创伤

.对所得数据资料用秩和检验、Spearman相关分析、多元回归分析、Logistic回归分析等分析方法进行处理.结果:将 174例观察对象的资料整理、按标准剔除无效问卷12份,获得合格问卷162份.有效率93.1%.162例SARS相关观察对象创伤后应激障碍患病率为5.56%.对创伤 后应激障碍检查量表平时版的相关分析结果为:①与艾森克人格问卷各量表的相关分析:神经质的、精神质的个体创伤后应激障碍检查量表平时版分值高 ,而越掩饰的人分值越低.②与症状自评量表的相关分析:创伤后应激障碍检查量表平时版评分值与心理健康水平明显相关,受各个方面的综合影响,是心理 健康因素各方面的综合反应.③与特质应对方式问卷的相关性分析:积极应对困难者创伤后应激障碍检查量表平时版的分值高,即与积极应对呈负相关,而 与消极应对呈正相关.④与应激强度相关分析:SARS相关观察对象的创伤后应激障碍检查量表平时版与工作环境、是否在SARS期间患病并接受治疗 (F=3.416 P=0.020)、不同工作的城市(F=5.393,P=0.006)而有明显差异,即应激强度增大,创伤后应激障碍检查量表平时版分值增高.⑤多元回归分析:创 伤后应激障碍检查量表平时版的分值与症状自评量表中的强迫症、躯体化、人际关系敏感、消极应对因子以及SARS期间患病且接受过治疗呈正相关.多元 Logistic回归分析表明创伤后应激障碍检查量表平时版分值越高,家庭人口数越多,SARS期间曾被隔离的人易患创伤后应激障碍.结论:应激事件的性质、 强度、观察对象的身心健康程度是创伤后应激障碍的易患因素,影响创伤后应激障碍检查量表平时版的因素具体可概括为:个性特征(神经质、精神质)、 较高的应激强度、消极应对方式、心理健康状况(强迫症、躯体化、人际关系敏感)等. 2.期刊论文 郭丽.梁华妮.刘贵浩 汶川震后矿厂工人创伤应激反应与自尊相关分析 -医学研究杂志2009,38(11) 目的 了解评估汶川地震45天后震中地区某民营厂矿员工的创伤应激反应和自尊水平状况.方法 在汶川震中地区地震45天后对某大型民营企业厂矿员 工进行抽样调查,采用创伤后应激障碍检查量表平民版(PCL-C)、自尊量表(SES)、简易应对方式问卷和自编的调查问卷.结果 创伤后应激障碍PCL-C总分 平均为39.63±10.73;该调查人群中PTSD阳性检出率为26.3%,性别差异无统计学意义(P=0.527);地震45天后心理反应以"担心"最常见(86.8%);被调查对象 的自尊平均水平为28.57±3.32,与国内成人正常水平差异不具有统计学意义(t=-0.484,P=0.630),PCL-C总分与自尊水平(P=0.469)和积极应对 (P=0.780)均不存在统计学显著相关关系.结论 在汶川地震心理危机干预工作中,应正确理解灾后早期出现的PTSD症状反应性质,把握好不同时期的工作重 点,更有效地做好灾后危机干预工作. 3.期刊论文 史铁英.姜潮.贾树华.刘启贵.张杰.齐香玉.Shi Tie-ying.Jiang Chao.Jia Shu-hua.Liu Qi-gui. Zhang Jie.Qi Xiang-yu 严重急性呼吸系统综合征创伤后应激障碍的评价量表 -中国临床康复2005,9(40) 目的:分析美国创伤后应激障碍研究中心制定的创伤后应激障碍检查量表平时版在中国使用的可行性.方法:于2003-12/2004-01采取整群抽样的方法 抽取2003年春辽宁省的SARS确诊患者和医护人员以及在校的医学院校学生为观察对象,包括5组,SARS患者组(辽宁省健在的SARS患者4名,其中大连3名,葫 芦岛1名),一线医护人员组(直接为SARS患者治疗和护理的医护人员60名),二线医护人员组(参与SARS排查并在发热门诊和发热病房从事医疗和护理的医护 人员50名),普通医护人员组(在普通病房工作的医护人员30名),大学生组(SARS封校期间在校的医学院校学生30名).采用的问卷和测量工具包括创伤后应 激障碍检查量表平时版、美国为临床医生使用的DSM-Ⅳ创伤后应激量表以及自行设计的基本情况问卷,对所有人员进行面对面访谈、心理测量和记录.对 所得数据资料进行整理、编码,建立SPSS 10.0数据库,用秩和检验、Spearman相关分析等分析方法进行数据处理.结果:共获得162份有效问卷,将其进行结 果分析.在创伤后应激障碍检查量表平时版与创伤后应激量表的相关性分析中,创伤后应激障碍检查量表平时版与创伤后应激量表分为创伤后应激障碍组 与非创伤后应激障碍组进行描述可见,创伤后应激障碍检查量表平时版与创伤后应激量表均呈正偏态分布,采用Spearman相关分析,创伤后应激障碍检查量 表平时版与创伤后应激量表呈高度正相关.创伤后应激障碍检查量表平时版的90%范围是17～42,总的诊断符合率为91.3%.结论:创伤后应激障碍检查量表 平时版可成为国内筛查创伤后应激障碍的临床应用工具,其临床医学参考范围是17～42. 