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2010-10-24 50页 doc 680KB 236阅读

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妇产科题库第一单元 女性生殖系统解剖 1.​ 右卵巢动脉是从哪条动脉分支来的 A 髂内动脉B 髂外动脉C 肾动脉D 腹主动脉E 髂总动脉 2.关于子宫的解剖,下述哪项正确 A 成年的子宫长7-8cm,宽4-5cm,厚2-3cm B 成年人子宫体与子宫颈的比例为1:2 C 子宫峡部的粘膜无周期性变化 D 子宫颈主要由平滑肌构成 E 成年妇女子宫颈管长4-5cm 3.维持子宫正常位置是 A 盆底肌肉及筋膜的支托作用 B 膀胱和直肠的支托 C 子宫韧带和盆底肌肉筋膜的支托 D 子宫四对韧带的作用 E 腹腔压力作用 4.由子宫颈到骨盆侧壁的韧带...
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第一单元 女性生殖系统解剖 1.​ 右卵巢动脉是从哪条动脉分支来的 A 髂内动脉B 髂外动脉C 肾动脉D 腹主动脉E 髂总动脉 2.关于子宫的解剖,下述哪项正确 A 成年的子宫长7-8cm,宽4-5cm,厚2-3cm B 成年人子宫体与子宫颈的比例为1:2 C 子宫峡部的粘膜无周期性变化 D 子宫颈主要由平滑肌构成 E 成年妇女子宫颈管长4-5cm 3.维持子宫正常位置是 A 盆底肌肉及筋膜的支托作用 B 膀胱和直肠的支托 C 子宫韧带和盆底肌肉筋膜的支托 D 子宫四对韧带的作用 E 腹腔压力作用 4.由子宫颈到骨盆侧壁的韧带是 A 圆韧带 B 卵巢固有韧带 C 骨盆漏斗韧带 D 子宫骶骨韧带 E 主韧带 5.子宫动脉来自 A 髂外动脉 B 腹下动脉 C 腹主动脉 D 臂上动脉 E 肾动脉 6.子宫最狭窄的部分是 A 组织学内口 B 解剖学内口 C 子宫峡部 D 子宫颈管 E 子宫颈外口 7.左侧卵巢动脉不同于右侧卵巢动脉,还可以来自 A 髂外动脉 B 髂内动脉 C 腹主动脉 D 肾动脉  E 以上都不是 8.关于输卵管各部,正确的是 A 通入子宫壁内的为间质部  B 间质部外侧的为壶腹部 C 峡部比间质部的管腔窄 D 漏斗部(伞部)为输卵管宽大部分 E 以上都不是 9.做全子宫及单侧附件切除术时,切断下列哪项最不易损伤输尿管 A 骨盆漏斗韧带  B 卵巢固有韧带  C 子宫骶骨韧带  D 子宫动脉  E 主韧带 10.子宫峡部是  A 子宫颈阴道部  B 子宫颈阴道上部  C 子宫颈管最狭窄部分  D 子宫颈与子宫体之间最狭窄部分  E 子宫体最狭窄部分 11.关于子宫,正确的是 A 成年的子宫长7-8cm,宽4-5cm,厚4-5cm B 子宫体与子宫颈的比例,成年人为1:2  C 子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分为子宫峡部 D 子宫峡部的上端是组织学内口 E 已产妇的子宫颈外口是圆形 12.输卵管的组织解剖及生理作用是 A 长6-8cm B 峡部为输卵管腔最狭窄部 C 伞部有“拾卵”作用 D 内膜为复层柱状上皮 E 输卵管粘膜不受性激素影响 13.右侧卵巢动脉来自 A 髂外动脉 B 髂内动脉 C 腹主动脉 D 肾动脉 E 以上都不是 14.维持子宫前倾位置的主要韧带是 A 阔韧带 B 子宫圆韧带 C 卵巢固有韧带 D 主韧带 E 子宫骶骨韧带 15.髂内动脉前干分支不直接供血的是 A 卵巢 B 子宫 C 阴道 D 膀胱 E 输卵管 16.骨盆对角径的正常值是 A 9cm B 10cm C 11cm D 12cm E 3cm 17.骨盆出口横径指哪项 A 坐骨结节中段外侧缘之间的距离 B 坐骨结节前端内侧缘之间的距离  C 坐骨结节后端外侧缘之间的距离 D 坐骨结节后端内侧缘之间的距离 E 坐骨结节前端外侧缘之间的距离 18.下列哪项为骨盆测量的正常值 A 对角径10-11cm B 坐骨棘间径9cm C 坐骨切迹<2指 D 耻骨弓角度90°  E 骨盆倾斜度80° 19.卵巢囊肿发生蒂扭转时,其蒂的组成是 A 骨盆漏斗韧带,输卵管,卵巢固有韧带,圆韧带 B 骨盆漏斗韧带,输卵管,卵巢固有韧带 C 骨盆漏斗韧带,卵巢韧带,圆韧带 D 骨盆漏斗韧带,输卵管,圆韧带 E 输卵管,卵巢韧带 20.作子宫切除时,下列注意事项哪项是错误的 A 推离膀胱腹膜反折时,避免损伤膀胱 B 推离直肠子宫腹膜反折时,避免损伤直肠 C 切除子宫骶骨韧带时,避免损伤输尿管 D 切除阔韧带时,避免损伤膀胱 E 切断子宫动脉时,注意勿损伤输尿管   21.关于子宫颈的解剖学,下列哪项不正确 A 子宫颈分为阴道上部和阴道部 B 宫颈峡部下端是组织学内口 C 宫颈管粘膜上皮在组织学内口处由柱状上皮变为鳞状上皮 D 宫颈粘膜上皮有分泌腺液功能 E 青春期宫颈宫体之比为1:2 22.骨盆底的组成,下列哪项不正确 A 骨盆底分内、中、外三层,中层又称尿生殖膈 B 盆隔由肛提肌及其筋膜组成,是支托盆内脏器的最主要成分 C 尿生殖隔由两层筋膜及一对会阴深横肌组成 D 骨盆底外层包括肛门外括约肌 E 会阴体不属盆底组成部分 [A2型题] 23.女,38岁。于高处取物时不慎摔下,呈骑跨式,伤及外阴部位,疼痛难忍,出现外阴血肫最易发生的部位是 A 大阴唇  B 小阴唇 C 阴阜部 D 阴蒂部 E 会阴部 24.女,35岁。因月经过多且经期延长,贫血,血红蛋白仅56g/L,而决定行全子宫切除术。术前主刀医师在考虑手术各步注意事项时,下列哪项可不必顾虑 A 推离膀胱腹膜反折时,避免损伤膀胱 B 推离直肠子宫腹膜反折时,避免损伤直肠 C 切断子宫骶骨韧带时,避免损伤输尿管 D 切断圆韧带时,避免损伤输尿管  E 切除子宫动脉时,注意勿损伤输尿管 [A3型题] 共用题干(25-28题) 女,35岁。G1P0,孕39+6周,上午6时起宫缩32-37秒/4-5分钟,强度(++)-(+++),胎心率140次/分,LOA,上午8时入院,入院时肛查:宫口开1cm,先露S-1,于下午8时,宫缩20-25秒/7-8分,强度(++)-(+++),宫口开大8cm,胎心率155次/分,阴道检查:坐骨切迹,切迹<2指,骶凹平坦,坐骨结节间径7.5cm 25.