三级技能部分

2005年11月三级（技能） 2005年11月考试真题 第一部分　技能选择题（1～100题，每题1分，满分100分） 案例一 下面是一段心理咨询师与求助者的访谈过程，请据此回答问题。 心理咨询师：你来这里有什么问题，请谈谈吧！ 求助者：我最近一个多月心情很烦，什么事都不想做，越来越不想见人，对什么都没有兴趣，有时候觉得活着没意思，你能帮帮我吗？ 心理咨询师：你能详细谈谈发生什么事情了吗？ 求助者：一个月前，我和谈了三年的女友分手了。本来我们上个月就要结婚了，可是，我却在婚检中检查出乙肝，虽是小三阳，她和家人却很在意，我也害怕传染给她。她先是提出推迟结婚，要我先治疗，而且也不再见我，只是接我电话。我就决心和她分手。可是，分手以后，我很痛苦，觉得活着没意思，我宁肯得癌症也不愿得乙肝。现在单位也不让我上班了，说是让我休息，其实他们还不是害怕吗？我的前途全给这病毁了！唉！ 心理咨询师：哦，听了你的叙述我也很为你感到难过，本来要结婚，却因为乙肝分手，而且单位也不让上班了，这让你心情感到烦恼痛苦，前途渺茫，生活没意思，不想见人，是吗？ 求助者：是的。可是，医生说我的乙肝没有传染性，坚持治愈后很不错，我的肝功能也很好。我却害怕医生是在安慰我，将来万一严重了，怎么办呢？家人和医生都说我想得太多，让我来心理咨询，我也觉得自己跟别人不一样，世界上那么多得乙肝的病人，人家怎就活得好好的呢，所以就来求您了？ 心理咨询师：我想告诉你一件事，也许你会惊讶，我也曾经是乙肝患者，现在还是携带者，所以我很理解你现在的心情。 求助者：是啊！你能告诉我该怎么办呢？ 心理咨询师：我还需要进一步了解你的情况，然后，再共同讨论一下怎么办。 单选：1．心理咨询师在咨询中使用的提问方式不包括（ ）。 A．间接询问　　　　B．直接逼问　　　　C．开放提问　　　　D．封闭提问 单选：2．心理咨询师在咨询中不恰当的提问方式是（ ）。 A．间接询问　　　　B．直接逼问　　　　C．开放提问　　　　D．封闭提问 单选：3．求助者的咨询问题最可能属于（ ）。 A．情感性精神障碍　　　　　　　　　　　B．抑郁性神经症 C．一般性心理问题　　　　　　　　　　　D．严重性心理问题 单选：4．求助者的感知症状不包括（　）。 A．感到前途很渺茫　　　　　　　　　　　B．觉得生活没意思 C．不愿意出去见人　　　　　　　　　　　D．认为都因为乙肝 单选：5．求助者的情感症状不包括（　）。 A．感到痛苦　　　　B．感到烦恼　　　　C．感到无助　　　　D．感到恐怖 单选：6．求助者的行为症状不包括（　）。 A．生活退缩　　　　B．行为失控　　　　C．家人强迫　　　　D．社交减少 单选：7．求助者的求医行为主要表现为（　）。 A．主动求医　　　　B．被动求医　　　　C．家人强迫　　　　D．医生转介 单选：8．判断求助者的自知力主要依据（　）。 A．对躯体疾病判断正确　　　　　　　　　B．对婚姻问题判断正确 C．对内心感受判断正确　　　　　　　　　D．对生活现实判断正确 单选：9．求助者心理问题的最主要原因是（　）。 A．严重躯体疾病　　B．缺乏女友支持　　C．缺乏社会理解　　D．认知评估偏差 多选：10．心理咨询师在咨询中使用的技术包含（　）。 A．情感表达　　　　B．情感反应　　　　C．内容反应　　　　D．内容表达 多选：11．心理咨询师在咨询中没有使用的技术是（　）。 A．自我开放　　　　B．具体化　　　　　C．面质技术　　　　D．指导技术 单选：12．心理咨询师在咨询中没有表现出来的态度是（　）。 A．完全接纳　　　　B．一视同仁　　　　C．通情达理　　　　D．积极关注 单选：13．心理咨询师在咨询中做得不够到位的地方是（　）。 A．没有表达共情　　B．没有表达热情　　C．没有表达真诚　　D．没有表达尊重 单选：14．心理咨询师在这次咨询结束时应该（　）。 A．明确表明态度　　　　　　　　　　　　B．介绍求助者权利 C．介绍保密原则　　　　　　　　　　　　D．给出具体指导 单选：15．心理咨询师在这次咨询中应该（　）。 A．设定咨询目标　　B．制定咨询方案　　C．评估自杀危险　　D．矫正歪曲认知 案例二 一般资料：男性，25岁，在读研究生。 求助问题：婚恋困扰，伴有失眠，三月余。 求助者自述：大学时曾经结识一位女友，本来计划毕业时结婚，但是，对方父母反对，要求我必须考上研究生，因此才没有领结婚证。考上研究生以后，学习比较紧张，而且分居两地，结婚的事再次耽搁。导师有一位非常漂亮的女儿和自己同一年级，虽然不同专业，彼此经常见面，而且她也表达出喜欢我。导师经常请我到他家吃饭，并多次暗示自己将来可以留校工作。我也比较喜欢导师女儿，故意隐瞒了我有女友的事实。我们已经开始悄悄约会，而且，多次以学习紧张为由拒绝女友来看我。但是，最近女友再次提出春节结婚，可是导师也婉言挽留我在寒假为他整理资料。我想向女友坦白，可是又担心女友来学校闹事。想继续隐瞒，可是女友坚持让我回家结婚。想向导师坦白，又害怕失去导师的照顾和他女儿的喜爱。最近一个多月，开始失眠食欲下降，虽然能够坚持学习，效率很低，经常出现心慌，出汗，噩梦。心情烦躁不安，偶尔觉得活着没意思，有时还会出现离奇的想法，比如，想像自己能分身就好了。还曾经错把别人看成未婚妻，以为她悄悄的来学校了。有时很内疚，觉得对不住未婚妻，有时觉得自己道德败坏，欺骗了导师和导师的女儿。随着春节临近，越来越紧张不安，担心我会得精神病，因此来寻求帮助，希望心理咨询师能够告诉我该怎么办？ 单选：16．求助者的自知力程度属于（　）。 A．自知力完全存在　　　　　　　　　　　B．自知力部分存在 C．几乎没有自知力　　　　　　　　　　　D．该资料难以判断 单选：17．求助者的心理状态主要属于（　）。 A．焦虑状态　　　　B．抑郁状态　　　　C．强迫状态　　　　D．恐惧状态 单选：18．求助者的生理状况不包括（　）。 A．失眠　　　　　　B．厌食　　　　　　C．心慌　　　　　　D．