腰椎间盘突出的网友请看（转）

腰椎间盘突出的网友请看（转） 关于腰突的相关问题     天色以晚 简单介绍一下自己: 西医外科出身,8年手术经验,基本上除了脑袋没进去过别的解剖部位都很熟悉...学中医比学西医时间还久.小有根基,有幸师从几位名老中医,国家级的.学了一招半式。 说句让人笑掉大牙的话:搞西医的没我懂中医;搞中医的没我懂解剖.哈哈. 目前状态呢,在外企搞健康,客户是世界五百强前十.每天用西医知识忽悠老外(在这一点上老外比大家可怜多了...) 有限的业余时间基本都用在钻研中医上,看书,然后几个师父处要跑一跑.会挤一点时间给人扎针,除了亲戚,关系很好的朋友介绍来的实在推不掉或者比较有挑战性的,其他基本都推掉了.就这样病号也不少,花去了我大量读书时间.因为我没有自己的诊所,所以给人扎针要跑来跑去的,起码得半天时间.尽管我收费不便宜,埋一次线500,我还是更心疼时间.. 麻与痛的区别 这个问题可能很多人都知道.我还是放在前面提一提,因为它直接涉及到神经与症状的关系。 经典理论认为:不管是突出还是膨出,你总归是神经受到压迫了,才产生各种相关症状.所以目前的大多数治疗都盯在椎间盘上,要么使它缩回,要么干脆手术拿掉它.对不对呢?不完全对! 神经受压迫只是一部分原因。而且，神经受压迫导致的病症是麻。这个大家都有经验，手肘内侧有根“筋”，平时不留神磕到了会麻很久。没错，这就是神经遭受直接物理损伤的反应。同样，作为比较粗的神经干，腰椎部分的神经受椎间盘压迫之后的反应也是类似的。 腰神经受压迫不会引起疼痛。 研究表明：引起疼痛的原因是因为神经周围存在“无菌性炎症”。尽管大家对“无菌性炎症”这个词比较陌生，但是对“炎症”应该是很熟悉了，“消炎”，这个不伦不类的词被无良药厂推广到几乎妇孺皆知，呵呵，题外话了。“炎症”是机体对刺激的一种免疫反应，由细菌感染引起的大家都知道了，而由诸如物理损伤之类原因引起的则称“无菌性炎症”。举个例子，打篮球崴了脚腕子，红肿热痛，就是典型的“无菌性炎症”。而慢性的劳损，反复损伤造成的痛症，也属于这种化学反应。 令亿万国人瞩目的遗憾退赛的飞人刘，他那巨痛难忍却价值亿万的脚后跟，毫无疑问也是有“无菌性炎症”的。 对腰突来说，有的只麻不痛，有的只痛不麻，有的既痛且麻；这其中也有痛甚麻轻，麻甚痛轻。总体来讲，痛的多麻的少。 对于单纯麻的患者，用纯物理的办法，解除压迫，是可以奏效的。遗憾的是，这部分病例所占比例非常小。对于大多数患者，需要解除其“无菌性炎症”，如果一味地盯着椎间盘，武器再精良，也是瞄错了靶了。。。 病例插播： 张某，男，50岁，张家口人。腰腿剧痛，拘挛成弓形，不能俯仰。医院诊断为腰突症，因家贫未经治疗。其爱人无工作，女儿大学刚毕业找不到工作在家，其人以摆摊修自行车为生，因此病只好停工，一家基本断绝收入。家父见其可怜，嘱予往视。问其病史，年轻时开拖拉机，汗出当风，落下病根。几十年来一直腰部酸痛。今年冬天因经常弯腰干活，腰部又受了风寒，病情急剧加重。 我当时随身只带有注射器针头一枚，遂予刺络放血法。其太阳膀胱经循行部位遍布紫黑血络，刺后取空玻璃罐头瓶子拔罐。拔出黑血百毫升以上。后行走罐，至痛不可忍乃止。术后开药一副，嘱其服三个月（后来知道他只服了一周多，花了不到50块钱。） 半个月其人行走如常，恢复工作，每天早晚蹬着三轮车往来。