可能的诊断是 A 高龄初产 B 骨盆入口狭窄 C 骨盆入口和出口狭窄 D 出口狭窄 E 中骨盆和出口狭窄 26.下列哪项处理不恰当 A 胎心监测(OCT) B 吸氧 C 静滴催产素   D 重新估计胎儿体重 E 检查耻骨联合上方是否有压痛 27.随产程时间延长,下列哪种体征不会出现 A OCT提示胎心率减速 B 羊水清亮 C 宫缩减弱 D 胎心突然消失 E 耻骨联合上方压痛y 28.尽快结束分娩的措施是  A 急诊剖宫产  B 胎头吸引术 C 产钳助产 D 静待自然分娩 E 待宫口开全后再讨论分娩方式 [B1型题] (29-31题) A 9cm B 10cm C 11cm D 12cm E 13cm 29.坐骨棘间径平均是 30.后矢状径是 31.骨盆对角径是 参考答案 1. D 2. A 3. C 4. E 5. B 6. B 7. D 8. A 9. B 10. D 11. C 12. C 13. C 14. B 15. A 16. E 17. B 18. D 19。 B 20. D 21.C X.E 23.A 24.D 25.E 26.C 27.B 28.A 29.B 30.A 31. E 第二单元 女性生殖系统生理 [A1型题] 1.更年期的特点中下述何项是正确的 A 更年期就是绝经期 B 更年期卵巢中卵泡已耗尽 C 更年期是无排卵功血的最好发时期  D 更年期一般是在55岁以上 E 更年期是恶性肿瘤的好发时期 2.月经周期的长短取决于下列何项因素 A 增生期的长短  B 分泌期的长短 C 经期的长短 D 黄体的寿命 E 黄体退化成白体的时间 3.关于月经的特点下述何项是正确的  A 有排卵才有月经 B 排卵发生在两次月经之间 C 月经期基础体温是上升的 D 排卵发生在下次月经来潮前14天 E 排卵发生在月经来潮后第14天 4.性激素处合成与分泌,下述何项正确的 A 孕激素是雌激素和雄激素的前身  B 雌酮是雌二醇的前身 C 雄激素主要来源于卵巢门 D 排卵后的黄体只分泌孕激素 E 排卵前卵泡内膜细胞分泌雌激素和少量孕激素 5.性激素的周期性变化中下述何项是正确的 A 孕激素在排卵前有一低峰,排卵后才有高峰   B 雌激素有两峰值,排卵后的峰值较平坦 C 雌、孕激素的峰值在排卵后第10天形成 D 黄体分泌雌激素和孕激素,如不受精20天后退化 E 在月经周期中均有较大量的雌孕激素 6.孕激素的生理作用下述何项是正确的 A 使子宫肌肉对催产素的敏感性增强 B 使阴道上皮角化,糖原增加 C 单独使子宫内膜呈分泌期变化 D 便宫颈口闭合,粘液减少变稠,拉丝度减少   E 促进骨中钙的沉积 7.雌激素的生理作用,下列何项是正确的 A 使宫颈口松弛,粘液分泌增加,稀薄,拉丝度增长 B 使子宫肌肉对催产素的敏感性下降 C 使阴道上皮细胞脱落个 D 对下丘脑只有负反馈   E 有升高胆固醇,不利于冠心病 8.宫颈粘液最丰富,伸展性最大,羊齿状结晶最高出现在正常月经周期中的哪一期 A 增生早期 B 增生中期 C 排卵期   D 分泌早期 E 分泌中期 9.正确月经来潮是由于 A 体内雌孕激素撤退性出血 B 体内雌激素的撤退性出血 C 体内孕激素的突破性出血 D 体内雌孕激素的突破性出血 E 体内孕激素的撤退性出血 10.关于激素的代谢下述何项是正确的   A 卵巢主要合成雌二醇和雌酮二种雌激素 B 雌酮是雌二醇的降解产物   C 雌三醇由雌酮降解而来   D 卵巢分泌的孕激素主要是孕二醇 E 孕二醇的降解产物是孕酮 11.关于性轴的描述下列何项是错误的 A FSH在整个周期中都产生,但在排卵前1-2日有峰值 B FSH,LH在下丘脑产生的激素控制下分泌 C 卵巢周期性变化,直接受到下丘脑和垂体控制 D 孕激素在月经周期中出现二个峰值,后面峰值较高 E 雌激素在月经周期中表现为排卵后的峰值比前面平坦 12.关于性周期的描述下述何项是错误的 A 月经是子宫内膜周期性变化的临床表现 B 子宫内膜的周期性变化受卵巢激素的影响 C 卵巢周期性变化直接受垂体,下丘脑的控制 D 孕激素对下丘脑产生正负反馈的作用 E 雌激素对下丘脑同样产生正负反馈调节 13.关于卵巢的功能,下述何项是错误的 A 卵巢分泌雌孕激素和雄激素 B 新生儿的卵巢内含有10万多个原始卵泡 C 妇女一生中有400个左右卵泡发育成熟而排卵 D 卵巢每月有数个卵泡发育,但只有一个卵泡发育成熟排卵  E 青春期有排卵并有月经来潮 14.关于月经周期中宫颈粘液的变化下列何项是错误的 A 雌激素使宫颈粘液分泌量增多,稀薄而透明 B 孕激素使宫颈粘液分泌减少,但伸展性增强 C 雌激素使宫颈粘液拉丝度在10cm以上 D 孕激素使宫颈粘液中结晶逐步模糊 E 排卵期雌激素对宫颈分泌物影响达高峰 15.关于子宫内膜在月经周期中的变化,下述何项是错误的 A 子宫内膜有功能层和基底层 B 功能层受卵巢激素影响而呈周期性变化 C 基底层是孕卵种植的部分 D 雌激素使子宫内膜呈增生期变化 E 孕激素使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜 16.关于性激素的作用机制下,下述何项是错误的 A 雌二醇是雌激素中生物活性最高的一种 B 雌激素的大部分与血浆蛋白结合,小部为游离状态产生生物活性,二者之间处于动态平衡 C 雌激素与胞浆受体结合后才能发挥生理作用 D 雌激素使孕激素受体含量升高 E 孕激素使雌激素受体含量升高 17.关于雄激素,下述何项是错误的 A 肾上腺皮质是产生女性雄激素的主要来源 B 雄激素是合成雌激素的前体 C 雄激素不是维持女性生殖功能的激素 D 雄激素在维持女性阴毛、腋毛中起一定的作用 E 雄激素在青春期的体格发育过程中有一定影响 18.32岁,妇女。14岁初潮,月经周期为34天,预测排卵期大约在周期的哪一天 A 第14天 B 第15天 C 第16天 D 第20天  E 第24天 [A2型题] 19.女,27岁。