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便秘

2010-11-19 23页 pdf 685KB 74阅读

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便秘 便秘 百科名片 便秘 便秘,是多种疾病的一种症状,而不是一种病。对不同的病人来说,便秘有不同的含义。 常 见症状是排便次数明显减少,每2~3天或更长时间一次,无规律,粪质干硬,常伴有排便 困难感的病理现象。 目录 概述 分类便秘的中医分类法 病因导致便秘的六个坏习惯 功能性便秘的六大原因 饭后爱吃水果易致便秘 症状 检查粪便检查 影像学检查 长期便秘对人体有什么危害?便秘有这些危害: 大便干结就一定是便秘吗 新生婴便秘是什么原因? 便秘的并发症 便秘的预防预防便秘的四大妙招 孕妇妊娠后期便秘...
便秘
便秘 百科名片 便秘 便秘,是多种疾病的一种症状,而不是一种病。对不同的病人来说,便秘有不同的含义。 常 见症状是排便次数明显减少,每2~3天或更长时间一次,无规律,粪质干硬,常伴有排便 困难感的病理现象。 目录 概述 分类便秘的中医分类法 病因导致便秘的六个坏习惯 功能性便秘的六大原因 饭后爱吃水果易致便秘 症状 检查粪便检查 影像学检查 长期便秘对人体有什么危害?便秘有这些危害: 大便干结就一定是便秘吗 新生婴便秘是什么原因? 便秘的并发症 便秘的预防预防便秘的四大妙招 孕妇妊娠后期便秘的预防措施 便秘患者要慎重饮茶 便秘患者的护理要点 糖尿病患者便秘的饮食原则 习惯性便秘的饮食原则 三类便秘的饮食原则 便秘医学分类: 分类老人便秘 老人便秘的防治方法 孕妇便秘 哺乳期便秘 久坐便秘 节食便秘 小儿便秘 小儿便秘不同症状调理 小儿便秘的预防 诊断 治疗治疗便秘的十大天然食品 治便秘食疗良方针灸疗法 按摩疗法 便秘六字诀 危害便秘的危害大,不容忽视 便秘不治疗有什么危害? 便秘的三大后遗症 便秘容易与哪些疾病混淆 四大经典食疗治疗便秘验方 展开 便秘 编辑本段概述 英文:constipation 由于正常的排便习惯差异很大,摄食种类及习惯、生活习 惯、环境因素、精神状态等都可以影响排便习惯。所以,迄今为止,还很难给便秘下 一个确切的定义。 便秘在程度上有轻有重,在时间上可以是暂时的,也可以是 长久的。由于引起便秘的原因很多,也很复杂,因此,一旦发生便秘,尤其是比较严 重的,持续时间较长的便秘,这样的患者应及时到医院检查,查找引起便秘的原因, 以免延误原发病的诊治,并能及时、正确、有效地解决便秘的痛苦,切勿滥用泻药。 对于轻度便秘而言,可适当用些排油清肠道类中药,例如使用大约1g 的铁山瘦参泡 水每日饮用。 编辑本段分类 如果每周排便次数少于3次,并伴明显排便困难,这种情况就称为便秘。 便 秘按发病部位分类可分为: ①结肠性便秘。由于结肠内、外的机械性梗阻引起 的便秘称之为机械性便秘。由于结肠蠕动功能减弱或丧失引起的便秘称之为无力性便 秘。由于肠平滑肌痉挛引起的便秘称之为痉挛性便秘。 ②直肠性便秘。由于直 肠粘膜感受器敏感性减弱导致粪块在直肠堆积。见于直肠癌、肛周疾病等。习惯性便 秘多见于中老年和经产妇女。 便秘的中医分类法 A、肠胃燥热型: B、气机郁滞型: C、气血不足型: D、脾肾 阳虚型: 编辑本段病因 1.燥热内结 中医认为过食辛辣厚昧,过服温补之品等可致阳盛灼阴;热病之后, 余热留恋肠胃,耗伤津液;或湿热下注大肠,使肠道燥热,伤津而便秘,这种便秘又 称为热秘。 2.气机郁滞 情志不舒、忧愁思虑、久坐少动、久病卧床等引起气机 郁滞,致使大肠传导失职、糟粕内停,而成秘结,即所谓“气内滞而物不行”。粪便不 结燥,但排出困难是此型的特点,所以又称为气秘。 3.津液不足 久病、产后、 老年体衰、气血两虚;脾胃内伤、饮水量少,化源不足,病中过于发汗、泻下伤阴等。 气虚则大肠转送无力,血虚津亏则大肠滋润失养,使肠道干槁,便行艰涩,所以称为 虚秘。 4.脾肾虚寒 年高久病,肾阳虚损,阳气不运则阴邪凝结;或素有脾阳不 足,又受寒冷攻伐,而致脾肾阳衰,温照无权则寒凝气滞,肠道传送无力,大便艰难, 称为冷秘。 (1)生活习惯不良: ①没有养成定时排便的习惯,忽视正常的 便意,日久引起便秘。 ②饮食过于精细少渣,缺乏食物纤维,由于纤维缺乏令 粪便体积减小,粘滞度增加,在肠内运动缓慢,水分过量被吸收而导致便秘。 ③ 液体量摄入不足。 ④肥胖,不活动,特别是因病卧床或乘坐轮椅,缺乏运动性 刺激以推动粪便的运动,就不容易排便。 (2)药物的作用:调理药物治疗便秘 , 从内里改内分泌失调的现象,调理肠胃蠕动,治疗好便秘。 五类药品易引起便 秘 胃病药 止泻药 抗高血压药 中枢神经系统药 其他药物 抗胆碱 药,利尿药,抗过敏药,麻醉药,以及麻黄素、布洛芬、补钙药、补铁剂等。 (3) 某些疾病的影响:全身衰弱性疾病;肛门疾患 (痔疮、肛裂等)所引起的局部疼痛;结 肠病变如肿瘤、炎症、狭窄或憩室病等;神经性疾患,如截瘫、偏瘫、多发性硬化、 脑血管或脊髓病变;精神性疾患,如焦虑或抑郁症、痴呆;内分泌疾病,如甲状腺功 能低下;代谢紊乱,如高钙血症、低钾血症、利尿剂所引起的脱水,糖尿病,尿毒症 等。 (4)与增龄有关的改变: ①肠管的张力和蠕动减弱,食物在肠内停留 过久,水分过度被吸收。 ②胃-结肠反射减弱,直肠粘膜敏感性下降,参与排便 的肌肉张力低下。 便秘的原因常不是单一的,直接发病的原因可分为两种,即 结肠运动迟缓或痉挛引起的结肠性便秘和直肠反射迟钝引起的直肠性便秘,又称排便 困难。 (1)由于不良的饮食习惯,使食物的机械性或化学性刺激不足,或因摄入 的食物过少、过细,使肠道刺激减少,反射性蠕动减弱而造成便秘。 (2)生活习 惯改变、排便姿式不当、经常服用强泻剂及灌肠等,均可造成直肠反射敏感性下降, 以致虽有粪便进入,而不足以引起有效的神经冲动,使排便反射不能产生而引起便秘。 (3)精神抑郁或过于激动,使条件反射发生障碍而引起便秘。 (4)不良的生活习惯、 睡眠不足、持续高度的精神紧张状态等,也可造成结肠的蠕动失常和痉挛性收缩而引 起便秘。 导致便秘的六个坏习惯 一、该排便的时候不排,总是忍着 二、总是拿着书或报纸入厕 三、经 常穿束腰腰带或塑身衣 四、平时很少喝水 五、认为每天不大便是不行的 六、习惯性地服用便秘药 女性白领便秘的六个原因 1、精神过度紧张 2、生活中不注意饮水 3、身体缺乏活动 4、经常进食量过少 5、进食 和营养不当 6、长期不良排便习惯 功能性便秘的六大原因 (1)精神神经因素:因为排便动作是受大脑皮层随意控制的动作,人可以随意地延 长排便时间。 (2)整个胃肠道运动缓慢,营养缺乏,特别是 B 族维生素缺乏,慢 性阿片中毒,甲状腺机能减退等 (3)肠道所受的刺激不足,吃得过少,食物中的 纤维素和水分不足。 (4)排便动力缺乏。 (5)肠壁的反应性减弱。 (6) 铅、砷、汞、磷等中毒,服用碳酸钙、氢氧化铝、阿托品、普鲁苯辛、阿片等药物可 会引起便秘,称为药物性便秘。 饭后爱吃水果易致便秘 便秘与饭后吃水果有很大关系。许多人认为饭后吃点水果是现代生活的最佳搭 配,其实饭后马上吃水果会影响消化功能,特别是老年人,长期饭后吃水果易致便秘。 [1] 因为,食物进入胃以后,必须经过1~2个小时的消化过程,才能缓慢排出, 如果在饭后立即吃进水果,就会被先期到达的食物阻滞在胃内,致使水果不能正常地 在胃内消化,因此在胃内停留时间过长,从而引起腹胀、便秘等症状。老年人肠胃功 能较弱,胃肠蠕动较慢,更易导致便秘的发生。 编辑本段症状 便秘的主要表现是大便次数减少,间隔时间延长,或正常,但粪质干燥,排出困 难;或粪质不干,排出不畅。可伴见腹胀,腹痛,食欲减退,暖气反胃,大便带血等 症。常可在左下腹扪及粪块或痉挛之肠型。 急性便秘多由肠梗阻、肠麻痹、急 性腹膜炎、脑血管意外、急性心肌梗塞、肛周疼痛性疾病等急性疾病引起,主要表现 为原发病的临床表现。 慢性便秘多无明显症状,但神经过敏者,可主诉食欲减 退、口苦、腹胀、嗳气、发作性下腹痛、排气多等胃肠症状,还可伴有头昏、头痛、 易疲劳等神经官能症症状。由于粪便干硬,或呈羊粪状,患者可有下腹部痉挛性疼痛、 下坠感等不适感觉。 各种类型的便秘分别有哪些表现 (1)功能性便秘主 要是由于肠功能紊乱所引起的。通常发生于不吃早餐、摄食量过少、偏食等人群。此 处,工作忙碌、水份摄取不足、生活环境变化、焦虑、月经、妊娠等,也都是便秘的 原因。只要将上述原因排除,马上就会恢复正常。 (2)急性器质性便秘主要是 由胃肠道器质性病变引起的急性的排便困难,其代表有肠梗阻和肠扭转。除排便困难 外,主要表现为原发疾病的症状,常会伴随剧烈的腹胀、腹痛、呕吐等症状。因为是 脏器的异常所致,所以称之为器质性便秘,必须尽快去医院诊治。 (3)顽固性 便秘主要表现为便秘的症状,便次太少或排便不畅、费力、困难、粪便干结且量少。 许多患者的排便每周少于3次,严重者长达2至4周才排便一次;有的每日排便可多次, 但排便困难,排便时间每次可长达30分钟以上,粪便硬如羊粪,且数量极少。 编辑本段检查 一般有以下情况应去医院接受医生的诊治。 1、自幼儿时期开始就有持续的、 较严重的便秘,甚至无明显便意感。 2、在从未发生过便秘的情况下突然出现便 秘。 3、粪便中带有血丝或黏液,尤其是血色不新鲜时。 4、大便变形,带 有凹槽或有受压的痕迹。 粪便检查 应观察便秘者排出粪便的形态及有无黏液或血液黏附。直肠性便秘为大块质硬的 粪便,由于常伴直肠炎症及肛门损伤,粪便常有黏液及少量血液黏附。 影像学检查 1、直肠指检 应仔细观察有无外痔、肛裂及肛瘘等病变,触诊时需注意有无内痔, 肛门括约肌有无痉挛、直肠壁是否光滑,有无溃疡或新生物等。 2、X线钡剂灌 肠检查及腹部平片 X 线钡剂灌肠检查对结肠、直肠肿瘤、结肠狭窄或痉挛、巨结肠 等病变的诊断有较大帮助。 3、结肠镜检查 结肠镜检查对引起便秘的各种结肠 病变,如结肠、直肠癌,肠腔内息肉等器质性肠腔狭窄等病变的诊断有极大的帮助。 编辑本段长期便秘对人体有什么危害? 1.发生痔疮:便秘时排便用力摒力,直肠颈压力增高,阻断静脉回 流,使正常肛垫充血性肥大并反复向远侧移位,其中的纤维间隔逐渐松弛,直至断裂 并伴有静脉丛淤血、扩张、融合,甚至夹杂细小的动、静脉瘘,最后形成痔疮。 2. 加重心脑血管疾病:便秘伴有心脑血管疾病的高龄患者,排便时用力过大,会使血压 升高,机体耗氧量增加,很容易诱发脑溢血、心绞痛、心肌梗死,甚至危及生命。 3. 形成腹疝:便秘时,因排便用力过大,腹内压突然增高,腹内脏器如小肠等经腹壁薄 弱处向身体表面突出,可形成腹疝。 4.有损美容:长期便秘,有害物质再吸收 入血,导致皮肤粗糙,无光泽,形成痤疮、色素沉着、颜面色斑等。 便秘有这些危害: 便秘主要症状为大便干燥、坚硬,排便艰难,可伴见腹胀、腹痛、大便带血、脱 肛、肛裂或诱发痔疮等。由于粪便干硬或呈羊粪状,患者可有下腹部痉挛性疼痛、下 坠感等不适感觉,有时左下腹可触及痉挛的乙状结肠。 便秘是肛肠病发病的诱 因。宿便堆积在肠道里,压迫肠壁,使肠粘膜受伤,肠蠕动变慢。另外,宿便产生的 毒素被肠道吸收,通过血液循环到达人体的各个部位,导致面色晦暗、皮肤粗糙、褐 斑、痤疮、肥胖等。特别是中老年人由于生理性衰退,肠道蠕动能力下降。 编辑本段大便干结就一定是便秘吗 便秘主要是指排便困难,并没有限定便秘一定是大便干结。一般来说,便秘病人 大便常常是干结的,但也存在有少数人几天未曾大便,而大便并不干结,但排便很困 难的,像这一类病人也应该属于便秘范畴。而单纯的大便干结却排出通畅,排便次数 也没有改变的情况,则属于人的正常排便,不应视为便秘。 编辑本段新生婴便秘是什么原因? 新生婴便秘是什么原因? 婴儿降生后,正常情况下在24小时之内应排出较为粘稠的胎粪。吃过奶水之后,胎粪 在2~3天内转变成色黄质软略带酸臭气味的婴儿粪便。婴儿出生后大便干燥为新生儿 便秘。 新生儿大便不通常见原因为先天性肛门闭锁、直肠闭锁、先天性小肠闭 锁或小肠狭窄等。 ①患有先天性肛门闭锁或直肠闭锁合并直肠会阴瘘、直肠膀 胱瘘等先天性畸形,瘘口狭小时可出现慢性便秘。 ②患有先天性肥厚性幽门狭 窄症时可见呕吐、便秘。 ③患有先天性巨结肠症、先天性甲状腺功能减低症(又 叫克汀病或呆小症)等疾病也可出现便秘。 编辑本段便秘的并发症 1、引起肛肠疾患。便秘时,排便困难,粪便干燥,可直接引起或加强肛门直肠 疾患。如直肠炎、肛裂、痔等。 2、胃肠神经功能紊乱。便秘时,粪便潴留,有 害物质吸收可引起胃肠神经功能紊乱而致食欲不振,腹部胀满,嗳气,口苦,肛门排 气多等表现。 3、形成粪便溃疡。较硬的粪块压迫肠腔使肠腔狭窄及盆腔周围结 构,阻碍了结肠扩张,使直肠或结肠受压而形成粪便溃疡,严重者可引起肠穿孔。 4、患结肠癌。可能是因便秘而使肠内致癌物长时间不能排除所致,据资料表明,严 重便秘者约10%患结肠癌。 5、诱发心、脑血管疾病发作。临床上关于因便秘而 用力增加腹压,屏气使劲排便造成的心、脑血管疾病发作有逐年增多趋势。如诱发心 绞痛,心肌梗塞发作,脑出血,中风猝死等。 编辑本段便秘的预防 (一)日常预防首先要注意饮食的量,只有足够的量,才足以刺激肠蠕动,使粪 便正常通行和排出体外。特别是早饭要吃饱。 1、饮食中必须有适量的纤维素; 2、每天要吃一定量的蔬菜与水果。早晚空腹吃苹果一个或每餐前吃香蕉 1-3个; 3、主食不要过于精细要适当吃些粗粮; 4、晨起空腹饮一杯淡盐水或蜂蜜水配 合腹部按摩或转腰,让水在肠胃振动加强通便作用。全天都应多饮凉开水以助润肠通 便。 5、进行适当的体力活动,加强体育锻炼。 6、每晚睡前按摩腹部养成 定时排便的习惯; 7、保持心情舒畅生活要有规律。 (二)养成良好的排 便习惯 对经常容易发生便秘者一定要注意把大便安排在合理时间,每到时间就去上厕 所,养成一个良好的排便习惯。 (三)积极锻炼身体 古代曾用导引术来防 治便秘。《杂病源流犀浊》曰“保生秘要曰,以舌顶上腭,守悬壅,静念而液自生,俟 满口,赤龙搅动,频漱频吞,听降直下丹田,又守静咽数回,大肠自润,行后功效。” 对于年高体弱之人实为相宜。 (四)及时治疗有关疾病 有关疾病的治疗对 预防大便秘结亦有一定的作用,如过敏性结肠炎、大肠憩室炎、结肠肿瘤、结肠狭窄; 甲状腺功能低下、糖尿病;子宫肌瘤;铅、汞等金属中毒。 预防便秘的四大妙招 一、早上起床空腹喝酸奶。 二、晚上睡前打一杯400ML 的开水把一勺盐放 进去搅拌,第二天早上起床后喝完再喝一杯凉开水。 三、早上起床后打杯开水。 四、晚上睡前吃四片干玫瑰花10朵+蜜枣泡开水喝、枸杞+菊花+决明子泡开水喝。 孕妇妊娠后期便秘的预防措施 1、注意妊娠期保健,定期到医院检查。发现胎位不正时及时进行纠正。 2、 增加纤维素、水果摄入,适当多吃些蜂蜜、黑芝麻、核桃仁等,易润畅通便。 3、 有痔疮者,每天便后用温水熏洗、坐浴以改善肛门局部血液循环,松弛肛门内外括约 肌,并保持肛门部清洁,预防感染。 4、如果已出现便秘,亦应先从饮食调整、 生活习惯调整入手。 便秘患者要慎重饮茶 一杯热茶具有生津、利尿的功效,但并不是所有的人都适合饮茶,尤其是一些便 秘的患者,需要根据自己的实际情况选择饮品。 对于老年患者或是有便秘病史 的人来讲,饮茶时最好缩短浸泡时间、减少一次茶叶用量以及不饮用过夜茶水。 便秘患者的护理要点 ◆ 老年人多便秘,应多食含纤维素高的蔬菜与水果。蔬菜中以茭白、韭菜、菠 菜、芹菜、丝瓜、藕等含纤维素多,水果中以柿子、葡萄、杏子、鸭梨、苹果、香蕉、 西红柿等含纤维素多。 ◆ 锻练身体,如散步、慢跑、勤翻身等。 ◆ 便秘 可为某种疾病的症状,要及时治疗痔疮等肛周疾病,警惕结肠癌。 ◆ 使用泻剂 的原则是交替使用各种泻药,并避免用强烈的泻药。 糖尿病患者便秘的饮食原则 1.宜采用软食或半流食,每日4~6餐。 2.食物易消化,质地糯软,无刺激 性。 3.蛋白质供给要充分,并富于维生素、微量元素,尤其是维生素 C、维生 素 B族及铁元素。 4.适当控制脂肪,不摄入多油食品、油炸和油煎食品。 习惯性便秘的饮食原则 (1)“动力素”充足的蛋白质能给肠。可适当摄入优质的、高蛋白质的食物 (如瘦牛 肉、瘦猪肉、蛋白粉、酸奶等)。 (2)“体积素”富含纤维素的食物,要多吃粗粮、 杂粮,少吃精细米面。 (3)“润滑素”为了减少粪便与肠道的摩擦力,建议每周吃 一次红烧肉,并搭配着芹菜腐竹、醋烹豆芽、香菇油菜、虾皮菠菜等粗纤维多的菜肴。 (4)“滋润素”每天保证喝水3000毫升,起床后饮一杯温水、三餐前可以喝温水或汤。 三类便秘的饮食原则 (一)痉挛性便秘 1.无粗纤维低渣饮食:先食低渣半流质饮食,禁食蔬菜及水 果,后改为低渣软食。 2.适当增加脂肪:脂肪酸促进肠蠕动,有利于排便 ;但不 宜过多。 3.应多饮水:饮水及饮料,保持肠道粪便中水分,以利于通便,如早 晨饮蜂蜜水等。 4.进食洋粉制品:洋粉在肠道吸收水分,使粪便软滑,有利排 泄。 5.禁食刺激食物:禁止食用酒、浓茶、咖啡、辣椒、咖喱等刺激性食品。 (二)梗阻性便秘 饮食仅限于提供部分热能,并最低限度控制食物残渣,以胃肠外 营养作为供给热能的主要方式。 (三)无力性便秘 1.含粗纤维饮食:如粗粮、 带皮水果、新鲜蔬菜等。 2.多饮水:多饮水及饮料,使肠道保持足够的水分, 有利粪便排出。 3.供给 B族维生素:如粗粮、酵母、豆类及其制品等。 4. 多食产气食物:如洋葱、萝卜、蒜苗等。 5.高脂肪:如花生、芝麻、核桃及花 生油、芝麻油、豆油等。 6.饮食禁忌:禁忌烟酒,及辛辣食物等。 编辑本段便秘医学分类: 1.肠空型__因吃得少,所以少大便或不需大便。如是减肥的,应停止节食。 如是细食或精食的,应增份量或吃粗粮。吃海蜇,番薯,粟米,蔬菜。 2.肠懒 型__肠蠕动弱,中气不足。养成准时大便习惯,每日步行三十分钟,搓揉腹部。 3.肠乾型__胃肠乾燥,水液不足。多喝水,吃苹果,芝麻糊及蜜糖。 4.脊 歪型__脊椎侧弯或向前滑脱,压迫神经,影响排便功能。