腰间盘突出症的治疗方案及方法

腰间盘突出症的治疗及 腰间盘突出症的治疗方案及方法 腰间盘突出治疗方法的建立取决于椎间盘突出后所引发的一系列病理。在临床上我们最常用的方法是；激光+ 针刀+ 手法+消炎镇痛液。预备治疗方案包括：针灸·牵引-理疗-埋线·药酒·汤药·膏药·输液及功能锻炼。另外，治疗方案的设定又是根据不同突出的类型不同阶段的病理变化而随即采取的。也就是说要想使腰间盘突出症从真正意义上康复，完全靠一种方法是绝对不行的，必须采用立体治疗才有结果。这就是疗法决定疗效，方案决定胜败之所在。 腰间盘突出症治疗方法的具体实施 一·针刀，针刀治疗的目的是松解N与周围组织的粘连及降低椎体对椎间盘的异常压力。 1操作：（1）棘间点，刀口线与脊柱轴平行，刀体与皮肤垂直快速刺入皮肤，刀锋穿过棘上韧带将刀柄向头侧倾斜30—45°向下位棘突的上缘推进调转刀口线90°，沿下位棘突进行切割，松动后出刀。 （2）横突点，刀口线与脊柱纵轴平行，刀体与皮肤垂直，快速进入皮肤直达横突，然后调转刀口线90°沿横突下缘切开横突间韧带3刀，切开时，一般先向外，向后内。 （3）关节突关节点，刀口线与脊柱纵轴平行，刀体匀速到达关节突面，调转刀口线15—30°，切开关节囊2—4刀（此时刀口线几乎与脊柱纵轴平行与尾侧夹角约15°） （4）​ 梨状肌下孔，刀口线沿梨状肌纵轴刺入，达下孔时患者有很明显的酸胀感并沿下肢放射，刀刃切开5下并纵行疏通，横向剥离。 （5）​ 股后和小腿后外侧点，刀口线与脊柱纵轴平行快速刺入达骨面，让刀锋自然浮起，在于固定，纵行疏通横向剥离1—2刀下有松动感后出刀。各点同法操作。 二·激光导入，激光治疗目的，是解决根管内的缺血缺氧状态及消除N根的水肿和粘连。 把突出部位的棘间用针刀打一0.8㎜的小眼然后将激光针刺入5cm，光向正对椎管内N根，(激光正常穿透组织距离为5—7cm)治疗5分钟。 三·注入消炎镇痛液，注入目的，是消除因椎间盘突出而引起的炎症和因针刀术后所引起的炎症。注射点是针刀所操作的点。如果患者畏惧疼痛，镇痛液可以在针刀操作前注射。消炎镇痛液的组成：利多卡因+VB12+VB6+胞二磷胆碱+透明质酸酶+曲安奈得+0.9盐水。 四·手法，手法目的是，矫正因椎间盘突出后造成的后椎关节微小错位及失稳状态。如果患者椎间盘突出较轻，可以采用空军冯天有旋转复位法，如果患者体态较胖可采用海军王燮荣压柔矫正法，年龄较大或消瘦的患者尽量采用南派龙层花的侧向定点复位法。（具体操作可参阅《中华脊柱高层论坛》一书。各派手法都有特点各有利弊，具体操作应根据患者的病情，体质·耐受度而定。 以上是腰间盘突出症的主要治疗方法及措施。如果诊疗思路正确，方案跟进有序，方法得当，操作到位，其有效率应在95%以上，治愈率应在85%以上。