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锥颅抽吸尿激酶冲洗治疗破入脑室的高血压脑出血

2010-12-29 4页 pdf 177KB 34阅读

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锥颅抽吸尿激酶冲洗治疗破入脑室的高血压脑出血
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$ & + ,,R¡¤ ¡¤ 锥颅抽吸尿激酶冲洗治疗破入脑室的高血压脑出血 作者: 宋睿, 吕福林, 陈元朝, 段作峰, 高进喜, 李绍清 作者单位: 宋睿(解放军第44医院,神经外科,贵阳,550009), 吕福林,陈元朝,段作峰,高进喜,李绍清(解放军第91医院 ,神经外科,兖州,272000) 刊名: 中国微侵袭神经外科杂志 英文刊名: CHINESE JOURNAL OF MINIMALLY INVASIVE NEUROSURGERY 年,卷(期): 2000,5(2) 被引用次数: 0次 参考文献(8条) 1.多田明ろ CTにすゐ为脑内血肿量の测量 1981 2.王耀山.赵崇智.王小梅 高血压脑出血破入脑室的CT与临床[期刊]-中华神经精神科杂志 1984 3.金谷春子 高血压性脑出血にずけゐ新しいNeurological GrandingおよびCTによゐ血肿分类とその予后についこ 1978 4.Bae GH.Lee KS.Yun IG Rapid expansion of hypertensive hemorrhage 1992 5.赵继宗.王忠诚.梁进军 脑室内出血 1991 6.Kaneko M Trial of the operative treatment for hypertensive intracerebral hemorrhage in peracute stage 1974 7.陈恒年.王绍鹏.王振金 超早期脑血肿碎吸引流术治疗高血压性脑出血 1993 8.智俊生.张冰.宋永春 尿激酶灌注冲洗治疗脑出血体会 1996 相似文献(10条) 1.期刊论文 霍建宏.程强 腰大池引流对高血压脑出血破入脑室后脑积水的影响观察 -重庆医学2009,38(5) 目的 探讨腰大池引流是否可以降低高血压脑出血破入脑室患者脑积水的发生率.方法 取近2年来本科高血压脑出血破入脑室后行腰大池引流患者20例.随机抽取近2年来本科高血 压脑出血破入脑室未行腰大池引流病例20例作为对照组.实验组:根据患者颅内血肿情况在行颅内血肿清除术或者行双侧脑室外引流术后第2天,在排除颅内高压情况下用深静脉导管行 腰大池引流术.每天引流量不大于350mL,每小时引流量不大于15mL.对照组:未行腰大池引流术,但颅内出血有手术指征者行相应血肿清除术或者双侧脑室外引流术.结果 实验组发生脑 积水1例,死亡1例,发生率为5%.对照组发生脑积水4例,死亡1例,发生率为20%.实验组脑积水的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腰大池引流可以有效降低高血 压脑出血破入脑室患者脑积水的发生率. 2.期刊论文 郑华锋 高血压脑出血破入脑室的临床及预后 -河南实用神经疾病杂志2003,6(3) 目的探讨高血压脑出血破入脑室的预后.方法对经CT证实的高血压性脑出血破入脑室者32例,从临床资料和CT所见,对脑出血破入脑室的预后进行了研究.结果提出影响预后的主要 因素是来院时意识水平,舒张压超过120mmHg,脑室内血肿铸型,血肿大小超过3cm×3cm,血肿从三、四脑室穿破及年龄在70岁以上者预后差,若无以上情况,经过积极治疗,预后可以良好 .结论对高血压脑出血破入脑室的治疗,应根据患者的临床情况和CT所见,采取适当的治疗方法,可挽救生命及改善预后. 3.期刊论文 宫曙光 腰大池引流对高血压脑出血破入脑室后脑积水的影响观察 -中外健康文摘2010,7(6) 目的 探讨腰大池引流是否可以降低高血压脑出血破入脑室患者脑积水的发生率.方法 选自2007年1月-2009年12月本科高血压脑出血破入脑室后行腰大池引流患者50例.随机抽取 各25例分为实验组和对照组.实验组:根据患者颅内血肿情况在行颅内血肿清除术或者行双侧脑室外引流术后第2天.在排除颅内高压情况下用深静脉导管行腰大池引流术.每天引流量不 大于350mL.每小时引流量不大于15mL.对照组:未行腰大池引流术.但颅内出血有手术指征者行相应血肿清除术或者双侧脑室外引流术.结果 实验组发生脑积水1例,死亡1例,发生率为 4%.对照组发生脑积水4例.死亡1例,发生率为16%.实验组脑积水的发生率明显低于对照组.差异有统计学意义(p<0.05).结论 腰大池引流可以有效降低高血压脑出血破入脑室患者脑积 水的发生率. 4.期刊论文 孙理信 脑脊液置换治疗高血压脑出血破入脑室29例 -中国医药导报2009,6(24) 目的:探讨高血压脑出血破入脑室的脑脊液置换治疗方法.