半年后有机会复诊了一次，按脉查体，一如常人。 点评： 单从症状上来讲，我相信论坛里的大多数人跟张某比起来，都是远远不及的。劳动人民是非常有忍耐力的，能够让他疼到以头抢地的程度，那绝对不是一般的疼痛。这样重的都可以好，你们为什么要失去信心呢？ 寒则凝，凝则不通，不通则痛。寒凝于血脉，去其淤血是个重要的治疗手段。《黄帝内经灵枢》经云：“菀陈者除之。”再配合中药内服。效果还是不错的。 骨肉纠缠 人的运动系统包括骨骼和肌肉。但是主动运动的是肌肉，而骨骼只是被动运动，和起一个支撑作用。如果大家看过肌肉的超微电镜照片就会发现，无数根超细纤维平行交错，在一定尺度范围内相向或者相反滑动，宏观上形成了肌肉的缩短和伸长。大家可以想象一下两把刷子插在一起的情况。这样的结构使得肌肉可以伸缩（在一定尺度范围内，这一点很重要），而骨骼除了可以适当弯曲，完全没有伸缩而导致运动的可能。 因此，是肌肉使我们站立、行走、摆POSE，甚至平躺睡觉，而不是骨骼。明白这一点很重要。脊柱之所以能够保持正常形态，是由于大大小小无数肌肉韧带在无数方向和层面上作用力与反作用力的完美综合，这一结果看上去简单，可是其过程极其精密复杂，在呼吸间不经意地完成（从解剖学角度讲，即便你咽一口口水这么简单的动作，也涉及到几十组肌肉的复杂联动，没有上万字是没办法把这一过程说清楚的）。如果我们可敬可爱的肌肉异常伸缩，那么骨骼的空间构架，简称骨架吧，就会发生超常规变化。举个例子，比如癫痫，脑异常放电导致全身肌肉收缩，如果从侧面看上去，那脊柱就是个怪异的C形（尽管是前后肌肉一起收缩，背部肌肉力量总是更大，所以把人拽成角弓反张形）；如果背部两侧的肌肉因为某种原因收缩力量不一致，那么从背面看，是什么结果呢？没错，脊柱侧弯！ 类似抽羊角风的肌肉收缩异常毕竟是少数情况，大多数时候，它化整为零、日积月累，以缓和而坚定的姿态渗入我们体内，人们对它毫无察觉，直到它变成钉子一样的尖锐。这中间发生了什么呢？还是打一个比方吧： 假设有两根椰子树，中间连了一张吊床，吊床的两端用强力胶水粘到树皮上。好了，两根骨头一条肌肉（有的时候是一根韧带），完美的模型！海风轻拂，吊床摇荡，多么惬意~（肌肉松弛，人在休息）；来了只猴子，在吊床上荡秋千！椰子树被牵拉得不住摇晃（人的正常弯腰、屈伸动作）；看哪，猴子在吊床中间打了个结！（肌腹损伤未愈）拽住地上的草，吊床弹不上去了（长期驼背耸肩姿势不良的同学看这里）！天气转凉，寒风凛冽，吊床弹性急剧下降，变得僵硬（腰部受了寒凉），猴子居然开始玩蹦床了!(打篮球等剧烈运动损伤)，吊床很快弯曲到了极限！吊床在噼啪作响好像有什么地方正在破裂，椰子树已经靠得很近了！咻地一声响，一个椰子被挤向了天空。（突出了。。） 通过这个模型，我们可以看到椰子的地位。它只是受害者，只是结果，远不能代表所发生事情的全部，尽管它声势看上去很大。整个链条的“扳机点”甚至不在吊床本身。如果我们带着放大镜，就会发现，发生最惨痛变化的地方在吊床与椰子树的连接处。超常规的拉力甚至把树皮拽离了树干，下面渗满了痛苦的汁液。 人体内的情况与其非常类似。在非常规的应力作用下（不管是微弱而持久，还是强烈而短暂，总之强度乘以时间的结果，超过了前面提到过的“一定尺度范围”），骨头表面的微小血管会大量渗出、破裂，造成水肿、血肿，随后会引起局部的无菌性炎症，大量炎性因子聚集，在引起红、肿、热、酸痛等症状的同时，开始吸收过程。