靶向给药治疗仪与抗生素综合治疗慢性盆腔炎102例观察

压笼纽苗扭旦刃口旦圃 靶向给药治疗仪与抗生素综合治疗慢性盆腔炎 �� 例观察 张惠敏 ! ∀#∃� � 河南新野县人民医院妇产科 摘 要 目的 %探讨靶向给药治疗仪导入 中药离子与西 药抗 生素综合治疗慢性盆 腔炎的临床疗效 。 %收 治慢性盆腔炎 � ! 例 , 随机分为研究组 �� 例 , 联合应 用靶向给药治疗仪及杭生素治疗 &对照 组 �� 例 , 单用 杭生素治疗 & 观察其 临床 疗 效及 复发 情 况 。 结 果 % 研 究 组 治 愈 达 ∋( ) ∗ , 复发率 ! ) ( ∗ & 对照 组治愈 率达 �∋ ) + ∗ , 复发率为 ! ) ∗ , 两组经 统计学 处理 尸 , � ) �� , 差异有显 著性 。 结论 % 用 靶向给药治疗仪导入 中药与西 药杭生 素 综合治疗 比单一用抗生素治疗效果更显 著 。 关键词 靶 向给 药治疗仪 抗 生素 慢性盆腔炎 联合应用 − . /% �� ) #(+ ( 0 1) /2 23 ) � �� ∀ 一 + �! 4 ) �� ( ) � ( ) � � + 慢性盆腔炎是妇产科临床常见病 , 虽 然用常规治疗取得一定疗效 , 但复发率较 高 5 ’〕。 自 � � ∃ 年 � � 月 一 �� ∋ 年 # 月 , 我 院对 �� 例盆腔炎患者用靶 向给药治疗 仪导入中药与西药抗生素综合治疗取得 满意疗效 , 如下 。 医疗器械有限公司研制的靶向给药治疗 仪进行治疗 & 病人取仰卧位 , 于下腹部两 侧维道穴 卜贴好药垫 , 将电极放在药垫 上 开始治疗 , 感觉有针刺感 , 能耐受即可 , 治 疗半小时 , � 次 0 日。 治疗结束 , 取下 电 极 , 保留药热 + 一 � 小时 。 药垫主要中药 成分及功能 「’1 % 西红花活血化癖 、凉血解 毒 & 当归补血活血 、调经上痛 & 元胡活血 、 利气 、止痛 &黄柏清热 、燥湿 、泻火解毒 &我 术行气破血 、消积止痛 & 羌活散寒 、祛风 、 除湿止痛 & 红藤清热解毒 、活血 、祛风 。 同 时给予西药 � ) ( ∗ 盐水 , 2.. 67 中加青霉 素 ∋�� 万 8 静滴 9青霉素过敏者用红霉 素 � ) ( 加人 �� ∗ 葡萄糖注射液 2.. 6 7: , 妥布霉素 ! 万 8 加人 ∃ ∗ 葡萄糖注射液 ∃9;: 6 7呀“静滴 , 甲硝哗 注射液 ∃ � 6 7静 滴 , � 次0 日 。 �� <%=为 � 疗程 。 所有病人 均有专人定期随访 。 对照组单一用抗生 素治疗 , 用药方法同治疗组 。 近期疗效判定 % � 痊愈 �症状消失 , 盆 腔检查 �子宫活动好 , 无压痛 , 正常盆腔或 一侧附件虽有增厚 , 但软且无触痛 , 血象 正常 ! 超盆腔正常 。 ∀ 显效 �症状消失 , 盆腔检查 �子官活动虽受限 , 但无压痛 , 一 侧或双侧附件增厚 , 且较治疗前变软 , 触 痛轻或无触痛或包块明显缩小 血象正 常 ! 超证实包块缩小 。 # 无效 � 症状或 体征检查同人院时无变化 。 ∃恶化 �炎症 进一步扩散或盆腔脓肿形成 , 血象持续升 简 。 % & %∋ , 差异有显著性 。 见 ( 。 容攀 两组近期愉愈寒及氮发率比嫩柳羹脚月 券 例数 复毅 资料与方法 研究对象 � 我 院 自 (% %) 年 ∋% 月 ∗ (% % + 年 , 月共收治慢性盆腔炎患者 (%− 例 , 全部病例符合诊断 「’〕。 其 中慢 性输卵管炎 . 例 , 输卵管积水或输卵管 卵巢囊肿 )+ 例 , 慢性盆腔炎 )% 例 。 