出汗 单选：19．求助者的感知症状包括（　）。 A．强迫性思维　　　B．强制性思维　　　C．思维被控制　　　D．思维被洞悉 单选：20．求助者的求助动机不包括（　）。 A．请心理咨询师替他选择女友　　　　　　B．请心理咨询师给予他指导 C．请心理咨询师帮助判断病情　　　　　　D．请心理咨询师协助自己成长 单选：21．求助者心理问题最可能属于（　）。 A．神经症　　　　　　　　　　　　　　　B．神经症性心理问题 C．严重心理问题　　　　　　　　　　　　D．一般心理问题 单选：22．求助者心理问题的主要原因是（　）。 A．女友压力　　　　B．心理压力　　　　C．导师压力　　　　D．社会压力 单选：23．针对求助者心理问题，心理咨询师应该（　）。 A．帮助求助者选择哪个女友　　　　　　　B．帮助求助者如何应对导师 C．帮助求助者分析解决冲突　　　　　　　D．帮助求助者彻底改邪归正 多选：24．对于求助者的交友行为，心理咨询师应该（　）。 A．仍然完整接纳求助者　　　　　　　　　B．严厉批评他这种行为 C．帮助消除他的内疚感　　　　　　　　　D．严密地保护他的隐私 多选：25、求助者的心理健康水平属于（　）。 A、心理正常　　　　B、心理不正常　　　C、心理健康　　　　D、心理不健康 多选：26、求助者心理问题的特点是（　）。 A．有现实刺激因素　　　　　　　　　　　B．有人格障碍基础 C．病程相对比较短　　　　　　　　　　　D．症状无明显泛化 多选：27、为了帮助求助者，心理咨询师有必要了解（　）。 A．求助者的成长经历　　　　　　　　　　B．求助者所持道德观 C．他和女友的性经历　　　　　　　　　　D．他的家庭成员关系 单选：28、制定咨询目标时，心理咨询师应该（　） A．满足求助者要求　　　　　　　　　　　B．消除他所有焦虑 C．帮助他接纳自我　　　　　　　　　　　D．指导他批判自我 多选：29、从求助者自述中应该关注的积极方面是（　）。 A．替他人着想　　　B．仍坚持学习　　　C．有自我觉察　　　D．道德观很强 多选：30、对求助者失眠问题，心理咨询师应该（　） A．评估严重程度　　B．指导放松练习　　C．给他进行催眠　　D．给予药物治疗 案例三 一般资料：女性，30岁，银行出纳员，未婚。 临床表现：求助者三个月前，由于粗心，上班时忘记锁家里保险门。父母下班后发现，说了她几句，为此曾经痛哭一场，严重失眠两天。从此以后，每次上班出门，都要反复多次检查保险门是否锁上，明知已经锁好，还是控制不住要检查，否则就心慌，总担心“万一没锁好呢？”，有时要检查十余遍。近来，每次付钱给顾客，也要反复检查，为此十分苦恼，以至无法上班。一周前，开始担心自己是否会得精神病，情绪非常低落，食欲下降，经常哭泣，反复到医院精神科检查，要医生反复保证自己不会得精神病，但是，坚决不吃医生开的药，因为说明讲该药治疗精神障碍，有很多副作用。父母觉得孩子没有精神病，不愿让她看精神科大夫，为此陪她来咨询，她也急于解决自己心理问题。 求助者父母反映：由于父母在求助者一岁时又生了一个男孩，就把求助者送到农村外婆家，外婆对她保护得很厉害，管教也很严，从不让她和农村孩子玩，长到七岁才回到父母身边，回来以后特别听话，学习也很认真。但是，高考复习时出现严重失眠，高考没发挥好。上了金融大专学校，在校学习非常优秀，各门功课都是优秀，顺利专升本。本科阶段学习优秀，毕业时考研，再次因为考前严重失眠而落榜。后来就在银行工作，工作很认真，但是在技术比赛时总是发挥不好，人际关系也一般，一直没有提升。多次介绍对象，都是嫌弃别人不够优秀而分手。三个月前，准备考注册会计师，很紧张，又出现失眠，还没考试就出现了心理问题。 多选：31、求助者的精神症状主要有（　）。 A．焦虑情绪　　　　B．抑郁情绪　　　　C．强迫观念　　　　D．强迫行为 单选：32、求助者的生理症状不包括（　）。 A．心慌　　　　　　B．失眠　　　　　　C．头痛　　　　　　D．厌食 多选：33、求助者行为症状主要表现为（　）。 A．反复检查　　　　B．反复询问　　　　C．反复拒绝　　　　D．反复哭泣 单选：34、求助者情绪问题不包括（　）。 A．担心害怕　　　　B．情绪低落　　　　C．经常哭泣　　　　D．紧张恐怖 多选：35、求助者心理诊断最可能属于（　）。 A．焦虑性神经症　　B．抑郁性神经症　　C．强迫性神经症　　D．疑病性神经症 单选：36、求助者心理健康水平属于（　）。 A．心理正常　　　　B．心理不正常　　　C．心理健康　　　　D．心理不健康 多选：37、判断求助者心理健康水平的依据是（　） A．有自知力　　　　B．主动求医　　　　C．症状严重　　　　D．功能受损 单选：38、求助者心理问题的原因不包括（　）。 A．性格因素　　　　B．认知因素　　　　C．考试压力　　　　D．父母压力 多选：39、求助者的性格形成可能与（　）相关。 A．幼时与父母分离　　　　　　　　　　　B．外婆的严格保护 C．高考失败　　　　　　　　　　　　　　D．考研失败 多选：40、求助者的性格特点不包括（　）。 A．过分要求自己　　B．过分追求完美　　C．过分多愁善感　　D．过分自以为是 单选：41、求助者心理问题的关键点是（　）。 A．自卑和父母批评　　　　　　　　　　　B．恐惧和害怕得病 C．焦虑和要求过高　　　　　　　　　　　D．抑郁和失去工作 单选：42、求助者经历的重大生活事件不包括（　） A．小时候与父母分离　　　　　　　　　　B．高考时失眠与落榜 C．考研时失眠与落榜　　　　　　　　　　D．忘记锁门父母批评 单选：43、排除求助者精神病性精神障碍的依据不包括（　） A．无抑郁症状　　　B．无幻觉症状　　　C．无妄想症状　　　D．无冲动行为 多选：44、排除求助者抑郁症的依据是（　） A．抑郁症状持续时间短　　　　　　　　　B．无明确生活兴趣缺乏 C．无食欲下降　　　　　　　　　　　　　D．无思维迟缓 单选：45、求助者心理状态符合（　）原则 A．