常的水液平衡。总之，补益肾精法对一 些病程缠绵、内分泌失调，久病及肾的妇科疾病 ，认证准确 ， 用药得法，的确能起到标本兼治的目的。 女子以血为本又须在肾气全盛、天癸泌至、冲任通盛的 条件下才能约制经血。人体一旦生理条件受到破坏，就会 引起诸多疾病。多产刮宫最易耗伤肾精 ，肾精不足也影响 内分泌失调 ，经血焉能按月而下?水湿无阳不运，肾虚真阳 不足，水湿因而内停。笔者根据用补肾摄精法治疗此二例 妇科杂病 ，效果可靠，以飨读者。 (收稿 日期：2005—08一O1) (编辑：宋 青) 浅谈毛发的脱落与防治 郝俊华 【中图分类号】 R275 【文献标识码】 B 【文章编号】 1726—6424(2005)17—1589—02 头发除了能使人美丽外，还有参与人体的代谢功能和 保护皮肤及其他组织器官的作用，也是体现人体是否健康 的一种标志。毛发的数量与色泽，生长变化随人种、遗传、 年龄、职业、营养以及其他环境的改变而不同。毛发有其生 长、衰老、脱落的正常代谢过程。一般情况下 ，一个人如果 每日脱发在百根之内，均属正常的生理现象，只要不是病态 造成的，这些毛囊还会生长出新的毛发。为了防治毛发不 正常的脱落，应当做好毛发 的保养。使毛发正常地生长。 下面介绍几种脱发的症型与致病因素。 1 脱发症型 1．1 斑秃、全秃、普秃 这三种脱发是我们 日常最常见 的 脱发症型，可发生在任何年龄与性别，临床上所见病例最大 年龄可见耄耋，最小的不足周岁，绝大多数是 20—40岁之 间的青壮年。斑秃又称圆形脱发，中医称之为“油风”，多 发生于青壮年，表现为头部局限斑片状脱发。呈圆形 、椭圆 形或地图状，大小不等，边界清楚。脱发处头皮光滑无炎 症，局部微肿或凹陷，因此无痛痒。民间俗称“鬼剃头”。 全秃是头部毛发全部脱落。其程度较斑秃为严重。普秃是 在全秃的基础上，又引起眉毛、睫毛、胡须、阴毛、毳毛的脱 落，这是上述几型脱发中最严重的一种。 病人表现症状较为复杂，常有头晕、乏力、体困神萎、汗 作者单位：130021吉林长春，吉林省中医中药研究院 出气喘等症状。现代医学认为，它与神经功能失调 、内分泌 紊乱有密切关系，因此大多数病人有神精创伤。如用脑过 度，失眠，免疫功能紊乱 ，急慢性疾病。手术后、产后而造 成。中医认为：肾主骨 ，“其华在发”；肝藏血，“发为血之 余。”《诸病源候论》指出：“足少阴胆之经也。岂容在须，足 少阴肾之经也，其华在发，冲任之脉 ，为十二经之海 ，其别络 上唇口。若血盛则荣于须发。故须发美 ，若气血衰弱，经络 虚竭，不能荣润，故须发脱落。”这些表明了肝肾不足，气血 亏虚，则毛发失于滋养而脱落。但七情所伤 ，肝气郁结，精 血失于输布，以致毛发失荣则往往是诱发或加重本病的主 要原 因之一 。 1．2 脂溢性脱发 脂溢性脱发相当于中医所称的发蛀脱 发。蛀发癣。一般好发于青壮年。有干性和油性两种，干性 脂溢性脱发其症状是头屑多、头皮痒 ，毛发稀疏脱落 ，毛发 枯萎，而失去光泽，容易脆断。油性脂溢性脱发主要是分泌 油脂较多，毛发油腻黏滞，易脱落 ，脱发 区以头顶为主。两 侧及后枕头发均正常，现代医学认为这种脱发是有遗传因 素影响，还有与维生素 B 族缺乏有关。中医认为：本病主 要是由于素体血热，复感风邪 ，郁阻毛窍，影响毛发生长或 因饮食肥甘厚味，辛辣，酒类等。脾湿运化失调，湿热内生， 上蒸巅顶，侵蚀发根，而致毛发脱落。或因禀赋不足，思虑 过度，劳伤肝肾而致精血亏虚，毛发失去濡养而脱落。 1．3 早秃 早秃又称遗传性脱发，俗称“谢顶”。这种脱 维普资讯 http://www.cqvip.com · 1590· 主生 主 盘 ne !— C—u~ent Traditional and Western Medicine 2005年第 3卷 第 17 发从前额逐渐脱发并延伸到头顶部，毛发从粗到细，有长到 短，有未老先衰之象。其家族血统内有秃发史，是遗传基因 造成的 。 1．4 瘢痕性脱发 瘢痕性脱发多由外伤、细菌、真菌感染 引起皮肤的瘢痕收缩，导致毛囊破坏的一种脱发。因此永久 性脱发非药物所能治愈。 2 脱发的治疗 任何疾病的防治都不可忽视精神保养和心理治疗，尤 其是脱发的患者，但是药物治疗脱发在整个治疗过程中所 占的比重较大，也是很重要的。每个人的脱发症状不一样， 绝不是某种药物可以对每个脱发患者都有效，所以在治疗 时必须因人而异，因证而异。从整体观念出发，对症下药， 这样才会收到预期效果。下面介绍笔者在临床上常见的几 种。 2．1 补益肝肾法 适用于头晕、耳鸣、腰膝酸软 、遗精带 下，阳痿神疲的肝肾不足患者。用药 ：菟丝子、山萸肉、枸杞 子、女贞子、熟地、牛膝、黄精、苁蓉、金缨子等补益肝’肾。 2．2 交通心’肾法 适用于失眠健忘 ，心悸怔忡 ，腰膝背痛 的脱发患者。用药：柏子仁、酸枣仁、黄连、朱茯苓、桂心、天 麦冬、首乌、桑椹子、大胡麻等 ，睡眠正常，毛发自然生长。 2．3 补益气血法 适用于面色苍白、头晕乏力、气短懒言、 疲乏困倦的病后 、手术后、产后脱发患者。