社保知识

null社会保险知识社会保险知识null 一.目前我国社会保险的现状 二.2010年济南市企业职工社会养老保险 三.2010年济南市企业职工社会医疗保险 四.社会保险的软肋---不确定性与低水平 目录 一.目前我国社会保险的现状一.目前我国社会保险的现状1〉社会保险是以国家为主体，通过立法手段设立保险基金。当劳动者在年老、患病、生育、伤残、死亡等暂时或永久丧失劳动能力，以及失业中断而失去收入来源时，由社会给予物质和补偿的一种社会保障制度。 2〉城镇企业职工所享受的基本待遇：五险一金 3〉目前社会保险的三种主要形式： 机关事业单位 城镇企业、个体户、灵活就业者 农村保险4〉社会保险与商业保险的区别4〉社会保险与商业保险的区别 社会保险 商业保险 目的/性质 强制、基本、平均 赢利、自愿、差异化 对象/作用 劳动者、基本生活 被保险人、风险、经济 补偿 权利/义务 不对等 对等 待遇水平 基本生活 自己决定 立法范畴 社会立法 经济立法 管理体制 国家行政管理体制 财政金融体制5〉国家社会保险政策十年来的两次变革5〉国家社会保险政策十年来的两次变革A.《国务院关于建立统一的企业职工基本养老保险制度的决定》（国发[1997]26号） 要点：1.缴费15年 2.分界线 3.个人账户11% 4.基本养老金=当地上年度在岗职工月均工资*20%+个人账户储存额/120+过渡性养老金 B.《国务院关于完善企业职工基本养老保险制度的决定》（国发[2005]38号） 要点：1.缴费限制取消 2.中人期限 3.个人账户8% 4.基本养老金=（当地上年度在岗职工月均工 资+本人指数化月均缴费工资）/2*N%+个人账 户储存额/计发月数+过渡性养老金二.2009年济南市企业职工社会养老保险二.2009年济南市企业职工社会养老保险缴纳： 单位缴费（工资基数*20%）→统筹基金 个人缴费（工资基数*8%） →个人账户 领取：基本养老金=公式B个人缴费（20%）12%8%三.2009年济南市企业职工社会医疗保险三.2009年济南市企业职工社会医疗保险缴纳： 〈35岁 35-45岁 45岁-退休 单位8%---7.2%- - -7%- - -6.5% →统筹账户 个人2%---2.8%- - -3%- - -3.5% →个人账户 大额医疗救助金：4元/月null四.社会保险的软肋 ---不确定性与低水平四.社会保险的软肋 ---不确定性与低水平 社会保险的软肋 商业保险的优势 缴费：每年递增，不确定 领取： 不确定 退休年龄： 不确定 身故金： 不确定 ： 政策可变交费交费标准市政府根据居民医疗保险基金收支情况和医疗消费水平，适时调整本市居民医疗保险基金筹集标准、待遇支付标准、起付标准和最高支付限额，并向社会公布。 以上的数额只是今年的标准，以后还会根据物价和医疗费用情况上涨交费期间和报销期间等交费期间和报销期间等规定每年10月1日至12月31日为缴费期 保险期间为第二年的1月1日至12月31日 已经有基本医保的不得参加全民医保 全面医保中断过缴费的必须全部补齐才能继续享受全面医保并不是想保就保，什么人都能保的 今年的缴费要到10月份才开始，而且明年1月才开始生效赔付标准赔付标准参保人发生规定的门诊、住院以及门诊规定病种(恶性肿瘤及白血病的治疗、肾功能衰竭的透析治疗、器官移植的抗排异治疗)一定比例的医疗费用进行报销 null六.产品实例 险种组合：（30岁 男士 自由职业） 平安智盈人生10万 15年交 ￥5000 提前重大疾病 10万 15年交 住院费用医疗 4份 1年交 ￥815 意外伤害 10万 1年交 ￥140 伤害医疗 1万 1年 ￥78 ---------------------------------------------------- （折合每月502元）6033元/年 领取：60岁起 每年1万元，领9年合计9万元null保险利益表