影像

名解： 名解： 多普勒效应Doppler effect：是超声遇到运动的反射界面时，反射波的频率发生改变。利用这一效应可测血流速度及方向，判断血流是层流或湍流。 PACS-图像存档和传输系统：是保存和传输图像的设备与软件系统，是为实现图像数字化管理而用于放射科、医院或医院间的图像信息管理系统。 MRA-MR血管成像：是利用血液的流动效应，使血管内腔成像的技术。无需注射对比剂，无创，安全是其优点，但显示小血管及小病变尚不满意。 流空效应flow void effect：指被RF激发的H+在释放MR信号时，由于流动超出了接收线圈的接收范围，新流入的同类物质由于没有被RF激励，故无MR信号产生在MRI上显示为黑色。 纵向弛豫longgitudinal relaxation：终止射频脉冲，则纵向磁化逐渐恢复到原状，此过程称纵向弛豫。 横向弛豫transverse relaxation：终止射频脉冲，横向磁化逐渐恢复到原状，此过程称横向弛豫。 骨质疏松osteoporosis：指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，即骨组织的有机成分和钙盐都减少，但骨的有机成分和钙盐含量比例仍正常。组织学变化是骨皮质变薄，哈氏管扩大和骨小梁减少。X线现为骨密度减低，骨小梁变细、减少，骨皮质分层变薄，椎体呈雨脊椎状。 骨质软化osteomalacia：指一定单位体积内骨组织有机成分正常，而骨的钙盐含量降低导致骨发生软化。X线表现为骨密度减低，骨小梁变细模糊，骨皮质变薄，承重骨骼变形。 关节强直ankylosis of joint：可分为骨性与纤维性两种，关节破坏后关节间隙变窄，活动全部或部分消失 ，骨小梁通过关节，关节骨端由与组织连接，即为骨性强直。若关节破坏后关节间隙变窄，活动消失，无骨小梁贯穿关节，多因关节周围及关节内粘连所致，即纤维性强直。 10.青枝骨折greenstick fracture ：在儿童，骨骼柔软性较大，外力不易使骨质完全断裂而形成不完全性骨折，仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲，看不见骨折线或只引起骨皮质发生皱折，凹陷或隆突。 11.Codman三角/骨膜三角：恶性骨肿瘤常有广泛的不同形式的骨膜新生骨，当肿瘤组织破坏并吸收骨膜增生的中心部分，两端残留的骨膜增生与骨皮质构成骨膜三角，称Codman三角。 12.肺纹理lung markings：在充满气体的肺野，可见自肺门向外呈放射分布的树枝状影，称肺纹理。由肺动脉，肺静脉组成，其中主要是肺动脉分支，支气管，淋巴管及少量间质组织也参与肺纹理的组成。 13.空洞cavity：为肺内病变组织发生坏死后经引流支气管排出后而形成的。空洞壁可由坏死组织，肉芽组织，纤维组织，肿瘤组织所形成，多见于结核和肺癌。 14.支气管气象，支气管征air bronchogram：肺实变中，当实变扩展至肺门附近，较大的含气支气管与实变的肺组织常形成对比，在实变区中可见含气的支气管分支影，称支气管气象。 15.反“S”征：发生于右肺上叶的肺癌，肺门部肿块和右肺上叶不张连在一起，下缘可形成横“S”状。 16.胸膜凹陷征：肺恶性肿瘤多呈浸润性生长，边缘不锐利，常有短细毛刺向周围伸出，靠近胸膜时可有线状、幕状或星状影与胸膜相连形成胸膜凹陷征。 17.心胸比率：心影最大横径与胸廓最大横径之比，是确定心脏有无增大最简单的。正常成人心胸比率小于等于0·50. 18.龛影niche：胃壁局限性溃疡形成的凹陷为钡剂充盈，在切线位时呈局限性向胃轮廓外突出的钡剂，称龛影。 19.充盈缺损filling defect：指钡剂涂布的轮廓有局限性向内凹陷的表现。是因管壁局限性肿块突入腔内所致。常见于肿瘤。 20.灯泡征：肝海绵状血管瘤在T1WI表现为均匀的低信号，T2WI表现为均匀的高信号，随着回波时间的延长，信号强度增高，在肝实质低信号背景的衬托下，肿瘤表现为边缘锐利的极高信号灶，称灯泡征。 1．