用药：党参、黄 芪、当归、白术、茯苓、白芍、JiI芎、熟地、首乌、甘草等。中医 认为“发为血之余”气血充足 。毛发就可恢复。 2．4 疏肝解郁法 适用于精神抑郁、性情急躁、情绪不安、 心烦不眠等脱发患者。常用药物：柴胡、茯苓、山栀、白芍、 首乌、白术、制香附、赭石、当归等。 2．5 健脾益肾法 适用于脾’肾两虚、脾不运湿、’肾气亏损。 脱发以头顶为主，头发稀疏绒细，头皮奇痒，常有腰酸耳鸣、 小便黄赤、部分患者有遗精，此为脂溢性脱发患者。采用鹿 角片、炒白术、山药、丹皮、泽泻、首乌、木瓜、菟丝子、破故纸 等益肾健脾药物。 3 毛发的保养 毛发生长在皮肤上，使皮肤的附属器官，并由皮下组织 提供营养，每根毛囊的开 1：I处，均由皮脂腺通连，皮脂每天 分泌一定量的皮脂，保护毛发。因此，正常人的毛发一般来 说除了色素外，还有一定的皮脂保护而形成光泽，过多的皮 。 脂分泌会造成毛发脱落，过少的分泌也会引起毛发枯燥易 断。因此要定期洗涤，这样才有利于皮肤的正常代谢 ，也有 利于毛发的生长。洗涤毛发时用水的选择也应注意，宜用 软水。因为软水含矿物质不多，对毛发无刺激，硬水含有大 量的钙盐与镁盐，容易造成毛发的变性，从而使毛发脆断脱 落。此外患者应注意 自身的调护，如在饮食方面宜限制脂 肪的摄入 ，少吃甜品及辛辣刺激的食物，不喝浓茶、咖啡，多 吃蔬菜、水果，并注意保持大便通畅，使心情愉快 ，避免不良 刺激 ，尽量避免熬夜 ，保持充足的睡眠。 (收稿 日期 ：2005一O9—14) (鳊辑：田 雨) 凉血清肺饮治疗玫瑰痤疮86例 李社改，毛秀菊 【中图分类号】 R758．73 4 【文献标识码】 B 【文章编号】 1726—6424(2005)17—1590—02 我科于 1998年 6月 一2004年 6月间采用凉血清肺饮 治疗玫瑰痤疮 86例 ，并与灭滴灵加维生紊 B 治疗 8O例进 行对照观察，现将结果报告如下。 1 资料与方法 1．1 入选病例标准 所有病例均在颜面中部特别是鼻、两 颊、下颌及额部发生红斑，并在红斑的基础上成批出现痤疮 样丘疹、脓疱，但无粉刺形成，毛细血管扩张明显⋯。病程 均在 2年以上。同时中医辨证 ，证见 I=I渴喜冷饮、消谷善 饥、口臭、大便干燥、小便黄、舌红、苔黄、脉滑数或弦数。 1．2 一般资料 166例均为门诊患者 ，随机分为两组。治 疗组 86例 ，男 30例，女 56例；年龄 32—45岁，平均 42．1 岁；病程 3—5．5年 ，平均 4．4年。对照组 8O例，男 33例， 女47例；年龄34—47岁，平均 41．7岁；病程 2．5—6年，平 均4．6年。两组病人在年龄、性别、病程、皮损面积等方面 差异无显著性，P>0．05。均具有可比性。 1．3 治疗方法 治疗组：采用凉血清肺饮加减治疗。方药 组成 ：生地 15g，丹皮 8g，赤芍 15g，生石膏 30g，黄连 lOg，黄 芩 lOg，连翘 15g，桑白皮 10g，枇杷叶 lOg，蒲公英 15g，夏枯 草 15g，每日1剂，水煎2次取汁300ml，早晚分服。35天为 1 作者单位：054000河北邢台，河北省复员军人医院 个疗程。对照组：灭滴灵0．2g，每日3次，饭后口服，维生素 B 片 20mg，每 Et 3次口服，服 2周停 1周，再服2周，共 35 天后统计疗效。 1．4 疗效标准 痊愈：面部红斑、丘疹、脓疱全部消退 ， 无新皮损发生；显效 ：皮损消退 70％以上，偶有新出皮疹 ； 有效：皮损消退 30％以上，有新出皮疹；无效 ：面部皮损无 变化，有新出皮疹。 2 结果 2．1 治疗结果 治疗组86例，痊愈 36例，占41．9％；显效 24例，占 27．9％；有效 16例，占 18．6％；无效 10例。占 11．6％；总有效 率 88．4％。对 照组 79例，治愈 5例，占 6．3％；显效 12例 ，占 15．2％；有效 9例 ，占11．4％ ；无效53 例 。占67．1％；总有效率 32．9％ 两组治愈率和总有效率 统计学处理差异均具有非常显著性，P(0．O1 2．2 不良反应 治疗组无不良反应。对照组有 1例服药 第 5天出现药疹，被迫停止治疗，还有 10例出现不 同程度 地胃部刺激症状，加服健胃药后完成治疗。 3 讨论 玫瑰痤疮亦即酒渣鼻，是发生在颜面中部的一种慢性 皮肤病 ，好发于中年女性，发病原因不甚明了，因临床无特 效药物治疗，致使病情迁延难愈，再加上皮损位于面部影响 维普资讯 http://www.cqvip.com 。 食疗Illi床{DIETETIC CLINIC 癌物质，对癌症有治疗作用。魔芋 是一种理想的减肥和抗癌食品， 可诱导肿瘤细胞凋亡。 15、冬笋炒魔芋：冬笋、魔芋、 调味品各适量。将冬笋、魔芋洗 净，切丝；锅中放素油烧热后 ，放 葱姜煸香，而后放入魔芋、冬笋同 炒待熟时 ，调入食盐 、味精等 ，炒 熟服食。每日 1剂。可清热解毒。 1 6、魔芋弼：魔芋、大米、调味 品各适量。