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骨折病人的饮食调理

2010-11-29 7页 doc 54KB 31阅读

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骨折病人的饮食调理骨折病人的饮食调理 对于长期卧床的骨折病人,应注意合理安排饮食和其他的辅助治疗才更有疗效。从饮食上讲,适当的增加每日供给的热能和蛋白质,如动物蛋白和大豆蛋白。每人每天每千克体重1.0~1.5克最适宜。过高的蛋白质,在体内代谢中产生大量的酸性物质,并从尿中排出,而这些酸性物质被排出时,可使尿钙的排出量增加,从而导致体内钙的丢失,给肾功能增加负担。 在制动期间,应以鱼、虾、乳、蛋、禽等易消化、易吸收的动物蛋白为主,饮食清淡、低盐(每日不超过5克盐)和低脂饮食,避免动物性脂肪和煎炸食品影响钙的吸收和利用,如红烧肉和过于油腻的骨头汤等...
骨折病人的饮食调理
骨折病人的饮食调理 对于长期卧床的骨折病人,应注意合理安排饮食和其他的辅助治疗才更有疗效。从饮食上讲,适当的增加每日供给的热能和蛋白质,如动物蛋白和大豆蛋白。每人每天每千克体重1.0~1.5克最适宜。过高的蛋白质,在体内代谢中产生大量的酸性物质,并从尿中排出,而这些酸性物质被排出时,可使尿钙的排出量增加,从而导致体内钙的丢失,给肾功能增加负担。 在制动期间,应以鱼、虾、乳、蛋、禽等易消化、易吸收的动物蛋白为主,饮食清淡、低盐(每日不超过5克盐)和低脂饮食,避免动物性脂肪和煎炸食品影响钙的吸收和利用,如红烧肉和过于油腻的骨头汤等等。在制动期间不应摄入过高的钙质,以防发生泌尿系统结石,摄入钙量过高时应确保有充足的液体摄入,以促进钙的排出。正常情况下,成人每天摄入钙量为1000~1500毫克。 手术后的病人还需适当补充锌,以利于伤口愈合,同时补充多种维生素类,如维生素A、D、C和B族维生素。保证每餐有新鲜的蔬菜和水果,防止便秘的发生,特别强调的是饮食要多样化,粗细搭配,少食多餐,甜食要少吃,少喝咖啡、浓茶及碳酸饮料等,烟酒要节制。卧床病人应经常接受紫外线日光浴及一些功能性的运动辅助治疗,几种治疗方式结合起来才更有意义。 骨折以后的饮食调理是很重要的,但是骨折以后多喝骨头汤并没有什么益处。因为骨头里含有大量脂肪,进入人体后会转化成脂肪酸,而脂肪酸不利骨折愈合。正确的 ,是应在骨折的不同时期增加不同的食品。 骨折之初,骨折部位有大量淤血,患者常会出现低热、口渴、心烦等症,此时应食一些清淡易消化的食物,如瘦肉、鸡蛋、河鲜以清蒸或煲汤为好),同时多吃一些蔬菜、水果,忌酸、辣、油炸食物。骨折中期,局部瘀肿开始消退,疼痛减轻,骨头也进入生长期,此时可吃些河鳗、黄鳝、甲鱼、鸽子等,一般以清蒸、煲烫为主,辅之一些黄芪、党参、枸杞等中药,加工成药膳,具有补气养血的功效,能加快骨折部位的愈合,此时也应忌酸、辣。骨折后期,X光复查,骨痂已愈合,患者拆除固定后开始体育锻炼,此时不需忌口,饮食可以恢复正常,并适当增加各类食品的摄入量,以补充体育锻炼的消耗。 (一)骨折初期食疗方:骨折发生后的头1~2周内,因瘀血停积、络脉不通,而致肿胀疼痛。此时治宜活血化瘀、消肿止痛,方用“塘鲤鱼接骨汤”。该方原料为:塘鲤鱼500克,骨碎补15克,生米仁50克,葱白5根,生姜5片,黄酒30克。其制法为:先把骨碎补加水煎煮后,去渣留汁;接着加入洗净并去掉鳞和内脏的塘鲤鱼和米仁、葱白、生姜、黄酒,继续煎煮至熟。熟后分餐适量食之即可。 (二)骨折中期食疗方:骨折发生2周后,伤肢肿胀渐消,疼痛亦减轻。此时新骨痂开始生长,治宜接骨续筋、和营生新,方用“猪骨接骨汤”。该方原料为:猪骨头500克,接骨木50克,黑大豆125克。其制作和服法为:先把接骨木加水煎煮后,去渣留汁;接着加入猪骨头和此前已浸胖的黑大豆(若无此豆亦可用黄豆代之),用小火煮烂并酌加食盐、味精等调料后,分餐适量食之。 (三)骨折后期食疗方:骨折后期,断骨已达临床愈合阶段,治宜固本培元,可选用下列诸方:(1)枸杞子15克,桂圆肉15克,红枣10枚,加水用小火煎煮后,再加点冰糖,即可食用。(2)猪肾(去白筋)2只,佐以姜、葱、盐、酒等调料,加水煮熟后,适量食之。(3)胎盘1只,洗净焙干研末后,每日清晨空腹时服3克(以温开水稍加白糖送服)。 骨折食疗方 方1 处方:生菜子90克,黄瓜子45克,白酒适量。 用法:将生菜子、黄瓜子共炒黄研细末。每次服9克,用白酒送服(也可以白水送服),每日2次。 主治:四肢骨折。 方2 处方:甜瓜子200克,黄酒适量。 用法:将甜瓜子镇黄,研为细末。每次服9克,黄酒送服,每日2次。 主治:四肢骨折。 方3 处方:鸡血120克,白酒500克。 用法:将鸡血同白酒用竹筷搅匀,密封,置阴凉处,1天后开封过滤饮服。每次服20~30克,每日3次。 主治:骨折,伤筋。 方4 处方:生螃蟹适量,白酒(或黄酒)少许。 用法:将螃蟹洗净(最好消毒),捣烂,加白酒(或开水)热服,饮酒后进热粥1豌,服后睡卧取汗:同时,将骨复位后,捣烂螃蟹厚敷伤处,用布包后再以夹板固定,3日后再换1次。或取干螃蟹250克,烧存性,用黄酒冲服(此方施手术后使用)。或取大螃蟹2只,放新瓦上焙干研末,每次取20克,以白酒送服。或取蟹壳适量,晒干,炒黄研为末,每次取9克,用黄酒送服。服药后忌受寒,孕妇忌服。 主治:四肢骨折陨断。 方5 处方:螃蟹10个,甜瓜子200克,黄酒适量。 用法:将螃蟹培黄,甜瓜子炒黄,共研为细末,每次取6克,用黄酒冲服,每日3次。 主治:四肢骨折。 方6 处方:螃蟹、胡椒各适量。 用法:将螃蟹、胡椒共捣烂如泥,敷伤处。 主治:骨折。 方7 处方:生姜10克,韭菜20克,山螃蟹60克,鹅不食草20克。 用法:将生姜、非菜、山螃蟹、鹅不食草共捣烂如泥,正骨后敷于患处。用纱布包扎。 主治:四肢骨折。 方8 处方:生姜16克,猕猴桃根16克,韭菜65克,白酒少许。 用法:将生姜、猕猴桃根、韭荣共捣烂如泥,用白酒拌匀,待骨折复位后敷于伤处。外用纱布包 如何补钙 祖国医药学中有着“药食用源”,“亦药亦食”之说。亦药亦食的食物能防病治病,保健强身,延年益寿。中医尚有“药补不如食补”的说法。的确合理的膳食方法也能达到一定的补钙目的。那么在日常生活中如何利用膳食进行补钙呢?许多怀孕的妈妈可能会想,我经常熬骨头汤喝,总可以了吗。其实营养学家做过实验,将猪骨放在高压锅中连续煮4小时后,再检测汤中的钙,结果显示:一碗猪骨汤,仅含1.9毫克钙,这么看来骨头汤补钙是不行的。所以我们利用膳食进行补钙应综合考虑两方面的问题:食物的钙含量和钙吸收利用率(生物有效性)。奶及奶制品含钙丰富且吸收率高,是我们理想的钙来源。虾皮、黑芝麻、海带、动物内脏、蛋黄等等。含钙丰富的食物如下: 含钙丰富的部分食物(mg/100g) 食物名称 钙的含量(mg) 食物名称 钙的含量(mg) 石螺 2458 黑芝麻 780 牛乳粉 1797 豆腐干(卤) 731 芥菜(干) 1542 芥末 656 芝麻酱 1170 花椒 639 田螺 1030 白芝麻 620 虾皮 991 虾米 555 鸡蛋粉 954 素大肠 445 榛子(炒) 815 紫菜 264 奶酪 799 酸奶 118 通过以上表格不难发现:有些食物含钙高但不能大量食用,有些食物含钙低一些但可以大量经常食用。