清热解毒治口腔溃疡

CJCM 中医临床研究 2010年 第 2卷 第 12期 ·l9一 加砂仁之辛温芳香醒脾，佐四君更能促中州运化，使 上下气机贯通。焦山楂消食和胃，生黄芪益气固表， 利水消肿，共护脾胃。“有胃气则生”，效如浮鼓。 另外，健脾运水非一日之功，欲速则不达，应守 法守方，不可更方过频。健脾和胃药连续用一段时间 有利于巩固疗效，使水肿不易反复，蛋白尿减少。 需要注意的是，本例患者停用激素后，单纯运用 中药仍可获得较好疗效，而且缓解后不易复发，说明 中医药治疗肾病综合征有一定的潜力。如果开始就采 用西药激素及利尿药，对于探讨有效的中医治法与方 药并无益处。我科根据聂莉芳主任 “先中后西，能中 不西”的治疗原则坚持中医为主，辨证论治，坚持守 方，取得满意疗效，为肾病综合征的中医治疗提供了 思路 。 疗程治疗虽能缓解，但短期内多次复发，属难治性肾 病综合征范畴，是肾脏内科的难之一。我科继承著 名中医肾病专家聂莉芳主任医师的经验，运用中医辨 证治疗难治性肾病综合征，取得较好的疗效。 肾病综合征属中医 “水肿”范畴。《素问·至真要 大论》：“诸湿肿满，皆属于脾。”《景岳全书·杂证谟· 肿胀》：“凡水肿等证，乃脾、肺、肾三脏相干之病。 盖水为至阴，故其本在肾；水化于气，故其标在肺； 水惟畏土，故其制在脾。”故调理脾胃法在治疗难治性 肾病综合征水肿、蛋白尿的过程中具有积极的作用与 良好的效果。 本案患者由于脾气虚弱不能升清则精微物质下 泄，不能运化水湿，则出现水肿，脾气虚弱运化无力， 则生化无源，出现乏力、纳差。参苓白术散以四君子 平补脾胃之气为主，配以扁豆、薏苡仁、山药之甘淡， 莲子之甘涩，辅助白术，即可健脾，又能渗湿止泻， 清热解毒治口腔溃疡 编号：ZZ．10052808(修回：2010—06．17) 121腔溃疡是VI腔黏膜病中的常见病、多发病，发病无明显季节差异，其临床表现为口腔黏膜有或无任何诱 因，出现孤立的圆形或椭圆形的浅层小溃疡，可单发也可多发在El腔黏膜的任何部位，有剧烈的烧灼性疼痛， 影响说话和进食，尤其是遇冷热或其他刺激性东西后疼痛加剧，一般 l～2个星期可以白愈，但此病可因季节变 化、感冒、消化不良、精神紧张、失眠、劳累、郁闷不乐等因素复发，医学上把这种呈周期性反复发作的口疮 称为复发性121疮。临床显示，复发性V1疮在人群中患病率超过 10％，以中青年最多见，春秋季节干燥时较为高 发。严重时可发生癌变，危及患者生命。 口腔溃疡，祖国医学称 “口糜”，认为本病发病机制与心、脾、肾三脏密切相关。口腔溃疡初发多为实火， 而长期迁延难愈或反复发作多属虚火或虚实夹杂。治疗原则，初期宜清热解毒、泻火消炎，后期宜温补肾脾、 祛湿解毒、活血化瘀等。 根据本病的病因病理，蜀中抗菌消炎胶囊就是以金银花为君药，同时与百部、大黄、大青叶、黄芩、知母、 金钱草配伍而成。其中，君药金银花为清热解毒圣药，配余药共凑清热解毒、泻火消炎之功效。 该品种特点为复方制剂，单品服用效果显著。科学服用方法以蜀中牌抗菌消炎胶囊为例：一般口疮服用 2～ 4粒，每日2～3次，两天后适当减量，2～5天后就能基本痊愈。而对于复发性V1腔炎，可服 2～4粒，每 日3 次，5～7天后就能基本痊愈，预后良好，可避免反复发作或降低发作几率。该品以中药绿色生产法低温制造， 精选优质地道原药材，高标准投料，被患者誉为 “绿色抗生素”。 (子木／／中国中医药报)