将魔芋洗净，切细；大 米淘净，与魔芋同放锅中，加清水 适量煮粥。待熟时略放食盐等调 味服食。每日 1剂，可化瘀消肿。 17、菱宴藕粉弼：菱实粉 、藕 粉各适量，白糖少许。将二粉与白 糖用冷水调匀，煮熟服食 ，每日 1 剂。可清热生津，解毒抗癌。 18、 沙杏猪肉汤：北沙参 15g，杏仁 1Og。瘦猪肉50g、调料 适量。将沙、杏布包，猪肉洗净，切 丝，勾芡。先取二药水煎取汁去 渣，再煮沸后，下肉丝煮熟，食盐、 味精等调料服食。可清肺化痰，生 津止渴。 19、二仁葡萄弼：桑仁、苡仁 各 20g，葡萄干 1Og，大米 50g。将 大米淘净，加水适量煮沸后。调入 二仁及葡萄等。煮至粥熟服食。每 日1剂。可益气养血，解毒抗癌。 20、乳鸽枸杞汤：乳鸽 1只， 枸杞 30g，食盐少许。将乳鸽去毛 杂、洗净、与枸杞共放锅中，加清 水适量。文火炖熟后，调入食盐适 量服食。可补益肝肾，调节免疫。 18耋查盒疗墨堡量 2 囝 维普资讯 http://www.cqvip.com t． ． L． ． ． ． ． ． ． ． ． ． ． L． ．址．．址．． ． 己． L． ． ． L— ． — ． L — ． ·址-· · L· · ‘L L· -·址 - ‘L ‘L ‘L ‘L ‘L ‘L L ‘L ‘L ‘L L· 再说“秃顶”，除先天性毛发缺陷和真菌皮肤 养，而且又可将头皮上面的油脂连雄性激素以及獬 病造成外多为脂溢性脱发所致。而单单脂溢性脱发 秕孢子菌一起清洗掉，以免造成对毛囊的伤害，{堇{： 就是一种较为常见且又比较难治的皮肤病。其实，脂 溢性脱发往往与肥胖有一定关系，据统计 ，肥胖的 人比体重正常的人更容易秃顶，其二者发生的比例 为 15：1。 一 般来讲，这是因肥胖者身体内脂肪积存得多 的缘故。即大量的饱和脂肪酸在体内代谢后，过量 的皮脂腺分泌，降低了头皮代谢的功能，从而引起 脱发。尤其是在头皮、面部皮脂腺较多的地方常会 出现大量的皮脂溢出，此乃更容易造成脂溢性脱 发。且终会导致稀顶现象愈发严重。 脂溢性脱发还可能与其它因素有关。皮肤病专 家认为，雄性激素增多可致使皮脂分泌过多而压迫 毛囊，堵塞毛乳头，进而使毛乳头供血及营养不充 足，因而毛囊逐渐萎缩毁坏即可形成脱发。又加上 头皮部位存在着糠秕孢子茵，以致因头皮屑过多、 发痒、不断抓搔，常能助长头发脱落，往往不知不觉 无意中却发觉自己稀了顶，适才想到其有碍仪容的 严重性。 从实际情况来看，中年秃顶患者在罹患脂溢性 脱发前在青年时代其头发的外观屡见油腻发光。甚 至可见油珠。其实这些自然油发光亮的人早年别自 以为得意，觉得不用油便可美发了。事实上这时候 恰恰正需要从日常饮食方面着手限制高脂肪，注意 少吃诸如生葱、大蒜、辣椒等刺激性食物，并且要少 吃甜食，勿要饮酒，同时多吃新鲜蔬菜、水果等，尚 可以补充些维生素 B 及 Be片，并应勤洗发，同时选 用去脂力强的洗发剂，以对抗头皮油脂分泌过多现 象，防患于未然。 青年时代油脂分泌过多或刚有脱发苗头，势必 会造成中年以后发出脂秃。由此看来，头发从外部 护理越早越好。你不如及早养成最少要一周两次用 温水彻底洗发的好习惯。采用柔和、清洁，40,-45~C 防演变成秃顶的后果。 看来，男性预防秃顶要从治理脂溢性脱发 手。有些男性早至 30多岁就开始谢顶，50岁左右 《 愉快生活规律，少喝酒，少吃生蒜、辣椒等刺激性 物；(3)平时多食蔬菜、水果之类。 据报道，美国食品药物管理局认定有效的治 男子秃顶的药物业已问世。试验表明，在1500名服￡ 用此药的秃顶男子中，48％的人现已长出了头发 一 年之后，在他们头上直径一英寸的范围内平均长} 出了107根新发。 目前治疗秃顶的方法，除使用药物外还包括头∈ 发移植。药物可以减缓脱发，甚至刺激新发生长， 是只对少数人有效。而头发移植术是把头部一块头F 皮的头发整个移植到秃掉的部分，需要动一连串寻半 术，过程缓慢，费用昂贵，也很痛苦。 新式移植法需要动刀的情况则可能比较少，也 较快速有效，而且几乎任何人都可以借此长出新头} 发。美国洛杉矾新发研究所主管柏恩斯坦说，这种技F 温水洗头不仅可强化头皮血液循环 ，提供充足的营 。 。 。 。 竹 。 竹 竹 竹 竹 竹 竹 竹 1 竹 1 鑫查盒疗量堡熊 2QQ 囝 19 璐 ．fL 谢 的 归 精 的 士 可 度 男 致 程美 大 雕联 献 不 发 措 在惜 防 麟 了 发射 有成 脱 拣 棚 其 者 脂 断 名 重 诊 十 严 期 每 情 早 中 题 一 子 象 难 现 为 维普资讯 http://www.cqvip.com 脱发成为精英之痛 在 日前落幕的2005年第九届 《财富》全球论坛 全 球840多位商界精英云集北京 笑看经济风云 出席者 均为各大跨国企业董事长、总裁 首席执行官及高级管 理人士 过去的三天里 ．他们就 中国与新的亚洲世纪 的主题各抒己见 ．深八地探讨中国和亚洲发生的变化及 其对跨国公司产生的影响 这些 巨无霸企业的集体亮相 无疑吸引了全世界的眼球 站在最前沿的世界各国精英 自然也成 为众人瞩目的焦点 ．