骨髓炎X线表现：㈠急性：⑴软组织弥漫性肿胀：1~2周内表现为软组织增厚，密度增高，肌间隙脂肪模糊、消失或移位；⑵骨质破坏：发病2周后，在干骺端松质骨中出现局限性骨质疏松，继而出现多数分散不的骨质破坏区，破坏区边缘模糊，骨皮质呈筛孔状或虫蚀状破坏，骨质破坏向骨干延伸，范围扩大，可达全骨干，有时可引起病理性骨折；⑶骨膜增生：骨质破坏周围有单层、多层或花边状等形态骨膜增生，广泛骨膜增生则形成包壳；⑷死骨：脓肿使骨膜被掀起和血栓性动脉炎，使骨皮质血供发生障碍，引起骨质坏死，形成长条形死骨，与周围骨质分界清楚，且密度高。㈡慢性：骨皮质增厚和骨干增粗，轮廓不整，骨髓腔狭窄或消失。骨膜增生呈分层、花边状等形态。骨内膜增生使骨髓腔变窄、闭塞。虽有明显骨质修复、增生，但仍有骨质破坏、死骨和通向骨皮质表面的管道状骨质破坏影-骨瘘管。 2.肺癌的X线表现：中央性肺癌：早期X胸片常无异常表现，偶尔可有局限性肺气肿或阻塞性肺炎；中晚期X线表现为肺门肿块，呈分叶状或边缘不规则形，常同时伴有阻塞性肺炎或肺不张。周围性肺癌：早期X胸片表现为肺内结节影，可有空炮征，多有分叶征或胸膜凹陷征；中晚期X胸片表现为肺门球形肿块，有分叶，短细毛刺及胸膜凹陷征，当肿瘤坏死经支气管引流后，可形成厚壁偏心空洞，肿块内钙化很少见。 3.卵巢囊实型病变超声表现：1）卵巢囊肿：表现为边缘光滑，壁薄且均一的圆形病变，呈液性无回声2）囊性畸胎瘤：表现为液性无回声区内有明显强光点或光团，有时可见“脂-液”分层表现3）浆液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤：一般较大，直径常超过10cm，浆液性者壁薄而均一，可为单房或多房性；黏液性者壁较厚，常为多房性4）浆液性囊腺癌和粘液性囊腺癌：肿块边缘多不规则，同时具有囊性和较明显的实性部分，CDFI显示肿块内有丰富的血流信号5）卵巢转移瘤：表现为双侧或单侧卵巢区肿块，常呈混杂回声、密度或信号强度，CDFI显示肿块内及周围血流丰富。 4.胆结石超声表现：1)胆囊或胆管内形态稳定的强回声团并后方出现无回声暗带即声影2)改变体位扫描，胆囊内者强回声团随着体位改变而移动3)合并急性胆囊炎时胆囊可增大，慢性胆囊炎胆囊多缩小，胆囊壁增厚、钙化，边缘毛糙，回声增强。 5.良恶性胃溃疡鉴别诊断：良性溃疡：龛影形状：圆形或椭圆形，边缘光滑整齐；龛影位置：突出于胃轮廓外；龛影周围和口部：黏膜水肿的表现如黏膜线、项圈征、狭颈征等，黏膜皱襞向龛影集中直达龛口；附近胃壁：柔软，有蠕动波。恶性溃疡：龛影形状：不规则、扁平、有多个尖角；龛影位置：胃轮廓之内；龛影周围及口部：有不规则环堤、可见指压痕、裂隙征，黏膜皱襞中断，破坏；附近胃壁：僵硬、峭直、蠕动消失。 6.肝癌的CT表现：⑴平扫常见肝硬化表现；⑵肝轮廓显示局限性突起，肝实质内出现单发或多发、圆形或类圆形边界清楚或模糊的肿块，肿块多为低密度，巨块性肝癌中央可发生坏死而出现更低密度区；⑶周围可见更低密度的线状影，为肿瘤假包膜。对比增强多期CT扫描时：⑴动脉期，主要由门静脉供血的正常肝实质尚未出现对比增强，而以肝动脉供血的肿瘤很快出现明显的斑片状、结节状强化，CT值迅速达到峰值；⑵门静脉期，正常肝实质密度开始升高，而肿瘤密度迅速下降；⑶平衡期，肿块对比增强密度继续下降，而在明显强化肝实质的对比下，又表现为低密度。 7.高血压性脑出血CT表现：急性期血肿呈边缘清楚的肾形、类肾形或不规则形均匀高密度影，周围水肿带宽窄不一，局部脑室受压移位。破入脑室可见脑室内积血。吸收期始于3~7天，可见血肿周围变模糊，水肿带增宽，血肿缩小并密度减低，小血肿可完全吸收。囊变期始于2个月以后，较大血肿吸收后常遗留大小不等的囊腔，伴有不同程度的脑萎缩。 8.脑膜瘤的CT和MRI表现：CT：平扫肿块呈等或略高密度，常见斑点状钙化。多以广极底与硬脑膜相连，类圆形，边界清楚，瘤周水肿轻或无，静脉或静脉窦受压时可出现中度或重度水肿。颅板侵犯引起骨质增生或破坏。增强扫描呈均匀性显著强化。MRI：T1WI呈等或稍高信号，T2WI呈等或高信号，均一性强化，邻近脑膜增厚并强化称为“脑膜尾征”。