病人 年龄最大 −/ 例 , 最小 ∋0 例。 已 婚 ∋0) 例 , 未婚 0 例 , 孕次 ∋ 一 / 次 产次 ∋ 一 ( 次 ∋/0 例 , , 一 − 次 ∋/ 例。 余 ∋% 例中 − 例曾 人工流产 ( 次 , 继发不孕 / 例曾人工流 产 ∋次 , 宫外孕 ∋ 次 1全部手术证实 2 。 未婚 0 例中都有 ∋ 次或多次人工流产史 。 病程 3 4 年 ∋)( 例 , 4 一 , 年 ,+ 例 , , 年以 上 ∋− 例 。 随机分为用靶向给药治疗仪及 抗生素综合治疗组 , 为治疗组 1研究组 2 , 单用抗生素治疗 56 7 例为对照组 , 两组在 病变类型 、年龄 , 孕产次及病程 , 经统计学 处理无显著差异 。 治疗方法 �治疗组采用北京东杰华医 结 果 两组疗效比较 � 从表 4 可看出 , 治疗 组临床治愈 0∋ 例 , 显效 ∋/ 例 , 无效 − 例 , 治愈率达 +0 & ( . 而对照组治愈 ∋0 例 , 显效 /+ 例 , 无效 ∋( 例 , 恶化 , 例 , 治愈率 ∋+ & / . 。 恶化 , 例 , 手术证实为输卵管脓 肿 , 两组经统计学处理 尸 3 % & %∋ , 差异有 显著性 。 见表 ∋ 。 近期治愈率及复发率比较 �从表 ( 可 看出 , 治疗组停止治疗半年 , 有 ) 例复发 , 复发率 − & 0 . , 而对照组停止治疗后 ∋ 一 ( 个月有 −, 例又 出现症状及体症 , 复发率 为 − (& ( . , 两组复发率经统计学处理 尸 3 讨 论 慢性盆腔炎是因急性盆腔炎未及时 彻底治疗转变或体质 较差病程迁延所 致冈 , 多为逆行感染 。 引起盆腔炎 的病 原体是需氧菌及厌氧菌的混合感染 , 囚 此 , 我们在治疗中选用青霉素 , 妥布霉素 及甲硝哩治疗 。 从本组资料 可看出 , 三联 药物虽有疗效 , 但不甚理想且复发率较 高 , 原因为患部由平滑肌组成的管腔 , 血 液循环不畅 , 有些患部已形成结缔组织药 物离子不易到达患者 , 故药物常规治疗效 果不明显 。 治疗组选用靶向给药治疗仪是将药 物直接导人病变部位靶向给药 , 一方面电 流的刺激 、热的效应能促进局部血液循 环 , 改善局部营养状况 另一方面提高病 灶区药物浓度 , 延 长药物作用时间 , 加 卜 所选中药共 同作用有清热解毒 、活血化 疲 、祛风止痛之功能 。 总之具有使病变部 位血液循环通畅 , 消除炎症 , 吸收水肿 , 缓 解疼痛之功效 。 同时 , 配合西药治疗 , 效 果更好 , 治愈率达 +0 & ( . 。 此外 , 作者在研究中观察到 , 治疗组 有 ) 例复发 , 均为病程较长 , 家庭条件差 , 就诊意识也较差 。 因此 , 我们呼吁应提高 患者健康意识 , 彻底治疗急性盆腔炎 。 参考文献 ∋ 乐杰 , 主编 & 妇产科学 & 第 ) 版 & 北京 � 人民 卫生出版社 , (%% ∋ � (0 ) & ( 乐杰 , 主编 妇产科学 & 第 ) 版 & 北京 � 人民 卫生出版社 , (% %∋ � ,%− & , 中华人民共和 国药典一部 & 北京 � 人民卫生出版社 & (%% ( & − 刑淑敏 , 许杭 , 主编 & 新编妇产科临床手册 & 北京 � 金盾出版社 , ∋0 0, � ,/ & ) 乐杰 , 主编 & 妇产科学 & 第 ) 版 & 北京 � 人民 卫生出版社 , (% %∋ � (0 ) , 裹组 滋好巍魏宪斌 翔雀攀 嘿赣客等孚攀玺纂 恶犯 烈冬韵 中国社 区医师 · 医学专业半月刊 (% % 0 年第 0 期 1第 ∋∋ 卷总第(∋ 。期 2 ∋∋)