方法:29例高血压脑出血破入脑室患者在内科常规治疗基础上行腰穿脑脊液置换.结果:29例患者中26例获较好疗效 (89.65%),死亡3例(10.34%),死亡率低于文献报道的33.75%.结论:脑脊液置换治疗高血压脑出血破入脑室,简便易行,创伤小,疗效好,值得临床推广. 5.期刊论文 徐守仕 侧脑室和腰椎蛛网膜下腔持续交替引流治疗高血压脑出血破入脑室 -中国实用神经疾病杂志2009,12(3) 目的 探讨侧脑室和腰椎蛛网膜下腔交替持续外引流术治疗高血压脑出血破入脑室的疗效.方法 将64例高血压脑出血破入脑室患者随机分成2组,治疗组与对照组各32例.治疗组采 用侧脑室和腰椎蛛网膜下腔置管交替持续引流术;对照组采用传统脑室外引流术结合腰椎穿刺术.结果 治疗组死亡1例,发生梗阻性脑积水1例;对照组死亡4例(12.5%),发生梗阻性脑积 水5例,同时治疗组的脑室血肿清除度大大快于对照组(χ2=10.8 P<0.05).结论 侧脑室外引流和腰椎蛛网膜下腔置管持续交替引流术,治疗高血压脑出血破入脑室可明显降低病死率和 致残率,减少并发症和后遗症. 6.期刊论文 杜林.曾勇.周立.余秀.廖雪梅.吴克礼 微创技术治疗高血压脑出血破入脑室 -中国现代药物应用2007,1(1) 目的 探讨高血压脑出血破入脑室患者的微创技术治疗方法.方法 46例高血压脑出血破入脑室患者,单行锥颅穿刺侧脑室引流术15例(32.6%),单行YL-1型针颅内血肿清除术21例 (45.7%),行YL-1型针颅内血肿清除术加锥颅穿刺侧脑室引流术10例(21.7%).结果 本组46例,死亡8例,存活38例,存活率82.6%,随访2~6个月,以ADL(日常生活能力)分级:完全恢复日常 生活能力(Ⅰ级)9例(23.7%),轻残(Ⅱ~Ⅲ级)23例(60.5%),重残(Ⅳ~Ⅴ级)6例(15.8%).结论 合理选择使用YL-1型针穿刺血肿和锥颅穿刺侧脑室引流这一微创技术治疗高血压脑出血破 入脑室,具有操作简便、创伤小、疗效好的优点. 7.期刊论文 戴明湘.刘谋君.王健平.肖友君.唐朝辉.肖洪亮 腰穿脑脊液置换治疗高血压脑出血破入脑室的疗效比较 -中国现代医学杂志 2003,13(12) 目的:探讨高血压脑出血破入脑室的治疗方法.方法:对60例高血压脑出血破入脑室患者按随机法分为两组,在行血肿腔及脑室钻孔引流尿激酶溶解及脑室冲洗的同时,治疗组加行腰 穿放出血性脑脊液并冲洗,促进血肿的排除、吸收,维持脑脊液循环通畅.结果:治疗组的临床疗效、术后半年生活能力比较、神经功能缺损程度评分均优于对照组(P<0.05),脑室血肿 排尽时间缩短,死亡率及并发症减少.结论:腰穿脑脊液置换能提高高血压脑出血破入脑室患者的治愈率及生存质量. 8.期刊论文 赵君利.谢爽.丁军.葛树奇.田超.王冀英.薛建奎 持续腰池引流联合醒脑静治疗高血压脑出血破入脑室临床分析(附106例报告 ) -河北职工医学院学报2007,24(2) 目的 探讨持续腰池引流配合中药醒脑静注射液为主,治疗高血压脑出血破入脑室的疗效.方法 对106例高血压脑出血破入脑室患者随机分成2组:持续腰池引流配合中药醒脑静注射 液组(A组)和内科保守治疗组(B组).进行神经功能缺损评分和结合日常生活能力判定疗效,并比较两组患者脑室内高密度影消失时间.结果 持续腰池引流配合中药醒脑静注射液为主的 A组脑室内高密度影平均消失时间,神经功能缺损评分和临床疗效均明显优于内科保守治疗B组.结论 早期腰池引流配合中药醒脑静注射液能够较内科保守治疗更好的提高患者的生存和 生活质量,明显改善患者的肢体运动功能和日常生活能力.并且手术损伤小,易于推广,有较好疗效. 9.期刊论文 康健 LY-I型微创钻颅穿刺引流治疗高血压脑出血破入脑室的体会 -现代中西医结合杂志2004,13(12) 目的探讨高血压脑出血破入脑室的治疗方法.方法对30例高血压脑出血破入脑室的患者采用LY-I型钻颅针,在CT导向下,行单侧或双侧脑室外流术辅以尿激酶反复冲洗.结果本组 30例,成活24例,死亡6例,有效率80%.结论尽早实施脑室穿刺外引流,反复尿激酶液灌洗,是一种简单、安全有效的治疗方法. 10.期刊论文 欧明亮 双侧脑室外引流治疗高血压脑出血破入脑室1 7例 -湖北民族学院学报(医学版)2005,22(4) 高血压脑出血是一种发病率很高的急性脑血管病,其死亡率和致残率都很高,如何提高救治成功率和生存质量是临床上的难题.我科近年来采用双侧脑室外引流尿激酶冲洗术结合腰 穿治疗高血压脑出血破入脑室的病人17例,疗效较好,现报告如下: 本文链接:http://d.g.wanfangdata.com.cn/Periodical_zgwqxsjwkzz200002016.aspx 授权使用:杭州默沙东制药有限公司(wfmsdsh),授权号:658e6ff1-e5b5-404b-ac83-9e4c00ab3732 下载时间:2010年12月14日
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