伤寒论原读本

《伤寒论》原文 辨太阳病脉证并治上 合十六法，方十四首。 1、太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。[1] 2、太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。[2] 3、太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。[3] 4、伤寒一日，太阳受之，脉若静者，为不传；颇欲吐，若躁烦，脉数急者，为传也。[4] 5、伤寒二三日，阳明、少阳证不见者，为不传也。[5] 6、太阳病，发热而渴，不恶寒者为温病。若发汗已，身灼热者，名风温。风温为病，脉阴阳俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，语言难出。若被下者，小便不利，直视失溲。若被火者，微发黄色，剧则如惊癎，时瘛疭，若火熏之。一逆尚引日，再逆促命期。[6] 7、病有发热恶寒者，发于阳也；无热恶寒者，发于阴也。发于阳，七日愈；发于阴，六日愈。以阳数七，阴数六故也。[7] 8、太阳病，头痛至七日以上自愈者，以行其经尽故也。若欲作再经者，针足阳明，使经不传则愈。[8] 9、太阳病欲解时，从巳至未上。[9] 10、风家，表解而不了了者，十二日愈。[10] 11、病人身大热，反欲得衣者，热在皮肤，寒在骨髓也；身大寒，反不欲近衣者，寒在皮肤，热在骨髓也。[11] 12、太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。方一。[12] 桂枝三两，去皮 芍药三两 甘草二两，炙 生姜三两，切 大枣十二枚，擘 右五味，  咀三味，以水七升，微火煮取三升，去滓。适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力。温覆令一时许，遍身漐漐微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病差，停后服，不必尽剂。若不汗，更服依前法。又不汗，服后小促其间，半日许，令三服尽。若病重者，一日一夜服，周时观之。服一剂尽，病证犹在者，更作服。若汗不出，乃服至二三剂。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。 13、太阳病，头痛发热，汗出恶风，桂枝汤主之。方二。用前第一方。[13] 14、太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。方三。[14] 葛根四两 麻黄三两，去节 芍药二两 生姜三两，切 甘草二两，炙 大枣十二枚，擘 桂枝二两，去皮 右七味，以水一斗，先煮麻黄、葛根，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓。温服一升，覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息及禁忌。臣亿等谨按，仲景本论，太阳中风自汗用桂枝，伤寒无汗用麻黄，今证云汗出恶风，而方中有麻黄，恐非本意也。第三卷有葛根汤证，云无汗、恶风，正与此方同，是合用麻黄也。此云桂枝加葛根汤，恐是桂枝中但加葛根耳。 15、太阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤，方用前法。若不上冲者，不得与之。四。[15] 16、太阳病三日，已发汗，若吐、若下、若温针，仍不解者，此为坏病，桂枝不中与之也。观其脉症，知犯何逆，随证治之。桂枝本为解肌，若其人脉浮紧，发热汗不出者，不可与之也。常须识此，勿令误也。五。[16] 17、若酒客病，不可与桂枝汤，得之则呕，以酒客不喜甘故也。[17] 18、喘家作桂枝汤，加厚朴杏子佳。六。[18] 19、凡服桂枝汤吐者，其后必吐脓血也。[19] 20、太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。方七。[20] 桂枝三两，去皮 芍药三两 甘草三两，炙 生姜三两，切 大枣十二枚，擘 附子一枚，炮，去皮，破八片 右六味，以水七升，煮取三升，去滓。温服一升。本云，桂枝汤今加附子。将息如前法。 21、太阳病,下之后，脉促，胸满者,桂枝去芍药汤主之。方八。促，一作纵。[21] 桂枝三两，去皮 甘草二两，炙 生姜三两，切 大枣十二枚，擘   右四味，以水七升，煮取三升，去滓。温服一升。本云，桂枝汤今去芍药。将息如前法。 22、若微寒者，桂枝去芍药加附子汤主之。方九。[22] 桂枝三两,去皮甘草二两,炙 生姜三两,切 大枣十二枚,擘 附子一枚,炮，去皮,破八片 右五味，以水七升，煮取三升，去滓。温服一升。本云，桂枝汤今去芍药加附子。将息如前法。 23、太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发，脉微缓者，为欲愈也。脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗、更下、更吐也。面色反有热色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤。方十。