腕 管 综 合 征null
腕 管 综 合 征
腕 管 综 合 征【概念】
是正中神经在腕管内受压引起的一些列
症 候群。又称迟发型正中神经麻痹。
【易发人群】
好发于女性,常见年龄为30—60岁;
【易发部位】
腕管部,单侧多见。【概念】
是正中神经在腕管内受压引起的一些列
症 候群。又称迟发型正中神经麻痹。
【易发人群】
好发于女性,常见年龄为30—60岁;
【易发部位】
腕管部,单侧多...
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腕 管 综 合 征
腕 管 综 合 征【概念】
是正中神经在腕管内受压引起的一些列
症 候群。又称迟发型正中神经麻痹。
【易发人群】
好发于女性,常见年龄为30—60岁;
【易发部位】
腕管部,单侧多见。【概念】
是正中神经在腕管内受压引起的一些列
症 候群。又称迟发型正中神经麻痹。
【易发人群】
好发于女性,常见年龄为30—60岁;
【易发部位】
腕管部,单侧多见。
【病因】
任何使腕管容积减少,腕管内容物 增大、
增多的原因都可导致;
1、腕部外伤、骨折、脱位;
2、腕部慢性损伤;
3、风湿、类风湿、内分泌紊乱等;
4、腕管内的腱鞘囊肿、脂肪瘤、蚓状肌
肌腹过长等;
【病因】
任何使腕管容积减少,腕管内容物 增大、
增多的原因都可导致;
1、腕部外伤、骨折、脱位;
2、腕部慢性损伤;
3、风湿、类风湿、内分泌紊乱等;
4、腕管内的腱鞘囊肿、脂肪瘤、蚓状肌
肌腹过长等; 【诊断】
一、临床
现:
正中神经腕管一下卡压表现为主。
1、桡侧三个半手指感觉异常,麻木或者
刺痛;
2、握力减弱,握物落地等;
3、鱼际萎缩、皮肤发亮、指甲增厚等
神经营养障碍;
4、夜间、遇寒,症状加重; 【诊断】
一、临床表现:
正中神经腕管一下卡压表现为主。
1、桡侧三个半手指感觉异常,麻木或者
刺痛;
2、握力减弱,握物落地等;
3、鱼际萎缩、皮肤发亮、指甲增厚等
神经营养障碍;
4、夜间、遇寒,症状加重; 二、检查:
一般检查:
1、感觉异常;
2、相应部位肌肉萎缩和肌力下降呈
“猿手”畸形,手指活动受限;
特殊检查:
1、叩诊试验阳性
2、屈腕试验阳性
3、压脉带试验阳性
4、出汗试验阳性
二、检查:
一般检查:
1、感觉异常;
2、相应部位肌肉萎缩和肌力下降呈
“猿手”畸形,手指活动受限;
特殊检查:
1、叩诊试验阳性
2、屈腕试验阳性
3、压脉带试验阳性
4、出汗试验阳性
影像检查:
1、肌电图检查:神经损伤定位;
神经恢复指标检测。
2、X线检查:检查是否有骨性压迫影像检查:
1、肌电图检查:神经损伤定位;
神经恢复指标检测。
2、X线检查:检查是否有骨性压迫【鉴别诊断】
1、 颈肋
2、颈椎病
3、多发神经炎
4、脊髓肿瘤【鉴别诊断】
1、 颈肋
2、颈椎病
3、多发神经炎
4、脊髓肿瘤【治疗】
原则:
增加局部组织痛阈;
减轻组织水肿;
降低腕管内压力;【治疗】
原则:
增加局部组织痛阈;
减轻组织水肿;
降低腕管内压力;
治法:
1、部位取穴:
鱼际、阳溪、大陵、阳池、
合谷、劳宫、列缺、内关、
外关、痛点;
2、手法:
按法、揉法、摇法、滚法、
擦法、拔伸法
治法:
1、部位取穴:
鱼际、阳溪、大陵、阳池、
合谷、劳宫、列缺、内关、
外关、痛点;
2、手法:
按法、揉法、摇法、滚法、
擦法、拔伸法
操作:
1、腕屈伸;
2、摇腕;
3、弹拨。
操作:
1、腕屈伸;
2、摇腕;
3、弹拨。注意事项:
1、 骨折脱位引起者,应在整复
并愈合后方可考虑推拿;
2、 应固定休息、避免做强力
屈腕动作;注意事项:
1、 骨折脱位引起者,应在整复
并愈合后方可考虑推拿;
2、 应固定休息、避免做强力
屈腕动作;锻炼方法:
1、伸臂钩臂;
2、转体旋臂;
3、手功练习。锻炼方法:
1、伸臂钩臂;
2、转体旋臂;
3、手功练习。
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