4.期刊论文 崔乔礼.姜潮.贾树华.刘启贵.Cui Qiao-li.Jiang Chao.Jia Shu-hua.Liu Qi-gui 警务人员创伤后应 激障碍的流行病学调查 -中国临床康复2006,10(10) 目的:分析不同警务人员群体创伤后应激障碍阳性率及其影响因素,为警务人员创伤后应激障碍的筛查及干预提供科学依据.方法:于2004-03/07采用 基本情况问卷、明尼苏达多相人格测验表、创伤后应激障碍检查量表(平时版)、特质应对方式问卷,对大连市某区警务人员364人进行整群抽样调查和量 表测评.对数据资料进行整理、编码,最终建立SPSS10.0数据库.采用秩和检验、Spearman相关分析、Logistic回归分析等分析方法进行数据处理.结果:共 发放问卷364份,收回问卷364份,有效问卷300份.①创伤后应激障碍检查量表(平时版)得分为29.39±10.85,呈正偏态分布.②创伤后应激障碍检查量表(平 时版)得分与警务人员年龄、婚龄、家庭人口数呈负相关(r=-0.118,-0.115,-0.178,P=0.041,0.047,0.002).③以创伤后应激障碍检查量表(平时版)得分 ＞42分确定为创伤后应激障碍初步筛查阳性,所有研究对象筛查阳性的为33人,阳性率11%,其中大专毕业生阳性率最高14%(24/179),高中(中专)毕业生阳 性率最低3%(1/33).④应激强度高的警务人员创伤后应激障碍检查量表得分明显高于应激强度低的警务人员;被误解,精神分裂,消极应对是创伤后应激障 碍筛选阳性率的3个危险因素.结论:从创伤后应激障碍检查量表(平时版)得分和创伤后应激障碍阳性情况的相关因素分析,判断警务人员创伤后应激障碍 的相关危险因素包括:个性特征、应激强度、应对方式等. 5.期刊论文 郑慧春.姜潮.刘启贵.贾树华.Zheng Hui-chun.Jiang Chao.Liu Qi-gui.Jia Shu-hua 应用创伤后应激 障碍筛选量表评估海员心理应激素质:404名相关因素分析 -中国临床康复2006,10(30) 目的:调查海员这一特殊人群创伤后应激障碍的阳性率并分析其影响因素.方法:选择2004-04/07所有进行换证、培训前健康体检的中国东北三省海员 424名为调查对象.采用基本情况问卷、创伤后应激障碍检查量表平时版、艾森克人格问卷、领悟社会支持量表、症状自评量表、特质应对方式问卷进行 问卷调查,采用当场自填问卷方式.症状自评量表的10个因子包括躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性、其他 .艾森克人格问卷的4个因子分包括精神质分、稳定性分、内外向分、掩饰性分.特质应对方式问卷的两个因子包括消极应对、积极应对.对取得数据进行 整理、编码,建立SPSS 10.0数据库,用单因素方差分析、秩和检验、Spearman相关分析、多元回归等分析方法进行数据处理.结果:共完成问卷424份,实际 有效问卷404份,有效率为95.3%.①近海海员的创伤后应激障碍阳性率最高16.13%,远海海员次之11.65%,新录最低8.06%,三者差异不显著.②调查对象的自 然情况年龄、家庭人口数、教育水平、上船前户籍等与创伤后应激障碍无相关性.③创伤后应激障碍检查量表平时版的分值与症状自评量表的10项因子均 呈显著正相关(r=0.475,0.362,0.442,0.312,0.472,0.495,0.561,0.524,0.555,0.443,P＜0.001),与领悟社会支持量表总分呈显著负相关(r=- 0.290,P＜0.001),与积极应对呈显著负相关(r=-0.213,P＜0.001),与精神质分、稳定性分呈显著正相关(r=0.253,0.312,P＜0.001),与内外向分、掩饰性 分呈显著负相关(r=-0.211,-0.210,P＜0.001).④创伤后应激障碍检查量表平时版评分的多因素分析结果显示,创伤后应激障碍检查量表平时版的分值与 消极应对、偏执、恐怖呈正相关;与积极应对呈负相关.结论:影响创伤后应激障碍检查量表平时版分值的因素是多方面的,调查对象的人格特点、身心健 康程度、社会支持因素等都是创伤后应激障碍的相关因素. 6.期刊论文 张钰.李敏.张佳佳.胡光涛.张丽丽.李培培.韦美.汪涛.Zhang Yu.Li Min.Zhang Jiajia.Hu Guangtao. Zhang Lili.Li Peipei.Wei Mei.Wang Tao 应激回弹力问卷在军人中的信效度研究 -第三军医大学学报2010,32(2) 目的 用Connor和Davidson编制的回弹力问卷(Connor-Davidson resilience scale, CD-RISC)在军人样本中进行测量并研究其信效度.方法采用CD- RISC中文版、艾森克人格问卷(EPQ)、症状自评量表(SCL-90)、简易应付方式问卷和创伤后应激障碍检查量表平时版(PCL-C)对1 800名军人进行测试.