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鼻窦炎
鼻窦炎的病因及危险因素
鼻窦炎
急性鼻窦炎为鼻窦粘膜急性化脓性炎症。重症者可累及骨壁,甚至可引起
邻近器官和组织的合并症。婴幼儿急性上颌窦炎常导致上颌骨骨髓炎。常
见致病菌为肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、流感杆菌等。牙源性者常为
厌氧菌,如大肠杆菌等,分泌物具恶臭。
急性鼻窦炎以鼻源性感染为多见,现将其感染途径分述如下:
1.经鼻途径鼻腔多种疾病均可引起鼻窦炎,但以急性鼻炎为主要原因。
慢性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻腔异物、鼻石、鼻腔良性或恶性
肿瘤、鼻腔填塞时间过久、妨碍窦口通风引流,均可引起鼻窦炎;在鼻阻
塞情况下用力擤涕及打喷嚏、游泳时跳水姿势不当或呛水,更可将感染经
窦口送入窦内而引起鼻窦炎。
2.外伤颌面部外伤,如上颌窦或额窦骨折、窦内存有血块或异物,均可
导致鼻窦感染。
3.气压创伤气压急剧改变时,鼻窦内压力与外界大气压力失去平衡,如
飞机迅速下降(俯冲)时,若窦口功能障碍使窦内形成负压,就会引起气压
创伤性鼻窦炎。
4.邻近组织或器官的感染上颌第二双尖牙及第 1~2 磨牙与上颌窦底壁关
系密切。当这些牙齿的牙根感染或拔牙不慎损伤鼻窦粘膜时,可引起牙源
性鼻窦炎。增殖体炎也常为儿童鼻窦感染的.重要原因。
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鼻窦炎
百科名片
上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦的粘膜发炎统称为鼻窦炎。鼻窦炎是鼻窦粘膜的非特
异性炎症,为一种鼻科常见多发病。鼻窦炎是一种常见病,可分为急性和慢性两
类,急性化脓性鼻窦炎多继发于急性鼻炎,以鼻塞、多脓涕、头痛为主要特征;
慢性化脓性鼻窦炎常继发于急性化脓性鼻窦炎,以多脓涕为主要
现,可伴有轻
重不一的鼻塞、头痛及嗅觉障碍。平时注意锻炼身体,劳逸结合,衣着适度,多
呼吸新鲜空气,避免鼻子干燥,不轻易滴用鼻药。对鼻腔病变及时诊治,邻近的
病灶感染需治疗。
急性鼻窦炎的症状
急性鼻窦炎为鼻窦粘膜急性炎症,多发生在感冒后,急性鼻窦炎的症
状与哪一种鼻窦发
患鼻窦炎前后对比
生炎症有关,以下是各组鼻窦发炎时不同的表现:
前额部疼,晨起轻,午后重。还可能有面颊部胀痛或上列磨牙疼痛,
多是上颌窦炎。
晨起感前额部疼,渐渐加重,午后减轻,至晚间全部消失,这可能是
鼻窦炎。
头痛较轻,局限于内眦或鼻根部,也可能放射至头顶部,多为筛窦炎
引起。
眼球深处疼痛,可放射到头顶部,还出观早晨轻、午后重的枕部头痛,
这可能是蝶窦炎。
但是大多数人的症状可能有很多地方,所以有时候无法根据头痛来确
定究竟是哪个鼻窦发炎。
除头痛外鼻窦炎的典型的急性鼻窦炎表现还包括:鼻塞,流脓涕,暂
时性嗅觉障碍,畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适等。较小儿童幼
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儿可发生呕吐、腹泻、咳嗽等症状。脓鼻涕刺激咽喉还可以引起咽喉不适,