这就给我们生活带来实际可操作的方法:如用芝麻酱做调料来烧菜,京酱肉丝、麻酱拌豆腐、酱暴茄子等;许多食物变着花样经常食用,用来虾皮炒菜、烧汤,豆腐干做配料来做菜等;每天喝一袋酸奶或者牛奶等等。 我们食用和搭配的时候应考虑影响钙吸收的因素。由于食物中的钙总是钙盐的形式存在,因此植物性食物中含有较多的草酸、鞣酸、植酸、磷酸等,易与钙结合形成难溶的盐类,阻碍钙的吸收。我们在日常烹饪的时候采用适当的方法可以将干扰钙吸收某些因素除去,如将含草酸高的蔬菜可以先淖水后炒,使部分草酸溶于水而除去等。同时配合含有维生素D、C高的食物一起增加我们身体对钙的吸收。 当然作为特殊人群的孕妇不管是采用那种补钙方法。首先要考虑到食物的安全性这是非常重要的,因为关系到胎儿的安全;另外就是根据自身的营养状况合理的进行。我们在补钙时应该注意全面合理的营养,满足自身身体和胎儿发育的需要,在此基础上来进行补钙。我建议在特殊需要时期宜采用药剂和饮食同时进行补钙满足身体需要,但是一定不能过量的补充。切记:不能单一的食用某种食物,应该摄入全面丰富的食物保证身体健康。 孕妇的高钙、高维生素B1食谱 餐次 内容 早餐 午餐 晚餐 豆浆或牛奶250克,萝卜丝包子100克,白糖10克 玉米面馒头150克,小米粥50克,虾皮炒油菜(油菜300克、虾皮5克),牛肉末烧豆腐(牛肉25克、豆腐100克、胡萝卜25克) 粳米饭150克,猪肉炒三丝(猪肉25克、海带丝10克、大白菜150克、木耳10克),芝麻酱拌芥菜(芥菜100克、芝麻酱25克) 骨手指折后的饮食   忌盲目补充钙质: 钙是构成骨骼的重要原料,增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合,而对于长期卧床的骨折病人,还有引起血钙增高的潜在危险,而同时伴有血磷降低。此是由于长期卧床,一方面抑制对钙的吸收利用,一方面肾小管对钙的重吸收增加的结果。所以,对于手指骨折病人来说,身体中并不缺乏钙质,只要根据病情和按医生嘱咐,加强功能锻炼和尽早活动,就能促进骨对钙的吸收利用,加速断骨的愈合。尤其对于骨折后卧床期间的病人,盲目地补充钙质,并无裨益,还可能有害。   忌多吃肉骨头:骨折病人多吃肉骨头,非但不能早期愈合,反而会使骨折愈合时间推迟。是因为受损伤后骨的再生,主要是依靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓只有在增加骨胶原的条件下,才能更好地发挥作用,而肉骨头的成份主要是磷和钙。若骨折后大量摄入,就会促使骨质内无机质成分增高,导致骨质内有机质的比例失调,所以,就会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。但新鲜的肉骨头汤味道鲜美,有刺激食欲作用,少吃无妨。   忌偏食:骨折病人,常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况,机体本身对这些有抵抗修复能力,而机体修复组织,长骨生肌,骨痂形成,化瘀消肿的原料就是靠各种营养素,由此可知保证骨折顺利愈合的关键就是营养。   忌食不消化之物: 手指骨折病人因固定石膏或夹板而活动限制,加上伤处肿痛,精神忧虑,因此食欲往往不振,时有便秘。所以,食物既要营养丰富,又要容易消化及通便,忌食山芋、芋艿、糯米等易胀气或不消化食物,宜多吃水果、蔬菜。  