穴位埋线疗法现代临床应用

针灸临床杂志2OO6年第 22卷第 1O期 综 述 穴位埋线疗法现代临床应用 尹改珍，霍新慧 (新疆医科大学中医学院针推系，新疆 乌鲁木齐 830054) 关键词：穴位埋线；临床应用；综述 中图分类号：R245．9 1 文献标识码：A 文章编号：1005—0779(20o6)10—0057—02 穴位埋线疗法是在针灸理论的指导下，将医用肠 线埋人相应穴位而产生一系列治疗效应的一种中西医 结合方法。是中医外治法之一。穴位埋线治疗原理同 针灸治疗原理，肠线(或药肠线)埋人体内一定的穴位， 具有相对持久的穴位刺激作用，人体活动时犹如行针 效果，可根据病情轻重虚实不同决定不同选穴及用线 多少，以达到疏通经络、调节脏腑阴阳、扶正祛邪目的。 对各种慢性顽固性疾病可以长期持久作用，同时该方 法简便易行，具有速效和续效双重作用，该疗法的临床 应用日趋广泛，所取得的临床疗效也颇令人满意。现 根据近 l0年文献报道的临床应用，综述如下。 1 内科疾病 1．1 消化系统 黄巍⋯埋线治疗胃下垂 78例，取胃上穴(脐上2寸 旁开4寸)透神阙、中脘透上脘、胃俞透脾俞、足三里、肾 俞、气海，每次选 2～4穴，每周治疗 1次，l2次为 1疗 程，结果总有效率达 96％。郭海龙 取合谷、足三里埋 线治疗消化不良 105例，痊愈 83例，显效 20例，无效 2 例，总有效率为98．1％。丰培学【3 观察长强穴埋线治疗 直肠性便秘的临床疗效，治疗组采用长强穴埋线，对照 组则用开塞露及中药硝矾洗剂坐浴，结果治疗组有效率 93．3％，对照组 76．7％，两组比较 P<0．01，且治疗组对 继发症状亦有较好疗效。张广蕊【4 等取胃俞、中脘为主 穴，根据辨证分型，进行透穴多向埋线治疗慢性胃炎，总 有效率98％。李玉琴 等选第4胸椎棘突下透第5胸 椎棘突下、脾俞透胃俞(双)，治疗慢性结肠炎 1190例， 痊愈率80．3％，总有效率为95．2％。 1．2 呼吸系统 王学民【6 应用穴位埋线为主治疗慢性咳喘症、慢 性支气管炎、哮喘伴肺气肿等共 513例，通过临床观 察，总计有效率99．4％。 1．3 神经精神系统 杨本瑜【7 等将中风偏瘫患者随机分组，对照组用常 规药物治疗，治疗组在急性期常规用药，恢复期则以穿 刺针于肩髑、曲池、环跳、足三里埋线，结果治疗组总有 效率分别为 84．6％、98％，明显高于对照组(P<0．05)。 结论：穴位埋线可以完全替代针刺作为脑血管意外偏瘫 后遗症的康复治疗方法，而且越早疗效越好。肖国良[8 埋线治疗顽固性面瘫 57例，局部取穴配合足三里、膈 作者简介：尹改珍(1958一)，女 ，教授，副主任医师，主研究方 向：穴位刺 激疗法对优势病种的临床研究。 · 57 · 俞、后溪等。20～30天埋线 1次，经1～2次治疗后效果 显著，总有效率 100％。王瑞恒【9J、聂卉【10 用穴位埋线治 疗癫痫，总有效率分别为75％、90％。孙化海【11J用埋线 法治疗精神分裂症50例，阴证取哑门、膻中；气郁痰结 加肝俞、丰隆；血瘀加膈俞、血海；肾虚加肾俞；阳证取大 椎、中脘；痰火盛加丰隆；阴虚火旺加三阴交。穴位埋 线，每次≤3～4个穴位，l5～20日为1次，3次为1疗程， 一 般作 1～2个疗程。对照组 50例，均用抗精神病药 物。结果：两组分别痊愈35例、26例；有效率分别为 88％、70％。本组疗效及平均显效时间均优于对照组(P <0．05)。杨廷辉等 】，依据中医辨证论治理论，采用穴 位埋线疗法治疗顽固性失眠症，治疗结果：治疗 3次后 观察疗效，治愈占65．7％；显效占14．2％；有效 12．8％； 无效7．3％，总有效率92．7％。 1．4 内分泌系统 曹金梅【l。 等以埋线为主治疗甲亢 262例，治疗组 140例，采用心俞、肝俞穴埋线配合小剂量他巴唑治 疗；对照组 122例，采用单纯口服他巴唑治疗。两组治 疗前后进行近期和远期疗效对比。结果 ：治疗组近期 总有效率 92．2％，远期总有效率 89．3％；对照组近期 总有效率93．5％，远期总有效率 79．5％。经统计学分 析，两组近期疗效差异无显著性意义(P>0．05)，远期 疗效差异有非常显著性意义(P<0．05)。结论：埋线 疗法是一种安全有效的治疗甲亢的辅助方法。许姿 妙H 对 663例肥胖患者采用穴位埋线减肥，并对 526 例作了为期3～6月的随访观察，结果发现其中452例 获得满意效果，占85．93％ 。盛建辉口 观察穴位埋线 方法治疗肥胖症的疗效，结果：经治疗，显效 占58％， 有效占37％，无效占5％，总有效率为95％。 1．5 心血管系统 姜恒源等u副取穴：心俞(双)、天池(左)、巨阙共4 个穴位，埋线治疗冠心病97例。