结婚2年未孕(不分居),未避孕,作为了解卵巢功能的一个方法,决定作阴道组织学涂片检查,医生在考虑采样和分析躲时,下列何项考虑不对 A 阴道粘膜受雌孕激素的变化而改变 B 阴道粘膜的变化在阴道中1/3处最明显 C 排卵前在雌激素作用下增生,角化 D 排卵前阴道细胞富含糖原,并被阴道杆菌分解而呈酸性 E 排卵后在孕激素作用下上皮细胞大量脱落 20.女,26岁。结婚3年未孕,月经周期素来规则而正常,作宫颈粘液涂片检查,见大量椭圆体结晶,判断此时应为月经周期的第几天 A 第3-5天 B 第10-12天 C 第14-15天 D 第38-20天  E 第22-27天 21.女,50岁。月经周期紊乱两年,现停经40天,基础体温单相,宫颈粘液羊齿状结晶呈高度影响,此时下列何项为相应的子宫内膜表现 A 增生期图像 B 分泌期图像 C 萎缩图像 D 分泌早期图像   E 增生过长图像 [A3型题] 共用题干(22-24题) 女,45岁,既往月经正常,近一年来经期延长10-15天,量多,此次停经50天,后有阴道出血20天,血红蛋白80g/L,盆腔检查(—),基础体温单相 22.为排除宫体癌应该进行下列何项辅助诊断 A CAl25测定 B 腹腔镜检查并作活检 C 分段诊刮并送病理 D 超声检查 E 子宫输卵管造影 23.如通过检查排除宫体癌后,应考虑为 A 子宫粘膜下肌瘤 B 子宜内膜炎 C 子宫内膜息肉 D 无排卵型功血 E 排卵型功血 24.对该病人最佳治疗方案是 A 雌激素周期疗法,以调整周期 B 雌—孕激素联合周期治疗 C 促排卵药以调整周期 D 雌-孕激素序贯疗法  E 月经周期后半期应用孕激素 [B1型题] (25~27题) A 使阴道上皮细胞增生角化 B使阴道上皮细胞脱落加快 C 促进阴毛与腋毛的生长 D 能直接控制卵巢的周期性变化 E 刺激泌乳 25.雄激素 26.孕激素 27.雌激素 参考答案 1.C 2.A 3.D 4.A 5.B 6.D 7.A 8.C 9.A 10.A 11.D 12.D 13.E 14.B 15.C 16.E 17.C 18.D 19.B 20.E 21.E 22.C 23.D 24.E 25.C 26.B 27.A 第三单元 妊娠生理 [A1型题] 1.卵子从卵巢排出后,正常受精部位在 A 输卵管峡部 B 输卵管峡部与壶腹部连接处   C 输卵管伞部 D 输卵管间质部 E 子宫腔 2.关于受精卵的发育,下述哪项是正确的 A 受精卵在受精后2日分裂成囊胚 B 受精卵第4日进宫腔,第5日开始着床 C 子宫内膜发生蜕膜变化后受精卵方能着床 D 蜕膜不参与胎盘构成 E 与卵子相遇时的精于已经是获能精子,而卵子也已是次级卵母细胞 3.妊娠早期卵巢变化的特征是 A 卵巢不断增大,黄体持续发育 B 卵巢滤泡囊肿维持 C 双侧卵巢黄体囊肿存在 D 双侧卵巢妊娠黄体形成 E 妊娠黄体功能在孕10周后由胎盘取代 4.妊娠期乳腺的生理变化,下列哪项正确   A 胎盘分泌雌激素刺激腺泡发育 B 胎盘分泌孕激素刺激腺管发育 C 乳腺发育只需泌乳素的作用 D 妊娠期直至胎儿娩出前,挤压乳房不应有乳汁溢出 E 妊娠晚期无乳汁分泌与母体雌、孕激素水平高有关 5.胎盘合成的激素中,哪一种含有特异性β亚基 A 胎盘激素 B 绒毛膜促性腺激素  C 雌激素 D 孕激素 E 绒毛膜促甲状腺素 6.正常妊娠期间肾功能应有下列哪项变化(较非孕时) A 肾血流量增加,肾小球滤过率增加   B 肾血流量增加,肾小球滤过率不变 C 肾血流量不变,肾小球滤过率增加 D 肾血流量不变,肾小球滤过率略降低 E 肾血流量减少,肾小球滤过率增加 7.下列哪项不是受精卵着床的必备条件 A 透明带消失 B 合体滋养细胞形成 C 子宫内膜蜕膜变 D 囊胚和子宫内膜的发育必须同步 E 有足量的孕酮支持 8.下列哪项不是妊娠期子宫变化 A 妊娠之初,子宫增大以前后径为最明显 B 早期妊娠,子宫峡部变软最显著 C 妊娠后期,子宫大多有不同程度右旋 D 妊娠中期引起子宫肌壁逐渐增厚直至足月 E 足月妊娠时子宫下段可伸长至7-10cm 9.关于妊娠子宫血液供应,下列哪项是错误的   A 随着妊娠进展,子宫动脉及子宫胎盘血管床阻力越来越低 B 妊娠晚期左侧卧位子宫胎盘血流供应最好 C 子宫收缩时子宫血流量减少 D 妊娠期间子宫动脉血流在舒张末期亦不断地向前流   E 剖宫术前麻醉情况下,由于子宫呈松弛状态因而子宫血流量并不减少 10.乳汁形成与分泌的机制,下列哪项是错误 A 雌激素促进乳腺管发育,孕激素刺激乳腺泡发育 B 大量雌激素抑制乳汁生成 C 催乳素在产后是促使乳汁排出的主要激素 D 大量孕激素抑制乳汁生成  E 催产素是产后促使乳汁排出的主要激素 11.关于胎儿脐带血管氧含量,下列哪项是错误的 A 脐静脉含氧量较高 B 胎儿下腔静脉血为混合血 C 脐动脉含氧量最高  D 胎儿主动脉氧含量较少 E 胎儿肺静脉氧含量较少 12.下述哪项产生绒毛膜促性腺激素 A 蜕膜 B 羊膜 C 合体滋养细胞 D 细胞滋养细胞 E 以上均不是 13.直接与母血接触的是 A 细胞滋养细胞 B 合体滋养细胞   C 绒毛中的血管壁 D 绒毛间质 E 基底膜 14.绒毛膜促性腺激素的分泌量达高峰的时间 A 停经11-15天 B 妊娠8-10周   C 妊娠16周 D 妊娠32-34周 E 临产时 15.垂体分泌的激素在妊娠期增加的有 A 促性腺激素 B 垂体生乳素   C 促甲状腺素 D 生长素 E 促肾上腺皮质激素 16.妊娠后半期羊水的重要来源是 A 半膜的透析 B 胎儿皮肤的透析 C 胎儿呼吸道粘膜的透析 D 胎儿尿液   E 脐带表面的透析 17.孕妇血容量增加达高峰的时间是 A 孕12-19周 B 孕20-28周 C 孕28-30周 D 孕32-34周  E 孕36-38周 18.尿妊娠试验用于下述哪项诊断容易失败 A 早期妊娠 B 过期妊娠  C 宫外孕 D 先兆流产 E 葡萄胎 19.绒毛膜促性腺激素的作用是 A 使绒毛发生水泡样变 B 刺激毛发生长 C 促进胎儿生长发育 D 刺激雌激素分泌 E 维持妊娠黄体 20.关于妊娠期内分泌系统的变化,下列哪项是错误的 A 脑垂体增加 B 大量雌激素促使卵泡发育,但无成熟排卵 C 垂体生乳素随妊娠进展而增加,到分娩前达到高峰 D 胎盘分泌大量雌、孕激素对丘脑下部及脑垂体产生负反馈作用,促性腺激素分泌减少 E 由于胎盘的功能和胎儿肝脏以及肾上腺的作用雌三醇大量合成 [A2型题] 21.