（这个过程有快有慢，论坛里相当一部分人是处在这个过程之中。）（男孩子打球扭伤了脚踝、女孩子不慎磕到桌角磕出一片青，都是类似的过程）如果超过人体自愈程度之外，可能会有部分成分吸收不完全，慢慢会钙化。（由于出血导致的钙化在人体里面非常多见，前列腺、甲状腺、乳腺啊之类的，为什么腺体多见啊，因为它既容易出血，又不容易吸收，呵呵，题外话了。韧带和骨骼连接处也极多见，大家只需要知道这个就可以了。） 简单讲，钙化就是无机化，肉变成骨头。天长日久，看上去骨头就长尖了，所谓骨刺。所以说，骨刺是肉变的，不是骨头长出来的。这一点绝大多数人都有误解。事实上很多医生也在顺嘴胡说。 因此在治疗上，那种认为把骨刺敲掉病就好了的想法是愚蠢的。 同理，对于腰突，那种费尽心思大动干戈只是想抽掉椰子瓤甚至敲掉椰子本身的医学，简直是可悲的。显而易见，椰子树、吊床、猴子和寒风，如此巨大的因果关系紧密的系统被完全无视。何况还有微观的连接处。 花了这么大篇幅，其实要说明的道理很简单。马克思主义辩证法告诉我们：看问题不能孤立地看，事物都是有联系的。 用了四个小时，啰嗦了这么多，我的腰椎也在隐隐作痛。。。为了对得起我的腰椎，给同学们留一篇作业：这个周末去吃一顿羊蝎子！在大快朵颐之前，好好研究研究这方寸之间的骨、肉、筋。你后半辈子的幸福，可都在这里啊~ 病例插播二:。 (转一篇我博客里的文章) 八月份有不少好消息反馈回来.其中一个,是个石家庄的Z阿姨,听说我在家,一家子提了大堆礼物登门致谢.这个Z阿姨年轻时候受了寒湿,后来一直腰酸腰痛,尤其怕风.大夏天的别人打着赤膊还挥汗如雨,她居然还要在腰上围个自制的棉护腰...腿也又麻又痛,走路时间稍长一点就不行了.在医院诊断了腰突,因为家里条件还不错,四处求医吃药扎针牵引按摩什么疗法都试遍了,花了几万块钱,稍好不多.去年夏天的时候因为亲戚介绍求医于我,做过一次埋线,开了一副中药(后来知道吃了一个月就没吃了),嘱咐她自己做温灸,后来就没怎么联系.前段时间她趁女儿放假,跟几个朋友组团游了一趟北戴河,腿脚之轻健,超乎她本人预料,也令朋友们大大称奇.用她的话讲: "以前有人在身后头走的风都受不了,别说风扇空调了;现在穿背心短裤玩一夏天; 以前从来不知道热,今年夏天知道热了; 以前从来不出汗,今年出汗了; 以前下个楼都难受,现在出远门旅游别人都走不过我..." Z阿姨激动之情溢于言表,眼框里泪花旋转(家里人事后说她都落泪了,我有一段时间没在,没看见...)   腰好了,生活质量竟然改善这么多,是大家都想不到的;   心情倍儿好,吃嘛嘛香的Z阿姨,看上去比去年要年轻了五岁不止.   我心情也不错---又积了一点德,呵呵 病例插播三： 05年的时候我到北京中医院拜访一位老师，他是“金针王乐亭”的弟子。他的针灸门诊门庭若市，即便受扎针时间的限制，一上午也有接近50个病人。我特意采访了一个病人，男性，40岁左右。数年前因为腰突在某医院做了手术，术后即截瘫。此人先前为篮球健将，截瘫后心情可想而知，一夜白头（聊天的时候头发还是白的。。）。此后一直与该医院打官司，同时寻求医治之道。药吃了不少，花了很多钱，没有起色。无奈之下来扎针（电针）。当时是扎了半年多，能正常行走，不疼不麻，只是肌力稍弱，走得慢一点。