早晚仰卧,以薄枕垫盆骨 下,於过伸位停留五分钟,再如鱼尾状左右摆动双脚20次。 编辑本段分类 便秘通常有三种形式:1.痉挛性便秘; 2.梗阻性便秘; 3.无力性便秘。 1. 痉挛性便秘 (1)无粗纤维低渣饮食 先食低渣半流质饮食,禁食蔬菜及水果,后 改为低渣软饭。 (2)适当增加脂肪 脂肪有润肠的作用,脂肪酸可促进肠蠕动, 有利于排便;但不宜过多,每天应<100g。 (3)多饮水 多饮水及饮料,保持肠 内粪便湿润,以利通便,如早晨饮含蜂蜜的水等。 (4)禁食刺激食物禁止饮用烈 酒、浓茶、咖啡、辣椒、咖喱等刺激性食品,。 2.梗阻性便秘 若为器质性 病变引起的,应首先治疗疾病,去除病因,如直肠癌、结肠癌等。若为不完全性梗阻, 可考虑给予清流质饮食。饮食仅限于提供部分热能,并最低限度降低食物残渣,以胃 肠外营养作为供给热能及营养素的主要方式。 3.无力性便秘 (1)高食物纤 维饮食 多供给含食物纤维多的食物,刺激肠并促进胃肠蠕动,增强排便能力;如粗 粮、带皮水果、新鲜蔬菜等。 (2)多饮水 多饮水及饮料,使肠保持有足够的水 分,有利粪便排出。 (3)供给 B 族维生素 多食用含 B族维生素丰富的食物,可 促进消化液分泌,维持和促进肠蠕动,有利于排便。如粗粮、酵母、豆类及其制品等。 (4)多食产气食物 多选食易于产气的食物,以促进肠蠕动,有利于排便;可选用洋葱、 萝卜、蒜苗等。 (5)高脂肪饮食 。适当增加高脂肪食物,植物油能直接润肠, 且分解产物脂肪酸有刺激肠蠕动作用。可选用花生、芝麻、核桃,及花生油、芝麻油、 豆油等,每天脂肪总量可达100g。 (6)饮食禁忌 禁忌烟酒,以及辛辣的食物等, 因为这些食物对通便不利。 老人便秘 便秘是老年人的常见病。据有关调查资料显示,在60岁以上的老年人中经常发生 便秘者约占28%~50%。老年人之所以易发生便秘,主要有以下原因: 1、老年人的脏器功能已发生生理性衰退,肠道蠕动能力下降,易导致粪便滞留在肠 道内而排泄不出: 2、老年人的直肠肌和腹肌已发生萎缩,肌张力低下,致使 排便无力,导致粪便不易排出; 3、老年人的活动量减少,而饮食又过于精细, 食物中的膳食纤维较少,易导致排便困难。 老年人便秘有哪些危险? 老年人得了便秘,如能及早治疗并不可怕,也不会引发意外。但如果不治疗,任 其发展,就很可能导致上述老人的严重后果。为什么会这样呢?这是因为,老年人常 常患有高血压、动脉硬化和冠心病等疾病。而患有高血压、脑动脉硬化又经常便秘的 老人,如果排便时用力过猛,会使全身肌肉紧张、血管收缩,而导致血压骤升;同时 由于排便时用力,患者胸腔和腹腔的压力也会增大,致使血液冲至脑内血管,造成颅 内压力剧增,导致脑血管破裂而发生脑出血。 另外,便秘的老年人排便时,若 突然用力,还会因腹压增高、精神紧张使机体出现应激反应,引起心肌暂时性缺血, 导致心律失常或心肌梗死,甚至猝死。因此,老年人必须重视便秘,一旦得了便秘, 要及时治疗。以免由此引发各种意外。那么,老年人怎样治疗和预防便秘呢? 老 年人一旦出现经常性的便秘,应先到医院进行检查,弄清是功能性便秘,还是继发性 便秘。若患的是继发性便秘,要先查明病因,然后再进行治疗;若患的是功能性便秘 则可从以下几方面进行防治: 1、养成定时排便的习惯 要确定一个适合自 己的排便时间(最好是早晨),到时候不管有无便意,或能不能排出,都要按时蹲厕 所,只要长期坚持,就会形成定时排便的条件反射。 2、调整饮食 老年人 平时应多吃些含纤维素多的食物,如粗制面粉、糙米、玉米、芹菜、韭菜、菠菜和水 果等,以增加膳食纤维,刺激和促进肠道蠕动。芝麻和核桃仁有润肠作用,老年人也 可适当多吃一点。 3、适当多饮水 老年人每天早晨空腹时最好能饮一杯温 开水或蜂蜜水,以增加肠道蠕动,促进排便。老年人平时也应多饮水,不要等到口渴 时才喝水。 4、适当参加体育运动 老年人应适当地参加体育运动,特别是 要进行腹肌锻炼,以便增强腹部肌肉的力量和促进肠蠕动,提高排便能力。对于因病 长期卧床的老年人,家人可给其做腹部按摩,由右上腹向左下腹轻轻推按,以促进其 肠道蠕动。 5、保持乐观的情绪 精神紧张、焦虑等不良情绪可导致或加重 便秘。因此,老年人要经常保持心情愉快,不要动辄生气上火,以避免便秘的发生。 此外,有些偏方也可治疗便秘且效果不错。如: 1、每天早晨空腹时,用温开 水送服一小匙香油。 2、取牛奶250毫升,然后调入蜂蜜60克,搅匀,再加入 葱汁数滴,于每天早晨空腹时服用。 3、取马铃薯适量,洗净,用榨汁机榨出 汁来,每天饮该汁两次,每次饮半杯,早晨空腹时和午饭后各饮一次。 4、取 鲜无花果1~2个,每晚睡前食用。 5、取松仁(生熟均可)15克,每日服用一 次。 老人便秘的防治方法 首先,排便要定时,形成习惯,排便有困难可用甘油栓或开塞露一个。 平 时要多进食含纤维多的青菜、水果,如香蕉、苹果。 中药可用何首乌,每次15 克,水煎,连服3—5天;或用当归20克,肉苁蓉20克,水煎,连服3—5天。 孕妇便秘 孕产妇便秘的原因: ①膨大的子宫体压迫结肠,使粪便运转速度减慢,导 致不能正常排便。 ②孕妇内分泌水平变化,孕激素增多,而孕激素能降低胃肠道平滑肌的张力,引起排 便困难。 ③孕妇膳食结构改进,粗粮减少,缺少膳食纤维,粪便量减少,缺乏 对肠壁刺激的推动作用。 ④孕期活动减少,影响结肠的蠕动。 ⑤孕妇可能 服用各种药物,如镇静药物来缓解孕期不适症状,但这些药物有常对肠道功能产生副 反应,这是造成孕妇便秘的又一重要原因。 孕产妇便秘的危害: ①肠道毒 素堆积,可发生肠源性内毒血症,对机体造成极为严重的后果,对胚胎发育中的婴儿 造成极为严重的影响,甚至导致胎儿畸形的发生。 ②便秘与乳腺癌的关系 研究发现,其中乳房发育异常者在便秘的妇女中占23.2%,而在无便秘的妇女中仅 5.1%,二者有明显差异。 另外,长期便秘使肠道毒素堆积吸收并进入乳汁,引 起婴儿腹泻,影响婴儿生长发育。 ③妊娠晚期,便秘会愈来愈严重,常常几天 没有大便,甚至1-2周都未能排便,从而导致孕妇腹痛、腹胀。 ④便秘严重者可 导致肠梗阻,引起直肠脱垂,并发早产,危及母婴安危。曾有患者在妊娠38周时因便 秘、肠梗阻导致小肠坏死而切除大部分小肠。 ⑤影响分娩。有的便秘孕妇分娩 时,堆积在肠管中的粪便妨碍胎儿下降,引起产程延长甚至难产 。 ⑥从美容学 角度分析,长期便秘者痤疮,疱疖的发生率较高,一般皮肤较粗糙,面色无华,失于 润泽,产生孕妇斑。 ⑦粪便在肠道积存使腹部膨大臃肿,一方面影响发育中的 胎儿,挤压胎儿的生长空间;另一方面,影响形体美,是所谓的大肚子的成因之一。 孕产妇便秘的治疗: ①改善饮食结构多吃一些粗纤维的食物,以刺激肠道蠕动, 多喝水 ②养成定时排便的习惯,如早饭后 ③适宜运动锻炼 ④保持身 心愉快 ⑤合理使用缓泻剂,要在专业医生的指导下进行服用。 ⑥喝蜜水。 ⑦吃些无花果、梅脯等。 ⑧西梅汁是一种快速去除便秘的纯天然果汁,一般一 两个小时就可以看到效果。如果每天喝一小杯,大约150克左右,可以改善肠胃。 为了预防便秘,孕妇在日常生活中要注意以下几个方面的问题: ①进食不可过 精,多吃富含纤维的食物。 ②养成定时大便的习惯。 ③每天起床后空腹饮 一杯温开水,有刺激肠蠕动的作用。 孕、产妇理想便秘药物选择 ①天 然无毒、有效成分准确定量 ②不腹泻,软便 ③安全可靠、无不良反应、无 依赖性 ④价格合理、适宜家庭备用 ⑤对子宫无刺激性,不产生致畸、致突 变作用 ⑥不引起婴儿腹泻及其他不良反应 ⑦安全性高,耐受性好 ⑧ 补充膳食纤维,增强肠道动力,能够重建规律的排便习惯 激素变化可造成孕妇 便秘 孕妇是便秘的高发人群,孕妇要是患了便秘,可就危险到两个人的健康了。 专家介绍,从怀孕第4个月开始,食物通过孕妇胃肠道的时间就会明显延长。这是因 为怀孕后,体内的激素水平会发生变化,黄体酮分泌增加,会使肠道的蠕动减慢,同 时,在怀孕中后期,逐渐增大的子宫会增加对排便肌肉的压迫,造成排便困难。解决 孕期便秘,在方法选择时应特别小心。孕妇不能随便用泻药,像蓖麻油、番泻叶这样 的刺激性泻剂,会引起子宫收缩,严重时甚至可能流产,液体石蜡之类的润滑性泻剂 会使母体减少对脂溶性维生素(A、D、E、K)的吸收,使新生儿易发生低凝血酶元 血症。可以使用乳果糖、山梨醇、盐水等渗透性泻剂,这类泻剂可增加渗透透压能使 肠腔内水分聚集增多,使肠道扩张、蠕动加快而排便,粪便软化剂、膨胀剂也较广泛 用于孕妇。 哺乳期便秘 哺乳期妇女很容易便秘,尤其在产后2-5天开始出现。首先因为妊娠时腹压增高, 容易形成痔疮,使排便困难;其次因为产后大量失血,阴血亏虚,血虚及气,气血两 亏,无力推动而致便秘。 每日进餐应适当配一定比例的杂粮,吃一些含纤维素 多的新鲜蔬菜和水果、蜂蜜等,以增强润肠通便之功。 应禁忌饮酒、喝浓茶、 喝咖啡,忌吃辣椒等刺激性食物;忌含蛋白质和钙质多的食物,忌胀气和不消化食物。 新妈妈产后便秘的调理方法 1.早起一杯蜂蜜水汤汤水水促食欲 2.慢点 走路常提肛肠道蠕动保健康 久坐便秘 对上班族来说,便秘不算陌生,我们常会因一时的生活改变或压力而出现排便异 常;但如果便秘得太久,问题就严重了。 首先,便秘会因下消化道不通而产生 呕吐、营养失调现象,让人皮肤变差、头昏、食欲不振、有疲倦感; 其次,长 期便秘会造成腹压上升,导致尿液蓄积体内、假性腹泻、排便失禁、心律不整、晕玄、 大肠疾病、直肠脱垂、痔疮与肛裂,以及忧郁烦躁、坐立不安;最恐怖的,是粪便完 全阻塞肠道,造成肠壁受伤,进而发生大肠壁溃疡甚至穿孔腹膜炎,这时就得进行紧 急手术了。 “便便”为什么会不通? 形成便秘的最常见因素,是大肠肌肉缺 乏弹性、蠕动能力很差,以致便便移动得很慢甚至“塞车”,无法顺利排出;更糟的是, 便便待得越久,水分被大肠吸收得越多,会越来越硬得像石头,让排便更加困难。 为什么肠道肌肉会这么不中用呢? 1.排便习惯差很多人常为了省时间,边上厕 所边看书报杂志;或是即使有便意,也为了忙其他事拼命憋住。这样长期下来肠胃运 作会受阻,导致粪便停留过久变得干硬,形成便秘;更糟的是连肛门也变得收缩无力, 甚至很难感到有便意。 2. 饮食太糟糕紧张时,人大量分泌副肾皮质刺激荷 尔蒙,妨碍大脑休息;如果压力大到出现慢性焦虑、反射性恐惧,也很容易让人做恶 梦,进而从梦中惊醒。 3. 活动太少排便时特别需要使用腹部肌肉,偏偏上班族 久坐不动腹肌都成了五花肉。腹肌松弛使不上力,肠道蠕动也减缓,便秘就跟着发生 了。 4.压力与熬夜压力过重会打乱自律神经平衡,引发肠胃功能与内分泌失调, 加重便秘症状;熬夜则会影响生理时钟,妨碍器官休养,造成便秘。另外,饮食、生 活方式突然改变,或一时精神紧张,或前往时差大的地区,也可能造成短时间便秘。 5. 滥用缓泻剂长期任意使用缓泻剂,不仅会导致体内电解质失衡,更会削弱肠道功 能,让肠壁肌肉软弱无力,从而对药物产生依赖性;而且随着使用者日渐加大剂量, 便秘状况也越来越恶化。 远离便秘要这样吃 : 1.以五谷杂粮和根茎类为 主食:平日可以糙米、胚芽米取代白米煮饭,若能酌加燕麦、薏仁等营养谷物更好; 要吃面包、面条时,宜选择全麦制品。另外,番薯、马铃薯等根茎类通便效果也极佳。 2.多以豆类取代肉类以豆类及其制品(如豆腐)取代肉类,可收高纤、无胆固醇与抗 氧化之效,而豆浆与豆奶(将豆类研磨成粉与牛奶混和)也是很棒的通便饮品。 3. 常吃乳制品牛奶是天然的缓泻剂,便秘患者若在睡前饮用 150~200 CC 牛奶,次晨 就易产生便意。另外,也可以多吃优酪乳、乳酪、优格等发酵乳制品来补充益菌,调 整肠胃机能。 4. 每日至少五蔬果每日应至少食用三份蔬菜、两份水果,才能摄 取足够的维生素、矿物质与膳食纤维。平日多吃些有“嚼劲”的蔬菜如竹笋、芹菜等, 与胡萝卜、包心菜、菠菜、莴苣、莲藕、南瓜、牛蒡、豆芽、洋葱等“好菜”,以及蒟 蒻、海藻类食品(如洋菜、海苔、海带等),可以刺激肠壁蠕动、加速排便。至于水 果富含果胶,有软便效果,像梨子、桃子、枣子、柿子、芒果、柑橘、柳丁、柚子、 木瓜、番茄、草莓、菠萝、香蕉等都有助排便。