主观世界和客观世界统一性　　　　　　B．精神活动的内在一致性 C．个性的相对稳定性　　　　　　　　　　D．身心状态的同一性 案例四 一般资料：女性，30岁，大学毕业，工厂技术员。 主要问题：婚姻冲突，丈夫外遇，想离婚又怕影响孩子，对丈夫充满怨恨，情绪低落一个月。心理咨询师在了解了求助者的基本背景情况后，决定对其采用合理情绪疗法，下面是咨询过程的片断。 心理咨询师：你觉得是什么原因使你一直处于目前这种情绪状态中？ 求助者：那还用说吗？我们俩经常吵架，他一点也不关心我……还有比这更糟糕的事吗？ 心理咨询师：这些都是你生活中发生的一些事，但它们可能并不是你情绪低落的直接原因。 求助者：那是什么原因呢？ 心理咨询师：是你对这些事的一些看法。人们对事物都有一些自己的看法，有的是合理的，有的是不合理的，不同的想法可能会导致不同的情绪结果。如果你能认识到你现在的情绪状态是你头脑中一些不合理的想法造成的，那么你或许就能控制你的情绪。 求助者：（沉默）怎么会是这样呢？ 心理咨询师：你知道塞翁失马的故事吧，塞翁总是能在遇到灾难时保持乐观，为什么呢？ 求助者：他与别人想的不一样。他的马丢了，别人劝慰他，他说可能会是好事，所以并不难受。 心理咨询师：那你觉得有些情绪是不是因为有些想法决定的呢？ 求助者：的确是这样。看样子我的问题也可能是因为我的一些想法在作怪。 心理咨询师：就你的问题来说，别人也可能遇到。夫妻吵架，情感不和，这在夫妻间是常见的事，但并不是每个人都像你现在这个样子，为什么这样呢？ 求助者：难道是我与他们想的不一样？可我不知道我的想法里有那些不合理的地方。我对他很好，给他做饭，洗衣服，使他高兴，总之我尽到了一个做妻子的责任和义务。可是他呢？他从来不耐烦，从来不爱我，从来没个笑脸，嫁给他算是我瞎了眼了！ 心理咨询师：你是说你丈夫必须像你爱他一样爱你，是吗？ 求助者：对，他必须，也应该这样做。 心理咨询师：你有什么理由要求他必须这样做呢？ 求助者：因为他是我丈夫，就应该爱我。 多选：46、求助者的主要心理问题包括（　）。 A．情绪低落　　　　B．内心矛盾　　　　C．行为冲动　　　　D．观念偏执 单选：47、按照埃利斯ABC理论，求助者心理问题的直接原因不包括（　）。 A．歪曲的认知　　　B．不合理信念　　　C．挫折与遭遇　　　D．评价性观念 多选：48、按照埃利斯ABC理论，求助者的A包括（　）。 A．丈夫有了外遇　　B．丈夫不爱自己　　C．夫妻经常吵架　　D．自己很爱丈夫 多选：49、按照埃利斯ABC理论，求助者的C包括（　）。 A．情绪低落　　　　B．抱怨丈夫　　　　C．要求离婚　　　　D．丈夫外遇 多选：50、求助者不合理信念的特征是（　） A．绝对要求　B．过分概括　C．主观推断　D．糟糕至极 单选：51、求助者的沉默最不可能是（　）。 A．情绪型　　　　　B．怀疑型　　　　　C．思考型　　　　　D．内向型 单选：52、求助者沉默之前心理咨询师使用的技巧是（　）。 A．释义　　　　　　B．引导　　　　　　C．解释　　　　　　D．指导 多选：53、心理咨询师讲述塞翁失马的故事是为了（　） A．对求助者心理教育　　　　　　　　　　B．让求助者乐观一些 C．改变求助者的信念　　　　　　　　　　D．暗示求助者太悲观 单选：54、这段咨询最大可能是发生在（　） A．诊断阶段　　　　B．领悟阶段　　　　C．修通阶段　　　　D．巩固阶段 多选：55、“心理咨询师：就你的问题来说，别人也可能遇到……但并不是每一个人都像你现在这个样子，为什么会这样呢？”这段话使用了（　）。 A．具体技术　　　　B．面质技术　　　　C．内容技术　　　　D．内容表达 多选：56、心理咨询师说完上题那段话以后，求助者讲了很多话，属于（　）。 A．宣泄型　　　　　B．表现型　　　　　C．表白型　　　　　D．外向型 单选：57、求助者多话说明（　）。 A．出现了阻抗　　　B．出现了移情　　　C．出现了改变　　　D．出现了投射 多选：58、对于这样的多话现象，应该（　）。 A．耐心倾听　　　　B．适时打断　　　　C．充分共情　　　　D．帮助分析 单选：59、在这段咨询的最后几句话中，心理咨询师主要是在帮助求助者（　）。 A．改变不合理信念　　　　　　　　　　　B．寻找不合理信念 C．对抗不合理信念　　　　　　　　　　　D．建立合理的信念 单选：60、在这段咨询的最后几句话中，心理咨询师运用了（　）。 A．苏格拉底辩论技术　　　　　　　　　　B．人际交往“黄金” C．合理情绪想象技术　　　　　　　　　　D．认知行为矫正技术 多选：61、这次咨询结束后给求助者布置的RSA分析报告包括（　）。 A．事件　　　　　　B．结果　　　　　　C．信念　　　　　　D．辩论 案例五 一般资料：男性，18岁，艺术学校三年级学生。 求助者自述：从小喜欢绘画，一心想报考中央美术学院。认为上文化课纯粹是浪费时间，故从一年级就经常借故逃避上文化课。自认为应该用这些时间来练习自己的绘画技巧，但家长不同意，理由是文化课必须要有一定的分数才能录取。自认为只要稍微看看就能通过，用不着花费那么多时间，为此经常与父母冲突，很是心烦，即使在家作画，也没有好心情。进入高三后，发现自己绘画的水平没有多大提高，三个月前，文化课的一次摸底考试语文成绩很糟糕，排在了班里倒数第三名，从来没有考过这么差，恐怕自己考中央美院的理想要落空。从此以后很是焦急，睡眠开始不好(主要是入睡困难)，总是担心语文课考试，后来也害怕英语、历史、政治课考试，越害怕越考不好。 父母更是经常责备自己不听家长的意见，自己心中有些后悔，但表面上还要装出理直气壮的样子，不肯承认。还有几个月就要参加毕业考试了，一家人都着急，自己更感到希望渺茫，不知道还参加不参加高考。对生活中的其他事情，也打不起精神。拿起画笔，经常发呆，也在担心文化课考试，觉得画笔很沉重，而听课时注意力不集中，记忆力很差，学习效率很差。 该求助者的母亲证实儿子所说的内容属实。