不知道的完全可以认为是“走路比较慢的正常人”。 我特意问过老师，因为时间关系，治疗过程中并没有用过手法。如果用手法效果会更好。 中医神奇如斯，当时给我很大的震撼。可惜国家扶持力度不够。堂堂大师级别的专家，扎一次针不过收费12快钱（其中绝大多数还是上缴医院的），导致很多效宏价廉的项目已经慢慢接近消湮的边缘。比如金针门的绝技火针，如今都散落在针柜深处，无人使用，令人痛心。。。 高人神技不是没有，问题是对于大多数老百姓来讲，能够遇到的机会是越来越少了。。。 恩。。发了一点感慨，说远了。。 病例插播四： 05年的时候我参加了中国中医研究院举办的一个高级研修班。其中一位老师，北京体育大学的L教授（今年已经81岁了），传给了我们一门绝技。只有能够产生奇迹的技术才能称为绝技。没错，我们就曾亲眼见证这样的奇迹。 当时班里有一个来自台湾的老兄，60岁了，学习劲头极大。他因为背部受过老伤，长期不愈，导致明显的骨盆侧倾，脊柱侧弯。走路跛行很厉害。平躺的时候两个脚底能相差5厘米。 台湾老兄因为本人搞这一行，所以多年来除了手术，其他疗法基本试遍了，总是不行。基本也是放弃的态度。 这样严重的器质性病变，似乎只剩下用钢架把骨头捋直一条路。 可是L教授为我们展示了另外一种可能性。在课堂上，L教授用他的独门兵器----长达一尺多的钢针，缓缓刺入台湾老兄的背部。随着钢针的深入，台湾老兄发出阵阵闷哼，围观同学则发出潮水般的惊呼----台湾老兄较短的那条腿眼看着就缓缓伸出，两脚底很快一般平！也就是一分钟的光景，L教授退针，台湾老兄下床，步履如常人。大家蜂拥而上，查脊柱，直了；查骨盆，平了。 什么叫“效如桴鼓”，什么叫“针出病愈”？古书里面随处可见类似的描述，过去我们认为是夸大其词，是YY，是神话。原来只是我们见识浅陋而已。 台湾老兄自此受到很大鼓舞。后来经常来北京，几乎是有班必上。60岁的人了，好学精神非常令人敬佩。不过这门绝技他终究没有学到手------一尺多长的钢针，又有几个人敢往自己身上扎呢？（总要先自己试针然后才能给人扎的。。） 简单的病，为什么难治？ 说腰突症是简单的病，可能有些朋友不服气。不过说老实话，在我钻研中医的进程中，我一直认为腰椎病颈椎病之类的不值得我耗费太多精力。有一段时间我这类病号很多，用传统中医的办法，几乎是手到病除。所以我很快把注意力转移到类似房颤、不孕症等更有挑战性的内科病上。几乎不怎么关注腰突症了。。 直到我来到这一群突出人士中间。我很是受了一点震撼。我没想到，有这么多的人因为这个几乎丧失信念。我觉得我应该做点什么。因此有了这篇帖子。 授人以鱼不如授人以渔。朋友们可能注意到我对于提问如何治疗的回答都相当简略。因为这既不是我开贴的目的，也对大家没有实质性的帮助。治疗手段只有这么多，大家都清楚。“你扎针去吧”，这样的建议几乎没有意义，结果一样难以预料。 我想大家更需要两个东西：一个是“为什么”和“怎么样”，明白了道理，你甚至可以选择医生；另一个是成功案例，治好的有的是，何必灰心丧气！ 按理讲，腰突症大概可算作“经络病”，并不涉及太多的脏腑变化，应该比内科病要容易治疗得多。可是有相当多的朋友即便试遍了几乎所有保守疗法，症状还是反复或者难以根除，症结到底在哪里？ 我个人以为，有如下几点原因： 一、治疗靶点不对 前面一节阐述过，严格说起来，腰突症不能算是骨科病，而应该是合并有骨科表现的软组织病。