而在会场之外 首都机场 的42架总裁专机 王府饭店被预订的 4500美元的总统 套间 各商界领袖的衣着谈吐 也成为人们津津乐道的 话题 ．当这些英豪 出现在镜头面前时．记者却发现 这 些 CEO们的头顶也别有风光 欧莱雅集团董事长兼CEO欧文中脸上总是洋溢着孩 童般的笑容 ，却难遮头顶脱发的尴尬 潇洒之外的瑕疵 让人不觉为他遗憾 而欧莱雅中国总裁盖保罗也 同样聪 明 绝顶 “．同样还有摩托罗拉全球董事长爱德华 詹 德 时代华纳公司董事长帕森思 通用汽车董事长瓦格 纳、甲骨文执行副总裁德里克 威廉姆斯 高盛集团董 事长亨利 一鲍尔森等人也是如此． 和其他 同样神采奕奕 的企业领袖相 比 ．脱发让他们 的魅力逊色不少 这些 巨头拥有巨额财富、衣冠楚楚 ．成 为人们赞叹和奋斗的 对象 但在光鲜的表面 ．随着职位的升迁 手中财富的 相关链接 亚洲男人的脱发更容易治疗 在日前召开的亚洲脱发论坛上传出消息 ．研究人具在治疗脱 发时发现 亚 洲^群的治疗效果要高于欧美国家 ，因此 亚 ^脱发可能更易冶疗。 在论垃上 来自韩国 台湾 北京 -：海 广州 浑圳等国隶和地区的专家 童萧[了各国脱发患者疗鼓报告。报告鹾示 同时应用倮法止这一治疗偕溢性脱发 的药物 停止脱发的比恻 欧美国家是瑞 亚 洲国家剐选 到97％ 而长出头发的比例亚洲^群鞍致美国家高 欧美国家 为 65％，亚洲^群选7 发起头发保卫般 为了 正规治疗脱发 中国医师挤会在夸 揽聚 事业的蒸蒸日上 ．这些威功者的健康却一路负债 最终不堪重 负 ．高薪一族的现代职业病越来越多 长期 高强度 超负荷的劳心劳力．但忽视了自己的健康．加 上食无定时、工作时间日夜颠倒 缺乏及时的健康恢复 和足够的营养补充．而导致机体细胞超前老化 脱发、斑 秃 早秃就是 过劳死 ’的十大信号之一 。人生而为劳 动．犹如乌生而为飞翔’．但是过寝工作有时付出的代价 却是致命的 脱发症状一般在男性青春期出现 并随着年龄的增 大而变得更为常见 据统计 大约 40％ 年届40的男士 及大约50％的年届50的男士会出现不同程度的脱发 如 不及 时治疗．在脱落的地方将可能不再生长头发 但现 在．脱发呈现年轻 化趋势 越来越旱地光临这些成功人 士 25—34岁发病占到患者的 40％ 某跨国公司经理李 先生坦言 目前事业一切如意 ．前程大好 但因为脱发 心仪 已久的女孩还是拒绝了他 他白勺工作就是不停地见 客户 ．谈判 又不得不硬着头皮面对他们异样的眼丰粤 露 出尴尬的笑容 只好自我解嘲 ．聪明的脑袋不长毛 但 他惆怅地抱怨 ．自己才20多岁 不想让脱发成为一生的 遗憾 I显 然 脱发已经成为脱 发一族心 中沉甸甸的大 事 年发起了 男士发际保卫战 。战争的口号是 并来发际无止境 ‘男士发际 儡卫战’旨在指导男性脱发觇友进扦正规涪疗 即必须瓷询专业医生 针对病 因 按照男性脱发涪疗 指南i 诅 算决他们的 头】页太事 从而在患者和心血中建立正确治疗意 脱发战友不了解脱发 近日一项谓查显示 我国脱发战友难以获得浩疗脱发的正规信息 虽然有 但信息来源主要是广告．由于 目 前的脱发沿疗广告大多是虚假的 ．所以筏们的战友们舟此着实吃了不少苦头 。 为此． 男士发际保卫战’郑重告诫各位觇友 ：剐轻信广告．它只对利润 负责．要相信正规医院的医生 他们对你的头发负责。 维普资讯 http://www.cqvip.com 第24卷 第9期 中 医 药 学 刊 2 0 0 6年 9月 CHINESE ARCHIVES OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE Vo1．24 No．9 Sep．2 0 0 6 脱发研究概述 尹德辉，朱 叶，黄健琳，李健强，指导：辜孔进 (海南医学院，海南 海口570102) 摘 要：中西医对脱发的认识，阐述脱发与微量元素的关系及近 10年脱发的现代临床研究进展。 关键词：脱发 ；研究进展 中图分类号：R758．71 文献标识码 ：A 文章编号：1009～5276(2006)09—1701—02 脱发(alopecia)是临床常见毛发病，虽不属严重疾病， 但却对人们的精神、心理产生较大的影响。随着生活水平 的提高，人们对美容美发的要求日益迫切，现代医学和传统 医学也越来越重视对脱发的研究。 1 脱 发 脱发包括斑秃、脂溢性脱发、雄性激素源性脱发、精神 性脱发等，归属于祖国医学“油风”、“蛀发癣”范畴。脱发 患者常常是由于某些因素致使毛发由生长期过早进入毛发 生长的静止期，头发毛囊和毛球萎缩，由终毛变为细的毫毛 而引起⋯。斑秃多见于青壮年，男女发病率基本相同，常 突然发生，多无 自觉症状，呈局限性非疤痕性、炎症性的圆 形或椭圆形斑片状脱发，大小不一 ，界限明显。斑秃患者早 期可见到生长期的毛发发育不良，毛囊周围CD T细胞浸 润。晚期可见到毛囊萎缩、毛发及毛乳头变小，新生毛未全 角化，真皮内可见到血管炎和血管周围炎，血管 网密度减 少。