咽喉炎等。
严重的急性鼻窦炎可以引起眼部的感染,但近年来由于抗生素的广泛
应用,急性鼻窦炎的并发病如眼眶感染等已较少见。
治疗:功能性鼻内窥镜微创手术对急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎具有特别
明显的治疗效果。可以精确的去除病变组织和骨头,使鼻窦开口扩大,恢
复鼻窦的正常生理功能。鼻内窥镜鼻窦手术具有传统鼻窦炎手术无法比拟
的微创性。
慢性鼻窦炎的症状
1、脓涕多:鼻涕多为脓性或粘脓性,黄色或黄绿色,量多少不定,多
流向咽喉部,单侧有臭味者,多见于牙源性上颌窦炎。
2、鼻塞:轻重不等,多因鼻粘膜充血肿胀和分泌物增多所致,鼻塞常
可致暂时性嗅觉障碍。伴有鼻息肉时鼻腔可完全阻塞。
3、头痛:慢性化脓性鼻窦炎一般地明显局部疼痛或头痛。如有头痛,
常表现为钝痛或头部沉重感,白天重,夜间轻。前组鼻窦炎多表现前额部
和鼻根部胀痛或闷痛,后组鼻窦炎的头痛在头顶部、颞部或后枕部。患牙
源性上颌窦炎时,常伴有同侧上列牙痛。
4、其他:由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸,常伴有慢性咽炎症状,
如痰多、异物感或咽喉疼痛等。若影响咽鼓管,也可有耳鸣、耳聋等症状。
鼻窦炎与神经性头痛鉴别
有些患神经性头痛的病人可长年头痛,反复发作,往往误认为有鼻窦
炎,但这种病人基本没有鼻部症状,故从表现及拍 X 光片即可加以鉴别。
鼻窦炎的中医证型
肺经风热型
证见算塞,鼻涕黄或粘白、量多,发热恶寒,头痛,咽喉不利,舌质
微红,苔薄白或微黄,脉浮数。
胆府郁热型
证见鼻塞,鼻涕黄浊粘稠如脓样、有臭味、嗅觉差,头痛及患处疼痛
剧烈,并有发热,口苦咽干,烦躁,舌质红,苔黄,脉弦数。
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脾经湿热型
证见鼻涕黄而量多,鼻塞重而持续,嗅觉差并见发热,头重如裹,体
倦肢重,胸闷腹胀,食欲不振,小便黄赤,舌质红,苔黄厚腻,脉濡数或
滑数。
肺脾气虚型
证见真塞较重,鼻涕粘白或黄稠量多,嗅觉差,头晕头胀,短气乏力,
咳嗽痰白,食少腹胀,便溏,舌质淡红,苔白,脉细弱。
瘀热互结型
证见鼻塞,流浊涕有腥臭味,量多色黄,不闻香臭,伴头痛、口干不
欲饮,舌苔黄腻,脉滑数。
鼻窦炎的全面检查
很多患者都有过类似这样的经历:鼻子堵,到药店或者医院去买点药,
点鼻子,吃药,如此反复几次,不能缓解症状,再去医院,穿刺、电烧、
激光、冷冻、微波……,每次治疗后可能短期之内在一定程度上缓解一些
症状,但过不了多久,仍然旧病复发,甚至有些人会越来越重,最后不得
不手术治疗。但即使做了手术,有很多人仍然会复发,反反复复做手术——
于是很多人认为鼻窦炎不是大病,但却是永远治不好的病。
鼻窦炎经年不愈的原因首先在于诊断不明确,其次是治疗不到位。正
如前面所说,大部分鼻窦炎患者实际上是按照慢性鼻炎或感冒来治疗的。
通常治疗鼻炎主要用抗生素、抗过敏药物、血管收缩药物滴鼻等。这些药
物对于鼻窦炎的针对性都不是很强。例如抗生素,实际上抗生素主要应该
用于发生细菌感染时,而鼻窦炎的发病因素中,细菌感染只占很小部分。
