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麻黄附子细辛汤治疗月经不调1例

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麻黄附子细辛汤治疗月经不调1例 · 26· 山西 中医 2009年2月第25卷第2期 SHANXI J OF TCM Feb.20o9 Vo1.25 N0.2 担较重,忧思郁怒,劳倦内伤,而损伤肝脾。肾,致阴精亏损, 虚火内生,气滞不能行血而致血瘀,血行不畅则气血不能 上荣于面,肌肤失于濡养,致面色黧黑。 虽然黄褐斑发病原因较多,病机复杂,在治疗过程 中 抓住其主要致病特点,以行气活血化瘀、滋补肝。肾、养血消 斑为主要治疗法则,再结合具有美 白淡斑作用 的中药外 用,取得了较好的治疗效果。方中赤芍、白芍、当归、桃仁、 红花、川芎、紫丹参...
麻黄附子细辛汤治疗月经不调1例
· 26· 山西 中医 2009年2月第25卷第2期 SHANXI J OF TCM Feb.20o9 Vo1.25 N0.2 担较重,忧思郁怒,劳倦内伤,而损伤肝脾。肾,致阴精亏损, 虚火内生,气滞不能行血而致血瘀,血行不畅则气血不能 上荣于面,肌肤失于濡养,致面色黧黑。 虽然黄褐斑发病原因较多,病机复杂,在治疗过程 中 抓住其主要致病特点,以行气活血化瘀、滋补肝。肾、养血消 斑为主要治疗法则,再结合具有美 白淡斑作用 的中药外 用,取得了较好的治疗效果。方中赤芍、白芍、当归、桃仁、 红花、川芎、紫丹参活血行瘀通络,以改善全身及局部血液 循环;何首乌、菟丝子、山茱萸、熟地黄和山药调补肝肾养 血 ;女贞子不仅能双补肾阴肾阳,并能防止桃红破血过盛 之弊;茯苓淡渗利水,健脾消斑;柴胡、香附疏肝理气解郁; 白芷芳香,有疏风引药上达颜面功用而消斑;茯苓 、白术和 白芍合用具有美白润肤之效。 现代医学认为,黄褐斑是由于皮肤黑色素增加所致。 酪氨酸酶是皮肤黑色素生物合成的主要限速酶,控制其活 力即可控制黑色素生成量 ;当归、川芎具有调节酪氨酸 酶活性和血液流变学的作用,提高机体抗氧化能力 ;生 地、白芍、红花均对酪氨酸酶有较强的抑制作用 ;茯苓、 甘草具有高浓度抑制酪氨酸酶活性作用 ;白芷具有低密度 浓度抑制酪氨酸酶活性作用 ;人参、茯苓具有促进新陈 代谢、温煦肌肤、抗氧化功能;当归、白芍、川芎、红花、白芷 具有活血、养血、消斑等作用;淫羊藿、山茱萸具有消除黑 色素等作用;乌梅、蔓荆子具有软化血管、}肖斑作用 ;白 及 、白薇通过抑制酪氨酸酶活性起抑制黑色素形成的作 用 ;维生素 C能阻止多巴醌氧化成多巴色素而还原成多 巴,同时又能影响酪氨酸酶的活性,阻止黑色素的合成;维 生素 E具有抗氧化功能 ,同时又能扩张血管改善周围循 环 ,尤其是面部的血液循环 。 中药外用重在针对局部内病外治进行治疗,热敷可起 到加速局部药物吸收,使中药有效成分直达病所。 在中西药内服外敷治疗的同时,应嘱患者保持心情舒 畅,避免过分忧虑和过劳,并尽量避免 日光照射,戒烟酒和 忌食辛辣食物。 参考文献: 。 [1] 中国中西医结合皮肤科学会色素病学组 .黄褐斑的临床诊 断和疗效判定(草案)[J].中国皮肤性病学杂志,1999, 13(4):209. [2] 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[S].南京:南 京大学出版社,1994:28. [3] 李洪武,朱文元.治疗黄褐斑的中药复方对酪氨酸酶活性的 影响[J].中华皮肤科杂志,2000,33(2):93—95. [4] 郑虎占,董泽宏,佘靖.中药现代研究与应用[M].北京:学 苑出版社,1999:656. [5] 刘之力,涂彩霞,史月君,等 .54味中药乙醇提取物对酪氨酸 酶活性抑制作用的研究[J].中国麻风皮肤病杂志,2003,19 (3):257. [6] 邓燕,杨柳 .中药对黑色素细胞及酪氨酸酶调节作用的研究 进展[J].新中医,2003,35(5):72. [7] 张振榜,邵俊.中医药实验研究在色素障碍性皮肤病痤疮中 的现状[J].皮肤病与性病,2003,25(3):11—13. [8] 唐海谊,何冠邦,周喜林 .美白中药之水及乙醇提取物对酪 氨酸酶抑制功效之比较[J].中医药学杂志,2005,40(5): 342—343. [9] 赵辨.临床皮肤病学[M].第 2版 .南京:江苏科学技术出 版社,1992:922—923. (收稿 日期:2008—11—12,修回日期:2008—12—20) 本文编辑:王存明 麻黄附子细辛汤治疗月经不调 1例 水 岩 赵珊 珊 关键词:月经不调;痛经;麻黄附子细辛汤 中图分类号:R2711.11 1 文献标识码:B 文章编号:1000—7156(2009)02—0026—01 赵某某,女,24岁,学生,2007年7月 21日初诊。 月经不调并痛经 10年。患者从 14岁月经初潮开始即 月经不调,两月 ~半年 1次,经前下腹绞痛,持续 1—2天, 喜暖喜按,每次行经 7一l4天,月经量少,色黯,淋漓不尽, 有小血块。伴食少、便秘,大便干结成块,每周解 1次;形体 肥胖,身高154 cm,体重80 。患者自幼喜食生冷,喜吹空 调及洗冷水澡 ,经常容易感冒。刻诊:面白无华,舌质淡 、 苔薄白,脉沉细。证属肾阳不足,冲任虚寒,胞宫失养。治 作者简介:水岩(197O一),男,主治医师,中国人民解放军第 202医院(沈阳 l 10003);赵珊珊,广州中医药大学附属深圳市中 医院。 以温经散寒为主,投以麻黄附子细辛汤。药用:麻黄、制附 子、细辛各5 g。每 日1剂,水煎分 2次服 ,共服 3剂。当月 延期来月经,经期 1周 ,量正常,腹痛消失,便秘消失。嘱其 禁食生冷,避风寒,注意调养。半年后再诊,月经每月1次, 每次延期 1周 ,效不更方,再服 3剂。1年后复查,月经每 月 1次,经期5天,不延期,月经量色正常,体重降到55 kg。 按:该患者过食生冷,喜吹空调及洗冷水澡,外感风 寒 ,致寒凝冲任,故月事不 以时下并痛经。麻黄附子细辛 汤,出自张仲景《伤寒论》,主治太少两感证,有温经散寒、 助阳解之功,切合其病机,故取得疗效。 (收稿日期:2008—11—30) 本文编辑:王存明
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