脂溢性脱发则多见于男性青壮年，常表现为初起前额 及两侧秃发，逐渐对称向头顶部延伸，毛发纤细稀少，自觉 瘙痒，并伴有头皮皮脂分泌旺盛。主要病理表现为静止期 的毛囊数量增多，生长终末期的毛囊数量减少，毛囊明显微 型化，生长期缩短，病程末期可有炎症和纤维化。真皮与皮 下组织毛细血管丛几乎完全消失，血小板聚集升高、血液黏 滞增高 。 2 脱发与微量元素 头发是人体终末排泄器官，其微量元素含量高且稳定， 头发中微量元素含量的变化直接反映人体代谢的状况。脱 发与机体内分泌功能紊乱或毛发营养供给障碍等关系密 切。研究认为微量元素对维持包括头发在内的人体器官生 理功能的正常有极其重要的意义。许蕴等 采用原子吸 收光谱法，对57名不明原因脱发患者和48名体检正常的 健康成人的头发进行微量元素含量的测定，结果发现脱发 患者发中铜铁含量及Cu／Zn比值明显低于健康成人组，而 铅、锌、锰、钙、镁的含量无明显差异，认为铜、铁营养不良是 其脱发发生的重要原因。马琳等 对 52名脱发患儿头发 中微量元素铜、铁、锌、钙、镁、铅含量进行测定，研究结 果显示脱发患儿头发中铜、锌的含量低于正常对照组，提示 脱发儿童应及时进补微量元素铜、锌。目前已有学者研究 发现滋养肝肾的中药复方可以调节人的微量元素代谢，如 收稿日期：2006一O3—26 作者简介：尹德辉(1977一)，男，吉林集安人，助教，硕士，从事·{|医 基础教学与科研工作。 万克英等 用杞菊地黄丸加西药联合治疗斑秃患者，将患 者的发中zn，cu，Fe在治疗前与治疗后进行检测，并与正 常组人对照后证实斑秃患者铁、锌、铜均低于正常组；治疗 组的值明显提高，提示杞菊地黄丸可通过改善微量元素的 代谢提高斑秃的疗效。 3 脱发的病因病机 现代医学认为本病的病因及发病机理可能与遗传因 素、自身免疫因素、内分泌功能失调、应激能力低下、感染、 辐射、慢性中毒、精神过度紧张等因素有关 j。祖国医学 认为脱发与肝肾关系密切，毛发之滋荣源于血，毛发之生机 根于肾。其中斑秃发病主要因于血虚风盛、气滞血瘀、肝肾 精血不足、气血两虚、血热生风等，脂溢性脱发多因于血热 风燥、脾胃湿热、肝肾不足、阴虚血虚等原因。其病机多由 心血虚弱，肝血不足，以致血虚生风，风胜生燥不能营养肌 肤、毛发；或肝气郁结，气机不畅，以致气滞血瘀，发失所养 而成；或肝肾阴虚，精血耗伤，发枯脱落；或过食辛辣、油腻 酒酪，导致蕴湿积热 ，发失所养，发根不固；或由于思虑过 度 ，心绪烦扰，以致血热生风，风动发落。 4 脱发的治疗 目前应用于临床的药物和方法还实现不了有效治疗脱 发的目的，且存在着不同程度副作用、停药后易复发等缺 点。由于中药防治脱发具有疗效独特、整体调节、副作用小 的优点，人们开始将目光转向天然药物的研究上。中医药 在治疗脱发方面已有上千年的历史，现代研究也发现许多 中草药具有促进毛发生长的作用，例如治疗脱发时常用的 何首乌不仅富含铁(350 Rg／g)、锌(24．5 Rg／g)，锰(18．5 Rg／g)等头发生长所必需的微量元素，还含有3．7％的卵磷 脂(是细胞膜 的重要构成原料)，能促进细胞的新生和发 育 j，这与何首乌所具有的乌须发、补肾益精等功效是一 致的。范卫新 发现女贞子、白芷、白及、荆芥等对体外培 养的小鼠触须毛囊有明显的促生长作用。近年来许多学者 根据患者具体病情，在辨病和辨证的基础上，致力于专方的 研究，取得了较好疗效，辜孔进 以生发美丸为主，治脱发 ． 96例，总有效率达到95．83％，达优率81．25％，其中斑秃病 人达优率85．19％，脂溢性脱发病人达优率84．84％。李小 药 衡 用养真生发冲剂治疗斑秃251例斑秃患者进行临床 1701 分组观察，结果单纯服冲剂组治愈率 90．2％，有效率 _ =- 98．7％。潘藩 用乌鸡白风丸治疗斑秃，脱发区边缘发松 者(进行期拔发试验阳性)每日3次，每次 1丸(9g)，余者 每日2次，每次1丸，连续服用90天后判断疗效，43例斑 维普资讯 http://www.cqvip.com 由 医 药 1702 学 刊 第24卷 第9期 2 0 0 6年 9月 中 医 药 学 刊 CHINESE ARCHIVES OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE Vo1．24 No．9 Sep．2 0 0 6 试论肺络及其临床意义 徐婷贞 ，庞彩苓 ，王会仍 (1．浙江省中医院呼吸科 ，浙江 杭州 310006；2．浙江中医药大学 2003级硕士研究生，浙江 杭州 310053) 摘 要：肺络是指存在于肺 中的络脉 ，广义上指广泛分布于肺中的小支气管、肺泡以及为其供血的小血管、微 血管等；狭义指分布于肺中的血管系统。肺络病的基本病理改变是肺中的络脉阻滞，其病因多为外受六淫之邪， 内伤于七情、饮食 、劳倦等及久病入络，治疗原则以通络为主，具体可分为祛邪通络与扶正通络两大类。 