其他一些非药物疗法也不适合于治疗鼻窦炎。如电烧、激光。冷冻、微波
等,这些方法只能使鼻甲缩小,鼻腔通气暂时得以改善,但并不能对鼻窦
的粘膜发生任何作用。所以在施行这些治疗措施后,患者具堵的症状只能
暂时有些缓解,但绝不可能从根本上解决鼻窦内粘膜的炎症、水肿甚至息
肉等改变。
鼻窦炎的病因每个人和每个人都不尽相同。有些患者是由于变态反应,
有些由于鼻腔内某些解剖结构异常,有些则是由于一些先天性疾病。部分
患者得鼻窦炎是由于单一因素,但在多数情况下,鼻窦炎的发生是多因素
的,如:解剖结构异常合并变态反应,甚至还合并细菌感染。由于解剖结
构异常引起的鼻窦炎,最适合的治疗首先应该选择手术。由于变态反应引
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起的鼻窦炎除应进行系统的抗变态反应治疗外,一旦鼻窦粘膜因变态反应,
而发生严重水肿甚至息肉样改变时,也应手术治疗。因此,在对鼻窦炎进
行恰当的治疗之前首先对患者进行全面的诊断,弄明白一个鼻窦炎患者的
患病因素主要是什么。
对鼻窦炎比较全面的诊断应包括以下几个方面:
(1)变态反应检查;
(2)嗅觉功能检查;
(3)鼻窦 CT;
(4)鼻窦内窥镜检查;
(5)全身检查。
患者在患鼻窦炎后会出现以下症状:
1.鼻窦炎常继发于上感或急性鼻炎,这时原有症状加重,出现畏寒、
发热、食欲不振、便秘、周身不适等。小儿可发生呕吐、腹泻、咳嗽等症
状。
2.多可出现—侧持续性、偶可发生双侧持续性鼻塞。
3.患者脓鼻涕增多且不易擤尽,如向后流入咽部及下呼吸道时,刺激
咽、喉粘膜,引起发库、咳嗽和咳痰,甚至恶心。
4.前额部疼,晨起轻,午后重。还可能有面颊部胀痛或上列磨牙疼痛,
多是上颌窦炎。
5.晨起感前额部疼,渐浙加重,午后减轻,至晚间全部消失,这可能
是额窦炎。
6.眼球深处疼痛,可放射到头顶部,还出观早晨轻、午后重的枕部头
痛,达可能是蝶窦炎,
7.慢性鼻窦炎除鼻塞、流涕、头痛等症状外,还有如下特点:
(1)头痛较轻,一般多属闷痛、纯疼。
(2)嗅觉减退或消失。
(3)休息、滴鼻药、蒸汽吸入或鼻腔通气引流后头痛可减轻。
(4)咳嗽、低头、弯腰、用力时头痛加重。
(5)吸烟、饮酒、情绪激动时可加重头痛。
鼻窦炎对患者的危害
鼻窦炎对身体的危害极大。它可引起头疼,头晕脑胀,失眠健忘,心烦意
乱,容易发脾气,学生的学习成绩逐步下降、困倦淡漠,注意力不集中等。它
也可成为病灶,影响周围组织发炎,尤其是眼病,如中心性视网膜炎等。有长
期低热的病人,多方诊治不效,经耳鼻喉会诊确诊为慢性上颌窦炎,经治疗
痊愈。
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鼻窦炎对人们日常生活的影响也是比较大的,鼻窦就像呼吸道的卫兵
一样,一旦出了问题就会影响肺、气管等下呼吸道的功能,而且还会影响
周围的组织,像大脑、眼睛等,如果病情严重的话,还会引起危害人们生
命安全的并发症,而且发病率比较高,尤其是青年人的比例比较大,影响学
习及工作,应及早治疗。
鼻窦炎如何治疗
鼻窦炎的主要症状是不通气,所以治鼻窦炎要用部膜收缩剂,如 1%麻
黄素或滴鼻净,配合 0.15%黄连素或 0.5%的氯霉素液点鼻消炎,每天的
点药次数以维持通气为标准。如果用药后不能维持通气,则需要进行手术
