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过敏性鼻炎
过敏性鼻炎百科:
过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,是鼻腔粘膜的变应性疾病,并可引
起多种并发症。另有一型由非特异性的刺激所诱发、无特异性变应原
参加、不是免疫反应过程,但临床
现与上述两型变应性鼻炎相似,
称血管运动性鼻炎或称神经反射性鼻炎,刺激可来自体外(物理、化
学方面),或来自体内(内分泌、精神方面),故有人看作即是变应性
鼻炎,但因在机体内不存在抗原-抗体反应,所以脱敏疗法、激素或
免疫疗法均无效。
引起过敏性鼻炎的因素
遗传造成的过敏体质
有变态反应家族史者易患此病。患者家庭多有哮喘、荨麻疹或药
物过敏史。以往称此患者为特应性个体,其体内产生 IgE 抗体的能力
高于正常人。但近年有作者发现,孪生与普通人群中的发病率无显著
差异。
过敏性鼻炎
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过敏性体质与基因有关,通常为遗传所致。过敏性鼻炎患者大多
有过敏家族史,但近年由于工业化进程的加快,大气污染加剧,使有
些原本非过敏性体质的人也演变成过敏性体质。
接触过敏原
刺激机体产生 IgE 抗体的抗原物质称为变应原。该变应原物质再
次进入鼻粘膜便与相应的IgE 结合而引起变态反应。引起本病的变应
原按
患有哮喘病
有哮喘或过敏性鼻炎家族史的小儿,发生过敏性鼻炎的风险较普
通人群高出 2-6 倍,发生哮喘的风险高出 3-4 倍。多数患儿先是出现
鼻炎,而后发生哮喘;少部分患儿先是有哮喘,然后出现鼻炎;或是二
者同时发生。可见过敏性鼻炎和哮喘的发病具有明显的相关性。通常,
高风险者是否患病以及患病后在呼吸道表现,与遗传基因的易感性、
接触过敏原的种类、时间及强度有关。
过敏性鼻炎的症状
喷嚏、鼻痒、流涕和鼻堵是最常见的四大症状。喷嚏以清晨和睡
醒最严重,较大儿童每次在 5个以上。鼻堵严重时张口呼吸,由于夜
里鼻涕流向鼻咽部引发反复咳嗽就清嗓。鼻堵常随体位变动而改变,
如左侧卧则左鼻堵而右鼻通,右侧卧则右鼻堵而左鼻通鼻祥是鼻炎的
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特征性表现,可见小儿不断用手指或手掌擦鼻前部,该动作称“变态
反应性仪容”。有少儿童因鼻痒常做歪口、耸鼻、按住鼻子尖及捏着
鼻子等奇异动作。较大儿童自诉嗅觉丧失。鼻涕清水样,亦可因鼻堵
或继发感染而变稠。儿童还可见眼眶下有灰蓝色环形暗影和皱折,称
“变态反应性着色”或“Dennie—Mergan 眶下皱折”,这是由于眼
眶周围水肿和静脉淤积所致,也是特应性儿童眼鼻过敏的一个特征性
表现,合并眼症状包括眼痒多见于动物变应原和季节性花粉所致者,
患儿常有变态反应家族史。
鼻腔内部检查显示鼻甲水肿,常呈苍白或紫色,上盖有一薄层水
样粘液。严重病例肿胀的鼻甲可完全堵塞鼻通道。
表现症状:
过敏性鼻炎常打喷嚏
①眼睛发红发痒及流泪
②鼻痒,鼻涕多,多为清水涕,感染时为脓涕
③鼻腔不通气,耳闷
④打喷嚏(通常是突然和剧烈的)
⑤眼眶下黑眼圈(经常揉眼所致)
⑥经口呼吸
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⑦嗅觉下降或者消失
⑧头昏,头痛
⑨儿童可由于揉鼻子出现过敏性敬礼症(allergic salute)。
⑩表皮破裂
[常见的合并症状]
①失眠
②鼻窦炎,即鼻窦的感染
③中耳炎,即中耳受到感染
④鼻出血。
上述是过敏性鼻炎常见的典型症状,每个人出现的症状可能有所
不同,常年性发作型鼻炎的病人亦可同时出现季节性的发作。部分过
敏性鼻炎的病人可能同时伴有鼻息肉,哮喘,打鼾等症状。
过敏性鼻炎的并发症
过敏性鼻炎并发症支气管哮喘
随着城市生活日趋现代化,汽车尾气、化妆品、装饰
和食品