一年轻妇女正常阴道分娩刚结束,检查胎盘和脐带时,应注意符合下列哪种情况才是正常的 A 一条动脉,一条静脉 B 一条动脉,二条静脉 C 二条动脉,一条静脉  D 二条动脉,二条静脉 E 以上都不是 22.女,26岁。月经规则,周期为28天,末次月经为4月1日,下列哪项是错误的 A 排卵期约在4月15日  B 若受孕,孕卵着床时间约在4月18日 C B超下可能发现妊娠环的最早日期在5月5日后 D B超开始能观察到原始胎儿搏动的时间在5月20日后 E 预产期应在1月8日 23.女,停经35天,疑为早孕,下列哪项与之不符 A 胃脘部略胀,乏力 B 乳房胀感 C 检查发现子宫偏软略大 D B超发现子宫增大,以横径为主   E 阴道分泌物增多 [B1型题] (24-25题) A Hegar征 B 蜕膜斑 C Montgomery结节 D Braxton Hicks收缩 E 仰卧位低血压综合征 24.乳头乳晕着色,乳晕上皮脂腺肥大形成一个个小隆起 25.孕12-14周起,子宫出现不规则的无痛性收缩 参考答案 1. B 2. E 3. E 4. E 5. B 6. A 7. C 8. D 9. E 10. E  11. C 12.C 13. B 14. B 15. B 16. D 17. D 18.B 19.E 20. B 21. C 22,B 23.D 24.C 25.D 第四单元 妊娠诊断 [A1型题] 1.正常妊娠24周末,子宫底高度在   A 脐下2指   B 脐下1指   C 平脐 D 脐上1指 E 脐上2指 2.胎方位是指 A 胎儿长轴与母体长轴的关系 B 胎儿顶骨与母体骨盆的关系 C 最先进入骨盆人口的胎儿部分与母体骨盆的关系 D 胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系 E 以上都不是 3.孕妇尿妊娠试验,开始出现阳性反应,一般是在末次月经后的 A 31-40天 B 41-50天 C 51-60天 D 61-70天 E 以上都不是 4.正常妊娠于12周时,子宫底于 A 腹部不能触及 B 耻骨联合上刚能触及 C 耻骨联合上2-3横指   D 脐耻之间 E 以上都不是 5.头先露中最常见的是  A 枕先露 B 前囟先露 C 额先露 D 面先露 E 以上都不是 6.决定骨盆人口平面大小的主要径线是 A 入口前后径 B 粗隆间径 C 髂棘间径 D 髂嵴间径 E 坐骨棘间径 7.在孕妇腹壁上听诊,与母体心率一致的音响是 A 胎心音 B 脐带杂音 C 腹主动脉血管杂音 D 胎动音 E 以上都不对 8.个体性别取决于下列因素,其中哪项不是正确的 A 遗传性 B 生殖腺性别 C 接触放射致畸剂 D 内生殖器的形态学 E 抗原的性别与性别作用 9.关于胎盘功能,下述各项中哪项是不正确的 A 促进葡萄糖经胎盘的转移 B 游离脂肪酸不能通过胎盘屏障 C 胎盘以扩散与主动转运方式吸收氨基酸 D 胎盘催乳素(HPL)阻碍孕妇对葡萄糖的利用 E 氨基酸可能从孕妇血浆浓缩 10.下述哪项作为推算预产期的根据最不准确 A 早期妇查 B 末次月经 C 妊娠反应 D 初觉胎动 E 体重 11.哪项诊断不用尿妊娠试验 A 早期妊娠 B 异位妊娠 C 过期流产   D 先兆流产 E 葡萄胎 12.早孕出现最早及最重要的症状是 A 尿频 B 恶心呕吐 C 停经史  D 腹痛 E 乳房胀痛 13.下列哪项不能作为确诊中期妊娠之依据 A 听诊胎儿音清晰可闻 B 自觉胎动   C 扪诊有胎头浮球感 D A型超声示有胎心及胎动反射 E B超示胎儿骨骼影 14.早期妊娠的诊断,下列哪项最为准确  A 停经伴恶心、呕吐  B 阴道充血变软,呈紫蓝色  C 子宫增大   D B超探及胎心管搏动 E 自觉胎动 15.Hegar征是指 A 子宫前倾前屈位 B 子宫增大变软 C 子宫峡部柔软,宫颈与宫体似不相连 D 子宫颈充血变软,呈紫蓝色 E 乳头和乳晕色素加深,乳头周围有多个褐色小结节 16.初孕妇初感胎动时间一般在 A 12-16周 B 16-18周 C 18-20周  D 20-22周 E 22-26周 17.关于检查胎位四步触诊法的描述,下列哪项是错误的E A 用以了解子宫的大小,胎先露,胎方位 B 第一步是双手置于宫底部,了解宫底高度,并判断是胎头还是胎臀 C 第二步是双手分别置于腹部两侧,辨别胎背方向 D 第四步,双手插入骨盆入口,进一步检查先露部,并确定入盆程度 E 第三步,双手置于耻骨联合上方,弄清先露部为头还是臀 [A2型题] 18.女性,25岁。月经过期1周。结婚6个月从未用过避孕药,既往月经正常。宫颈软,着色,子宫正常大小,双附件(—)。下列哪项是诊断妊娠的最早方法 A B型超声 B 放射免疫测定β-hCG   C 基础体温 D 听胎心   E 尿hCG测定 19.女性,26岁,已婚。月经规律,周期28天,末次月经4月1日,下列哪项正确 A 优势卵泡的选择发生在4月7日 B 排卵期约在4月5日 C B超下能观察到原始胎心搏动的时间约在6月1日 D 若受孕,孕卵着床时间约在4月18日 E 预产期约在次年1月8日 20.初孕妇,24岁。末次月经记不清,行产科检查,量腹围94cm,宫高33cm(宫底在脐与剑突之间),胎头入盆,胎心位于脐右下方,其孕周为 A 孕40周 B 孕28周 C 孕32周 D 孕36周 E 孕24周 21.女,27岁,已婚。以往月经正常,因月经过期7天,前来就诊,要求明确是否怀孕,下列哪项检查对确诊帮助最大 A B型超声 B 酶联免疫法测定β-hCG  C 基础体温 D 宫颈粘液涂片镜检 E 孕酮撤退试验 22.女,28岁,已婚。平时月经尚规则,现停经50天。停经32天尿乳胶凝集抑制试验阴性,第33天,肌注黄体酮5天,停药后无撤退性出血,基础体温维持在37℃左右,已近5周,下列哪种诊断最可能 A Ⅰ度闭经 B Ⅱ度闭经 C 早孕 D 多囊卵巢综合征 E 高泌乳素血症 [B1型题] (23~26题) A 胎方位 B 胎先露 C 胎产式 D 骨盆轴 E 胎体轴 23.胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系称为 24.胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称为 25.最先进入骨盆人口平面的胎儿部分为 26.胎儿通过的骨盆各假想平面中点的连线代表 参考答案 1.D 2.D 3.B 4.C 5.A 6.A 7.C 8.C 9.B 10.E 11.C 12.C 13.B 14.D 15.C 16.C 17.E 18.B 19.E 20.A  21.B 22.C 23.C 24.A 25.B 26.D 第五单元 孕期监护及保健 [A1型题] 1.目前我国采用的围生(产)期是 A 妊娠满20周到产后4周 B 妊娠满28周到产后1周 C 妊娠满20周到产后1周 D 妊娠满28周到产后4周 E 胚胎形成到产后1周 2.首次产前检查,下列哪个时间最合适 A 妊娠6周 B 妊娠12周 C 妊娠14周 D 妊娠20周  E 确诊早孕时 3。自耻骨联合下缘到骶岬上缘中点的距离是   A 骨盆入口嚨后径   B 产科结合径 C 真结合径 D 对角径(骶耻内径) E 中骨盆前后径 4.随着产前诊断的开展,由于产前诊断的需要(如遗传病的产前诊断等),第一次产前检查的时间,应从传统的孕20周提前到 A 孕16周 B 孕12周 C 孕12周以内 D 孕10周 E 确诊为早孕时 5.OCT阳性是指在测试 A 早期减速在10分钟内连续出现3次以上 B 胎心率基线变异在6次以下 C 无宫缩时10分钟内出现3次晚期减速   D 在分钟内晚期减速连续出现3次以上,胎心率基线变异在5次以下 E 早期减速出现频率达50%以上 6.尿妊娠试验对下列哪项无诊断价值 A 早期妊娠   B 过期流产 C 异位妊娠 D 先兆流产 E 葡萄胎 7.关于绒毛膜促性腺激素,下列哪项是错误的 A 是由合体滋养叶细胞产生 B 是一种甾体激素 C 检测时可因与促黄体生成素有交叉反应而呈假阳性 D 妊娠8-10周时达高峰 E 葡萄胎妊娠在孕12周后hCG继续上升 8.关于中期妊娠的诊断与监护,下列哪项是错误的  A 从孕早期至孕中期,胎动逐渐增多  B 从孕18~20周起孕妇自觉胎动 C 孕20周左右利用听诊即可听到胎心音 D 孕20周可经腹壁触及宫内胎体 E 孕22周起胎头双顶径每周增加约0.22cm 9.关于骨盆径线,下述哪项错误 A 髂棘间径是两髂前上棘外缘间的距离 B 骶耻外径<18cm时有可能骨盆入口狭窄 C 坐骨结节间径<8cm,表示骨盆出口狭窄 D 对角径长度减去1.5-2cm,即为骨盆人口前后径长度   E 伊粗隆间径可间接推测中骨盆横径长度 10.下列哪项不属于胎盘功能检查 A 孕妇尿中雌三醇值 B 催产素激惹试验 C 孕妇尿中β-hCG值 E 孕妇血清催产素酶值 [A2型题] 11.女性,28岁。G1P0,末次月经是1994年4月25日,预产期应是 A 1995年1月2日 B 1995啤2月11日 C 1995年2月1日  D 1995年3月21日 E 1995年1月30日 12.女性,28岁。孕36周,产前检查胎背位于母体腹部左侧,胎心位于左上腹,宫底可触及浮球感,诊断胎方位为 A LOA B LOT C RSA   D LSA   E LOP 13.女性,27岁。停经2个月,阴道出血3天,下腹痛1天,检查子宫增大如鹅蛋大小,宫口闭,下列哪项检查对确诊最有意义 A 尿妊娠试验 B A型超声 C B型超声 D 诊断性刮宫 E 基础体温测定 14.女性,26岁。既往月经规律,停经50天,近3天晨起呕吐,厌油食,伴有轻度尿频,仍坚持工作,可能的诊断是 A 病毒性肝炎 B 膀胱炎 C 继发性闭经 D 早期妊娠 E 妊娠剧吐 15.已婚妇女王某,停经40天,前来咨询下列哪项检查结果,医生告诉她该项检查对早孕诊断无帮助 A 基础体温双相且高温持续21天不下降 B 妊娠免疫试验(血β-hCG测定) C 超声多普勒试验 D 黄体酮试验 E 尿雌三醇测定 16.杜某孕36周,产前检查中发现胎儿近三周宫高增长缓慢。实习医师建议检查下列哪项,被主治医师否定,因该项检查不能反映胎盘功能 A 胎动计数 B 雌三醇(E3)测定 C 尿雌激素/肌酐比值(E/C比) D 血清胎盘生乳素 E hCC测定 17.一产妇孕37周,产前检查时出现下列何种情况医生正确地决定应该作进一步检查,因为还不能提示是否有胎儿宫内缺氧(储血能力下降) A 12小时胎动计数小于3次 B 胎动消失 C 胎动频繁挣扎 D 观察20分钟无胎动,提示胎儿储备能力下降 E 胎动受声振刺激后加强 [B1型题] (18-21题) A 孕24周后 B 孕36周起 C 孕24-36周 D 孕30周后 E 孕16-20周 18.产前检查应常规每周1次 19.宜作骨盆径线内侧量 20.抽羊水细胞作染色体检查 参考答案 1. B 2. E 3. D 4. E 5. D 6. B 7. B 8. A 9. C 10. C 11.C 12.D 13. C 14.D 15.E 16.E 17. D 18.B 19. C 20.A 21. E 第六单元 正常分娩 [A1型题] 1.分娩时最主要的产力是 A 子宫收缩力 B 肛提肌收缩力 C 腹肌收缩力 D 膈肌收缩力 E 腹压力 2.关于正常产道,下列哪项是正确的 A 中骨盆平面的横径是骨盆各平面最短的横径 B 入口平面前后径比横径长 C 出口平面横径比前后径长 D 骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向下向前 E 骨盆正常倾斜度为70° 3.胎头衔接是指 A 枕骨进入骨盆入口平面 B 顶骨进入骨盆入口平面 C 双顶径进入骨盆入口平面 D 双顶径到达坐骨棘平面 E 双顶径到达坐骨结节平面 4.有关分娩机转的概念中,下列哪项是正确的 A 俯屈:前囟位置下降最低 B 内旋转:前囟转向母体前方 C 仰伸;颏部紧贴胸部 D 外旋转:胎头随肩胛的内旋转而外旋转以保持胎头与胎肩的垂直关系 E 衔接:无论初产妇经产妇均在临产后衔接 5.正常分娩时,胎头以哪个周径通过产道 A 枕下前囟径  B 枕额径 C 枕颏径 D 双顶径 E 颞径 6.