治疗如鼻甲切除或电烙术。鼻窦炎是鼻窦内的化脓性炎症,以流脓鼻涕、
头痛为主,治疗时除滴用鼻税膜收缩剂外,还要使用抗生素以消除鼻窦内
的细菌感染,或做上颌窦穿刺术,必要时应进行鼻窦根治手术。在鼻窦根
治手术中,功能性内窥镜鼻窦手术,由于借助内窥镜的良好照明,因而可
彻底清除病变,并且尽可能的保留鼻腔及副鼻窦的正常粘膜和结构,形成
良好的通气和引流。如今不开刀的内窥镜微创技术已被广泛运用于临床。
治疗鼻窦炎可选用的中成药
1.肺经风热型:
(1)筋通鼻炎水:外用滴鼻。一次 2—3 滴,一日 3—4 次。
(2)李氏灵坤膏:外用穴位针对性治疗,贴于大椎穴,每帖使用 12-24
小时。内病外治,效果更佳。
胆香鼻炎片:成人每次 4—6 片,一日 3 次,温开水送服,儿童减半。
(3)鼻渊丸:每次服用 12 粒,一日 3 次,温开水送服。
(4)苍耳子鼻炎胶囊:口服,按本品说明书要求服用。
(5)鼻炎丸:每次 6g,一日 2 次,温开水送服。
(6)香菊片:每次 2—4 次,一日 3 次,温开水送服。
(7)辛苹冲剂:成人每次 1 袋,一日 3 次,开水冲服,小儿用量酌减。
(8)鼻通丸:每次服用 1 丸,一日 2 次,温开水送服。
(9)鼻渊舒口服液
2,胆府郁热型:
(1)龙胆泻肝丸(片):水丸剂成人每次 3—6g,一日 3 次,温开水送服。
7 岁以上儿童服 1/2 成人量。片剂每次 4—6 片,一日 3 次,温开水送服。
(2)藿胆丸:成人每次服 6g,一日 2 次,温开水送服。小儿减半。
(3)鼻咽清毒冲剂:每次 20g,一日 2 次,开水冲服。30 天为一疗程。
(4)鼻炎康片:每次 2—4 片,一日 3 次,温开水送服。
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3.脾经湿热型:
甘露消毒丹:每次 6—9g,一日 2 次,饭前用温开水送服。
4.肺脾气虚型:
(1)通窍鼻炎片:成人每次 5—7 片,温开水送服,一日 3 次。
(2)参苓白术丸(散):水丸剂每次口服 6—9g,或散剂每次 1 袋,均为
一日 2—3 次,温开水送服。
(3)补中益气丸:大蜜丸每次 1 丸,浓缩丸每次 8 丸,水丸剂每次 6g,
一日 2—3 次,用姜汤、淡盐汤或温开水送服。
5.瘀热互结型:
(1)千柏鼻炎片:每次 3—4 片,一日 3 次,温开水送服。15 天为一疗
程,症状减轻后减量维持或遵医嘱。
(2)滴通鼻炎水:外用滴鼻。一次 2—3 滴,一日 3—4 次。
鼻窦炎中草药疗法
方 1
〔组成〕鲜蕺菜适量。
〔用法〕洗净,捣烂绞汁,滴鼻,1 日数次。另用蕺菜 20g ,水煎服。
方 2
〔组成〕鲜大蓟根 90g ,鸡蛋 2~3 个。
〔用法〕加水同煮,吃蛋喝汤。
方 3
〔组成〕鹅不食草(石胡荽)12g ,细辛 6g ,白蓝 6g ,辛夷花 6g ,
麝香
0.3g。
〔用法〕共研为末,每次用少许(约 2 粒米大)吸入鼻中,每天 3~
5
次。
〔附注〕此方也可用于慢性鼻炎。
方 4
〔组成〕木姜花适量。
〔用法〕捣绒,塞鼻孔中。
方 5
〔组成〕水百合 15g ,天麻 9g ,刺梨花 9g 。
〔用法〕水煎服。另用水百合适量捣敷局部。
方 6.鼻窦炎中药方-痰热恋肺
【症状】鼻塞,流鼻涕,嗅觉减退,呼吸不畅,伴头胀,眉棱作酸,
