单味细辛治疗阳痿

单味细辛治疗阳痿 徐应坤 李日昌 (河南许昌市中医院) 中国中药杂志,1989,14(07):56 东风吹 整理 说明：红字为整理者所加。 细辛味辛性温，有祛风散寒、行水开窍之功。笔者在为一雷诺氏病患者的治疗过程中发现(雷诺氏综合征临床上并不少见。多见于女性，男、女发病比例约为1∶10。发病年龄多在20～30岁之间，绝少超过40岁。大多数见于寒冷地区。好发寒冷季节，常在受冷或情绪激动后，手指皮色突然变为苍白，继而发紫。发作常从指尖开始，以后扩展至整个手指，甚至掌部。伴有局部发凉、麻木、针刺感和感觉减退。持续数分钟后逐渐转为潮红、皮肤转暖、并感烧样胀前，最后皮肤颜色恢复正常。热饮或喝酒，暖和肢体后，常可缓解发作。一般解除寒冷刺激后，皮色由苍白、青紫、潮红阶段到恢复正常的时间大至为15～30分钟。少数病人开始即出现青紫而无苍白阶段，或苍白后即转为潮红，并无青紫。发作时桡动脉搏动不减弱。发作间歇期除手指皮温稍冷和皮色略苍白外，无其他症状。 　　发病一般见于手指，也可见于足趾，偶可累及耳朵和鼻子。症状发作呈对称性为雷诺综合征的副一重要特征。例如两侧小指和无名指常最先受累，继而延及食指和中指。拇指则因血供较丰富很少累及。两侧手指皮肤颜色改变的程度、范围也是相同的。少数病人最初发作为单侧，以后转为两侧。 病程一般进展缓慢，少数病人进展较快，发作频繁、症状严重、伴有指(趾)肿胀，每次发作持续1小时以上，环境温度稍降低、情绪略激动就可诱发。严重的即使在温暖季节症状也不消失，指(趾)端出现营养性改变，如指甲畸形脆裂、批垫萎缩、皮肤光薄、皱纹消失、甲指尖溃疡偶或坏疽)，其5年余的阳痿旧疾竟有好转，经对所用药物，可能与方中细辛一味有关，遂嘱患者每日单用细辛5克，泡茶口服，按此方治疗月余，阳痿竟得痊愈，后又用此方法治疗了25例阳痿患者，皆获良效。现介绍2例如下。 例1：男，49岁，工人，于1987年8月10日初诊。患者自1986年始，头晕，失眠多梦、腰痛遗精，继而阴茎不能勃起，经某医院检查，诊断为阳痿，服用中西药治疗2月余，其它症状基本痊愈，唯阳痿至今未愈。诊治：每日用细辛5克，泡茶一杯口服，连泡3次服用，7天即见效果，阴茎已能勃起，但维持时间较短。继续服药1个月后，此病痊愈，随访半年未见复发。 例2：男，42岁，干部，于1988年1月13日初诊。患阳痿已4年多，有时举而不坚，有时痿而不用，经多方治疗无效，求治于余，每日细辛5克，泡茶一杯口服，连泡3次服用，此药连服5天即见效果，阳事欣然，又继续服用25天，性功能恢复正常。 评论：河北名医刘沛然擅用大剂量细辛治疑难杂症，但多为复方。今细辛又多一功矣!惟用时偏长，是否可以加大剂量以缩短用时？值得探讨。也欢迎试用者添加评论。