不过,水果中以苹果和梅子最好,若 能每天吃颗带皮苹果或经常吃梅子,排便就会很顺利。 5.避免脂肪不足很多爱美女 性总是对脂肪敬而远之,但润粪与刺激肠道蠕动却少不了它。如果担心有害的胆固醇, 不妨适量摄取植物性脂肪,像是在蔬果沙拉上淋些橄榄油,就能达到减肥与通便的双 重效果。 6. 补充足够水分这是解除便秘的重要方法,建议每天至少要喝 1700 CC 的水,夏天甚至要喝到 2500~3000 CC。而且,最好每天一起床就喝杯500CC 的冷开水(冬天可喝温开水),以促进便意。不爱喝白开水的人,也别用咖啡、浓茶、 可乐等含咖啡因的饮料取代,因为它们会利尿且抑制肠道蠕动。若实在受不了白开水, 不妨改喝营养的胡萝卜蜂蜡汁、和肠道保养和顺畅的的花草茶、梅子汁及小麦草汁。 7.规律的饮食生活除了均衡摄取以上食物外,想要维持排便系统规律运作,还必须三 餐定时定量、避免暴饮暴食、不吃宵夜,以免制造肠胃负担、扰乱消化节奏。 远 离便秘要这么做 1.养成良好排便习惯每日定时上厕所,可以养成稳定的生理时 钟,并防止粪便累积变硬;如果实在解不出来,也要尝试练习催生便意,久而久之自 然会成习惯。在时间上, 通常早上较易排便,只要起床后喝杯水就能刺激肠胃蠕动;但若要赶着上班或只有晚 上才能放松,亦可另排饮水及如厕时间。另外,边上厕所边看书报、有便意时还硬憋 的坏习惯也要改掉。排便时,尽可能放轻松,不要用力硬挤,先做 2、3次深呼吸再 略使劲,排便自然顺畅。 2.每日适当活动每天适当规律的运动,可有效防治便 秘。当然,能增强体适能及肌力的快走、慢跑、游泳、登山等有氧运动,是便秘患者 最佳选择;但若条件不允许,多走路或做些简单体操也有助刺激肠胃蠕动。每天早上 起床后,可先做5分钟甩手、弯腰、屈膝的体操,促进便意。上班坐办公桌,可趁机 做些伸展体操;回家洗澡时,可在浴缸内做1~2分钟的左右扭腰;睡觉前,则可平躺 于地板上,做些仰卧起坐、抬身挺腰、屈膝压腹的运动。 3. 生活规律避开压力 避免熬夜,养成早睡早起、定时上床的习惯,并改善焦虑状况,像是在工作之余以嗜 好来抒解压力,尽量保持好心情,均有助平衡自律神经,让肠胃通畅。 4. 进行 按摩疲累时,两手握拳轻轻敲打后腰,可缓解腰酸背痛又能刺激肠胃蠕动。洗澡时, 也可以一边淋浴、一边用手在腹部按摩;如果再用莲蓬头以温水冲洗肛门约两分钟, 还能舒缓肛门括约肌,让排便更轻松。睡觉前按摩腹部,则可帮助次晨排便,其方法 是将双手摩擦生热,伸入衣服内,以肚脐为中心,两手掌轻轻压揉腹部,依顺时钟画 圆一百下。 5、饮食要清淡,饮水要多喝,白开水最好,如果对白水抵触可以泡 一些清热去火的绿茶、排毒排油腻 花草茶以及养胃的茉莉花茶。 节食便秘 近来女性白领患便秘的越来越多,主要与为了减肥进食过少和服用减肥药甚至泻 药有关。不少人为了减肥,一味减少进食量,三餐仅以水果蔬菜果腹。时间一长,体 重是减下来了,肠道内的食物残渣也会减少,无法给予结肠足够的刺激,从而形成便 秘。 白领不妨每天进行适当的锻炼,早上起来可以散步、慢跑、快走、做体操, 如果实在没有时间,可在办公室里多做半蹲动作,可以锻炼腹肌张力,弥补运动不足, 促进胃肠蠕动和增加排便动力。 晨起空腹喝一杯凉开水或蜂蜜水。避免吃辛辣 刺激的食物,多摄取粗膳食纤维的食物,如莲藕、芹菜、全麦食品等。 小儿便秘 引起婴幼儿便秘的原因 (1)没有养成定时排便的习惯该排便时,孩子还在玩 耍,抑制了便意,久之使肠道失去了对粪便刺激的敏感性,大便在肠内停留过久变得 又干又硬; (2)饮食不足婴儿饮食太少,经消化后产生的残渣少,自然缺乏大便。 牛奶中糖量不足也可使大便干燥; (3)食物成分不当食物中含多量蛋白质,而碳 水化合物、纤维成分少,也容易造成便秘; (4)肠管功能不正常缺乏运动或患佝 偻病、营养不良等都可使肠肌松弛,缺乏对粪便的推动力; (5)其他因素如肛门 裂、肛门狭窄、先天性巨结肠等都可引起便秘。 小儿便秘可见大便干、硬难解, 或隔2-3天甚至更长时间才排便一次,多因饮食不当、乳食积滞,燥热内结,或病后 体弱不足所致。以饮食疗法治之,根据不同证型酌选方药,多可收到较好的效果。 小儿便秘不同症状调理 虚汗 体质差的孩子常会出虚汗,无论白天活动或晚间睡眠都能汗湿粘衣。 此时应注意为孩子增加营养,增强他的体质。另外,可服用下面的方剂:白天出汗者, 用黄芪、白术、防风各90克,碾成细末,每次用开水送服6克,早晚各1次,连服1个 月;夜间盗汗可服知柏地黄丸。 便秘 多吃蔬菜、水果,多喝水,多参加体 育活动,是预防便秘的有效措施。若大便数日未解,可往孩子肛门内塞一小块肥皂栓。 并可将蜂蜜30克,加入100毫升的开水中,再加2克食盐,一次喝完。 脱肛 在 多层消毒卫生软纸上浇点食油,托住脱出的直肠轻轻往肛门内托,然后让孩子收缩肛 门,并卧床休息一会儿。经常脱肛的孩子要注意肛门卫生,勤换内裤,保持大便畅通, 并可服用一段时间补中益气丸(每次6丸,早各1次)。 蚊叮虫咬 勿搔抓,用 止痒清凉油外擦。若局部红肿起硬快,可将六神丸5粒研成细末,拌入清凉油中,外 擦患处。 轻度烧烫伤 一般轻度烧烫伤应立即用食醋或冷茶水外敷,再用生 姜汁擦局部,并可用白糖一小匙,加少许冷开水溶化,外擦局部,每日数次。 灰 沙入眼 嘱孩子先紧闭眼,再眨眼,让眼泪冲走灰沙 ;也轻轻提拉眼皮,将异物抖 出;如果仍然不行,可将手洗净,翻开眼皮,找到异物后,再用棉签蘸冷开水,轻轻 将其拭出。灰沙排出后,应滴少许林可霉素眼药水,预防感染。灰沙入眼后切忌用手 或不干净的毛巾擦眼。 鼻出血 首先要安慰孩子不要哭闹,然后让孩子半卧, 用毛巾蘸冷水敷额部,再用手指将出血鼻孔压紧,数分钟后松手。若还有少量出血, 可用消毒棉球塞住鼻孔,用手捏紧。如上述方法无效,应去医院处置。经常出鼻血的 孩子,平时应少吃辛辣食物,不妨用下列方药:水牛角30克,白芍、丹皮、生地、白 茅根各10克,甘草、酒军各5克,共水煎,分三次服。 轻度腹泻 应适当减 少孩子的饮食量,多喝一些盐开水,制作方法:每100毫升开水内加入白糖10克、食 盐1克,并注意饮食卫生及腹部保暖。