忌过食白糖:大量摄取白糖后,将引起葡萄糖的急剧代谢,从而产生代谢的中间物质,如丙酮酸、乳酸等,使机体呈酸性中毒状态。这时,碱性的钙、镁、钠等离子,便会立即被调动参加中和作用,以防止血液出现酸性。如此钙的大量消耗,将不利于骨折病人的康复。同时,过多的白糖亦会使体内维生素的含量减少,这是因维生素是糖在体内转化为能量时必需的物质。维生素不足,大大降低神经和肌肉的活动能力,亦影响功能的恢复。所以,骨折病人忌摄食过多的白糖。 忌长期服三七片:骨折初期,局部发生内出血,积血瘀滞,出现肿胀、疼痛,此时服用三七片能收缩局部血管,缩短凝血时间,增加凝血酶,非常恰当。但骨折整复一周以后,出血已停,被损组织开始修复,而修复必须有大量的血液供应,若继续服用三七片,局部的血管处于收缩状态,血液运行就不畅,对骨折愈合不利。   骨折禁饮果子露:果子露的原料是用糖水、香精、色素等调配而成。它不含有人体所需的维生素和矿物质等。因其含糖量较多,饮后在体内呈生理酸性。 骨折病人除了在最初一些日子里可能伴有轻微的全身症状外,其余时间里大多没有全身症状,所以可和一般健康人的日常饮食相仿,选用多品种,富有各种营养的饮食就可以了。但要注意使食物易消化和吸收,慎用对呼吸道和消化道有不良刺激的辛辣品辣椒、生葱、芥末、胡椒等。在全身症状明显的时候,应给予正常饮食和半流质饮食之间所谓的软饭菜,供给的食物必须少含渣滓,便于咀嚼和消化,烹调时须切碎煮软,不宜油煎、油炸。 以上是骨折病人的一般饮食原则。为了更快更好的促进骨折愈合,骨折病人还应根据骨折的早、中、晚三个阶段,根据病情的发展,配以不同的食物,以促进血肿吸收或骨痂生成。 早期(1~2)周:受伤部位瘀血肿胀、经络不通、瘀血阻滞。此期治疗以活血化瘀、行气消肿为主,中医认为。瘀不去则骨不能生“瘀去则新骨生“。可见消肿散瘀为骨折愈合之首要。饮食配合原则上以消炎为主。如蔬果、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等。忌食酸辣、燥热、油腻。尤不可过早施以肥腻滋补之品如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等。否则瘀血积滞,难以消散,必然拖延病程,使骨痂生长迟缓。影响日后关节功能的恢复,在此阶段,食疗可用三七10q,当归10q,肉鸽1只,共炖熟烂,汤肉并进,每日 1次。连续7~1 O天。 中期(3~4)周瘀肿大部分吸收。此期治疗以和营止痛,祛瘀生新,接骨续筋为主,饮食上由清淡转为适当的高营养补充,以满足骨痂生长的需要,可在初期的食谱上加以骨头汤,田七煲鸡、动物肝脏之类,以补给更多的维生素A、D和钙及蛋白质。食疗可用当归1 0q,骨碎补1 5q,续断10q,新鲜猪排或牛排骨250g,炖煮1小时以上。汤肉共进,连用2周。 后期(5周以上)5周以后,骨折部瘀肿基本吸收,已经开始有骨痂生长,此为骨折后期,治疗宜补,通过补益肝肾、气血,以促进更牢固的骨痂生成,以及舒筋活络,使骨折部的邻近关节能自由灵活运动,恢复往日的功能,饮食上可以解除禁忌,食谱可再配以老母鸡汤,猪骨汤,羊骨汤、鹿筋汤,炖水鱼等,能饮酒者可选用杜仲补酒,鸡血藤酒,虎骨木瓜酒等,食疗可用枸杞子10g,骨碎补15g,续断 10g,苡米50g,将骨碎补与续断先煎去渣,再入余2味煮粥进食,每日1次, 7天为1疗程,每个疗程间隔3~5天,可用3~4个疗程。
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