曾经到几家医院看病，各项检查均无异常，有位精神内科专家建议，让他看心理医生，便随母亲来到咨询中心，希望心理咨询师帮助他克服对文化课考试的害怕担心。 单选：62、求助者的核心心理问题是（　）。 A．经常发呆　　　　B．害怕考试　　　　C．入睡困难　　　　D．记忆力差 多选：63、导致求助者心理问题的主要原因是（　）。 A．语文考试很糟糕　　　　　　　　　　　B．对文化课的态度 C．对自己的评价　　　　　　　　　　　　D．对父母的冲突 单选：64、求助者的症状不包括（　）。 A．抑郁　　　　　　B．焦虑　　　　　　C．害怕　　　　　　D．强迫 单选：65、求助者心理问题产生的现实刺激是（　）。 A．语文考试很糟糕　　　　　　　　　　　B．与父母经常吵架 C．注意力难集中　　　　　　　　　　　　D．学习效率下降 单选：66、求助者的冲突不包括（　）。 A．要不要学习文化课　　　　　　　　　　B．要不要听父母安排 C．要不要参加考试　　　　　　　　　　　D．要不要进行咨询 多选：67、求助者的心理问题（　）。 A．已出现了泛化　　B．还没出现泛化　　C．影响社会功能　　D．社会功能完好 单选：68、对求助者的心理诊断最可能是（　）。 A．一般性心理问题　　　　　　　　　　　B．严重性心理问题 C．神经症性心理问题　　　　　　　　　　D．精神病性精神障碍 多选：69、求助者的求医行为表明（　）。 A．自知力完整　　　B．自知力缺失　　　C．主动性求医　　　D．被动性求医 多选：70、求助者的心理健康水平属于（　）。 A．心理正常　　　　B．心理不正常　　　C．心理健康　　　　D．心理不健康 多选：71、对求助者的心理诊断需要与（　）鉴别。 A．抑郁性神经症　　B．焦虑性神经症　　C．恐怖性神经症　　D．神经衰弱 多选：72、和求助者讨论的咨询目标应该（　）。 A．具体且可行　　　　　　　　　　　　　B．积极可评估 C．符合心理咨询师的要求　　　　　　　　D．多层次统一 多选：73、和求助者讨论的咨询方案应该包括（　）。 A．咨询目标　　　　B．咨询时间　　　　C．咨询费用　　　　D．咨询 单选：74、如果采用阳性强化法帮助求助者，靶行为应该是（　）。 A．考前紧张　　　　B．考试焦虑　　　　C．经常发呆　　　　D．商量确定 单选：75、采用阳性强化法矫正行为的原理主要是（　）。 A．经典条件反射　　B．操作条件反射　　C．社会学习模仿　　D．交互抑制学说 案例六 一般资料：女性，40岁，业务员。 求助者自述：因怀疑丈夫有外遇而采取查电话、跟踪等手段进行调查，经常与丈夫吵闹。出于报复，曾接受一位男同事邀请外出吃饭，后感到后悔。以后见到他时感到紧张、脸红，现逐渐发展到不敢与异性目光接触，有意躲避异性，必须与异性接触时，就心慌、头晕、出汗，情绪不高，严重影响了工作和生活，十分痛苦，担心这样下去会得精神病，因而来找心理咨询师寻求帮助。 多选：76、该案例的典型症状包括（　）。 A．嫉妒妄想　　　　B．焦虑情绪　　　　C．社交恐怖　　　　D．回避行为 多选：77、在本案例中能够对求助者心理与行为异常表现做定性分析的依据是（　）。 A．毫无根据的怀疑　　　　　　　　　　　B．主动求治的愿望 C．对症状有自知力　　　　　　　　　　　D．有思维内容障碍 单选：78、根据求助者的表现可以判断她属于（　）。 A．心理正常状态　　B．心理不健康　　　C．神经症　　　　　D．精神病性精神障碍 多选：79、根据本案例的表现，需要鉴别的疾病主要有（　）。 A．精神分裂症　　　B．焦虑性神经症　　C．疑病性神经症　　D．抑郁性神经症 单选：80、该案例最可能的诊断是（　）。 A．精神分裂症　　　B．强迫性神经症　　C．焦虑性神经症　　D．恐怖性神经症 单选：81、该案例恰当的处理方式是建议（　）。 A．进行心理治疗　　B．单独药物治疗　　C．和异性多接触　　D．避免接触异性 案例七 一般资料：男性，30岁，师。 求助者自述：半年前因与妻子外出登山时，妻子失足坠崖死亡。经公安部门鉴定已排除他杀，证明自己清白。但女方家人依然付诸法律，自己承受巨大压力，虽然夫妻关系一直不好，但是内心也十分痛苦，因为要应付女方家人纠缠，更是烦恼，为此寻求过心理咨询。目前，一切后事及纠纷已经处理完毕，经过心理咨询，情绪基本稳定。家人为了使其及早摆脱阴影，为其介绍了一位对象，现在对方有意发展关系，对方也很不错，但对方离异有孩子，自己不知该不该选择她，很是矛盾。故来求助心理咨询师，希望在心理咨询师的帮助下做出选择。 单选：82、对该案例特点不正确的描述是（　）。 A．情绪反应比较强烈　　　　　　　　　　B．内心痛苦无法摆脱 C．问题内容尚未泛化　　　　　　　　　　D．负性情绪尚不严重 单选：83、该案例目前心理状态属于（　）。 A．正常心理状态　　　　　　　　　　　　B．健康心理状态 C．神经症性心理问题　　　　　　　　　　D．精神病性精神障碍 多选：84、对求助者心理与行为异常表现做定性分析的依据是（　）。 A．是否有主动求治愿望　　　　　　　　　B．对症状是否有自知力 C．问题内容是否泛化　　　　　　　　　　D．社会功能是否受损 单选：85、引发求助者心理与行为问题的直接原因是（　）。 A．认知因素　　　　B．生物学因素　　　C．社会性因素　　　D．跨文化因素 多选：86、求助者心理行为问题的改善应归功于（　）。 A．自我心理调节作用　　　　　　　　　　B．个人生活方式改变 C．心理咨询师的帮助　　　　　　　　　　D．社会支持系统作用 单选：87、该案例恰当的处理方式是（　）。 A．转介治疗　　　　B．不必处理　　　　C．心理咨询　　　　D．药物治疗 单选：88、该案例第一次咨询时的主要心理问题是（　）。 A．痛苦抑郁　　　　B．强迫焦急　　　　C．恐惧害怕　　　　D．自责自罪 单选：89、该案例目前的心理诊断最可能是（　）。 A．抑郁症　　　　　B．神经症　　　　　C．