治疗后半个月内心绞 痛消失者42例，心律失常消失者5例，心律失常得到 控制者 5例，有效率为 54％，心电图缺血性改变得到 缓解者35例，占总数的36％。 2 骨科疾病 徐三文【l 选双侧夹脊 c5和夹脊C7埋线治疗颈椎 病 150例，结果：临床治愈率59．3％，总有效率为94％。 本法对颈型和神经根型疗效较好，对椎动脉型次之，对 交感型和脊髓型为差。徐三文【l引取阿是穴、承扶穴，腰 骶部疼痛加肾俞透大肠俞，埋线治疗梨状肌综合症58 例，治愈率79．3％；总有效率 100％。郭元琦口 取手三 维普资讯 http://www.cqvip.com · 58 · 里及压痛点埋线治疗网球肘，结果：埋线组痊愈占85％， 显效占12．5％，未愈占2．5％，总有效率97．5％，与对照 组(针刺)相比，其治愈率经统计学处理差异有显著性意 义(P<0．05)。董自斌 治疗坐骨神经痛320例，取环 跳、秩边、殷门、阳陵泉埋入肠线，15天为 1次，4次为 1 疗程，结果总有效率为98．75％。江杰土等I2¨穴位埋线 治疗风湿寒性膝关节痛 116例疗效观察，取穴：血海、梁 丘、内膝眼、犊鼻、阴陵泉、足三里、阳陵泉，2o 30天埋 线1次，3次为1疗程。结果：痊愈87例，占75％，显效 24例，占20．69％，有效3例，占2．59％，无效2例，占1． 72％，总有效率98．28％。 3 皮肤科疾病 蒋晓丽 J，选取双侧肝俞、肾俞、足三里、肺俞、脾俞 穴位进行穴位埋线治疗黄褐斑，观察3 6个疗程，结果 本组6o例治疗结果，基本痊愈 33例(占55％)；显效 15 例(占25％)；好转 9例(占15％)；无效3例(占5％)。安 晓玉等 选双侧肺俞穴进行埋线治疗寻常痤疮200例， 7—10天1次，5次为 1疗程，结果痊愈60％，总有效率 为98％。曾红英 J取曲池、血海、膈俞、足三里穴位埋 线治疗慢性荨麻疹，总有效率94．3％。 4 妇科疾病 高永清等 以足三里、三阴交、提宫穴(骨盆闭孑L 耻骨下5分)为主穴，配合子宫、关元、中闸(中极穴旁 开2分)、长强，行穴位埋线。埋线第 1月始，随证加服 补中益气丸，龙胆泻肝丸，并艾灸长强穴，日1次。治 疗子宫脱垂80例，痊愈 64例，有效 13例，无效 3例。 于亚玉 等选取横骨、曲骨、血海，局部取：①大阴唇 上端，②坐骨结节内上 1寸，埋线治疗女阴白色病损 50例，总有效率为98％。段峻英 J取穴三阴交、肾俞、 血海、关元等，采取穴位埋线法治疗更年期综合征，患 者接受 1疗程治疗后，随访 6个月。68例中，痊愈49 例，占 72％；显效 11例，占 16．2％；好转 8例，占 11．8％；总有效率 100％。 5 五官科疾病 王燕如 ]，采用迎香穴埋线治疗萎缩性鼻炎，并 对照组用 中西药常规治疗，结果治疗组显效 占 38．24％，好转占58．82％，无效占2．94％，总有效率为 97．06％，34例均随访 l0年以上，均未见病情加重。对 照组45例按常规保守治疗，仅能对症，无1例有效，两 组差异有高度显著性(P<0．O1)。刘芳 J、贺守阳 穴位埋线疗法治疗过敏性鼻炎，总有效率分别为 92．5％、92％。靳勇 以听宫、听会、耳门、翳风为主 穴，配以外关、太溪、太冲等穴，30天埋线 1次，治疗慢 性化脓性中耳炎56例，痊愈43例，总有效率96％。 总之，穴位埋线法在治疗各系统疾病方面都有肯 定的疗效。尤其在治疗消化、神经、内分泌、免疫系统 的疾病方面有一定优势，通过穴位埋线刺激，使神经 — — 体液发挥一系列的调节作用，以促进机体的代谢， 提高免疫机能，是一种简便易行的，融多种疗法、多种 效应于一体的复合治疗方法。近年来，随着此方法的 改进及埋线工具的改良，穴位埋线法逐渐为广大患者 所接受，开始应用于亚健康人群，如降脂减肥，美容养 颜，抗精神抑郁，抗过敏，抗疲劳等方面拥有良好的发 JC．~I．Oct．，2006，Vo1．22，NO．10 展前景，值得在临床上广泛推广。但该疗法的作用机 理，目前报道不多，尚待进一步研究探讨。 参考文献： [1] 黄巍．穴位埋线治疗 胃下垂疗效分析[J]．上海针灸杂志，1994，13 (5)：200 [2]郭海龙．合谷、足三里埋线治疗消化不良lO5例[J]．吉林中医药， 2003，23(9)：41 [3] 丰培学．长强穴埋线治疗便秘 6o例临床观察[J]．上海针灸杂志。 2003，22(8)：14 [4] 张广蕊，武凤梅，张红霞．多向埋线疗法治疗慢性 胃炎疗效观察 [J]．中国针灸，1998，18(1)：29 [5] 李玉琴，高晓明，张智利，等．穴位埋线治疗慢性结肠炎 119o例 [J]．针灸临床杂志，1997，13(2)：29 [6] 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