胎儿完成内旋转动作是指 A 胎头双顶径与母体骨盆入口斜径一致 B 胎头双顶径与母体骨盆入口横径一致 C 胎头矢状缝与母体骨盆横径一致 D 胎头双顶径与母体骨盆出口前后径一致 E 胎头矢状缝与母体中骨盆出口前后径一致 7.胎头在进行内旋转动作时,除子宫收缩力外,下列哪项为主要参与因素 A 腹肌收缩力 B 膈肌收缩力 C 胎儿胸锁乳突肌收缩  D 肛提肌收缩 E 会阴深横肌收缩 8.正常枕先露分娩时,仰伸发生于 A 胎头拨露时 B 胎头着冠时 C 胎头枕骨在耻骨弓后时 D 胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时  E 胎头后囟在耻骨弓后时   9.枕左前位分娩时,与胎儿双肩径进入骨盆入口的同时,胎头的动作是 A 复位 B 外旋转 C 仰伸 D 拨露 E 着冠 10.临产的重要标志是 A 见红,破膜,规律宫缩 B 见红,规律宫缩,宫口扩张不明显 C 见红,先露下降,伴有尿频 D 规律宫缩,破膜,伴有见红,   E 规律宫缩,逐渐增强,伴随进行性宫口扩张和先露下降 11、进入第二产程的标志是   A 宫口开全 B 胎头拨露 C 产妇屏气,肛门放松 D 宫缩时会阴膨出,肛门放松 E 胎先露降至坐骨棘水平 12.关于催产素静脉静滴,下列哪项是正确 A 用于低张型宫缩乏力以加强宫缩   B 用于轻度胎儿窘迫,需加快结束分娩 C 难产时,不宜使用 D 足月引产时,需大剂量方有效 E 用于多产妇引产更敏感 13.初产妇临产时,下列哪种可以灌肠 A 胎膜已破,先露S+1,胎心音正常 B 阴道出血,量较多 C 臀先露,胎心好  D 胎膜未破,宫口开2cm,先露(+),胎心音正常,血压19/13.5kPa E 产程顺利,估计1小时内胎儿即可娩出 14.肛查了解胎头下降程度的骨性标志是 A 骶岬 B 骶骨 C 坐骨结节  D 坐骨棘 E 坐骨切迹 15.当决定从阴道手术助产时,为了确诊胎方位,应从哪条颅缝结合囟门检查来作依据 A 冠状缝 B 人字缝 C 矢状缝   D 额缝 E 颞缝 16.枕先露肛查胎头下降程度为+2是指 A 胎头双顶径在坐骨棘平面下2cm B 胎头最低点在坐骨结节平面下2cm C 胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm D 胎头顶骨在坐骨棘平面上2cm E 胎头顶骨在坐骨结节平面上2cm 17.下列哪项是正常产褥期的表现   A 产后24小时体温超过38°  B 产后第一天宫底达脐平   C 产后脉搏一般偏快 D 产后24小时白细胞应恢复至正常范围 E 产后二周恶露开始转为浆液性 18.胎盘附着面的子宫内膜完全修复需到产后何时 A 产后1周 B 产后2周 C 产后4周 D 产后6周  E 产后8周 19.关于分娩机转的含义,下列哪项是错误的 A 俯屈,内旋转,仰伸复位,外旋转等动作都贯穿于下降过程中 B 胎头进入骨盆人口时以枕下前囟径衔接 C 俯屈是胎头下降至骨盆轴弯曲处即骨盆底时受肛提肌的阻力而发生的 D 内旋转是胎头最低的枕部在盆底受肛提肌收缩力而被推向母体前方即小囟门被推移至耻骨的下方 E 仰伸是在枕骨下部(粗隆)到达耻骨联合下缘时发生的 20.下列哪项不符合正常胎盘剥离情况 A 子宫体变硬呈球形 B 宫底向上升达脐上 C 阻道口外露脐带自行延长 D 向下压迫宫底脐带延长  E 耻骨联合上方轻压子宫下段,脐带不回缩 21.进入产程中的子宫收缩的特征,下列哪项是错误的 A 是不自主的节律性收缩 B 宫缩具有对称性 C 宫缩的子宫底部为最强烈,子宫下段收缩最弱 D 子宫肌纤维在宫缩时变短变宽,间歇时松也恢复如旧 E 子宫收缩间隔越来越短,持续时间越来越长 22.下列哪个现象不属于临产诊断依据 A 渐增性节律性宫缩 B 阴道流水,pH碱性  C 子宫颈管消失 D 宫口进行性扩张 E 先露部下降 23.关于产时子宫颈口扩大,下列哪项是错误的 A 是子宫收缩将子宫下段向上牵拉的结果 B 前羊水囊的作用 C 破膜后胎头直接压迫子宫颈 D 无头盆不称时,宫颈口扩张的快慢,对产程的长短起决定性作用 E 初产妇宫颈管消失和宫口开大同时进行 24.关于子宫下段,下列哪项是错误的 A 系由子宫峡部形成,非孕时长约1cm   B 临产后子宫收缩极性的缘故,峡部被拉长形成子宫下段 C 下段为被动扩张段,随产程进展而越来越长越薄 D 子宫上下段肌壁厚薄不同,在产程中上、下段交界处在子宫内面形成一环状隆起,称生理性缩复环 E 子宫下段常被产科医师选择为剖宫术子宫切开处 25.第一产程中肥皂水灌肠,下列哪项不应列入禁忌证 A 胎膜早破 B 见红 C 心功能Ⅲ-Ⅳ级的心脏病 D 胎位异常 E 初产妇宫口扩张4cm以上 26.产程中胎心监护,下列哪项是错误的 A 听胎心应在宫缩间歇期,宫缩刚结束时进行 B 潜伏期应每小时听胎心一次 C 活跃期每30分钟听胎心一次 D 第二产程应每15分钟听胎心一次 E 每次胎心听诊应听1分钟 27.下列哪项不属于肛查了解的范围 A 先露的高低 B 宫口开大情况 C 骶耻内径长度 D 中骨盆平面大小 E 胎方位 28.接生过程中,下列哪项是错误的 A 宫缩时,接生者以手掌向上向内托压会阴体保护会阴 B 宫缩时,协助胎头俯屈 C 待胎儿枕骨下部显露于母体耻骨弓下时,协助胎头仰伸 D 在宫缩期不屏气情况下娩出胎头较在宫缩间歇期稍向下屏气娩出更利保护会阴宫 E 胎儿一肩娩出后应注意保护会阴 29.下列哪项不应作会阴切开 A 初产妇阴道助产手术时 B 会阴过紧或胎头过大 C 早产时预防新生儿颅内出血 D 经产妇胎儿窘迫需立即结束分娩者 E 估计分娩时会阴撕裂不可避免者 30.下列哪项不是胎盘剥离征象 A 宫底升高且软 B 子宫底升高且硬 C 阴道少量出血 D 外露脐带延长 E 压耻骨联合上方,脐带不回缩 31.接产要领不包括下列哪项 A 无菌操作,保护会阴 B 协助胎头俯屈与仰伸 C 胎头仰伸时令产妇屏气 D 必须让产妇与接产者充分合作 E 让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道口 [A9型题] 32.