严重心理问题　　D．一般心理问题 多选：90、对求助者较恰当的处理策略应该是（　）。 A．协助他做出选择　　　　　　　　　　　B．帮助他人格完善 C．给予他选择意见　　　　　　　　　　　D．指导他做出选择 案例八 求助者：我近来每天晚上都睡不好，白天上班头脑昏沉沉的，我是不是有什么问题啊? 心理咨询师：是吗？我们这儿有几个心理量表，可以测一下，就能知道你有什么问题了。 求助者：行。 心理咨询师：那我们先做一个瑞文测验，然后再做SDS和SCL－90，最后做一个睡眠量表。前3个量表都是心理学中最经典的量表，后面这个睡眠量表是我们刚从国外引进的，已经测了几个人，效果很好。 求助者：那好吧。 心理咨询师开始给求助者做测验。 一个小时以后。 心理咨询师：今天先到这里，测验结果要明天才能出来。明天你再来一趟。你先把今天的测验费交了。 求助者：我来的时候不是已经交了吗？ 心理咨询师：那是挂号费，不包括测验费的。 求助者：啊？！ 单选：91、针对本案例，以下描述正确的是（　）。 A．心理咨询师可以在施行测验之后再告诉测验的费用 B．心理咨询师没有在施行测验之前征得求助者的同意 C．测验之前不必告知求助者 D．心理测验不应该另行收费 单选：92、针对测验的选择，心理咨询师（　）。 A．选择瑞文测验是合理的　　　　　　　　B．选择SDS测验是合理的 C．选择SCL－90测验是合理的　　　　　　 D．以上选择都是不合理的 单选：93、在本案例中，心理咨询师所犯的错误最可能是（　）。 A．主观对测验结果进行解释　　　　　　　B．采用“地毯式轰炸”方式 C．使用盗版软件实施心理测验　　　　　　D．没遵循心理测验程序来操作 单选：94、在本案例中，心理咨询师（　）。 A．没有进行摄入性谈话　　　　　　　　　B．先进行摄入性谈话，后施行心理测验 C．先施行心理测验，后进行摄入性谈话　　D．摄入性谈话和心理测验同时进行 多选：95、针对本案例中使用的睡眠量表，以下描述正确的是（　）。 A．心理咨询师非常熟悉睡眠量表的使用技术 B．心理咨询师并不熟悉睡眠量表的使用技术 C．该睡眠量表适用于中国人群 D．该睡眠量表不适用于中国人群 案例九 以下是某求助者做MMPI的测验结果，请据此回答问题： ？ L F K Hs D Hy Pd Mf Pa Pt Sc Ma Si 粗分 0 4 18 10 23 39 28 25 35 17 40 41 18 45 T分 47 62 44 66 71 59 56 41 61 64 58 48 61 63 单选：96、该求助者的测验结果（　）。 A．可靠 B．不可靠 C．效度量表部分可靠，临床量表部分不可靠 D．临床量表部分可靠，效度量表部分不可靠 单选：97、该求助者最重要的症状表现为（　）。 A．癔病　　　　　　B．疑病　　　　　　C．精神衰弱　　　　D．社会内向 单选：98、根据中国常模，求助者在（　）分量表上可能有异常表现。 A．2个 　　　　　　B．3个 　　　　　　C．4个 　　　　　　D．5个 案例十 以下是一求助者做SCL－90的测验结果，请据此回答问题： 躯体化 强迫 症状 人际关 系敏感 抑郁 焦虑 敌对 恐怖 偏执 精神病性 其他 因子分 1.2 1.1 1.5 2.8 3.0 1.5 1.2 1.6 1.6 1.3 阴性项目数：65　总分：148 单选：99.在测验结果中,该求助者的阳性项目数是（　）。 A．90　　　　　　　B．65　　　　　　　C．35　　　　　　　D．25 多选：100、可考虑筛选阳性的因子是（　）。 A．抑郁　　　　　　B．焦虑　　　　　　C．偏执　　　　　　D．精神病性 第二部分　案例问答题（本部分采取专家阅卷，1～4题，满分100分） 某女，35岁，大专文化，汉族，某中学教师，已婚，经济状况良好。 求助者自述：近3个月来一直处于情绪低落状态，经常感到委屈，有时独自落泪，认为现实是冷酷无情的，觉得对许多事情都提不起精神来，生活没有意思，对未来的婚姻生活悲观失望，认为夫妻感情已经走到了尽头，终日生活在悔恨和痛苦之中。吃不下饭，睡眠也很差，入睡困难，经常做恶梦，白天注意力不集中，记忆力下降。容易急躁，遇到一点小事就爱对家人发脾气，虽然还能继续教学工作，在学生和同事面前还装作若无其事，但是，工作效率低，备课时经常出现小差错。不想与人多交往，经常找理由不参加同学聚会。多次想来咨询但又担心解决不了问题，在朋友的再三鼓励下，前来就诊。 心理咨询师了解的情况：自幼身体健康，未患过严重疾病。从小性格较内向，听话，在大人眼中是个乖孩子，没有什么过错让父母担心。但父母要求较严格，从小到大学习和生活一帆风顺。24岁时与现在的丈夫自由恋爱结婚，婚后夫妻感情一直很融洽，自己感觉很幸福。3个月前她突然发现丈夫与一年轻女子有不正当关系，就感觉天要塌下来，非常气愤，悔恨交加，与丈夫大吵了一场，吵闹中把电视机都给砸了。虽然丈夫一直表示悔改，但自己就是不能原谅他。曾想到离婚，但顾虑重重，离婚吧，自己今后的日子怎么过，别人会怎么看自己；不离吧，自己又不愿再这样生活下去，在这种矛盾冲突下，日渐憔悴，情绪低落，脾气变得暴躁。遇到别人谈论婚姻问题时，就特别敏感、脆弱，后来甚至看到年轻人谈恋爱都感到受不了。虽然还能坚持工作，但积极主动性较前降低，生活的兴趣也大不如从前了。自己也想通过一些途径改变现状，如向朋友倾诉，寻求帮助，却难以解脱，故前来进行心理咨询。 根据以上案例，请回答以下问题： 1、对该案例的初步印象是什么？请说明理由。（30分） 2、请对本案例进行病因分析。（20分） 3、请对求助者目前身心和社会功能状态进行整理。（25分） 4、该求助者的主要症状是什么？（25分） 2006年5月考试真题 第一部分　技能选择题（1～100题，每题1分，满分100分） 案例一 赵某，女，20岁，大学二年级学生，体健，无躯体不适，由同学陪伴来心理咨询室。陪伴同学说，赵某刚入学成绩挺好，一年级期末考试她在班上是第三名。