不管是腰椎间盘突出、椎管狭窄、神经受压，甚至酸麻、疼痛，这都是结果，而此病之肇始，皆在应力失常的肌肉韧带。事实上类似病症在全身各处都有，大家很熟悉的鼠标手、妈妈腕、网球肘，还有刘飞人的跟腱。这类病保守治疗效果都非常不错，原因很简单，就是老老实实当作软组织病来治的。如果不幸各处都有间盘，那么会有极大可能被当作“腕突症”、“肘突症”、“跟突症”来治疗，那效果要打很大折扣。任何把眼光局限在“间盘”上的治疗方法，不管它来头多大、名头有多花哨，都是典型的治标不治本。这样的疗法，没有前途，历史会证明它的谬误。 当然这里边也有程度上的差别。越是微创、直接、聚焦的办法，有可能改善症状的效果越差；而大动干戈破坏力巨大的传统手术，反而改善效果要更好点。六七十年代的一些手术资料显示：有些病例术后影像学资料显示椎管狭窄、神经受压等术前状态没有得到改善，事实上从西医角度讲手术是失败的。可是病人的症状却明显改善。莫大的讽刺。。。其实，因为传统手术创面大，误打误撞地解除了很多相关韧带的瘀血状态（中医针刺也是类似原理）。所谓无心插柳柳成荫。不过总体上，“瞎蒙上靶”和“瞄准靶心”总是有距离的。 所以，临床上疗效好的疗法，以扎针为最。为什么？因为扎针是直接针对肌肉韧带的。针法里面什么最好？针刀、密集银针和埋线。为什么？因为“针针到骨”是针刀和密集银针的天然要求（埋线特殊一点，多数只深入到肌肉层，敢扎到骨头的很少。但是如果埋线做到到骨，加上其固有的巨大优势，完全睥睨群雄）。为什么要求“针针到骨”？答案请参考上一节：骨肉纠缠。 问题是，很多朋友用过上述疗法啊！有好转一段时间又复发的，有几乎没效果的。为什么？ 二、治疗力度不到 前面我提到过，我个人认为扎针是效果比较好的。事实也是这样。我在很多大型医院走访过，总体上扎针还是临床的主力军。我浏览过本版的帖子，发现有相当部分站友通过扎针得到缓解，好转。（将来可以搞些投票统计，可以对相关比例有一个概念） 可是总有人发现，我扎完怎么没有好转？ 疾病的转归取决于治疗因素和致病因素的力量对比。我简单列一个公式：D=N*T/C。D代表转归趋势；N代表单位时间内的治疗次数；T代表单次治疗的强度；C代表致病因素的总和（内伤七情，外感六邪，不良生活方式等）。 要想疾病好转，N要尽量多，T要尽量大，C要尽量小。 可以想象，对于好转的病友来说，靠的决不是幸运，要么他做得多，要么碰上了好医生，治疗到位，要么是通过个人努力使C变得很小。或者兼而有之。 对于最常见的毫针（或者电针）来讲，N是很难增益的，顶多一天一次，一次半小时左右。对于上班族来说可能做不到每天一次，要隔天，甚至三四天一次。C呢，通过自己的努力是可以部分改善，如调节情志、避免喜怒忧思悲恐惊过甚、身心放松、老老实实静养锻炼，这都会降低C的数值（如有外邪入内则要靠治疗手段驱除了）。对于病友来讲，最没有办法控制的就是T了，偏偏它对疾病转归的影响又最大。 这就是本篇的中心：绝大多数保守疗法的力度都不够。注意不是疗法本身不好，而是实施不到位。 从医生角度讲，造成这种局面有两个因素：一个是主观因素；一个是客观因素` 先说主观因素：学艺不精，功力不够。有句老话叫“腹如井，背如饼”。意思是腹部还安全一点，背部可是危险透了~稍扎深一点就容易出危险。所以学院派的传统历来是不允许超过1寸或1寸半。