脑血管痉挛与免疫炎症反应关系的实验研究

脑血管痉挛与免疫炎症反应关系的实验研究 王 中 鲍耀东 周 岱 （苏州医学院附属一院神经外科，苏州，!"#$$%） 摘要 目的 探讨脑血管痉挛（&’(）与免疫炎症反应的关系。方法 采用)*++*,环二次注血的方法制备家兔 蛛网膜下腔出血（(-.）模型，通过光镜和电镜检查动态观察痉挛血管壁的病理变化，根据/(-上测定基底动脉 （0-）直径来评价&’(，用免疫组化方法测定痉挛血管壁123的沉积。结果 (-.后痉挛血管壁明显增厚并伴有 炎症细胞的浸润，细胞内超微结构也有明显改变，其变化程度与&’(密切相关。(-.后45时痉挛血管壁有轻至 中度的123沉积，65时全为中度沉积，"75时"例有123沉积。结论 (-.后血管壁发生了器质性病理变化，且具 有炎症反应的特征，&’(的时相及程度与痉挛血管壁123的沉积密切相关，提示免疫炎症反应参与了&’(的发病 机制。 关键词 脑血管痉挛；123；免疫反应；病理变化 中图法分类号 849!:4! 8674:4# !"#$%&#’()#*+,-.+/012342’’#-,+(2*5#+6##*4#’#5’,-7,828&,8) ,*09))/*2:(*3-,)),+2’1;#8&2*8# !"#$%&’#$，("’)"’*’#$，%&’+,"- （/;<=>?@;A?BCD;E>B,E>2;>F，GH;I*>,?.B,<*?=+-CC*+*=?;5?B(EJHBEK;5*L=+&B++;2;，(EJHBE，!"#$$%） <58+’,=+ >5?#=+(@# GB,E@@=>*J;?H;LB>>;+=?*BAM;?N;;AL;>;M>=+O=,B,<=,@（&’(）=A5 *@EABP*AC+=@@=?B>F>;,;=BC?H;)*++*,’,L*>L+;:R=?HB+B2*L=+LH=A2;,BCO=,B,<=,@=>?;>*=+N=++N=,;S=@*A;5MFE,;BC?H; +*2H?,LB<;=A5;+;L?>B,LB<;:GH;5;2>;;BCL;>;M>=+O=,B,<=,@N=,;O=+E=?;5MF?H;5*=@;?;>BCM=,=+ =>?;>F5;?;L?;5MF/(-:GH;5;?;>*=+N=++N=,@;=,E>;5MF*@@EABH*,?BLH;T @*L=+?;LHA*UE;:;#8/-+8 GH;O=,B,<=,@=>?;>*=+N=++?H*LV;A;5BMO*BE,+F=LLB@<=AF*A2N*?H*AC*+?>=T ?*BABC*AC+=@@=?B>FL;++,:GH;*A?>=L;++E+=>E+?>=,?>EL?E>;N=,=+,BLH=A2;5:GH;,;O;>*?FBC<=?HB+B2*T L=+LH=A2;,*A=>?;>*=+N=++N=,@ELH>;+=?;5?B?H;5;2>;;BC&’(:GH;5;?;>*=+ N=++N=,*A@*+5?B@*55+;5;2>;;BA?H;?H*>55=F=A5=++*A@*55+;5;2>;;BA?H;,;O;A?H5=F=C?;> (-.:WA+F*ABA;L=,;?H;>;N=,1235;?;;A?H5=F=C?;>(-.:42*=-/8(2* GH; ,?>EL?E>=+<=?HB+B2*L=+LH=A2;,N;>;BM,;>O;5*AO=,B,<=,@=>?;>*=+N=++，NH*LHH=5,<;L*5*AC+=@@=?BT >F>;,,;=A55;2>;;BC&’(LB>>;+=?;5N*?H?H;5;?;>*=+N=++:1?,E2T 2;,?,?H=?*@@EABP*AC+=@@=?B>F>;=L?*BA?=V;,=A*@?=A?<=>?*A&’(=C?;>(-.: B#162’08 L;>;M>=O=,B,<=,@；123；*@@EABP*AC+=@@=?B>F>;,表

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