添加剂等,这些都是引发鼻炎(包括过敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢性鼻
窦炎等等,)的主要原因。目前患鼻炎的人数越来越多,而且年龄趋
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向低龄化。鼻炎患者正在逐年增加,对人体的危害更不容忽视,得了
鼻炎一定要及时治疗,千万莫让鼻炎发展酿成大病。
鼻炎发病的临床症状各异,危害极大,当影响鼻腔的生理功能时,
会出现呼吸障碍,引发血氧浓度降低,影响其它组织和器官的功能与
代谢,而出现一些如头痛、头晕、记忆力下降,胸痛、胸闷、精神萎
靡等,甚至会并发肺气肿、肺心病、哮喘等严重并发症。而当鼻炎未
能得到及时治疗,影响嗅觉粘膜时,就会出现嗅觉障碍,导致闻不着
香臭等气味。当长期反复发作的鼻窦炎未得到及时治疗,炎症就会扩
散至邻近器官、组织,而并发如额骨骨髓炎、眶骨壁骨炎及骨膜炎、
眶壁骨膜下脓肿、眶内蜂窝织炎、球后视神经炎、硬脑膜外脓肿、硬
脑膜下脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿、海绵窦血栓性静脉炎等多种危
重急症。
1:鼻息肉
2:支气管哮喘。
3:中耳炎,即中耳受到感染;
4:鼻窦炎,即鼻窦的感染;
5:过敏性咽喉炎。
6:鼻出血。
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中医治疗过敏性鼻炎
中医对过敏性鼻炎的治疗是通过整体辨证 ,调节脏腑功能入手 ,
达到治本的目的 ,有较好的疗效。 根据临床症状 ,即鼻痒、喷嚏、
鼻涕、鼻塞、畏寒、怕热等 ,结合局部检查 ,即鼻粘膜的苍白水肿、
充血、瘀血 (紫暗 )、涕色清稀或黄稠等 ,及分辨病人的个体差异 ,
不同季节等 ,进行辨证论治 ,鼻渊散对治疗过敏性鼻炎有较好的疗
效,无副作用 ,在治疗上有一定的优势。
过敏性鼻炎治疗:过敏性鼻炎食疗
肾虚型
[临床表现]
鼻流清涕,喷嚏频频,鼻痒不适,经常反复发作,早晚为甚;腰
膝酸软,形寒肢冷,遗精早泄,夜尿多,舌质淡,苔白,脉濡弱。
[食疗药膳]
1.鳝鱼煲猪肾:黄鳝 250 克(切段),猪肾 100 克,同煲熟,调味
食用。
2.苁蓉金英羊肉粥:肉苁蓉 15克,金英子 15 克,精羊肉 100 克,
粳米 100 克,细盐少许,葱白 2 根,生姜 3 片。先将肉苁蓉、金英子
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水煎去渣取汁,入羊肉、粳米同煮粥,待熟时,入盐、生姜、葱白稍
煮即可。
3.菟丝细辛粥:菟丝子15克,细辛 5克,粳米 100 克,白糖适
量。将菟丝子洗净后捣碎和细辛水煎去渣取汁,入米煮粥,粥熟时加
白糖即可。
风寒型
[临床表现]鼻塞、喷嚏、流清涕,咳嗽、咽痛、恶风寒、身痛,
舌质淡红,苔薄白,脉浮紧。
[食疗药膳]
1.葱白红枣鸡肉粥:红枣 10枚(去核),葱白 5茎,鸡肉连骨 100
克,芫荽 10 克,生姜 10 克,粳米 100 克。将粳米、鸡肉、生姜、红
枣先煮粥,粥成再加入葱白、芫荽,调味服用,每日1 次。
2.神仙粥:生姜 6克,连须葱白 6 根,糯米 60 克,米醋 10 毫升,
先将糯米洗后与生姜同煮,粥将熟时放人葱白,最后入米醋,稍煮即
可食
小儿过敏性鼻炎治疗
一、避开过敏源
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小儿过敏性鼻炎的最根本保健
是了解引起孩子过敏的物质,
即过敏源,并尽量避免它。当症状主要发生在户外:应尽可能限制户
外活动,尤其是接触花草或者腐烂的树叶、柳絮,外出时可以带口罩,
或者可以到过敏原较少的海滨。
当小儿过敏性鼻炎症状主要发生在室内:可以注意以下几点:
1、如果小孩对毛皮或螨虫过敏,把羽绒枕头、羽绒被子等统统
撤掉,家里常用吸尘器清洁环境,而不要用扫帚扫地,卧室的门窗要
经常打开,保持空气清新流动;