关键词：肺络；络脉 中图分类号：R224．1 文献标识码：A 文章编号 ：1009—5276(2006)10—1702—02 络脉是对经脉支横别出的分支部分的统称。络，是相 对经而言，有“网”的意思，即网络全身，无处不到。络脉包 括大络、孙络 、浮络、血络等内容。《灵枢 -脉度》曾指出： “经脉为里，支而横者为络，络之别者为孙。”络脉具有沟通 表里上下，联系脏腑器官；通行气血，濡养脏腑组织；感应传 导及调节人体各部分机能等生理功能，是经脉中气血营养 脏腑组织的桥梁和枢纽。且络脉具有双向流动的特点，即 络脉中的气血既能离经脉方向流动而布散于脏腑组织，又 可向经脉方向流动而注人络脉，具有“双向流动”、“满溢渗 注”的特点⋯。 目前络脉病的研究重点大都放在络脉与心系的关系 上，其实肺络在临床中也具有非常重要的意义。所谓肺络 是指存在于肺中的络脉，广义上指广泛分布于肺 中的小支 气管、肺泡以及为其供血的小血管、微血管等；狭义指分布 于肺【11的血管系统。“肺朝百脉”，指出肺有使百脉中的血 气朝会还流于肺的功能。络脉是百脉之一，其血气 自然也 应在肺气的作用下朝会于肺，说明肺气又是络中血气向经 脉方向流动的一种主要动力。肺络病的基本病理改变是肺 中的络脉阻滞 ，其病证涉及多个方面，如咳嗽、胸闷、疼痛、 出血、瘀 证、出血证 、胸水 、虚劳等病证 ，均与络脉瘀阻有 关。多与现代医学的肺间质纤维化 、COPD等疾病相对应。 1 肺络病的病因 1．1 外受诸邪 肺在体合皮，其华在毛，通过鼻腔与外界 相通，脏体娇嫩，六淫之邪无形，容易侵袭肺脏损伤肺络，所 以六淫之邪是络脉病产生的原因之～。六淫之邪尤其是 风 、寒、燥邪最易伤肺 1．2 内伤诸因 七情、饮食、劳倦等内伤因素，是肺络致病的 另一主要原因。各种原因引起津液血液等运行失常后均能导 秃患者中，治 愈 18例 显效 24例，好转 1例，总有 效率 100％。王艳荣 观察中药“脱发再生灵”促毛发生长效 果，结果发现脱发再生灵能扩张豚鼠真皮浅层毛细血管 ，增 加局部供血垃，改善局部微循环，加强毛囊营养，促进毛发 生长和再生。 从近几年的资料分析来看，中医药治疗脱发内容丰富， 特别重视整体观念，重视内外合治 ，尤其注意阴阳平衡以调 节机体免疫功能为根本。但目前，中医药对脱发病的研究 多局限于临床疗效考察，实验研究方面开展得较少，大多数 资料还停留在临床经验总结的临床描述性研究报告阶段， 机理研究还很欠缺，因而不利于寻找特异性的指标指导治 疗并评价临床疗效，不利于探讨生发药的治疗机制，不利于 筛选高效生发制剂。今后研究可把中医药治疗脱发，与现 代医学先进的检测技术有机结合起来 ，从而阐明生发有效 性及可能机制，为其临床进一步应用及推广提供科学依据。 参考文献： [1] Springer K，Brown M。Stulherg 1)I ．Common hair loss disorders [J]．Am Fmn l'hysician，2003，68(1)：93—102 收稿日期：2006—03—02 作者简介：徐婷贞(1975一)，女，浙江机州人，医师，硕士，主要从事 中医药对呼吸病的防治工作。 [2] 邬成霖．毛发的生长和常见脱发的治疗[J]．浙江叶】西医结 合杂志，2003，13(4)：203—204 [3] 许蕴，苏健 ，陈冰，等．深圳市不明原因成人脱发患者发中微 量元素分析[J]．微量冗索与健康研究，2003，20(1)：14—16 [4] 马琳，邢环，张霞，等．儿童脱发患者头发[{1 6种元素含量分 析研究[J]．微量元素与健康研究，2001，l8(3)：3O一3l [5] 万克英，李朝华，罗丽芳．杞菊地黄丸治疗斑秃的临床观察及 微量元索的变化[J]．中华实用巾西医杂志，2004，4(17)： 2l68—2169 [6] ~'iedemeyeer K，Schill WB，LOser C．Diseases【)Il hair follicles leading to hair loss part 1：nonscarring alopecias[J]．Skinmed， 2004，3(4)：2O9—214． [7] 杨济，季 良，冀奋茹．II~ihtJN药配伍指i{=『[M]．北京： kl医 药科技出版 I-，1996．1112 [8] 范卫新，朱文元．55种l}1药x4J],鼠触须毛囊休外培养生物学 特性的研究[J]．临床皮肤科杂志，2001。30(2)：81—84 [9] 卓孔进．针药并用治疗脱发96例[J]．江苏lf|医。2002，86：98 [10] 李小衡．养真生发冲剂治疗斑秃251例临床观察[J]．湖南 中 杂志，1995，1 1(1)：17—18 [11] 潘湍，侄启龙．鸟鸡白风丸治疗斑秃43例[j]．山东中 杂 志，1996，15(8)：358—359 [12] 王艳荣．中药“脱发 生灵”促毛发生长的实验研究[J]．