咽干痛,痰粘咯吐,舌红,苔黄腻,买滑数。
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【治法】化痰泄热,宣肺通窍
【方药】前胡 9 克,蔓荆子 6 克,牛蒡子 9 克,白桔梗 4.5 克,甘草 2.5
克,辛夷花 4.5 克,元参 9 克,射干 4.5 克,海哈壳 12 克,桑白皮 9 克,
瓜蒌皮 9 克
【用法】水煎服。每日一剂,分两次服。
【按语】鼻窦炎,症见鼻塞、流鼻涕,呼吸不畅,嗅觉减退外,并用
咽干痛,痰粘难咯,脉滑,舌红等,辩证为痰热恋肺,故药用辛夷花、前
胡、桔梗等宣肺通窍;元参、射干、海哈壳、瓜蒌皮清热化痰。全方合用,
以清泄逗留肺之痰热,宣通鼻窍。
方 7.鼻窦炎中药方-肺热上蒸,鼻窍雍塞
【症状】鼻塞,流鼻涕,嗅觉减退,头痛,舌红,苔薄白,脉弦滑。
【治法】清热散火,宣肺通窍
【方药】辛夷花 30 克,藁本 30 克,黄芪 30 克,菊花 30 克,苦丁茶
30 克,防风 30 克,川穹 30 克,羌活 30 克,独活 30 克,白僵蚕 30 克,升
麻 30 克,薄荷 30 克,甘草 30 克,白芷 30 克,荆芥 30 克,苍耳子 60 克,
蔓荆子 60 克,细辛 50 克
【用法】共研末,每次 10 克,临睡前用滚开水冲泡,取汁服,药渣在
次日睡前再冲泡服一次。
【按语】肺热上蒸,鼻窍雍塞,嗅觉失灵,以辛夷花、苍耳子、细辛、
蔓荆子、羌活、独活、防风、白芷、升麻、薄荷、藁本、、荆芥、僵蚕、
川穹等幸泻肺气而散火,佐以黄芪、甘草、菊花、苦丁茶泻火益气,病因
热郁化火,药用幸散,是用“火郁发之”之义,泡取汁服,是取其气之清
轻,以利药下行,直达病所,因而获效更捷。
方 8.鼻窦炎中药方-寒气久凝
【症状】鼻塞,流鼻涕,头痛往往有定时,或同在脸颊,或同在额头,
同时颠顶与太阳穴往往亦痛,嗅觉差,气通可知味,舌淡,苔薄白,脉沉
缓。
【治法】温里驱寒,通利鼻窍
【方药】辛夷 9 克,细辛 3 克,檀香 3 克,藁本 9 克,白芷 9 克,川
穹 9 克,鲜松针 3 克
【用法】水煎服。每日一剂,分两次服。配合外治法。药气熏蒸鼻窍
法:汤药煎成后,取药液置碗中,先利用热气熏蒸鼻窍 2 分钟,随即趁热
服下。
【按语】慢性鼻窦炎,属于寒气久凝鼻部者,治宜温里驱寒。方中辛
夷幸温为主药;细辛、檀香为辅,辅助主药温鼻宣窍;藁本、白芷祛风止
痛。
近年来,我们采用中药内服与外用结合治疗急慢性鼻窦炎 50 例,疗效
满意,介绍如下。
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1 临床资料
本组 50 例患者中,男 21 例,女 29 例;年龄 12~49 岁;病程 5 天~
3 年。其中上颌窦炎 28 例,额窦炎 12 例,筛窦炎 10 例。症状均有鼻塞、
流黄浊涕、头痛,或有畏寒、发热、恶心等症状。五官科检查:鼻粘膜充
血水肿,鼻腔内有脓性分泌物。 X 线摄片:窦腔密度增高,急性期 白细
胞总数和中性粒细胞升高。诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》。
2 治疗方法
内服苍耳菊花饮。药物组成:金银花、苍耳子、川芎各 15 g,菊花、
