吸痰操作流程

经气管插管/气管切开吸痰术1、目的：保持患者呼吸道通畅，保证有效的通气2、仪：衣帽整洁，语言、举止符合专业规范3、评估环境和患者，携病历，听诊器、核对床头卡，“您好，请问是X床XX吗?”﹙核对腕带﹚XX阿姨，我听诊一下您肺部情况。”听诊肺部揉搓听筒至温暖，闻及明显的痰鸣音。XX阿姨，您的痰液比较多，遵医嘱需要吸痰，以保证呼吸道的通畅，请您配合一下好吗？呼吸机示：潮气量400毫升、呼吸频率16次/分，氧气浓度40%。心电监护示：P90次/分，SPO286%XX阿姨，请您稍等我马上过来。4、准备用物（治疗车、治疗盘、治疗碗、医疗垃圾筐、生活垃圾筐、生理盐水、数根吸痰管、一次性消毒手套2副，听诊器，快速手消，必要时备舌钳、开口器、压舌扳，注射器。5、洗手、戴口罩6、携用物至床旁——核对患者腕带——解释，XX阿姨，我现在开始给您吸痰————给纯氧2-3分钟﹙使用呼吸机时﹚或给高流量氧2-3分钟——检查吸引器性能，调节负压成人20－26.7Kpa（0.02—0.027Mpa）儿童﹤20Kpa——将玻璃接头插入消毒液小瓶——消毒双手——检查吸痰管并打开——打开生理盐水并倒入治疗碗——检查手套并戴上——将吸痰管盘绕在手上与玻璃接头相连——冲洗吸痰管——再次向患者告知，“XX阿姨，我现在开始给您吸痰，吸痰时可能有点难受，请您不要紧张，尽量放轻松，我的动作会很轻柔——将治疗巾放于病人胸前﹙使用呼吸机患者﹚---取呼吸机接头放在治疗巾上---吸痰——观察吸痰的反应---吸出白色泡沫痰约3ml---接上呼吸机﹙使用呼吸机患者﹚---给纯氧或高流量氧2-3分钟---冲洗吸痰管---再次观察心电、呼吸机显示参数——取下吸痰管---关闭负压开关---将玻璃接头插入消毒瓶中消毒，脱下手套，将吸痰管及治疗巾包裹在手套中丢进医用垃圾筐——询问患者感觉舒服点了吗？---听诊肺部呼吸音﹙那我再给您听一下﹚——整理患者、床单位——拉床栏。7、收拾用物——洗手——记录PAGE1