土方回填工程检验批质量验收记录表

土方开挖层检验批质量验收 A4 土方回填报验申请表 工程名称：仁怀生活垃圾卫生填埋场 编号：01 致：深龙港监理公司遵义分公司 我单位已完成了 管理区集水井土方回填工作，上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、检验批自检合格验收记录 承包单位（章） 项目经理 汤 永 怀 日 期 2005年08月28日 复查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期200 土方回填工程检验批质量验收记录表 GB50202-2002 010102 0 1 单位（子单位）工程名称 仁怀市生活垃圾卫生填埋场 分部（子分部）工程名称 管理区 验收部位 集水井 施工单位 中国建筑第四工程局第五建筑工程公司 项目经理 汤永怀 分包单位 分包项目经理 施工执行标准名称及编号 《建筑质量验收统一标准》GB50202－2001 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 检查项目 允许偏差或允许值（mm） 桩基基坑基槽 场地平整 管沟 地（路）面基础层 人工 机械 主控项目 1 标高 -50 ±30 ±50 -50 -50 -25 –40 –35 –41 –39 -51 2 分层压实系数 设计 一般项目 1 回填土料 设计要求 2 分层厚度 及含水量 设计要求 3 表面平整度 20 20 30 20 20 15 17 21 11 13 19 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员） 施工班组长 主控项目全部合格,一般项目满足规范规定要求。 项目专业质量检查员： 2005年08月28日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日