必要时可服多酶片以助消化。不宜滥用抗生素。 小儿便秘的预防 1.少量多餐。 2.多吃瓜果。 3.适当的运动。 4.养成良好的排便 习惯。 5.注意口腔卫生 编辑本段诊断 诊断一般根据病史及症状即可确依。辅以便常规,胃肠 X 线,肠道内窥镜, 粪便磷酸盐等检查,可以明确是功能性便秘还是器质性便秘 . 便秘鉴别诊断 对于便秘诊并不困难由于便秘的病因较多因此应区别便秘是由何种原因引起常见的 病因有习惯性便秘神经系统病变结肠肿瘤等急性便秘多由于急性感染或由肠梗阻引 起; (一)习惯性便秘 病史中一般有偏食不吃蔬菜或饮食过于精细的习惯 或自幼未养成按时排便的习惯厕所不方便或工作环境对排便不便情绪紧张对习惯性 便秘也有影响体格检查 X 线造影或肠镜检查未发现器质性病变可诊断为习惯性便秘 (二)肠易激综合征 肠易激综合征临床上有三种表现类型:①结肠痉挛主要引 起慢性腹痛和便秘;②慢性间断性无痛性水泻;③便秘与腹泻交替伴有便秘的肠易激 综合征的临床特征有:①慢性腹痛伴便秘或腹泻便秘交替出现;②患者在乙状结肠区 常有间歇性腹绞痛在排气或排便后缓解;③体格检查可在左下腹们及充满粪便和痉挛 的乙状结肠有轻压痛肛门指检直肠壶腹部无粪块;④患者常伴烧心腹胀腰背酸痛软弱 无力头晕心悸等症状。 诊断要点:①具有上述临床特点;②X 线钡剂造影或肠 镜检查无阳性发现或仅有乙状结肠痉挛;除外其他原因引起的便秘;③在左下腹们及 肿块应与结肠癌相鉴别采用灌肠或其他方法令患者排便排便后肿块消失其肿块为干 结的粪便 (三)泻药性肠病 泻药性肠病是指患者由于便秘或直肠肛门病变 造成排便困难,患者为了排便通畅开始应用泻药,长期应用造成排便对泻药的依赖性 称为泻药性肠病 诊断要点:①患者有因便秘或排便困难长期频繁应用泻药史; ②除外内分泌直肠肛门等器质性便秘可考虑为泻药性肠病如没有服药史不能诊断泻 药性肠病 (四)大肠癌 大肠癌包括结肠和直肠癌有资料表明大肠癌 l/3 以上在直肠2/3的癌肿在直肠和乙状结肠 1主要临床特点①大肠癌的早期症状 不明显,排便习惯的改变,如便秘或腹泻或两者交替,可能是大肠癌的早期表现;② 便血尤其是排便后出血是大肠癌常见的症状;③可有腹部持续性的隐痛便秘与里急后 重常同时存在;④浸润型大肠癌易发生肠梗阻;⑤腹部检查和肛门指检有时可触及肿 物 2诊断依据①40岁以上的患者有以上的临床表现;②便潜血持续阳性而无胃病 证据;③腹部检查沿结肠部或直肛检查发现肿块1④癌胚抗原可升高但无特异性;⑤ 钡剂造影及肠镜检查是诊断结肠癌的重要手段 (五)巨结肠 巨结肠 (megacolon)是指结肠显著扩张,伴有严重便秘或顽固性便秘,可发生于任何年龄。 可为先天性或后天获得性的中毒性巨结肠,是暴发性溃疡性结肠炎的一个严重的并发 症。常见的有以下几种类型: 1先天性巨结肠 是一种肠道的先天性发育异常是 由于神经节缺如造成故又称神经节缺如性巨结肠见于幼婴男性多于女性 有家族 性 (1) 主要临床表现:①显著的鼓肠无结肠运动;②可造成慢性肠梗阻而引起营 养不良;③轻者症状不明显可直至青春期才被诊断④肛门指检肛门括约肌正常直肠壶 腹部无积“粪 (2)诊断依据:①有上述临床表现;②肛门指检直肠壶腹部无积粪; ③x 线腹平片可见扩张的结肠钡剂灌肠在直肠乙状结肠区域有狭窄段其上端结肠显著 扩张积粪;④确诊依赖在病段结肠活检进行组织化学染色显示无神经节细胞 2 慢性特发性巨结肠 常在年长儿童起病或发生于60岁以上的老年人病因不明患者常由 于习惯性便秘出现性格改变及便失禁(所谓的矛盾性腹泻) 诊断依据:①年长 儿童或60岁以上的老年人出现“矛盾性腹泻”;②肛门指检在直肠壶腹部可触及粪便; ③X 线腹平片老年患者整个结肠扩张右半结肠有气体和粪便相混;儿童患者钡灌肠整 个结肠扩张充满粪便无狭窄段;④活检神经节正常 3身心性或心理性巨结肠 本 病常与身心异常神经官能症或精神病有关,有些患者幻想自己有便秘或有强迫观念和 行为便意,迫切感受到抑制一定要服泻药或灌肠才感觉排便通畅,否则就感到全身不 适坐立不安。长期服用蒽类(anthracene)结肠刺激剂(番泻叶波希鼠李皮芦答人使 肌间神经丛变性而产生结肠扩张精神分裂症或抑郁症患者常有排便迫切感受抑制的 现象和植物神经间的不平衡常用鹰臻类和安定可直接或间接通过中枢神经抑制结肠 运动引起便秘 诊断依据:①具有重要意义的病史临床上有便秘及腹胀;②X 线 检查有结肠扩张;③能除外肠道的器质性疾病 4继发性巨结肠 中南美洲的 (hagas 病)可破坏结肠神经节引起巨结肠严重的神经系统疾病如大脑萎缩脊髓损伤 或帕金森病(Parkinson)可引起巨结肠甲状腺功能减退症和浸润性疾病如淀粉样变 性系统性硬化症均可减少结肠运动引起巨结肠 诊断主要是找出原发病 5中 毒性巨结肠 为暴发型溃疡性结肠炎的严重并发症容易合并肠穿孔 (1)临床特 点:①发病急有高热及严重的中毒症状;②有鼓肠及腹部压痛;③白细胞计数增高可 有低蛋白血症和电解质紊乱 (2)诊断依据:①上述病史及临床表现;②x 线腹平 片显示结肠增宽胀气 6其他原因引起的便秘 急性便秘多见她梗阻腹部手术后的 肠粘连中毒性巨结 肠急性腹膜炎肠套叠等 便秘伴有剧烈的腹痛多见于肠梗阻 铅中毒血叶林病等 编辑本段治疗 1. 怎样治疗便秘之宜食含粗纤维丰富的蔬菜和水果,多饮水及饮料。多食富含 B 族 维生素及润肠的食物,如粗粮、豆类、银耳、蜂蜜等,炒菜时适当增加烹调油。忌酒、 浓茶、辣椒、咖啡等食品。 2. 怎样治疗便秘之应精神愉快,情志调畅。若情志 失和,忧愁思虑过度,可致气机郁滞而传导失职造成便秘。平时宜多听柔和的音乐, 避免观看感官刺激及情节紧张的影视。心胸应豁达,遇事勿怒。养成养花、养鸟、养 鱼等习惯来陶冶情操。 3. 怎样治疗便秘之 选择适合的食疗,如绿豆粥、天花 粉粥、三仁粥、黄芪粥等。 4. 怎样治疗便秘之选成熟、新鲜、个大的土豆,用 冷开水洗净,然后用洁净的器具捣碎,用干净的纱布拧出汁,便可服用。