肾

nullnull肾五脏肾者主水，受五脏六腑之精而藏之 ——《素问·上古天真论》一、概述一、概述解剖位置：位于腰部，脊柱两侧，左右各一， 左微上、右微下。 形态结构：椭圆弯曲，状如豇豆。 主要功能：主藏精，主水，主纳气。 联属功能：在体合骨、其华在发，在窍为耳及二阴， 在液为唾，在志为恐，与膀胱相里。 肾在五行属水，为阴中之阴，通于冬季null “先天之本”——由于肾藏先天之精，主生殖， 为人体生命之本原。 “五脏阴阳之本”——肾精化肾气，肾气分阴阳， 肾阴与肾阳能资助、促进、 协调全身脏腑之阴阳。 “封藏之本”——肾藏精，主蛰。肾一、主要生理功能一、主要生理功能肾藏精， 主生长发育生殖与脏腑气化 肾主水 肾主纳气肾藏精，主生长发育生殖与脏腑气化肾藏精，主生长发育生殖与脏腑气化肾藏精 主生长发育与生殖 调节全身机能活动肾藏精肾藏精肾藏精——肾气对精气所具有的贮存、封藏作用 精——又称精气，是构成人体和维持人体 生命活动的最基本物质，是生命之 源，是脏腑形体官窍功能活动的物 质基础。 肾所藏之精以先天之精为主体成分,又赖后天之精的不断充养. 主生长发育与生殖主生长发育与生殖 肾中精气的盛衰决定人体的生长壮老已的生命过程。主生长发育主生长发育null生理：幼年→青年 肾中精气 筋骨强健 （身体盛壮） 逐渐充盛 真牙生，发长极 壮年→老年 肾中精气 面憔筋软 （身体衰老） 自然衰减 发脱齿摇 病理： 儿童——发育迟缓：五迟、软 肾精亏损 成人——未老先衰，神疲健忘主生殖主生殖生 肾中精气充盛 天癸至 生殖机能具备成熟 理 肾中精气衰减 天癸竭 生殖机能减退丧失 天癸：人体肾中精气充盈到一定程度时产生的促进生殖机能成熟的物质。 性功能减退——性欲低下，阳痿等 病理： 肾精亏损 影响生育能力——不孕或不育等。优生优育、养生保健、防止衰老null 五脏之阳，非肾阳不能发。 肾阴、肾阳为五脏阴阳之本 五脏之阴，非肾阴不能滋。 肾阳——人体阳气的根本,对各脏腑组织起温煦、推动 作用。又称元阳、真阳。 肾阴——人体阴液的根本,对各脏腑组织起濡养、抑制 作用。又称元阴、真阴。 肾阴 相互协调促进 互根互制 维持全身阴阳的和谐与平衡 肾阳 互相承制约束生命活动的根本调节脏腑功能活动null 肾阳虚常伴有心、脾阳虚 肾虚常累及它脏 肾阴虚常伴有心 肝 肺阴虚 导致肾阴或肾阳不足——五脏之伤，穷必及肾 故阴阳互损多在损及肾之阴阳的基础上发生。肾五脏肾主水肾主水含义：肾气具有主司和调节全身水液代谢的功能。 主要表现为： 肾气对参与水液代谢脏腑的促进作用。 肾气的生尿和排尿作用。null浊液 经三焦 下输于肾或膀胱 肾气蒸化 分为清浊 清者 重吸收 脾气的转输 上腾于肺 浊者 化尿液 肾与膀胱之气的推动 排出体外经三焦水道胃和小肠消化吸收的津液 大肠吸收的水液转输 肾气的蒸化作用回吸收的水液 脾 肺肾气对参与水液代谢 脏腑的促进作用肾气及肾阴肾阳通过对各脏腑之气及其阴阳的资助和促进作用，主司和调节着机体水液代谢的各个环节。肾主纳气肾主纳气含义：指肾有摄纳肺所吸入的自然界清气，保持 吸气的深度，防止呼吸表浅的作用。 机理: 1.是肾的封藏作用在呼吸运动中的正常体现,取 决于肾精充沛，肾气的固摄有力。 2.肾的经脉上连于肺，与肺肾经脉密切联系有关。