上二年级后，有时发现她总是不合群，躲着同学，后来常和他人吵闹，说同学吐痰，咳嗽是专门针对她，是故意侮辱她，后来就不上课，好几门课不及格，就休学了，半年后回校，同学发现她最近和别人吵架较多，建议她来心理咨询，赵某很不情愿，在同学陪伴下，勉强前来咨询。 心理咨询师：你的同学说的情况是真的吗？ 求助者：是，班上同学老嘲笑我，恨我，我受不了。 心理咨询师：有同学咳嗽可能不是针对你，他们可能感冒了。你有时不也咳嗽，是针对别人吗？ 求助者：我不是，他们是。 心理咨询师：你不觉得你的想法是多疑吗？ 求助者：我不是多疑……我没病。 单选：1．心理咨询师使用的提问方式不包括（　）。 A．开放式提问　　　B．封闭式提问　　　C．直接提问　　　　D．间接提问 单选：2．求助者的问题最可能是（　）。 A．一般心理问题　　B．严重心理问题　　C．神经症　　　　　D．精神障碍 单选：3．该求助者症状包括（　）。 A．错觉　　　　　　B．妄想　　　　　　C．幻觉　　　　　　D．焦虑 单选：4．对该求助者自知力的判断是（　）。 A．完整　　　　　　B．不完整　　　　　C．基本丧失　　　　D．难于判断 多选：5．心理咨询师对该求助者正确的处理是（　）。 A．进行心理咨询　　　　　　　　　　　　B．进行心理治疗 C．请精神科医生会诊　　　　　　　　　　D．转诊至精神科专科医院 多选：6．判断正常与异常心理活动的原则是（　）。 A．主客观世界的统一性　　　　　　　　　B．心理活动的周期性 C．人格相对稳定性　　　　　　　　　　　D．精神活动内在一致性 单选：7．该求助者属于（　）。 A．心理正常　　　　B．心理不正常　　　C．心理健康　　　　D．心理不健康 单选：8．该求助者的求医行为属于（　）。 A．被动求医　　　　B．主动求医　　　　C．家人强迫　　　　D．转介而来 多选：9．判断该求助者是否属于心理咨询范围的根据是（　）。 A．是否有某些具有典型意义的特异行为　　B．求医行为的状况 C．是否符合正常与异常的三原则　　　　　D．相关心理测验的结果 单选：10．对该求助者，首选的心理测验是（　）。 A．SAS 　　　　　　B．SDS 　　　　　　C．MMPI　　　　　　D．16PF 案例二 一般资料：吴某，女，30岁。已婚，某公司出纳。 求助者自述：三个月前，偶见丈夫有外遇，因此痛不欲生，开始终日哭泣，感到心情烦躁，不想吃也不想喝，好多天睡不着，心里很恨丈夫，想离婚。但经家人劝阻说：“为了孩子，也为了不让父母受太大刺激，就凑合着过吧，离了婚也未必能找到一个可靠的男人。”虽然丈夫发誓痛改前非，但我才不信呢，男人没一个好东西，狗改不了吃屎。后来，只要他一接电话，我就觉得是那个女人打来的；他下班稍晚回来一会儿我就怀疑又去找她了，越怀疑心里越难受，越想越愤怒。他一到家我就大吵大闹，朝他发火。在单位，同事都说我近来脾气越来越大，无端发火。最近，工作又有差错，受到领导的批评。我心里越发着急，怕这样下去会得大病……所以就来心理咨询。 单选：11．求助者的情感症状不包括（　）。 A．感到愤怒　　　　B．感到痛苦　　　　C．感到焦虑　　　　D．感到恐怖 多选：12．求助者躯体症状不包括（　） A．失眠　　　　　　B．厌食　　　　　　C．心慌　　　　　　D．多汗 单选：13．该求助者面对的压力是（　）。 A．生活压力　　　　　　　　　　　　　　B．叠加性压力 C．同时性破坏性压力　　　　　　　　　　D．继时性叠加压力 多选：14．该求助者压力源属于（　）。 A．生物性压力源　　　　　　　　　　　　B．精神性压力源 C．社会环境性压力源　　　　　　　　　　D．破坏性压力源 多选：15．求助者心理问题的特点是（　）。 A．有人格障碍基础　　　　　　　　　　　B．有现实刺激因素 C．症状无明显泛化　　　　　　　　　　　D．病程相对较短 多选：16．该求助者属于（　）。 A．心理正常　　　　B．心理不正常　　　C．心理健康　　　　D．心理不健康 单选：17．该求助者最可能是（　）。 A．抑郁性神经症　　B．焦虑性神经症　　C．严重心理问题　　D．一般心理问题 多选：18．为帮助求助者，心理咨询师尚需了解（　）。 A．求助者的成长经验　　　　　　　　　　B．求助者人格特征 C．求助者的社会支持系统　　　　　　　　D．求助者的婚姻及家庭资料 心理咨询师决定对该求助者采用合理情绪疗法。以下是咨询过程片断。 心理咨询师：你认为是什么原因使你处于当前这种情绪状态？ 求助者：那还用说吗？由于他有外遇，我们老吵架……他一点也不关心我。 心理咨询师：这些都是你生活中发生的事情，但它们也可能并不是你情绪低落的直接原因。 求助者：那是什么原因呢？ 心理咨询师：是你对于一些事情的看法。人们往往对事物都有自己的看法，有些是合理的，有些是不合理的，不同的看法可能引起不同的情绪。如果你能认识到你现在的情绪状态是头脑中一些不合理的想法造成的，那你或许能控制自己的情绪。 求助者：（沉默许久）怎么会这样呢？ 心理咨询师：我举一个例子，假设有一天你带孩子去公园，把孩子带的风筝放在长椅上，忽然走过一个人，坐在椅子上把风筝压坏了。这时候，你会怎么想？ 求助者：我一定很生气，他怎么能这样呢？ 心理咨询师：现在我告诉你，他是一个盲人。 求助者：啊——原来是个瞎子，他看不见。 心理咨询师：你还会对他愤怒吗？ 求助者：不会了，我甚至觉得他有点可怜。 心理咨询师：你看，都是同样一件事，他压坏了你孩子的风筝，但你前后的情绪反应不一样。为什么会这样呢？那是因为前后你对这件事的看法不同。 求助者：的确有道理。也许我的问题是由我原来的一些想法造成的。 心理咨询师：就你的问题来说，别人也可能遇到。夫妻吵架，感情不和，这是比较常见的，但并不是所有当事人都跟你一样。你想想，这是为什么？ 求助者：难道他们的想法跟我不一样？可是，现在我还不清楚，我的看法有哪些不合理的地方。 心理咨询师：这正是我们下一步要解决的问题。 单选：19．合理情绪疗法认为人（　）。 