医 学动物防制，2003，19(9)：539 维普资讯 http://www.cqvip.com 古人常用 三千青丝 来形容人的头 发 这是不确切的 人的头发大约有 100000根．其地域 人种的差异并不大 平均每平方厘米165根．不同的部位稍有 疏密之分 正常人的头发每天脱落∞一1O0根． 与每天新生的头发基本相 少 识的破坏了头发赖以生存和生长的环境． 以至头发严重营养不良．就像没有肥料 的庄稼一样 头发则越来越细，软．枯 黄 脂溢性脱发的典型症状就是这样。当 然脱发的病因及病理过程比较复杂．精 神创伤．工作劳累，过度紧张．情绪焦虑， 多愁善感．特别是功能性障碍及 他命等．这些营养物质是通过血液循 环的运送提供给毛囊的．因此．血液循环 系统受阻．特别是脑供血不足．则毛囊得 不到足够的营养呵护．必然造成毛囊1：3 角化过度．逐渐退化以至毛囊萎缩 无意 发这种病灶．越来越多．越来越年青化． 应该引起人们高度的重视而积极治疗 当然是能够治愈的 心存侥幸 不以为然 或讳疾忌医．又不能很好的护理 保养头 发 只会让自己陷入更深的苦恼 发 脱 。 的 急 己 之 自 务 解 当 了 的 的 正 深 真 更 是 ， 才 实 ， 现 案 对 方 面 疗 的 治 改 维普资讯 http://www.cqvip.com 有关性的话题 最早关于性爱问题的解答是在一些半 遮半掩的主流杂志上，读起来云山雾罩看 不明 白，后来小报宣传越来越多，也不敢相 信 。我总觉得身体的小疑问既不好意思向 朋友询问，也犯不上去医院专门看病，无端 端搞得神秘兮兮 ，自己也很郁闷。 昨天无意间看到你们的杂志，后半本 始有意回避这样的尴尬。 肠胃健康是健康，性健康也是健康 ，每 个人翻过来掉过去不都是大同小异 ，为什 ／厶要刻意伪装自己的好奇呢?我觉得在我 生活的小城市里就缺乏像你们杂志这样的 健康媒体 ，品质高且内容精 ，以后我会经常 翻翻 《东方养生》，增长知识的同时也更了 解自己 ，更加自信。 永州 ／白女士 吃在北京 八大菜系在北京目前挂得上头牌的肯 定是Jl l菜，但对我来说却是非常尴尬：见天 辣不适应北方干燥的气候，常吃上火，不吃 又没别的选择 ，碰上有朋友来北京更麻烦 ， 请客不知道吃啥，只有满大街的水煮鱼，可 是每次都是川菜把我显得是特没品位——作 为一个在北京常常为吃犯愁的人 ，看 《东方 养生》第六期的 《大吃一京》感觉有点意思， 此文不但介绍的是实实在在的 “吃”，不包 括一星点儿的 “喝”，而且只说北京却囊括 很大的篇幅都在谈论私密话题 ，大致一翻 川、鲁、浙三大菜系，算是 “食”用手册了 好像是重新认识了自己。可能越是隐私性 的话题越要开诚布公地讨论，一遮掩就令 人不自然 。很多时候不是我们个人的观念 保守 ，而是身边大环境不允许我坦坦然然 地关心自己的性健康 。记得有一次翻开某 本杂志的一篇文章 ，标题是 “性趣盎然的晚 上”，结果引得固围人一阵哄笑，也不知道 说实话在我看来，鲁菜和川菜好吃是 好吃 ，但味道都过于厚重 ，尤其是青菜做得 不够爽口，每次吃完都狂想喝水，嘴瘾过了 可不太清雅。都市人压力大火力旺，如果可 能本刊是不是也推荐一些消消火气的南方 菜，在北京除了日本菜还真想不出有什／厶 优雅清淡的食府可去，就像是某一期贵刊 推荐过素斋 ／厶?受用受用，多多益善。 北京 ／张生 我脱发我自信 如果你也是个歇顶男人，就一定能够 理解我每天早晨起床照镜子时的心情。虽 然身边的朋友总是用开玩笑的口吻调侃我 的形象 ，也知道他们并非恶意，可我总有一 个梦想 ，如果没有这一无法挽回的趋势，那 将是多／厶美好的未来⋯⋯ 我是一个典型的遗传性脱发受害者 ， 从小就知道自己将越来越趋向于我的父亲， 甚至在速度上赶超他，中年之前就完成一 个歇顶男的演变全过程。每次看到杂志上 有关于脱发的报道我都非常关注 ，悄悄可 怜自己的同时也悉心收集各方资料。我觉 得遗传无法挽回，但是也许可以延缓。 在这里，我要给贵刊的 《聪明不绝顶： 男士脱发》补充两点 “护发秘籍”： 第一 ，脱发 的同时必定会 伴随皮脂 溢出 ，脑门儿发亮一一这就解释了我们歇 顶男人为什／厶常常格外显眼 !而且在高亮 度的环境下 ，每 一根头发都显得格 外孤 独 ，从发根到发梢都很分明 ，更显稀 少。 所以 ，我 以为勤洗是关键 ，一则可以保持 气味儿清新 ，二则可以减 少聚光度 ，何乐 而不为? 第二，脱发不是毁容没必要信心全无 ， 米卢说 “态度决定一切”，乐观才是快乐之 源。我奉劝所有脱发男士不要自卑 ，要坚 强 !没听说过哪个男人因为秃头而终身不 嫁 ，也许心情好了自信就回来了 ，头发也能 0斤话不少I I 内蒙古 东方炽 高级皮肤治疗一次 I价值200元) E．高级皮肤护理一次 I价值198元) 以上服务凭身份证每人限一次。 8 Evergreen 喾 赫 | l 勇孽拿，i钟灸，毒羹 t 螽 -一 l 童奠 茵串医药爱jI囊 (冀馕饶惠最终并凄陬 搬寥蠹簧蕾晕镩第骞 l j l ： |一 。 