遗憾的是对于腰病来讲，很多病变部位要超出这个深度。针都没有到达预定位置，如何起效呢？ 客观因素：医疗大环境的恶化。现代人自我表现保护意识都非常高，在治病的时候更是如此。一个总体趋势是不允许出血，不允许痛苦，甚至针眼大了都不行。现代的针跟古代的针完全不同，太细了。大家可以看一下西汉时期的银针： 看看比现在的毫针粗多少倍。。是工艺水平达不到么？不是的。古人的工艺水平远远超乎我们想象。远在青铜器时代的铜丝都比这要细得多；汉朝时的金丝更是可以细如发丝。不是做不到，是故意的！古人扎针就这么粗。事实上，直到几十年前，很多民间中医手里都有一套类似的银针，专门用来救急或者起陈疴疗顽疾的。这种针扎到穴位里针感极强，酸麻胀难以忍受，病者经常呼天抢地哭喊求饶。再配合粗针放血，黑呼呼的一滩，场面看上去很难以接受吧？恰恰只有这样才能治重病。 有些朋友药也吃了，针也扎了，也绝对卧床了，也牵引按摩，该做的都做了，脚一落地还是疼。症结就在这里。。 有句话叫“若药不瞑眩,厥疾勿疗”。药不吃到昏厥，针不扎到晕针，很多重病是很难好的。我有个舅母，年轻时候患有严重的胃病，多方求医未果。后来吃了一个游方郎中一副药，腹如刀绞，满地打滚，折腾了三天，好了。以后再也没犯过。 扎针也是这样，针既细，又扎得浅，所谓隔靴搔痒，如何除病呢？ 现在医疗环境不好，稍微难受一点，我投诉你；针眼居然有血，嘴巴子就上来了。所以现在医生都倾向于越做越轻，越做越小（包括在西医外科领域也是这样），这其实是医患双方的悲哀。两败俱伤。 所幸江山代有才人出。针刀和密集银针的出现稍挽颓势。。效果为啥好？无他，针粗，深度到位而已。埋线具体我就不说了，该又有人说我做广告了。。。可以透漏给大家的是：我的病号绝大多数术后两天之内生活不能自理，卧床难起，统一的感受是“象被人痛打过一顿。” 没有付出，哪有回报？这个付出绝不仅仅是金钱就够了。 当然同样做针刀的医生也有功力和流派的不同。 论坛里有个朋友说做针刀当时没啥感觉，术后效果也不明显。我的建议是：换一位医生吧~ 另外一个朋友说做的时候相当痛苦，不禁发出“追星般的尖叫”。我的建议是：恭喜你！曙光就在前方。咬咬牙，继续追吧！ 在当前情况下，找到一个好的医生是非常困难的事情。不要太迷信大医院，专家。中医科还好点。骨科那简直就是开玩笑。整体的理念不对。要步入正轨可能要几十年的时间。那我们该相信谁呢？ 比较起来，我推荐各位去找有传承的，就是说有师父带过的，理念比较传统的，哪怕是民间的无名之辈。 谈松、柔的重要性 下面要谈的属于心法，不传之秘。徒弟要听也得先跪拜入门，再视其品行资质，传不传还不一定；搞医的听了去那更是直接就上了层次。先自吹自擂一番，哈哈。 僵硬是大忌、风寒是大敌 很多朋友的病史都有相似之处。长期的姿势不良、用力不当，一不留神吹了风、受了寒、闪了腰，病势大作。喜欢接触热，受了风就犯。受不了持久的站、坐、甚至卧。 背后的规律在哪里？《黄帝内经》有云：寒则收引，热则弛长。外邪侵入人体中层，肌肉韧带痉孪僵硬，造成了骨骼空间结构的变化。反映在锥间局部，再被X线CT等排出片子，就成了腰突病。 （如果外邪仅进入表层，那就是普通风寒感冒；进入里层，则生脏腑病。治疗的原则都是一样的，扶正祛邪而已。） 遗憾的是受西医思维影响，目前的检查只把注意力放在了“能够看得见”的部分，现有的技术手段能很好的辨别骨骼及一些韧带的“物理”空间变化，而对绝大多数肌肉韧带的力学、化学变化无能为力。