2、如果是对化学气体过敏,则对居家环境的装潢布置就要特别
注意,尽量使用绿色环保的装潢材料;
3、如果过敏非常厉害,可以用抗过敏的药,有局部用的,也有
全身用的,2 岁左右的小孩可以用局部喷鼻剂;内舒拿、雷诺考特、
伯克钠等;
4、如果是感冒后诱发的过敏性鼻炎,主要是要锻炼体质,减少
感冒,也能起到预防的作用;
5、如果是季节性的过敏,比如说小孩每到九、十月份都会出现
过敏性症状的话,最好就提前一两个月采取预防治疗,那么到时即使
出现了过敏性鼻炎的话,症状也会减轻很多。
二、抗过敏药物治疗小儿过敏性鼻炎
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小儿过敏性鼻炎用药基本上与成人相似,都是激素类药物,易产
生耐药性。药物治疗鼻炎不仅不能解决鼻炎问题,还会带来药物的毒
副作用。特别是青少年的内脏器官尚未成熟,药物对内脏器官的损伤
是不容忽视的,长期、大剂量服用某一种抗过敏药,否则不仅会使药
物失效,还会出现不良反应。
抗过敏药种类繁多,其适应症也不尽相同。因此选用抗过敏药时,
应以抗组胺药优先,但不要长期、大剂量服用某一种抗过敏药,否则
不仅会使药物失效,还会出现不良反应,甚至导致死亡。
①苯海拉明:该药被广泛用于瘙痒性变态反应性疾病,如荨麻疹、
过敏性皮炎等。其不良反应常见于头晕、嗜睡、倦乏、偶尔会出现皮
疹,长期应用 6 个月以上可致贫血。
②扑尔敏:相比较于苯海拉明,其嗜睡、口干等不良反应较轻,
但小儿服用过量可出现幻觉、烦躁等。前列腺肥大、幽门十二指肠梗
塞患者禁用。扑尔敏还可诱发癫痫,故有癫痫病史的患者禁用。用药
期间不宜驾驶车辆或进行高度集中精力的工作。
③开瑞坦:用于急慢性过敏性鼻炎及其他过敏性皮肤病。其不良
反应是个别患者出现乏力、口干、皮疹、血尿、腹痛、呼吸费力、麻
木等反应。
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④酮替芬:酮替芬属于炎症介质阻释类哮喘治疗药物。可用于治
疗过敏性鼻炎、过敏性皮炎。其不良发应主要是嗜睡、倦怠,长期服
用可增强食欲,进而使体重增加。
⑤色甘酸纳:此药属于预防性抗过敏药,主要用于预防过敏性支
气管哮喘,或是过敏性鼻炎、过敏性湿疹等疾病。其不良反应是出现
咽部和支气管刺激的症状,如咳嗽、恶心,甚至诱发哮喘反复发作。
因此,小儿过敏性鼻炎在服用该药见效后,需减少给药次数并逐渐减
量,绝对不能突然停药。
⑥李氏灵坤膏 ,采用的是穴位针对性疗法,是结合了针灸与药
物的原理,药贴内含医用磁粉+纯中药提取物制剂而成,可以消炎祛
痛,改善不适,增强机体细胞活力,具有不错的康复疗效。
孕妇过敏性鼻炎的治疗
孕妇过敏性鼻炎常见过敏原有:
1.吸入性过敏原:如室内、外尘埃、尘螨、真菌、动物皮毛、羽
毛、棉花絮等,多引起常年性发作;植物花粉引起者多为季节性发作。
2.食物性过敏原:如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。
特别是某些药品,如磺胺类药物、奎宁、抗生素等均可致病。
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3.接触物如化妆品、汽油、油漆、酒精等。其他可能是某些细菌
及其毒素,物理因素(如冷热变化,温度不调),内分泌失调或体液酸
碱平衡失调等病因均可致病。也可由于多种因素同时或先后存在。
孕妇过敏性鼻炎的治疗
针对鼻塞、流涕症状,可鼻滴1%麻黄素液。不过,不能长期使
用,以免失效,还能引起药物性鼻炎。若有脓性鼻涕,可使用抗生素。
不过要注意,孕妇不要长期使用链霉素、庆大霉素和卡那霉素等对听
神经有损害的抗生素。经上述处理仍无效者,在清除鼻腔分泌物后,
可用鼻腔喷雾剂以减轻局部充血、水肿程度,从而减轻症状。
对于孕妇过敏性鼻炎还可让孕妇多补充维生素C等来增强免疫
力。孕期多吃些富含维生素C、维生素 E 类食物如青菜西红柿橙子红