结 果①探索性因素分析表明,军人应激回弹力问卷由15个项目组成,包括2个因素(坚韧性和适应性),累计方差解释率为43.148%;②回弹力各因素及总分与简 易应对方式中积极应对和EPQ中内外向呈显著的正相关 (r=0.347～0.474, P<0.01),与SCL-90的焦虑、抑郁、躯体化3个因子,PCL-C的再体验、回避、高 唤醒3个因子及EPQ中神经质维度呈显著的负相关(r=-0.272～-0.142,P<0.01);③采用分组检验法,CD-RISC低分组的焦虑、抑郁、躯体化、PCL-C各因子得 分及其总分均显著高于CD-RISC高分组(P<0.01);④总量表及各因子的Cronbach's α内部一致性系数为0.767～0.816;⑤回弹力的两因子之间及各因子与 总分之间的相关系数为0.640～0.913(P<0.01).结论中文版15个项目的军人应激回弹力量表具有良好的信度和效度,适合用于测量军人的应激回弹力;个体 回弹力水平能较好地预测个体应激后心理健康状况. 7.期刊论文 蔡兴林.杨远波.CAI Xing-lin.YANG Yuan-bo 汶川地震创伤后应激障碍(PTSD)的发生调查及体育干预 方式研究 -中国体育科技2009,45(5) 采用创伤后应激障碍检查量表平民版(PCL-C)对汶川大地震中830名当地居民的心理状况进行调查发现,其中16.87%的人群在PCL-C调查中得分超过 38分(呈阳性),即患上了地震创伤后应激障碍;运用症状自评量表(SCL-90)对各类人群在地震后的心理状况进行问卷调查,各项因子得分均高于常模.选用 体育游戏、放松训练和拓展训练方式对遭受不同地震灾害影响的人群进行干预实验,各类人群在干预后SCL-90症状的各项因子都有不同程度的变化,并呈 现出显著性差异.实验证明,所选用的体育干预方式对减轻和消除受灾人群的创伤后应激障碍效果明显. 8.期刊论文 吴景芬.肖军.陈祥慧.冯琼华.常有军.董凌琳 住院地震伤残人员创伤后应激障碍及相关因素分析 -实 用医院临床杂志2009,6(1) 目的 了解地震后100天住院地震伤残人员创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorder,PTSD)的患病情况及相关因素.方法 采用创伤后应激障 碍检查量表平民版(PTSD Checklist-Civilian Version,PCL-C)调查5·12汶川大地震发生后100天仍在我院住院治疗的70例地震伤残人员,并对相关因素 进行分析.结果 地震后100天住院地震伤残人员PTSD的患病率为26%;PTSD的发生与患者年龄、目前伤残程度、前期是否进行心理危机干预、家庭成员伤亡 情况密切相关(P<0.01),与性别、文化程度等无关(P>0.05).结论 目前仍住院治疗的地震伤、残人员有较高的PTSD发生率,躯体残疾程度、亲人遇难和是 否得到及时的心理干预是导致PTSD主要因素.在进行物理康复治疗的同时,应加强心理康复治疗. 9.期刊论文 赵红.金敏.黄国平 对汶川大地震62例伤残患者的心理健康状况调查 -四川精神卫生2009,22(3) 目的 调查5.12汶川大地震6个月后62例伤残患者的心理健康状况.方法 采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及创伤后应激障碍检查量表平 民版(PCL-C)对伤残患者进行评定.结果 抑郁症状的阳性率为67.7%(42/62)、焦虑症状为37.1%(23/62),创伤后应激障碍症状为 30.6%(19/62);24.2%(15/62)的患者共患抑郁、焦虑及PTSD;心理健康状况与性别、民族差异无统计学意义(P＞0.05).结论 地震后6个月伤残患者中存在 较严重的焦虑、抑郁症状及创伤后应激障碍,应予重点关注. 10.学位论文 马晓丹 乡镇卫生院医护人员职业应激与压力及其影响因素的研究 2006 本文研究目的：通过调查乡镇卫生院医护人员职业应激与压力水平的现状，分析其PTSD的诱发因素，提出相应的预防措施和建议，从而提高乡镇医 护人员的整体健康水平，使他们能更好地为广大的人民群众服务。 研究对象与方法：以大连金州地区的医护人员为研究对象，采取分层随机抽样方法进行了调查。对11个乡镇89例(平均每乡8例，开发区1例)医护人 员发放问卷89份，收回89份，其中有效问卷84份。 研究工具：采用访谈和问卷调查的心理测量工具5个，包括自设的基本情况问卷，创伤后应激障碍检查量表平时版(PCL-C)，明尼苏达人格问卷 (MMPI)，症状自评量表(SCL-90)，特质应对方式量表(TCSQ)。 研究结果： 1.按照PTSD检查量表平时版(PCL-C)的筛检标准，对84名乡镇卫生院医护人员进行筛选，其中8名人员筛检结果PCL-C分＞42分PTSD为阳性，阳性率为 9.5﹪。 2.两组人员在