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颈部

2010-11-04 27页 ppt 2MB 44阅读

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颈部nullnull第二章 颈 部 Cervical Part人体解剖学教研室null 第一节 概 述 颈部结构特点: ① 以脊柱颈部为支柱,前方正中有呼吸道和消化道的颈段。 ② 两侧有纵向排列的大血管和神经。 ③ 颈根部有胸膜顶、肺尖以及斜行的血管、神经。 ④ 形成筋膜鞘和筋膜间隙。 ⑤ 颈部淋巴结丰富。null 一、境界与分区 (一) 境界 (二) 分区 ...
颈部
nullnull第二章 颈 部 Cervical Part人体解剖学教研室null 第一节 概 述 颈部结构特点: ① 以脊柱颈部为支柱,前方正中有呼吸道和消化道的颈段。 ② 两侧有纵向排列的大血管和神经。 ③ 颈根部有胸膜顶、肺尖以及斜行的血管、神经。 ④ 形成筋膜鞘和筋膜间隙。 ⑤ 颈部淋巴结丰富。null 一、境界与分区 (一) 境界 (二) 分区 颈前区 颈部 胸锁乳突肌区 颈外侧区 项部 null下颌下三角 颏下三角 颈动脉三角 肌三角 枕三角 锁骨上三角null二、 面解剖(Surface Anatomy) (一) 体表标志 1. 舌骨(hyoid bone) 2. 甲状软骨(thyroid cartilage) 3. 环状软骨(cricoid cartilage)意义:a 两侧平对第6颈椎横突;b 喉与气管,咽与食管的分界;c 计数气管环;d 甲状腺触诊。 4. 颈动脉结节(carotid tubercle ) 5.胸锁乳突肌(sternocleidomastoid) 6.锁骨上大窝(greater supraclavicular fossa ) 7.胸骨上窝 null舌骨甲状软骨环状软骨null锁骨上大窝胸锁乳突肌null (二) 体表投影 1. 颈总及颈外动脉 2. 锁骨下动脉(subclavian artery) 3.颈外静脉(external jugular vein) 4. 副神经(accessory nerve) 5.神经点 6. 臂丛(brachial plexus) 7. 胸膜顶及肺尖(cupula of pleura and apex of lung) null颈外静脉副神经神经点锁骨下动脉颈总动脉null 第二节 颈部层次结构 一、浅层结构 (一)浅静脉 1. 颈前静脉 a 瓣膜功能不全 2. 颈外静脉 b 与深筋膜紧密愈着 (二)神经 1. 颈丛皮支 (1)枕小神经(lesser occipital nerve) (2)耳大神经(greater auricular nerve) (3)颈横神经(transverse nerve of neck) (4)锁骨上神经(supraclavicular nerve) 2. 面神经颈支nullnull颈外静脉颈前静脉null颈丛皮支:神经点(胸锁 乳突肌后缘中 点浅出深筋膜) 分支:枕小N、 耳大N、 颈横N、 锁骨上N 面N颈支:在颈阔肌深面 支配该肌 神经null躯 肌腱 干 关节 四 皮肤 肢 二、颈筋膜及筋膜间隙 (一)颈筋膜 (分为浅、中、深三层) 1. 浅层 (superficial layer):封套筋膜 2. 气管前筋膜 (pretracheal layer) 3. 椎前筋膜 (prevertebral layer) 4. 颈动脉鞘(carotid sheath):内有颈总动脉、颈内动脉、颈内静脉及迷走神经。 null封套筋膜(浅层)气管前筋膜 (中层)椎前筋膜 (深层)颈动脉鞘nullnullnull躯 肌腱 干 关节 四 皮肤 肢 (二)颈筋膜间隙 1. 胸骨上间隙(suprasternal space) 2. 气管前间隙(pretracheal space) 3. 咽后间隙(retropharyngeal space)位置 4. 椎前间隙(prevertebral space)位置及意义 null气管前间隙咽后间隙椎前间隙null第三节 颈 前 区 一、舌骨上区 (一)颏下三角 (二)下颌下三角 下颌下腺 面动脉 舌下神经 舌神经 舌动脉 null颏下三角 下颌下三角null下颌下腺舌动脉舌下神经舌神经null 二、舌骨下区 (一)颈动脉三角(carotid triangle) 1. 境界 2. 内容 颈总动脉 (1) 动脉:颈外动脉及其分支 颈内动脉 (2) 静脉:颈内静脉及其属支 舌下神经(hypoglossal nerve) (3) 神经 迷走神经(vagus nerve) 副神经(accessory nerve) null颈动脉三角null颈总动脉颈外动脉颈内静脉舌下神经副神经颈内动脉null迷走神经小 结小 结
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