维普资讯 http://www.cqvip.com 168 际皮肤性病学杂志2 生 旦筮 鲞箜 塑 』 !墅 应 激 和 脱 发 朱海琴 范卫新 【摘要】 应激是引起脱发的原因之一，应激可能是静止期脱发的主要诱因；可能使以内分泌、感染、遗传 或免疫因素为主要病因的脱发(雄激素性脱发、斑秃等)症状加重；脱发引起的情绪低落可能会进一步加重脱 发．进而形成恶性循环。除了药物，现在更需要临床医生用全面而谨慎的方法来减轻脱发患者伴随的心理障 碍，这将有助于缓解应激，阻断恶性循环并提高患者的生活质量。 【关键词】 应激；秃发 Stress and Hair Loss ZHUHai-qin，FAN Wei-xin．Department ofDermatology，FirstAttiliated Hospital of NanjingMedical University，Nanjing210029,China 【Abstract】 Stress has long been implicated as one ofthe causal factors ofhair loss．Stress is a primary in— ducer of telogen effluvium，also an aggravating factor of hair loss (e．g．，androgenetic alopecia，alopecia areata) mainly induced by endocritic，infectious，genetic or immunological factors． Depression induced by hair loss ma y aggravate it an d induce a self-perpetuating vicious circle．Besides the drugs，comprehensive and cautious strategieS are required to relieve the patients’psychological pressure，which will help to release the stress，block the vicious circle and raise the patients’quality of life．Here We summarize the information about the physiological relation— ship between stress and hair loss，the way of stress influencing hair growth and the molecular mechanisms of the hair follicles response to stress． 【脚 words】 Stress；Alopecia 应激是机体对各种内、外界刺激因素作出适应 性反应的过程[ 。机体总是不断地受到外源性(环 境、心理、社会)或内源性的刺激，引起整体或局部的 生物学反应，包括下丘脑一垂体一肾上腺(HPA)轴的 激活、自主神经和免疫系统的调节等。机体一旦超过 适应能力，就会产生疾病。 1 皮肤及其附属器是应激的重要靶器官 皮肤保护机体免受环境(物理、化学、生物学)的 刺激，其丰富的感觉神经将环境刺激源生产的信号 传递给中枢，通过全身性应激反应来适应外界环境 变化。应激反应过程中分泌的因子和皮肤自主神经 产生的神经递质和神经肽同时也直接作用于皮肤细 胞，调节并影响其功能[ ，如 P物质、降钙素基因相 关肽、血管活性肠肽、去甲肾上腺素和乙酰胆碱能有 效调节皮肤和免疫细胞的增殖、细胞因子的产生、正 常和异常情况下抗原的提呈。这些因子在皮肤局部 表达并形成信号分子网络，在受到不同的环境刺激 时被激活，形成局部的应激反应系统。众多研究表 作者单位：210029南京医科大学第一附属医院皮肤科 本文主要缩写：HPA轴：下丘脑一垂体一肾上腺轴 ．CRH：促皮质 激素释放激素，ACTH：促肾上腺皮质激素，NK一1R：神经激肽一1受 体，BHA：脑毛囊轴 · 综 述 · 明，全身和局部的应激会对许多皮肤病的发生和 恶化起作用，如银屑病、特应性皮炎、瘙痒 、荨麻疹 等[ 。 毛囊是皮肤的重要附属器官，其一生不断经历 生长期、退行期、休止期的周期循环。许多研究证明， 全身应激反应产生的神经激素、神经递质和细胞因 子明显影响毛发的生长周期[ 。促皮质激素释放激 素(CRH)在体外引起毛干的延长和黑素的产生：促 肾上腺皮质激素 (ACTH)使休止期毛囊进人生长 期，也可导致生长期毛囊向退行期转化；糖皮质激素 刺激毛囊上皮凋亡、导致毛囊提前退化。毛囊有丰富 的感觉神经、自主神经支配[s-。P物质阳性神经纤维 存在于毛囊真皮乳头。感觉神经、自主神经纤维和毛 囊隆突部靠近，增加了神经肽、神经递质影响隆突部 干细胞的可能性。毛囊作为皮肤重要的神经内分泌 器官，合成、代谢大