null生理意义： 防止呼吸表浅，维持呼吸平衡。 表现为呼吸均匀和调，平衡有深度。 病理表现： 如果肾不纳气，则见呼吸表浅。 表现为呼多吸少，动则气喘。 三、与形窍志液的关系三、与形窍志液的关系在体合骨，生髓，其华在发 在窍为耳及二阴 在志为恐 在液为唾在体合骨，生髓，其华在发在体合骨，生髓，其华在发主骨生髓 “齿为骨之余” 含 义：主持髓质的生成、骨骼的生长及脑海的充盈。 机 理：肾精肾气促进机体生长发育功能的具体体现。 生理意义： 肾藏精 通脑 促进骨骼的生长、发育、修复 髓 精髓充足 齿固有光泽 精生髓 养骨 脑得其养，脑力聪明 null病理意义： 脑转耳鸣、目无所见 脑失其充 懈怠安卧、健忘失眠 肾精不足、骨髓空虚 小儿囟门迟闭，骨骼发育障碍 骨失所养 成人易骨折，修复缓慢 齿松、齿脱、小儿齿迟 null含义：肾中精气的荣华外现于发。即发之生长及其色泽，取决于肾中精气的盛衰。 生理意义： 脑居头内窍 生髓通脑 脑海充则毛发荣 肾精 发居头外窍 头发乌黑茂密 充足则血旺、血濡养头发、“发为血之余” 发之营养源于血 因此 发为肾之外候 其生机根于肾 其华在发null病理意义： 头发稀疏、早秃、 肾之精血不足，发失其养 枯萎无光泽、早白。在窍为耳及二阴 在窍为耳及二阴 在窍为耳 含义：耳及听觉功能与肾中精气的盛衰有密切关系。 生理意义： 肾精肾气充盛，髓海得养，则听觉灵敏，分辨力高。 病理意义： 肾精肾气虚衰，髓海失养，则听力减退，耳鸣耳聋。 临床上常以耳的听觉变化，作为判断肾精及肾气 盛衰的重要标志，故说“肾开窍于耳”。null 含义：二阴的功能状态与肾密切相关。“肾者，胃之关”。 生理意义： 尿道——排尿——依赖于肾的气化功能。 前阴 男子——排精。 外生殖器 二阴 女子——排出月经，娩出胎儿。 肾阳温煦脾阳 后阴：肛门主排便 排便润爽按时。 肾阴濡润肠道 依赖于肾 藏精主生 殖的功能在窍为二阴null病理意义： 肾气化失司——小便增多、尿失禁、遗尿、小便不利、尿少、水肿等。 肾中精气虚衰——阳痿、早泄、不育、月经不调、不孕等。 肾阴不足，肠液枯槁——大便秘结难解。 推动 肠寒气滞，传导无力——大便艰难。 固摄 肾阳不足 脾失温煦，运化失常——大便泄泻、久泻滑脱、五更泄等。 在志为恐在志为恐含义：恐是一种恐惧、害怕的情志活动，与肾的 关系最密切。 生理意义： 恐是对事物惧怕的一种情神状态，属七情之一。 恐动于心而肾应之。null病理意义： 肾气虚陷 腰酸腿软。 恐伤肾 恐则气下 精不上奉 二便失禁、遗精。 肾精不足，髓海失充——易恐。 在液为唾在液为唾含义：唾为口津中稠浊的液体， 有润泽口腔，滋润食物及滋养肾精的功能。 肾与五液中的唾有密切关系。 生理意义： 肾的经脉向上挟于舌本。 唾为肾精所化 肾阳气化阴液上腾，输于口腔 病理意义： 多唾或久唾——易耗损肾精。 肾阴不足——口干咽燥。 肾阳不足——唾少口干而不欲饮。 与涎区别： null与冬气 相通应思 考思 考名词解释 肝藏血 肝调节血量 肝为“血海” 肝体阴而用阳 肝主疏泄 肝为刚脏 肝主筋 罢极之本 肾中精气有何生理效应？ 如何理解肾阴、肾阳为各脏阴阳之根本？ 你对“肾为水脏、主津液”是如何理解的？ 肾在呼吸运动中的作用是如何体现的？