A．是理性的　　　　　　　　　　　　　　B．是非理性的 C．既是理性的，也是非理性的　　　　　　D．既不是理性的，也不是非理性的 单选：20．根据ABC理论，该求助者心理问题的直接原因不是（　）。 A．挫折和遭遇　　　B．歪曲的认知　　　C．评价性观念　　　D．不合理的信念 单选：21．在该案例中，根据ABC理论，求助者的A包括（　）。 A．丈夫有外遇　　　　　　　　　　　　　B．夫妻经常吵架 C．求助者情绪低落　　　　　　　　　　　D．求助者疑心过重 多选：22．在该案例中，根据ABC理论，求助者的C包括（　）。 A．丈夫有外遇　　　　　　　　　　　　　B．求助者想离婚 C．求助者情绪低落　　　　　　　　　　　D．求助者经常跟丈夫吵架 多选：23．在咨询过程中，心理咨询师说，就你的问题来说别人也可能遇到……但并不是所有当事人都跟你一样……这使用了（　）技术。 A．具体化　　　　　B．面质　　　　　　C．内容表述　　　　D．内容反应 多选：24．心理咨询师讲述风筝故事，目的是（　）。 A．让求助者心胸开朗　　　　　　　　　　B．对求助者进行心理教育 C．改变求助者的信念　　　　　　　　　　D．转移求助者的兴奋点 单选：25．这段咨询最可能发生在（　）。 A．诊断阶段　　　　B．修通阶段　　　　C．领悟阶段　　　　D．巩固阶段 多选：26．该求助者的沉默可能是（　）。 A．思考型　　　　　B．情绪性　　　　　C．怀疑性　　　　　D．内向型 多选：27．在合理情绪疗法中，为了改变求助者的不合理信念，心理咨询师常使用（　）。 A．苏格拉底辩论术　　　　　　　　　　　B．产婆术辩论法 C．黄金规则　　　　　　　　　　　　　　D．反黄金规则 多选：28．非理性观念的主要特征是（　）。 A．绝对化要求　　　B．过分概括化　　　C．糟糕至极　　　　D．夸大与缩小 单选：29．合理情绪疗法，适用于（　）。 A．年轻、文化水平较高的求助者　　　　　B．年老、文化水平较低的求助者 C．偏执的求助者　　　　　　　　　　　　D．自闭的求助者 单选：30．合理情绪疗法是（　）首创的。 A．贝克　　　　　　B．梅肯鲍姆　　　　C．埃利斯　　　　　D．雷米 案例三 一般资料：女，35岁，已婚，大专文化，中学教师，经济状况良好。 求助者自述：近三个月来一直处于情绪低落状态，经常感到委屈，有时独自流泪，认为现实是冷酷无情的，觉得对很多事情都提不起精神来，工作生活没有意思，对未来的婚姻生活悲观失望，认为夫妻感情已经走到了尽头，终日生活在悔恨和痛苦之中。吃不下饭，睡眠减少，白天注意力不集中，记忆力下降，容易急躁，遇到一点小事就发脾气。始终难以摆脱，犹豫再三，前来求助，希望得到心理咨询师的指点。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者自幼身体健康，未患过严重疾病。从小性格内向。听话，在大人眼中一直是个好孩子，没有什么让父母担心的事。父母要求比较严格，从小到大生活一帆风顺。24岁与现在的丈夫自由恋爱结婚。三个月前突然发现丈夫有外遇，就感觉天要塌下来，非常气愤，悔恨交加，与丈夫大吵了一架。虽然丈夫一直表示悔改，但自己就是不能原谅他。曾想到离婚，但顾虑重重。离婚吧，自己今后的日子怎么过，别人会怎么看自己；不离吧，自己又不愿再这样生活下去。在这种矛盾冲突之下，日渐憔悴，情绪低落，脾气暴躁。遇到别人谈论婚姻问题时，就特别敏感、脆弱，后来甚至看到年轻人谈恋爱都感到受不了。虽然还能坚持工作，但积极主动性较前降低，生活的兴趣也大不如前了。 多选：31．会谈过程中心理咨询师已经了解了（　）。 A．求助者的成长经历　　　　　　　　　　B．求助者所持爱情观 C．求助者的症状表现　　　　　　　　　　D．求助者的性格特征 多选：32．求助者的生理症状不包括（　）。 A．失眠　　　　　　B．厌食　　　　　　C．心慌　　　　　　D．头痛 多选：33．求助者的感知症状包括（　）。 A．感到前途很渺茫　　　　　　　　　　　B．工作生活没意思 C．对婚姻悲观失望　　　　　　　　　　　D．认为现实很冷酷 单选：34．求助者情绪问题不包括（　）。 A．敏感脆弱　　　　B．情绪低落　　　　C．悔恨痛苦　　　　D．担心害怕 单选：35．求助者的行为症状有（　）。 A．生活难以自理　　B．做事犹豫不决　　C．动作消极被动　　D．回避社交活动 单选：36．针对求助者的问题，心理咨询师不应该（　）。 A．帮助求助者决定是否离婚　　　　　　　B．帮助求助者积极调节情绪 C．帮助求助者分析心理冲突　　　　　　　D．帮助求助者发掘自身资源 单选：37．求助者的核心心理问题是（　）。 A．情绪低落　　　　B．内心冲突　　　　C．悔恨痛苦　　　　D．愤怒不平 单选：38．求助者目前心理状态属于（　）。 A．正常心理状态　　　　　　　　　　　　B．健康心理状态 C．神经症性心理问题　　　　　　　　　　D．精神病性精神障碍 多选：39．对该求助者心理与行为异常表现做定性分析的依据是（　）。 A．有主动求治愿望　　　　　　　　　　　B．对症状有自知力 C．问题内容未泛化　　　　　　　　　　　D．社会功能受损重 单选：40．求助者的自知力表现不包括（　）。 A．对躯体疾病判断正确　　　　　　　　　B．对心理问题判断正确 C．对内心感受判断正确　　　　　　　　　D．对生活现实判断正确 单选：41．求助者的咨询问题最可能属于（　）。 A．器质性心理问题　　　　　　　　　　　B．心理性生理问题 C．严重性心理问题　　　　　　　　　　　D．一般性心理问题 单选：42．求助者心理问题的特点不包括（　）。 A．是现实和道德冲突　　　　　　　　　　B．内心痛苦无法摆脱 C．情绪反应比较强烈　　　　　　　　　　D．问题内容尚未泛化 多选：43．求助者的心理问题（　）。 A．已出现了泛化　　B．还没出现泛化　　C．影响社会功能　　D．社会功能完好 单选：44．