为了正常的体验网站,请在浏览器设置里面开启Javascript功能!
首页 > 血尿

血尿

2010-11-10 2页 doc 114KB 37阅读

用户头像

is_001242

暂无简介

举报
血尿血尿 ◆概述 1.概念 新鲜尿液离心沉淀(18000r/min,5分钟)后,光镜下每高倍视野红细胞数目3个以上,称为血尿。尿色正常的称为显微镜血尿;尿呈洗肉水样或红色,称为肉眼血尿。 2.病因 (1)泌尿系统疾病 如肾炎、结石、结核、肿瘤、血管畸形等。 (2)全身性疾病 如血液病(血小板减少性紫癜、血友病等)、风湿病(系统性红斑狼疮、血管炎等)、感染性疾病(感染性心内膜炎、流行性出血热等)。 (3)尿路临近器官疾病 如前列腺炎、阑尾炎等。 (4)药物与化学因素 如环磷酰胺、磺胺、抗凝药等。 3.临床特点 相差显微镜下,肾小球源...
血尿
血尿 ◆概述 1.概念 新鲜尿液离心沉淀(18000r/min,5分钟)后,光镜下每高倍视野红细胞数目3个以上,称为血尿。尿色正常的称为显微镜血尿;尿呈洗肉水样或红色,称为肉眼血尿。 2.病因 (1)泌尿系统疾病 如肾炎、结石、结核、肿瘤、血管畸形等。 (2)全身性疾病 如血液病(血小板减少性紫癜、血友病等)、风湿病(系统性红斑狼疮、血管炎等)、感染性疾病(感染性心内膜炎、流行性出血热等)。 (3)尿路临近器官疾病 如前列腺炎、阑尾炎等。 (4)药物与化学因素 如环磷酰胺、磺胺、抗凝药等。 3.临床特点 相差显微镜下,肾小球源性血尿以异常形态红细胞为主,非肾小球源性血尿以正常形态红细胞为主。尿三杯试验可以区分血尿的来源,尿道病变第一杯阳性;膀胱颈部或后尿道病变第三杯阳性;上尿路或膀胱病变三杯均阳性。 4.伴随症状 (1)肾绞痛 多见于肾、输尿管结石。 (2)尿痛及尿流中断 提示膀胱或尿道结石。 (3)膀胱刺激征 泌尿系统感染(尿道炎、膀胱炎或肾盂肾炎)。 (4)水肿 多见于肾炎。 (5)皮肤黏膜出血 见于血液病。 ◆病史采集要点 1.根据主诉询问 (1)小便的颜色。 (2)发病诱因。. (3)是否伴有腰痛。 (4)近期服用过哪些药物。 2.鉴别诊断相关的阳性或阴性表现询问 (1)是否伴有发热。 (2)有无水肿、高血压。 (3)有无膀胱刺激症状(尿频、尿急、尿痛)。 3.诊疗过程 (1)是否到医院看过。 (2)做过哪些检查,服用过哪种药物,疗效如何。 4.相关病史 药物过敏史、泌尿系统感染病史、尿路结石病史。 ◆题例 简要病史:患者,男性,55岁,间歇无痛肉眼血尿2个月。 本例病史血尿可能是肿瘤——肾癌引起,病史采集应着重以下内容: 1.现病史 (1)根据主诉及相关鉴别询问 1)血尿特点,是全程血尿还是初始血尿或终末血尿,是否伴有血块,以助于病因诊断。 2)是否伴有腰腹肿块,疼痛或肾绞痛,据以了解病变性质和部位。 3)是否伴有低热、高血压、红细胞增多症、血沉快,以分析病因。 4)发病后是否有贫血、衰弱或消瘦等,常为恶性肿瘤的表现。 (2)诊疗经过 1)体格检查情况,有无肾区肿块或精索静脉曲张。 2)影像学诊断情况。 2.相关病史 (1)家族癌症病史。 (2)药物过敏或中毒史。
/
本文档为【血尿】,请使用软件OFFICE或WPS软件打开。作品中的文字与图均可以修改和编辑, 图片更改请在作品中右键图片并更换,文字修改请直接点击文字进行修改,也可以新增和删除文档中的内容。
[版权声明] 本站所有资料为用户分享产生,若发现您的权利被侵害,请联系客服邮件isharekefu@iask.cn,我们尽快处理。 本作品所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用。 网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽..)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。

历史搜索

    清空历史搜索