一初产妇,宫缩15小时自娩一3000g女婴,现胎儿娩出已8分钟,胎盘尚 未娩出,阴道无流血,此时的处理下列何项不当 A 查看子宫形态 B 经肌肉注射催产素 C 察看外露脐带有否向外伸长 D 牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离 E 等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出 33.一产妇临产8小时,肛查头先露,宫口已开全,先露+4,请问此时产力组成是下列哪种情况 A 子宫收缩力 B 子宫收缩力+腹肌收缩力 C 子宫收缩力+膈肌收缩力 D 子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力 E 子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力 34.初产妇,孕39周,食欲正常,昨晚8时起有腹部阵痛,一夜未睡,今晨就诊,精神疲乏,宫缩10-20秒,间隔10-35分钟,宫缩强度弱,肛查先露头,未入盆,宫口开1指尖,前羊膜囊不明显,骨盆测量无异常,最恰当的处理是 A 肥皂水灌肠 B 催产素,静脉滴注 C 人工破膜 D 哌替啶(杜冷丁)100mg肌注 E 补液支持疗法 35.经产妇,产后第一天,诉下腹痛,查有低热,出汗,咽不充血,无恶心呕吐,腹泻,脐下二横指处触及一硬块上界,白细胞11.0×109几,中性0.75,最可能的诊断是 A 产后子宫内膜炎 B 子宫肌瘤红色变性 C 产后宫缩痛 D 卵巢囊肿扭转 E 子宫肌炎 36.临产4小时,宫缩25-35秒,间隔4-5分钟,胎心140次/分,先露浮,突然阴道流水,色清,宫口开1指,下列哪项处理不当 A 立即听胎心 B 记录破膜时间 C 鼓励产妇在宫缩时,运用腹压力加速产程进展 D 超过12小时尚未分娩,加用抗生素 E 卧床,抬高臀部 37.初产妇,第二产程,何时应开始保护会阴 A 宫口开全时 B 胎头拨露使会阴后联合紧张时 C 胎头着冠时 D 胎头仰伸时 E 阴道口见胎头时 38.经产妇,孕3产2,无难产史,孕39+2周,3小时前开始规则宫缩,急诊检查:宫缩持续45秒,间隙3分钟,胎心140次/分,头位,宫口开4cm,羊膜囊明显膨出,骨盆内诊正常,此时最恰当的处理是 A 急诊室留观 B 破膜后住院 C 立即住院待产 D 急送产房消毒接生 E 灌肠以促进产程,减少污染 39.孕40周临产,规则宫缩12小时,破膜10小时。肛查:宫口开大5cm,先露+0.5,下列诊断哪项是正确的 A 胎膜早破 B 正常潜伏期 C 正常活跃期 D 潜伏期延长 E 第一产程延长 40.初产妇,末次月经第一天为4月21日,于12月29 就诊。腹部检查:子宫底在剑突下2横指,枕右前位胎心140次/分,血压16/10.3kPa,尿蛋白(—),本病例现在是  A 妊娠满35周,子宫底高符合正常情况 B 妊娠满36周,子宫底高度低于正常 C 妊娠满36周,子宫底高度符合正常情况 D 妊娠满36周,子宫底高度高于正常情况 E 妊娠满37周,子宫底高度高于正常情况 [A3型题] 共用题干(41-42题) 产妇,31岁。宫口已开全,阴道检查胎头矢状缝与骨盆横径一致,小囟门在3点,大囟门在9点 41.属于哪种胎位 A LOT B ROT C LOA D ROA E LOP 42.胎头向哪个方向转动才能娩出 A 顺时针转90度 B 逆时针转90度 C 逆时针转45度 D 顺时针转45度 E 不需转动 共用题干(43-45题) 26岁,临产17小时,阴道有少量淡绿色液体流出,宫缩25秒/6-8分,胎心音150次/分,肛查宫口开大2+cm,宫颈轻度水肿,S-2 43.下列哪项诊断正确 A 活跃期延长 B 潜伏期延长 C 原发性宫缩乏力 D 胎儿窘迫 E 头盆不称 44.根据产妇病情,不应进行哪项处理 A CST检查 B 给病人吸氧 C 静滴5%苏打水 D 静脉推注安定10mg E 静滴催产素 45.CST监护出现频繁的晚期减速,胎心音160次/分,此时应首选哪项处理 A 左侧卧位 B 静滴50%葡萄糖 C 剖宫产结束分娩 D 继续给氧 E 静滴小剂量催产素 共用题干(46-47题) 女,31岁。孕1产0,孕39+周,不规则宫缩2天,阴道少许血性分泌物,查血压16/10.6kPa(120/80mmHg),宫高35cm,腹围100cm,胎心音十158次/分,宫缩20秒/10-15分,肛查宫口开指尖,NST出现早期减速 46.哪项诊断不正确 A 胎儿宫内窘迫 B 胎方位LOA C 活胎巨大儿 D 先兆临产 E 宫内足月妊娠 47.病人入院经处理后24小时,腹阵痛加密,宫缩35秒/3-5分,胎心音140次/分,S-1,宫口开1+cm,此时不应采取哪项措施 A 入产房待产 B 肥皂水灌肠 C 每隔1-2时听一次胎心音 D 静滴催产素加速产程 E 每4小时作一次肛查 [B1型题] (48-50题) A 妇女型骨盆 B 均小型骨盆 C 扁平骨盆 D 男子型骨盆 E 类人猿型肌盆 48.入口、中骨盆平面及出口平面均是前后径大于横径 49.入口横椭圆形,前后径变短,横径较长,中骨盆平面宽大 50.入口前后径与横径几乎相等,中骨盆平面狭小 参考答案 1. A 2. D 3. C 4. D 5. A 6. E 7. D 8. D 9. C 10. E 11. A 12. A 13. D 14. D 15. C 16. C 17. B 18. D 19. B 20. D 21.D X. B 23. E. 24. B 25.B 26.D 27. C 28.D 29. D 30. A 31.C 32.D 33.E 34.D 35.C 36.C 37.B 38.D 39.C 40.C 41.A 42. B 43. B 44. E 45. C 46。 A 47. D 48. E 49. C 50. D 第七单元 正常产褥 [A2型题] 1.符合正常产褥期子宫复旧规律的是哪项 A 产后30天,子宫体恢复正常大小 B 产后4周时子宫颈完全恢复正常形态 C 产后4天宫颈内口关闭 D 产后子宫底每天下降3cm E 产后一周,子宫于腹部不可扪及 2.下列哪项正确地描述了初乳与成熟乳比较 A初乳及成熟乳中,均含有大量免疫球蛋白IgA B 初乳中含有较多蛋白质,主要是白蛋白 C 初乳中脂肪及糖类含量较高 D 初乳持续约3天以后,逐渐变为成熟乳汁 E 大多数药物不经母血渗入乳汁中 3.