求助者的冲突主要是（　）。 A．要不要尽快离婚　　　　　　　　　　　B．要不要告诉父母 C．要不要选择再婚　　　　　　　　　　　D．要不要心理咨询 多选：45．对于求助者丈夫的外遇行为，心理咨询师应该（　）。 A．保持中立态度接纳求助者　　　　　　　B．严厉批评她丈夫的行为 C．首先替求助者打抱不平　　　　　　　　D．严格保护求助者的隐私 单选：46．求助者身上的积极方面不包括（　）。 A．有严格的家教　　B．仍然坚持工作　　C．有自我觉察力　　D．主动寻求帮助 单选：47．按照埃利斯ABC理论，求助者的C不包括（　）。 A．情绪低落　　　　B．责备丈夫　　　　C．要求离婚　　　　D．丈夫外遇 案例四 案例介绍：某男，12岁，初中生，性格内向。自小受循规蹈矩和“很传统”的父亲的教育，要求自己当一个好孩子，养成了做事认真细致，凡事严格要求自己的习惯。上课时遵照老师的要求将双手放到课桌上，自己克制尽量不变换姿势；见到姐姐穿的衣服“露脐”，批评她“这样不文明，会污染环境”；控制自己“不看女孩子的胳膊”，怕学成“坏孩子”。自去年开始每次洗手都要反复洗数十遍，害怕感染细菌；晚上入睡前还要下床反复检查煤气阀和自来水阀是否关闭，害怕煤气中毒。明知害怕有些过分，但就是担心万一，控制不住地要反复确保安全。否则就感到心慌气短、焦虑不安，为此十分苦恼，不得不暂时休学。求助者反复诉说自己的痛苦，并要求父母陪同前往去看医生。 多选：48．求助者的情绪症状主要有（　）。 A．焦虑情绪　　　　B．抑郁情绪　　　　C．恐怖情绪　　　　D．强迫情绪 单选：49．求助者的生理症状包括（　）。 A．心慌　　　　　　B．失眠　　　　　　C．头痛　　　　　　D．厌食 多选：50．求助者行为症状主要表现为（　）。 A．反复检查　　　　B．反复洗手　　　　C．反复计数　　　　D．反复询问 多选：51．求助者心理诊断最可能属于（　）。 A．焦虑症　　　　　B．强迫症　　　　　C．强迫性神经症　　D．恐怖性神经症 单选：52．求助者心理健康水平属于（　）。 A．心理正常　　　　B．心理不正常　　　C．心理健康　　　　D．心理不健康 单选：53．判断求助者心理健康水平的依据不包括（　）。 A．有自知力　　　　　　　　　　　　　　B．主动求医 C．躯体疾病既往史　　　　　　　　　　　D．功能受损 单选：54．求助者心理问题的原因不包括（　）。 A．性格因素　　　　B．认知因素　　　　C．考试压力　　　　D．家教严格 多选：55．求助者的性格形成可能与（　）相关。 A．传统的家庭教育　　　　　　　　　　　B．刻板的学校管理 C．中学生学业负担　　　　　　　　　　　D．与姐姐关系不好 多选：56．求助者的性格特点不包括（　）。 A．过分要求自己　　B．过分追求完美　　C．过分多愁善感　　D．过分自以为是 单选：57．求助者心理问题的关键点是（　）。 A．自卑和父母批评　　　　　　　　　　　B．恐惧和害怕得病 C．焦虑和要求过高　　　　　　　　　　　D．抑郁和学业困难 单选：58．排除求助者精神病性精神障碍的依据不包括（　）。 A．无抑郁症状　　　B．无幻觉症状　　　C．无妄想症状　　　D．自知力完整 案例五 一般资料：某女，14岁，初中三年级学生。近一个月来，因对母亲有一种不好的想法和行为，感到痛苦来求助。由母亲陪同。该女生长相清秀、身材修长、衣着得体、表情自如、举止大方、懂礼貌。 求助者自述：每当我母亲碰我一下的时候，不论是有意的或无意的，我都会感到不舒服而必须碰她一下还回来，否则心里就会感到很难受。为此我感到很痛苦。 咨询对话片断： 心理咨询师：你为什么要报复你妈妈？说说吧! 求助者：（沉默） 心理咨询师：你认为妈妈碰你一下是对你的一种伤害吗？ 求助者：那肯定不是! 心理咨询师：就是说，你知道母亲碰你并非是有意识地要伤害你，但你都感到被碰了很不舒服，是这样吗？ 求助者：是的。 心理咨询师：为什么你会感到难受呢？ 求助者：必须要还回来，否则就会很难受。 心理咨询师：难道还回来你就真的不难受了？ 求助者：是啊! 心理咨询师：那为什么你还会感到痛苦呢？ 求助者：那是我母亲啊，她是我最亲的人，我都对她有这样的报复心理，我能不痛苦吗？ 心理咨询师：这种痛苦的心情会影响到你的学习吗？睡眠和食欲受影响吗？ 求助者：到学校后还好，一回到家见到母亲就不好，影响晚上复习功课。吃睡都还好。 心理咨询师：请问你母亲做什么工作？你父亲呢？他们的关系怎么样？你和谁沟通的较多？ 求助者：我母亲是中学教师，她非常优秀，我很为她骄傲。我父亲在一家外企工作，他经常出差。爸爸妈妈关系很好，很少吵架什么的。和父亲沟通的机会少一些，虽然少，但父亲也很爱我，很理解我。 心理咨询师：对父亲也有那种想法和行为吗？ 求助者：没有。真的。我也挺奇怪，我怎么只对妈妈有这种想法呢（困惑、茫然的神情） 心理咨询师：（转移一下话题）你这个年龄，应该是独生女吧。 求助者：那当然是。 心理咨询师：你们班的同学也应该都是。顺便问一下，你对班里的同学有没有这种想法和行为呢？ 求助者：原先好像没有……嗯，有一点，但不重。 心理咨询师：原先好像没有，那就是说现在有了。请谈一下这方面的情况好吗？越详细越好。我再重申一遍，你对我所说的一切都会保密的。 （此处略去一段谈话） 心理咨询师：说到这位同学，我想问一下，当时她的功课比你好吗？ 求助者：不如我。 心理咨询师：长相呢？ 求助者：好像也不如我。 心理咨询师：你们都弹钢琴，是吧？ 求助者：是。可我会画画，我的画在全国得过奖，她不会。 心理咨询师：她琴弹得比你好吗？ 求助者：没比过。 心理咨询师：她到过你家没有？ 求助者：来过。 心理咨询师：弹过琴吗？ 求助者：弹过。 心理咨询师：是你让她弹的吗？ 求助者：不是，是我妈妈让她弹的。 心理咨询师：你妈妈说她弹的怎么样？ 求助者：当她面的时候当然说她弹的很好了，不过她走了以后，又说她弹的有点慢。 心理咨询师：你当时怎么想的？ 求助者：因为我平时弹琴有点快，