专家坐堂：骨质疏松与补钙

《》 国团圆 主 阅 ：骨 质兢 松 的 原 因 有哪 些 ? 答 ： 骨 质 疏 松 很 重 要 的有 两 个 方 面 的 原 因 ， 一 个 是 雌 激 素 缺 乏 ， 女 性 到 了 50 岁 左 右 绝 经 ， 这 个 时 候 雌 激 素 有 明 显 的 大 幅 度 的 下 降 ， 雌 激 素 缺 乏 了 ， 钙 的 吸 收 也 减 低 了 ， 骨 的 破 坏 细 胞 活 跃 了 。 骨 形 成 的 细 胞 就 跟 不 上 ， 所 以 骨 头 破 坏 就 占 优 势 了 i年 龄 再 大 。 65 岁 、 70 岁 属 于 老 龄 了 ， 器 官 功 能 减 退 ， 特 别 是 肾 脏 功 能 减 退 。 因 此 绝 经 后 与 老 年 期 都 是 骨 头 破 坏 占优 势 ， 骨 的 形 成 相 对 不 足 了 ， 因 此 我 们 在 治 疗 的 对 策 上 ， 钙 和 维 生 素 D 的 补 充 是 重 要 的 、 基 础 的 手 段 ， 在 治 疗 的 时 候 。 也 是 一 个 基 础 的 治 疗 手 段 。 同 时 还 要 选 用 针 对 性 更 强 的 抗 骨 质 疏 松 的 药 物 。 问 ：骨 质 疏 松 仃 町 能 引起 哪 些 井 发 症 呢 ? 答 ：骨 质 疏 松 最 严 重 的 后 果 就 是 骨折 。 骨 折 最 常见 的 一 个 是 椎 体 ， 如 胸 椎 、 腰 椎 ， 还 有 就 是 大 胯 的 骨 折 ， 比 如 下 雪 天 老 人 出 去 ， 一 滑 大 胯 骨 折 了 ， 这 个 是 最 严 重 的 ， 因 为 发 生 以 后 一 年 之 内 死 亡 率 就 可 以 达 到 20 ％ 。 余 下 的有 一 半生 活 不 能 自理 ， 而 且 心 脏 病糖尿 病 随 之 都会 加 重 ， 这 种 病 花 费 也 是 巨 大 的 ， 像 美 国 、 加 拿 大 以 及 欧 洲 ， 每 年 为 这 种 病 要 花 费 4 80 亿 美 元 ， 我 们 国 内 没 有 确 切 的 数 字 ， 但 是 一 个 骨 折 起 码 也 得 花 好 几 千 甚 至 好 l 几 万 。 { f L — — ⋯ — ． ⋯ 。 一 一 ⋯ 一 — ， 一 — — 一 — — — — 问 ：骨 质 疏 松 。_jj畸、钙 常 见 的 =}}}误 认 识 柯 哪 螋 ? 答 ：骨 质 疏 松 对 号 入 座 缺 乏 正 确 诊 断 ： 不 分 青 红 皂 白 ， 补 钙 越 多越 好 ； 骨 质 疏 松 都是 因 为 缺 钙 ； 多补 钙 就 能治 疗 骨质疏松 ； 多补钙少运 动预 防 骨折双 保险 。 温 馨提 示 ： 1 ． 骨 质 疏 松 需 要 正 规 诊 断 ； 2 ． 补钙 的量 要 根据 自身的情况 ； 3 ． 骨质 疏松不 单单是 因 为缺钙 ； 4 ． 单纯 的补钙 不 能治疗骨质 疏松 ； 5 ． 合理 运 动对 增强 骨质很重 要 ； 6 ． 补 钙 要 和 生 活 方 式 相 结 合 ； 7 ． 补 钙 需 要 考 虑 吸 收 的 条 件 。 问 ：如 何 科 学 补 钙 ? 答 ：我们提 倡 合理 科 学 的补 钙 ， 营 养 学会 推 荐 每 天 钙 的摄 入 量 是 800 毫 克 ， 年 岁大 的老 人 还 可 以 适 当地 增 加 到 1000 毫克左 右 。 科 学补 钙 要 注 意 ， 各 种 钙 ， 比 如 说 碳 酸 钙 、 葡 萄 糖 酸 钙 ． 里 面 含 钙 量 是 不 一 -样 的 ， 要 仔 细 看 清 说 明 。 如 果 钙 量 比 较 多 ， 分 几 次 吃 比 一 次 吃 吸 收 效 果 更 好 。 吃 钙 片 什 么 时候 合 适 ? 胃酸 缺 乏 的 人 ， 最 好 在 吃 完 饭 以 后 立 刻 就 吃 钙 片 ， 因 为 这 个 时 候 胃 酸 最 多 ， 钙 的 吸 收 特 别 好 。 睡 前补 一 些 钙 。 这 样 后 半夜 骨 钙 流 失会 减 少 。 钙 的 来 源 一 个 是 药 物 钙 ， 另 外 就 是 食 物 里 ， 比 如 说 钙 含 量 最 丰 富 的 就 是 奶 制 品 ， 虾 皮 含 钙 医 食 参考 o 2 009 ．1 0 量 也 是 丰 富 的 。 如 果 食 物 总 的 钙 量 还 不 够 ， 再 补 充 一 些 钙 片 。 问 ：怎 么 预 防 骨 质疏 松 呢 ? 答 ： 我 们 需 要 加 强 非 药 物 性 的 预 防 措 施 ， 其 中 包 括 有 如 下 几 个 方 面 ： 第 一 是 饮 食 控 制 。 要 注 意 盐 的 摄 入 ， 因 为 盐 少 。 尿 中 盐 的 排 出 也 少 ， 它 跟 尿 、 钙 的 排 出 是 一 样 的 机 理 ， 替 代 了 尿 钙 、 尿 钠 丢 失 ， 所 以 要 低 盐 ； 蛋 白 质 要 适 量 ， 高 蛋 白饮 食 ， 钙 的 丢 失 会 多 。 所 以 说 高 蛋 白 并 不 一 定 好 ． 同 时 各 种 维 生 素 都 要 补 充 。 第 二 是 运 动 。 无 论 是 青 年 、 中 年 ， 还 是 老 人 都 是 有 好 处 的 。 第 三 是 要 培 养好 的 生 活 习 惯 ， 消 除 不 良 的 生 活 习 惯 。 具 体 来 说 ． 抽 烟 、 喝 酒 容 易 诱 发 骨 质 疏 松 。 如 果 我 们 过 多 地 喝 咖 啡 。 或 者 喝 含 有 咖 啡 因 的 饮 料 。 也 容 易 造 成 钙 的 流 失 ． 也 不 利 于 骨 骼 的 健 康 ， 把 过 多 的 饮 料 作 为 水 的 补 充 ， 这 也 是 不 符 合 骨 髂 健 康 的 。 第 四 是 要 预 防 摔倒 。 老 人 下 雨 下 雪 天 尽 量 不 要 外 出 ， 老 人 夜 间 起 来 最 好 有 一 个 照 明 灯 。 可 以 避 免 摔 跤 。 第 五 是 要 多 学 习 和 掌 握 防 治 骨 质 疏 松 的 知 识 。 比 如 鞋 穿 什 么 样 的 ， 老 人 穿 衣 服 穿 得 暖 和 些 就 行 了 ， 可 是 穿 鞋 一 定 要 穿 得 合 适 ， 穿 防 滑 的 防摔 的鞋 最 好 。 圈