蔓荆子各 10 g,黄芩 12 g,细辛 3 g,薄荷、甘草各 6 g。慢性者去金银
花、黄芩,加黄芪 30 g,当归 15 g。用法:水煎服,每天 1 剂,早、晚分
服。6 剂为 1 疗程。
外用细辛辛夷散。药物组成:细辛、辛夷各等份,研极细末。用法:
少许吹鼻腔,每天 3~6 次。
3 治疗结果
急性者 1 个疗程,慢性者 2 个疗程。治愈(症状消失,X 线鼻窦摄片无
异常)41 例,好转(症状明显改善,鼻腔检查粘膜充血肿胀减轻,X 线鼻窦
摄片明显改善)8 例,无效(服药中断)1 例。全部病例随访 1~10 年,治疗
后多年未发者 21 例。
4 体会
急、慢性鼻窦炎多继发于外感之后,由鼻粘膜炎蔓延至鼻窦内粘膜,
亦可继发于变态反应性鼻炎等,属中医学鼻渊范畴。其病因病机多为感受
风热之邪或风寒之邪入里化热。热毒、浊涕阻闭鼻窍而成。慢性者由于脾
肺虚弱,肺气不足,卫外不固,不能抗御外邪、易感受风热、风寒之邪。
脾虚运化失职,痰浊停聚,滞留鼻窍,腐蚀鼻窦肌膜而成“鼻渊”。方中
苍耳子散风通窍,兼能止头痛,为治鼻渊要药。金银花、黄芩清热解毒,
川芎上行头目,活血散瘀,行气止痛,细辛性善走窜,能宣通鼻窍,祛风
止痛以解鼻渊之鼻塞头痛之症;菊花、薄荷、蔓荆子清头目以止痛;甘草
调和诸药。慢性者去金银花、黄芩,加黄芪、当归补气血,助正气以驱邪
外出。细辛辛夷散外吹鼻腔,宣通鼻窍,使浊涕易于流出。内外结合,相
辅相成,收效迅捷。
鼻窦炎家庭用药疗法
1、慢性鼻窦炎可用 1%麻黄素生理盐水,每日 3 次点鼻;5%-10%弱蛋
白银,每日 3 次点鼻。扑尔敏 4 毫克,每日 3 次口服。
2、急性鼻窦炎可用扑尔敏 4 毫克、每日 3 次口服;复方新诺明 2 片,
每日 2 次口服,首次 4 片,红霉素 0.25 克,每日 3 次口服;呋麻合剂,每
日 3 次点鼻或 0.5%-%1 麻黄素生理盐水每日 3 次点鼻。注意点鼻方法要正
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确。病人头向后仰,药物垂直滴入鼻腔,然后再捏住鼻孔揉—揉,使药物
充分被吸收。
如何鉴别鼻炎与鼻窦炎
炎和鼻窦炎都是常见的鼻部疾患,都有急、慢性之分。鼻炎和鼻窦炎
的区别是什么?
从解剖学上讲,鼻腔是前后鼻孔之间的一个通气腔隙,鼻腔内面有鼻
粘膜覆盖,鼻粘膜的炎症就是鼻炎;而鼻窦则是鼻腔周围、颅骨与面骨内
的含气空腔,左右对称共 4 对,它们是上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦,每个
鼻窦都有一个与鼻腔相通的窦口,通过这个窦口,鼻腔细膜与鼻窦内的粘
膜互相延续。
我们平常所说的伤风感冒,即鼻子不通气、打喷嚏、流清鼻涕、嗅觉
减退,就是急性鼻炎的表现。在急性鼻炎时,如果治疗不当,鼻粘膜的炎
症就可通过鼻窦开口蔓延到鼻窦内,使鼻窦内粘膜产生急性炎症,就是急
性鼻窦炎,主要症状就是鼻子不通气,流脓鼻涕及头痛。如果急性鼻炎和
急性鼻窦炎反复发作,最后又可形成慢性鼻炎和慢性鼻窦炎。
慢性鼻炎的症状是鼻子不通气或两鼻孔交替出现通气不畅,有粘液性
鼻涕。而慢性鼻窦炎是经常流白色稠鼻涕,感冒后流黄色脓性鼻涕,并有
嗅觉减退。就上所述,鼻炎和鼻窦炎其发病密切相关,但临床表现有所不
同,检查所见也有区别。