关于恶露,下述哪项不正确 A 血性恶露有少量胎膜和坏死蜕膜组织 B 浆液性恶露有较多坏死蜕膜组织 C 白色恶露中含有细菌 D 浆液性恶露持续时间为一周 E 血性恶露持续时间为3日 4.关于初乳,下列哪项不正确 A 呈淡黄色,含有丰富的脂质 B 含蛋白质多 C 含乳糖较少 D 含β胡萝卜素多 E 含大量免疫抗体,如分泌型IgA 5.母乳喂养时,避免母亲乳头皲裂最主要的措施是 A 喂哺前消毒乳头 B 喂哺后清洗乳头 C 苯甲酸雌二醇涂乳头以防皲裂 D 让新生儿早吸吮多吸吮母乳 E 保持新生儿正确吸吮母乳的姿势 6.正常产后第三天,乳房胀满而痛,无红肿,乳汁少,伴低热。解决方法首选  A 皮硝敷乳房  B 生麦芽煎汤喝  C 用吸奶器吸乳  D 让新生儿多吸吮双乳  E 少喝汤水 7.产后第四天,双乳房胀,乳汁排流不畅,最常见的原因是 A 进食少 B 卧床不活动 C 未及早按摩,热敷乳房 D 未给新生儿早吸吮多吸吮 E 乳头凹陷 [B1型题] (8-11题) A 产后3-5日 B 产后1周 C 产后10天 D 产后3周 E 产后6周 8.产后胎盘附着处子宫内膜全部修复需 9.产后子宫颈口完全恢复到正常形态 10.产后子宫复旧缩小至降入骨盆腔内时需 11.轻度会阴撕裂在产后几日能自行愈合 参考答案 1. B 2. B 3. D 4. A 5. E 6. D 7. D 8. E 9. B 10。 C 11.A 第八单元 妊娠病理 [A1型题] 1.关于流产的定义,下列哪项是正确的 A 妊娠<28周,胎儿体重<1000g  B 妊娠<20周,胎儿体重<500g C 妊娠20-27周,胎儿体重<500g D 妊娠20-27周,胎儿体重<1阗0g E 妊娠12-20周,胎儿体重<500g 2.关于流产,下列哪项是正确的 A 完全流产,有腹痛,宫口松 B 先兆流产,出血量少,宫口闭 C 不全流产,宫口闭,出血少 D 难免流产,宫口闭,出血少 E 稽留流产,胚胎死亡达4周以上未自然排出 3.先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是 A 出血时间长短 B 下腹痛的程度 C 早孕反应是否存在 D 宫口开大与否  E 妊娠试验阳性 4.关于自然流产的症状,下列哪项是错误的 A 妊娠12周后,先阴道流血后腹痛   B 晚期流产一般出血不多 C 妊娠8-12周阴道流血较多 D 妊娠8周前出血不多 E 妊娠8周后不完全流产较多 5.妊娠早期流产的主要原因是 A 生殖器官异常 B 母体全身疾病 C 遗传基因缺陷 D 外界不良因素 E 免疫因素 6.习惯性晚期流产最常见于 A 先天性卵巢发育异常 B 妊娠合并卵巢囊肿 C 于宫颈内口松弛  D 孕卵发育异常 E 黄体发育不健全 7.关于流产的治疗原则,下列哪项是错误的 A 难免流产应行刮宫术 B 不全流产应行刮宫术 C 患者自述阴道有组织物从阴道内排出,但阴道流血未见减少,应行刮宫术  D 感染性流产出血不多,应抗感染及刮宫同时进行 E 子宫内口松弛者,应在妊娠16~22周时行子宫颈内口缝扎术 8.妊娠12周,阴道流血7天,体温38%,白细胞12×109/L,首先处理方法是 A 立即刮宫后再给抗生素 B 立即给抗生素后再刮宫  C 观察阴道出血时再刮宫 D 立即给麦角注射 E 保胎治疗 9.停经10周的宫颈妊娠,其处理是 A 刮宫术后注射催产素 B 刮宫术后宫颈塞纱条  C 必要时输血 D 黄体酮肌注及卧床休息 E 子宫全切除术 10子宫小于孕3个月的稽留流产,其处理原则应是 A 先给予抗生素行钳手术 B 立即行宫颈扩张及钳刮术 C 先给予催产素,后行钳刮术 D 先给予雌激素,后行钳刮术 E 药物引产 11.关于难免流产哪项是错误的 A 阴道流血增加 B 下腹痛加剧 C 有部分胎盘嵌顿于宫颈口,部分胎盘排出 D 宫口开 E 子宫体与孕周相符或略小于孕周 12.关于习惯性流产,下列哪项是错误的 A 每次流产往往发生在相同妊娠月份 B 临床过程和一般流产相同 C 自然流产连续发生二次或以上者 D 病因之一与染色体异常有关 E 晚期习惯性流产常因宫口松弛引起 13.下列哪项不属稽留性流产,易致严重出血的原因 A 妊娠子宫血运丰富特易出血   B 胎盘机化,粘连宫壁,易致残留 C 稽留日久,易发生凝血功能障碍 D 雌激素不足,子宫对催产素不敏感,易宫缩不良 E 胚胎物粘连宫壁,刮宫易于子宫孔 14.关于感染性流产的处理。下列何项是错误的 A 立即刮宫以清除宫腔内容物,同时给广谱抗生素 B 原则上先抗生素控制感染,再行刮宫 C 出血多者在静脉应用抗生素同时取出宫内大块残留,以减少出血。感染控制后再行清宫术 D 患者出现感染性休克,应积极抗休克 E 如出现盆腔脓肿应作切开引流术 15.关于过期流产的处理,下述何项是错误的 A 刮宫前先作凝血功能检查,防术时因血凝障碍而大出血 B 刮宫前必须先用雌激素以提高子宫肌肉对催产素的敏感性 C 刮宫前作好备血,输液准备 D 力争做到一次刮净,以防因不全而出血 E 过期流产胎盘机化术中谨防穿孔 16.输卵管壶腹部妊娠其多见的结果为 A 输卵管妊娠流产 B 输卵管妊娠破裂 C 胚胎可发育至3个月以上 D 输卵管妊娠中最危险的一种 E 胚胎死亡吸收 17.有关宫外孕,下述哪项是正确的 A 以间质部分妊娠最常见 B 一般子宫增大情况与停经天数相符 C 子宫内膜也发生蜕膜变化 D 阴道流血多,易致失血性休克 E 后穹隆穿刺阴性可否定子宫外孕 18.关于异位妊娠的诊断下述哪项最重要 A 病史 B 腹部检查及阴道检查 C 后穹隆穿刺 D hCC测定 E 诊刮 19.输卵管妊娠应立即手术治疗的是 A 阴道持续出血 B 休克   C 后穹隆穿刺抽出血液   D 妊娠试验阳性   E 一侧附件扪及包块 20.输卵管妊娠胚胎死亡的可靠依据是 A 阻道少量流血 B 排出蜕膜管型  C 尿妊娠试验阴性 D 早孕反应消失 E 腹痛减轻 21.异位妊娠是指 A 受精卵着床于子宫以外 B 受精卵着床
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