心房 、心室肥大

null心房、心室肥大心房、心室肥大右心房肥大右心房肥大P波时限不延长 P波振幅≥0.25mv 多见于肺源性心脏病，故又称“肺型P波”右心房肥大右心房肥大左心房肥大左心房肥大P波时限延长，＞0.11s P波常呈双峰，两峰距≥0.04s V1导联常呈先正后负的双向波＞0.12s二尖瓣型P波左心房肥大左心房肥大小结小结正常心房 右房大 左房大心室肥大机理心室肥大机理心肌纤维增粗，截面积增大：高电压 心室壁增厚，心室腔扩大及心肌细胞变性所至传导功下降：时程延长 心肌增厚、劳损以及相对供血不足所至心肌复极顺序改变： ST—T改变 左心室肥大左心室肥大左心室肥大左心室肥大ⅠⅡⅢavRavLavF＋＋＋－－－左心室肥大左心室肥大(1) 左心室高电压 RV5、6>2.5mv, RV5+SV1>4.0(男)/3.5mv(女) RI>1.5mv，RavF>2.0mv, RavL>1.2mv 或 R I +S III >2.5mv 左心室肥大 左心室肥大 (2)  电轴左偏 0---30 o (3)  QRS波时限：0.10—0.11s (4)  ST-T改变 诊断:高电压+另一项指标 符合的条件越多越可靠null右心室肥大右心室肥大右心室肥大右心室肥大ⅠⅡⅢavRavLavF＋＋＋－－－右心室肥大右心室肥大 右室肥大 到一定程度心电图才能现出来 (1) 电压改变 RV1+SV5>1.0mv (重症>1.2mv) V1 R/S>1 V5 R/S<1 RavR>0.5mv 或R/S>1 (2) 电轴右偏≥ 90o（重症可≥110) (3) ST-T改变 诊断标准:符合上述指标越多越可靠右心室肥大右心室肥大双室肥大双室肥大(1)大致正常心电图 (2)一侧心室肥大的图形 (3)左右两心室肥大图形并存null右房肥大示教右房肥大示教nullnullnullnullnullnullnullnullnullnullnull谢谢!谢谢!