治疗方面,慢性鼻炎的主要症状是鼻子通气不良,如果正规药物治疗
无效,则需考虑手术治疗。目前我院采用低温等离子消融技术治疗慢性鼻
炎,损伤小,出血少,无需住院,是目前各种鼻甲手术中最有优势的一种。
慢性鼻窦炎的主要症状是鼻塞、流脓涕、头昏、嗅觉下降等,如果药
物治疗无效,应尽早手术,否则炎症程度的加深和鼻息肉的形成必将导致
治愈难度的增加和治疗费用的上升。鼻内窥镜下进行的微创鼻窦手术是当
今国际上非常流行的针对慢性鼻窦炎的治疗手段,这种先进的手术方式是
在去除不可逆病变的前提下,在最大程度上保留了鼻腔及鼻窦的正常组织。
术后病人鼻面部反应很轻,住院时间大大缩短,传统的“掀盖”式的鼻窦
手术方式正在被逐渐取代。
鼻窦炎头疼怎么办
鼻窦炎头疼的原因
从理论上来说,鼻窦炎头疼源于鼻腔阻塞性鼻窦炎和邻近病灶的感染,
这些疾病直接影响鼻窦开口,导致引流受阻,分泌物潴留,压迫窦内粘膜
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下神经末稍,产生鼻窦炎头疼;与此同时,细菌毒素的释放也直接刺激神
经末植产生相应的头疼。以上这些原因不但可以引起面部疼痛,而且常能
反射到头部引起头疼。
治疗方法一:首先注意鼻腔卫生,擤涕方法也应注意,擤涕时宜按塞
一侧鼻孔,稍稍用力外擤,之后交替而擤;其次在急性发作时,多加休息,
卧室应明亮,保持室内空气流通,但要避免直接吹风及阳光直射。同时,
保持性情开朗,精神上避免刺激,同时注意不要过劳。
治疗方法二:药物治疗肯定是必不可少的。急性鼻窦炎可用扑尔敏 4
毫克、每日 3 次口服;吉诺通胶囊,急性患者:每次 1 粒,每天 3-4 粒。
慢性患者:每次一粒,每天两粒;呋麻合剂,每日 3 次点鼻或 0.5-1%麻黄
素生理盐水每日 3 次点鼻;复方新诺明 2 片,每日 2 次口服,首次 4 片,
红霉素 0.25 克,每日 3 次口服。注意点鼻方法要正确.病人头向后仰,药
物垂直滴入,然后再捏住鼻孔揉一揉,使药物充分吸收。慢性鼻窦炎可用
盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂,每日 2 次喷鼻;5-10%弱蛋白银,每日 3 次点鼻。
扑尔敏 4 毫克,每日 3 次口服。
治疗方法三:可以采取一些冷敷或是热敷的
。有些人喜欢在额头
及颈部冷敷,这方法对许多人有效;而另一些人则偏好热敷颈部或洗热水
澡。当头痛发作时你可以用热敷或冷敷袋覆盖额头,并按摩太阳穴的血管
以减轻头疼。
鼻窦炎的食疗方法
1、参苓粥:党参 20 克,白茯苓 20 克(捣碎),生姜 10 克,白芷 6 克,
粳米 100 克。先将党参、茯苓、生姜、白芷浸泡 30 分钟后,水煎去渣取药
汁,用药汁煮粳米,粥熟时服用。
2、北芪炖乳鸽:北芪 20 克,淮山 15 克,红枣 8 枚(去核),生姜 3 片。
将乳鸽去毛与内脏,与上列药物放人炖盅内,加开水适量,文火炖 3 小时,
调味吃肉饮汤。
3、白术苏叶猪肚粥:白术 30 克,苏叶 10 克,猪肚 100 克(切片),生
姜 2 片,粳米 100 克。先将白术、苏叶煎熬取汁,同猪肚、粳米煮粥,最
后加入生姜等配料服用。
4、扁豆芡实淮山粥:扁豆 30 克,淮山 30 克,芡实 30 克,粳米 60 克,
同煮粥食。每日 1 次。