第三腰椎横突

null 推拿学 骨伤疾病之 第三腰椎横突综合征 推拿学 骨伤疾病之 第三腰椎横突综合征 【概念】 以第三腰椎横突部位明显压痛为特点的 慢性腰痛。又称“腰三横突周围炎”“腰三横突滑囊炎”。 【易发人群】 青壮年体力劳动者； 【概念】 以第三腰椎横突部位明显压痛为特点的 慢性腰痛。又称“腰三横突周围炎”“腰三横突滑囊炎”。 【易发人群】 青壮年体力劳动者； 【病因】 第三腰椎位居全腰中心，活动度大；其横突较长，应力大，劳损机会大。 1、急性扭伤：前屈侧屈时肌肉的过度牵拉 2、慢性劳损：长期弯腰工作，反复肌肉牵拉和滑动 【病因】 第三腰椎位居全腰中心，活动度大；其横突较长，应力大，劳损机会大。 1、急性扭伤：前屈侧屈时肌肉的过度牵拉 2、慢性劳损：长期弯腰工作，反复肌肉牵拉和滑动 【诊断】 一、临床表现：腰酸痛或者钝痛，可有牵掣痛，健侧 侧屈、旋转时痛甚； 二、检查： 一般检查：１、第三腰椎横突外缘（Ｌ３棘突旁开 ４ＣＭ处）压痛明显， 　　　　　 ２、可及条梭状或结节状物，并有弹响 　 特殊检查：直腿抬高试验可为阳性，但加强试验阴 性 影像检查：多数无异常，少数见横突改变 【诊断】 一、临床表现：腰酸痛或者钝痛，可有牵掣痛，健侧 侧屈、旋转时痛甚； 二、检查： 一般检查：１、第三腰椎横突外缘（Ｌ３棘突旁开 ４ＣＭ处）压痛明显， 　　　　　 ２、可及条梭状或结节状物，并有弹响 　 特殊检查：直腿抬高试验可为阳性，但加强试验阴 性 影像检查：多数无异常，少数见横突改变 【治疗】 原则： 舒筋活络、 活血化淤、 消肿止痛。 【治疗】 原则： 舒筋活络、 活血化淤、 消肿止痛。 治法： １、部位和取穴： 腰三横突部、同侧内收肌 部；大肠俞、肾俞、 风市、环跳、委中、 冲门、足三里、阳陵泉等 ２、 手法： 按揉法、弹拨法、滚法、 擦法及运动关节类手法；治法： １、部位和取穴： 腰三横突部、同侧内收肌 部；大肠俞、肾俞、 风市、环跳、委中、 冲门、足三里、阳陵泉等 ２、 手法： 按揉法、弹拨法、滚法、 擦法及运动关节类手法；操作： １、 按揉、弹拨以消散 结瘀； 　　 ２、 滚法放松后腰部 后伸、“４”字形 等被动运动 　 　　 ３、擦法透热骶棘肌部操作： １、 按揉、弹拨以消散 结瘀； 　　 ２、 滚法放松后腰部 后伸、“４”字形 等被动运动 　 　　 ３、擦法透热骶棘肌部 注意事项： 治疗期间避免腰部屈伸旋转活 动、注意保暖。 锻炼： 俯卧燕飞练习 注意事项： 治疗期间避免腰部屈伸旋转活 动、注意保暖。 锻炼方法： 俯卧燕飞练习