可以预言，若干年以后，当科技发展到一定程度，出现能够直观检测肌肉韧带损伤的机器，腰突的治疗会上一个大台阶。 腰锥局部的异常是肯定的，但是治疗不能仅仅盯着这里。南奥塞梯发生战事是事实，但更大的事实是美俄在背后较劲。美俄关系理顺了，局部战事迎刃而解。这也是L教授一针纠正脊柱侧弯的道理。 不谈治疗了，谈谈大家能够做什么。大家能够自己做的很多，就是尽量避免僵硬，做到骨正筋柔。 有人问按摩好不好，有人问拔罐好不好，有人问牵引好不好，有人问扎针好不好。这些东西，手段而已，本身无所谓好不好。用好了就好，用坏了就糟糕。怎样算是用好了？让你放松就算是用好了。针法有补泻，拔罐有强弱，同样的东西，用法不同，起到的效果是不同的。拿按摩来讲，有很多流派。那种按起来惟恐用力小，按得你肌肉生疼的医生，赶紧离他远点。正骨也是这样，有的正骨师就追求“喀吧”一声响，只要“喀吧”响了一声就万事大吉。可能第一次效果还不错，越做越没效果。做多了病号就有警觉了，临到“喀吧”要响的时候早紧张得肌肉紧绷，这时候就成了俩人较劲了，再响就是伤害而不是治疗了。 所以你做这些的时候要有所选择。用这些原则去指导你选择医生，调整治疗进程。 比如做牵引，不要抗着。顺势而为。 夜里阳气收藏，阴气隆盛，自然界是这样，人体也是这样。夜里人体中层和表层温度就会相应下降。平素体质虚寒的人此时就容易显露病症。痛，硬，僵，都是阴寒所致。 更厉害一点的，比如很多类风湿，会有晨僵。想想冬天冻僵的蛇吧。 日常保养也是这样。为什么游泳效果好？人在水里很放松。为什么避风如避箭？ 同样要用这些原则调整日常行为。比如站立，站不好会加重；坐得时间长为什么容易复发？加重了僵硬而已。 比如卧床，要真正放松。很多人不会睡觉，不会躺着，越躺越累。站有站法，卧有卧法。卧不得法，反而生病。以前我见过很多外科手术术后长期卧床的人，半个月到一个月就腰背剧痛。躺出来的。 教大家一个呼吸放松功法：随意仰卧，闭口，阖眼，平静吸气，匀长呼出，呼气的同时，心中默念：“松~~~~~”，同时观想身体的某个部位松弛放松下来，再呼的时候换一个部位，由头至足，缓缓而行。到腰的时候，部位要小，观想细一点。对于局部没有概念的人，去吃羊蝎子（我以前交代的作业，有几人真正去做了？！） 做一段时间，有体会了之后，可以修习太极拳之站桩。妙处无穷。 如果同时配合温灸，效果更好。（还记得热则弛长么？呵呵） 到这里大家应该可以举一反三了。比如锻炼肌肉。我看到很多人说是因为肌肉不够强健所以导致骨骼不稳定，所以要加强锻炼强健肌肉。这个说法对么？论坛里很多人是爱好运动的，经常打篮球，健身，难道他们肌肉不够强健？ 锻炼的方向是什么？我相信大家会有自己的答案了。。 有心的朋友到这里会发现我说的跟你们所熟悉的一些说法不太一致。不要紧，仅供参考，随您取舍。 小小一下: 在之前的回复中,大家可能注意到,我对很多人的治疗建议,都是多种疗法,综合治疗.什么扎针(普通毫针,电针,温针,针刀等),中药,艾灸,神灯,推拿等等,只要你就近找得到,都要尽量做. 在之前的文章里我提到过,很多患者之所以迁延难愈,就是因为治疗量不到位,病根除不去.在治疗强度普遍低下的情况下,那只能靠增加治疗次数和种类.增加次数也不好办,走路都困难的突友不可能一天跑医院跑好几次.