用法是,每 天早饭和午饭前各服半茶杯,可收到较好的治疗效果。 5. 养成按时排便的习惯, 使直肠对排便运动产生条件反射。每天早晨饮一杯淡盐水,能增加粪便,并刺激肠子 蠕动而有利于排便。 治疗便秘的十大天然食品 蜂蜜、玉米、咖啡、豆浆、香蕉、韭菜、洋葱、冰棍、酸辣粉、豆腐脑 编辑本段治便秘食疗良方 便秘虽不是什么大病,但是却也能让你苦恼不已,还会让你的小肚子突出来。一 般便秘都和饮食有关,还可以通过饮食来调整缓解。有些食物可以缓解便秘,但却不 是人人都适合的。便秘也要“分个型”。 便秘也分“虚”和“实” 医师介绍,除 肠道病变本身所致的便秘以外,便秘的形成主要与以下因素有关:一是偏食,不爱吃 青菜,缺少膳食纤维,大便形成少;二是久坐久卧少动,致肠蠕动少;三是憋大便或 生活不规律,晚上不睡,早上不起,错过最佳排便时间;四是平时不爱喝水;五是年 老体虚,大肠蠕动缓慢。而祖国传统医学一般将 便秘分为实秘和虚秘两大类,其中 实秘又可细分为热秘和气秘,虚秘可细分为气虚秘、血虚秘、阴虚秘、阳虚秘等。 热秘者多吃凉性食胡运莲说,热秘主要表现为大便干结,小便短赤,面红心烦或口干、 口臭,腹满胀痛,舌红苔黄。此型病人应忌食辛辣厚味,如辣椒、姜、羊肉、狗肉、 鸡、鱼、酒等,因为此类食物多“助火邪”、“耗真阴”,使津液亏少、大便燥结。但应 该多吃清凉润滑的食物。《食医金鉴攻略》中的茶粥,就适于气秘者,颇有效果。可 用大杯子250毫升,温热开水或矿泉水,平时泡来喝喝会极大改善热秘情形。 针灸疗法 针刺大肠俞、天枢、支沟等穴。实秘用泻法;虚秘用补法;冷秘可加艾灸;热秘 可加针刺合谷、曲池;气滞秘加针刺中脘、行间;气血虚弱加针脾俞、胃俞;冷秘可 加灸神阙、气海。 耳针疗法 ,取穴:大肠、直肠下段、肝、心穴。方法:王不留 行籽压迫,每周更换1次。 针刺疗法 ,取穴:足三里、三阴交、脾俞、阳关、中 髎。方法:每次取2 针刺疗法 ,取穴:支沟、阳陵泉、足三里、大横穴。方法: 每日1次,留针15分钟,用弧度提拉刮针,中等刺激手法。 按摩疗法 现在,您不妨用自己的双手,坚持以下自我按摩法,相信能起到通便的作用。 一、按摩腹部 1. 摩腹 仰卧于床上,用右手或双手叠加按于腹部,按顺时 针做环形而有节律的抚摸,力量适度,动作流畅。约3~5分钟。 2. 按揉天枢穴 仰卧于床上,用中指指腹放在同侧的天枢穴上,中指适当用力,顺时针按揉1分钟。 3. 掌揉中脘穴 仰卧于床上,左手的掌心紧贴于中脘穴上,将右手掌心重叠在左 手背上,适当用力揉按1分钟。 便秘按摩穴位 4. 推肋部 仰卧于床上,两手掌放在体侧,然后用掌根从上向下推两侧肋部,反 复做1分钟。 5. 按揉关元穴 仰卧于床上,用一手中指指腹放在关元穴上, 适当用力按揉1分钟。 6. 提拿腹肌 仰卧于床上,两手同时提拿捏腹部肌肉 1分钟。 二、按摩腰骶 1. 推擦腰骶部 坐于床上,两手五指并拢,以 掌根贴于同侧的腰骶部,适当用力自上而下地推擦数次,直至腰骶部发热为度。 2. 按揉肾俞穴 坐于床上,两手叉腰,两拇指按于两侧肾俞穴上,适当用力按揉1 分钟。 三、按摩四肢 1. 按揉合谷穴 以一侧拇指指腹按住合谷穴,轻 轻揉动,以酸胀感为宜,每侧1分钟,共2分钟。合谷穴是全身四大保健穴之一,也是 清热止痛的良穴,可以有效缓解因便秘造成的头晕、饮食不振、情绪烦躁、黄褐斑、 痤疮和腹痛等症。 2. 按揉支沟穴 以一侧拇指指腹按住支沟穴,轻轻揉动, 以酸胀感为宜,每侧1分钟,共2分钟。支沟穴是治疗便秘的特效穴。 3. 按揉足 三里穴 坐于床上,两膝关节自然伸直,用拇指指腹按在同侧的足三里穴上,适 当用力按揉1分钟,感觉酸胀为度。 4. 按揉三阴交穴 坐于床上,两膝关节 自然伸直,用拇指指腹按于同侧的三阴交穴上,适当用力按揉1分钟,感觉以酸胀为 度。 以上的自我按摩法能调理肠胃功能,锻炼腹肌张力,增强体质,尤其适于 慢性便秘的人。但必须坚持早晚各按摩一遍,手法应轻快、灵活,以腹部按摩为主。。 便秘六字诀 1、“水”——用当天烧开后自然冷却的温开水,每天至少要喝8—10杯,或决明子 茶、绿茶,并坚持每晚睡前、夜半醒时和晨起后各饮一杯白开水。 2、“软”—— 人到中年以后,胃肠道功能随之降低,需饮食熟软的食物,这样有利于脾胃消化吸收 及肠道排泄。 3、“粗”——常吃富含膳食纤维的食物,如全谷(粗粮)食品、薯类、 青菜、白萝卜、芹菜、丝瓜、菠菜、海带、西红柿、苹果、香蕉、梨等,每天可适当 选择其中几种食物搭配食用,以刺激肠道蠕动,加快粪便排出。 4、“排”——定 时(早晨)排便,不拖延时间,使肠中常清。大便后用温水清洗肛门及会阴部,保持清 洁。 5、“动”——适度运动,每天早晚慢跑、散步,促进胃肠道蠕动。另外,早 晚各做一次腹式呼吸。 6、“揉”——每天早晚及午睡后以两手相叠揉腹,以肚脐 为中心,顺时针揉100次。可促进腹腔血液循环,助消化、通肠胃,从而促使大便顺 畅排泄。 编辑本段危害 便秘的危害大,不容忽视 第一,导致痔疮和肛裂 长期便秘,排便过于用力使肛管粘膜向外凸出,静 脉回流不畅,久而久之形成痔疮;粪便划破肛管,形成溃疡与创口,就会形成肛裂。 第二,便秘损害我们的肝脏功能 大便长期积于肠道,有毒物质被重新吸收入肝 脏,作为解毒器官的肝脏负担加重,长此以往,就会损害到肝脏功能。 第三, 可能造成不孕症 有关专家研究发现,长期便秘的女子的肠道可产生一种物质成 分这种不正常的化学物质,可以干扰下丘脑 -垂体-卵巢这一系统的功能,妨碍排卵, 从而降低生育机会。 第四,妨碍和谐性生活 便秘使得排便过于用力,造成直肠肌肉疲劳,肛门肌肉过度收缩,使得盆腔底 部充血,引起女性盆腔下坠、痛经、性欲减退、尿频尿急,将妨碍性生活的和谐。 第 五,扼杀美丽 长期便秘使肝脏的负担加重,体内毒素得不到及时的排出,这样 会使机体内分泌系统功能失常,激素代谢失调,从而导致面部色素不正常沉着,出现 黄褐斑、皮肤变黑等。 便秘不治疗有什
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