枣豆类瘦肉乳类蛋类等可增强血管弹性改善鼻腔黏膜的血流;最重要
的一点就是要保持愉悦的心情,这样宝宝也会更健康。
过敏性鼻炎患者饮食禁忌
过敏性鼻炎饮食营养方面的调理,对于减缓过敏性鼻炎的症状,
也有不错的效果。以下介绍一些过敏性鼻炎患者在饮食上需特别留意
的事项:
禁食辣椒
1.过敏性鼻炎患者禁绝以下食物
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*牛肉、含咖啡因饮料、巧克力、柑橘汁、玉米、乳制品、蛋、
燕麦、牡蛎、花生、鲑鱼、草莓、香瓜、蕃茄、小麦。
*冷饮:过冷食物会降低免疫力,并造成呼吸道过敏。
*剌激性食物:如辣椒、芥末等,容易剌激呼吸道黏膜。
*特殊处理或加工精制的食物。
*人工色素:特别是黄色五号色素。
*避免香草醛、苯甲醛、桉油醇、单钠麸氨酸盐等食物添加物。
2.过敏性鼻炎患者多吃以下食物
*多吃含维生素 C及维生素 A 的食物:菠菜、大白菜、小白菜、
白萝卜等。
*生姜、蒜、韭菜、香菜等暖性食物。
*糯米、山药、大枣、莲子、意仁、红糖和桂圆等。
过敏性鼻炎症状
一、喷嚏连连打:感冒虽然也打喷嚏,但一般不会连续打喷嚏.而
过敏性鼻炎喷嚏一打可就刹不了车,一下子打十几个也不稀奇.
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二、鼻痒更严重:感冒也会有鼻痒,但不会像过敏性鼻炎那样痒得
难忍,鼻子里好像总有蚂蚁在爬,宝宝年纪小,有时不会说,但如果看
到宝宝老是挠鼻子就要小心了.
三、流涕止不住:感冒初期会有清水鼻涕,但量不会很大;而过敏
性鼻炎发作时,大量清水鼻涕就会"倾泻"而下.
四、全身不适比较少:感冒常由病菌感染所致,所以常会伴有发烧
等全身不适,而过敏性鼻炎一般不会有这种情况.
过敏性鼻炎和感冒的区别如下:
1,病因:过敏性鼻炎有病因是对某种物质的过敏,感冒的病因
是病毒感染;
2,发病季节:过敏性鼻炎又叫季节性鼻炎,多于春季发病;感冒
一年四季都有发病;
3,诱因:过敏性鼻炎是接触了过敏物质,感冒则诱发于受凉、
疲劳等抵抗菌素力下降;
4,症状:过敏感性鼻炎发病突然,陈发性连续性喷涕;感冒则发
病是渐进性的,逐渐加重,以鼻腔粘膜的炎症为主,喷涕多为单发性
的;鼻腔检查:过敏性鼻炎鼻腔粘膜以水肿为主,呈苍白色;而感冒则
以粘膜充血水肿明显;
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5,治疗:过敏性鼻炎以抗过敏药物治疗效果明显;而感冒则无特
效药物,以对症治疗为主;
6,病程:过敏性鼻炎病程短,发病快,症状消失也快;感冒一般
需要一周左右才能痊愈;
目前治疗过敏性鼻炎的药物,小编推荐下面这款。
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用效果非常好专门治疗各类型鼻炎,无任何副作用治疗
方便、治疗
过程简单、治疗期短、治疗效果好,是一般产品所无法比拟的。
本产品 其它治鼻炎产品
安
全
外用滴鼻安全无刺激无副作用,用后不
嗜睡
外用的一般用后嗜睡,内
服副作用大,损伤肝肾可
引起一系列的全身反应
方便
不占用时间,不影响工作学习可随身携
带用时拿出滴入鼻腔即可
携带不方便,有的只能晚
间便用,使用复杂。耽误
时间
疗效 药力作用持久不复发 暂时缓解,停药后复发
用量
用药时间短,用量少价格低,轻中度鼻
炎患者需用此药 1----2 个疗程,重度患
药品使用程序复杂,需要
长期使用,价格比较昂
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者需用 3个疗程左右可以完全彻底根治,
以后不会复发
贵。
饮食 不用忌口,想吃什么吃什么
需要忌口很多东西不能
吃
根治疗鼻炎不再麻烦,只需外用滴鼻,不用内服或使用其它外用药
物,轻轻松松解决鼻炎问题
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