那只能尽量多的应用各种疗法. 多层次,多角度,多靶点的综合治疗方式,可以有效地增强治疗效果.有很多文献支持这一点. 我把扎针,中药和艾灸起了个名字,叫做"三联疗法".还没有体验过三联疗法的朋友,请不要再问如何治疗了,按部就班去三联三个月再说! 关于中药,我在很多帖子里看到突友说中药没什么作用.我认为恰恰相反.如果用得好,单纯靠中药完全可以独当一面.单纯中药治疗达到腰突临床治愈的文章不胜枚举.事实上,一副好的药方,有攻有守,有急有缓,有高有下,有寒有温,有升有降,有出有入,有巨有细,有软有坚,其复杂,其精彩,其蕴涵天地之至理,其扭转乾坤之伟力,远远超过一场大规模会战.虽然有着如此高明指挥艺术的统帅级别的高手现在不多了,但是对付腰突这样的"小病",一般的连排级别指战员也就够用了... 中医的灵魂是辨证施治.千人一方的结果就只能是马马虎虎.所以指望吃点成药或者什么"**灵"之类就想治好,还是不太靠谱的.那怎么办,只能老老实实找好医生开方子去...找到了就坚持长期治疗.好医生还是有的,前提是你有没有下功夫去找. 关于温灸，我个人认为是极好的东西。好到需要所有人都应该了解，应该掌握。其优点是高效，价廉，简便，绿色，安全。 我有很多病人，单纯通过温灸，不使用其他疗法，完全靠自己操作，不用医生，每天成本不超过两块钱，时间短的一个月，长的不超过三个月，治愈一些重症。对于一种疗法来讲，你还能要求它更多么？ 说到副作用，据我了解，无非两种：一是灸过火，容易伤阴上火，这个通过摸索很容易控制，配合中药也轻易解决，而且是锦上添花的事情（这个道理有机会给大家说说）；二是有可能灼伤皮肤。这个见仁见智。有人觉得灼伤皮肤当然不好。可是我要告诉你这反而是好事情。事实上“疤痕灸”从古到今都是治疗疑难杂病的有力武器。作为养生保健的手段也是历史悠久。古代的小孩不到一周岁就会在督脉做“疤痕灸”以强身健体。在日本“疤痕灸”足三里的风俗延续至今。甚至有“不与足三里没疤的人同行”（大概意思，具体我忘了）的俗语。我个人身上也疤痕累累。呵呵。国人莫名惊诧，友邦反而习以为常。这是很多中华优良传统面临的尴尬。。。 除此以外，无论是理论上还是实践中，我不知道还有任何副作用。 温灸的适应症很广，传统优势项目很多，腰突症是其中之一。 器具很简单：可以用艾条；艾条加温灸盒；艾绒加温灸盒。艾条分清艾条和药艾条；有烟艾条和无烟艾条。可根据自己需要选择。 药房里一般没有，要医疗器械商店。或者淘宝网。 至于操作就非常简单。网络上资料不少，可自行查阅。 持之以恒，自然邪去正安。 先做三个月再论其他。。。 有句老话叫做：宁失其穴，不失其经。我补上一句：宁失其经，不失其位。 对于初学者来讲，找不准穴位，不要紧。只要大概在目标经络线上，就可以。甚至不知道经络线在哪里也不要紧，只需要知道大概部位。 温灸的好处就在这里，无论是艾条灸还是温灸盒灸，覆盖巴掌大的一块地方是没问题的。所以如果你需要灸关元，那你只需要灸“肚脐下巴掌大”的“一块”就可以了。 对照经络图，很容易就知道经络走行，艾条或者温灸盒沿经络线移动着灸，你就又进步一个层次。 以后慢慢找穴位不迟。 事实上，我很多朋友做温灸一年多快两年了，也搞不清一个穴位的位置。但是效果一样好。 对腰部来讲，甚至更简单，只需要往难受的地方放就是了。。 坚持日久，自有体会。