[23] 桂枝一两十六铢，去皮 芍药 生姜切 甘草炙 麻黄各一两，去节大枣四枚，擘 杏仁二十四枚，汤浸，去皮尖及两仁者 右七味，以水五升，先煮麻黄一二沸，去上沫，内诸药，煮取一升八合，去滓。温服六合。本云，桂枝汤三合，麻黄汤三合，并为六合，顿服。将息如上法。臣亿等谨按，桂枝汤方，桂枝、芍药、生姜各三两，甘草二两，大枣十二枚。麻黄汤方，麻黄三两，桂枝二两，甘草一两，杏仁七十个。今以算法约之，二汤各取三分之一，即得桂枝一两十六铢，芍药、生姜、甘草各一两，大枣四枚，杏仁二十三个零三分枚之一，收之得二十四个，合方。详此方乃三分之一，非各半也，宜云合半汤。 24、太阳病，初服桂枝汤，反烦不解者，先刺风池、风府，却与桂枝汤则愈。十一。[24] 25、服桂枝汤，大汗出，脉洪大者，与桂枝汤如前法。若形似疟，一日再发者，汗出必解，宜桂枝二麻黄一汤。方十二。[25] 桂枝一两十七铢，去皮 芍药一两六铢麻黄十六铢，去节 生姜一两六铢，切 杏仁十六个，去皮尖 甘草一两二铢，炙 大枣五枚，擘 右七味，以水五升，先煮麻黄一二沸，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓。温服一升，日再服。本云，桂枝汤二分，麻黄汤一分，合为二升，分再服。今合为一方，将息如前法。臣亿等谨按，桂枝汤方，桂枝、芍药、生姜各三两，甘草二两，大枣十二枚。麻黄汤方，麻黄三两，桂枝二两，甘草一两，杏仁七十个。今以算法约之，桂枝汤取十二分之五，即得桂枝、芍药、生姜各一两六铢，甘草二十铢，大枣五枚。麻黄汤取九分之二，即得麻黄十六铢，桂枝十铢三分铢之二，收之得十一铢，甘草五铢三分铢之一，收之得六铢，杏仁十五个九分枚之四，收之得十六个。二汤所取相合，即共得桂枝一两十七铢，麻黄十六铢，生姜、芍药各一两六铢，甘草一两二铢，大枣五枚，杏仁十六个，合方。 26、服桂枝汤，大汗出后，大烦渴不解，脉洪大者，白虎加人参汤主之。方十三[26] 知母六两 石膏一斤，碎，绵裹 甘草炙，二两 粳米六合人参三两 右五味，以水一斗，煮米熟汤成，去滓。温服一升，日三服。 27、太阳病，发热恶寒，热多寒少，脉微弱者，此无阳也，不可发汗，宜桂枝二越婢一汤。方十四。[27] 桂枝去皮 芍药 麻黄 甘草各十八铢，炙 大枣四枚，擘 生姜一两二铢，切 石膏二十四铢，碎，绵裹 右七味，以水五升，煮麻黄一二沸，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓。温服一升。本云，当裁为越婢汤、桂枝汤合之，饮一升。今合为一方，桂枝汤二分，越婢汤一分。臣亿等谨按，桂枝汤方，桂枝、芍药、生姜各三两，甘草二两，大枣十二枚。越婢汤方，麻黄二两，生姜三两，甘草二两，石膏半斤，大枣十五枚。今以算法约之，桂枝汤取四分之一，即得桂枝、芍药、生姜各十八铢，甘草十二铢，大枣三枚。越婢汤取八分之一，即得麻黄十八铢，生姜九铢，甘草六铢，石膏二十四铢，大枣一枚八分之七，弃之。二汤所取相合，即共得桂枝、芍药、甘草、麻黄各十八铢，生姜一两三铢，石膏二十四铢，大枣四枚，合方。旧云，桂枝三，今取四分之一，即当云桂枝二也。越婢汤方，见仲景杂方中，《外台秘要》一云起脾汤。 28、服桂枝汤，或下之，仍头项强痛，翕翕发热，无汗，心下满微痛，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白术汤主之。方十五。[28] 芍药三两 甘草二两，炙 生姜切 白术 茯苓各三两大枣十二枚，擘 右六味，以水八升，煮取三升，去滓。温服一升，小便利则愈。本云，桂枝汤今去桂枝，加茯苓、白术。 29、伤寒脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，反与桂枝欲攻其表，此误也；得之便厥，咽中干，烦躁，吐逆者，作甘草干姜汤与之，以复其阳；若厥愈足温者，更作芍药甘草汤与之，其脚即伸；若胃气不和，谵语者，少与调胃承气汤；若重发汗，复加烧针者，四逆汤主之。方十六。[29] 甘草干姜汤方 甘草四两，炙 干姜二两 右二味，以水三升，煮取一升五合，去滓。分温再服。 芍药甘草汤方 芍药 甘草各四两，炙 右二味，以水三升，煮取一升五合，去滓。分温再服。 调胃承气汤方 大黄四两，去皮，清酒洗 甘草二两，炙 芒消半升 右三味，以水三升，煮取一升，去滓，内芒消，更上火微煮令沸。少少温服之。 四逆汤方 甘草二两，炙 干姜一两半 附子一枚，生用，去皮，破八片 右三味，以水三升，煮取一升二合，去滓。分温再服。强人可大附子一枚、干姜三两。 30、问曰：证象阳旦，按法治之而增剧，厥逆，咽中干，两胫拘急而谵语。师曰：言夜半手足当温，两脚当伸。后如师言，何以知此?答曰：寸口脉浮而大，浮为风，大为虚。风则生微热，虚则两胫挛。病形象桂枝，因加附子参其间，增桂令汗出。附子温经，亡阳故也。厥逆，咽中干，烦躁，阳明内结，谵语烦乱，更饮甘草干姜汤，夜半阳气还，两足当热；胫尚微拘急，重与芍药甘草汤，尔乃胫伸；以承气汤微溏，则止其谵语，故知病可愈。[30]  辨太阳病脉证并治中 合六十六法，方三十九首，并见太阳阳明合病法。 31、太阳病，项背强几几，无汗恶风，葛根汤主之。方一。[31] 葛根四两 麻黄三两，去节 桂枝二两，去皮 生姜三两，切甘草二两，炙 芍药二两 大枣十二枚，擘 右七味，以水一斗，先煮麻黄、葛根，减二升，去白沫，内诸药，煮取三升，去滓。温服一升，覆取微似汗，余如桂枝法将息及禁忌。诸汤皆仿此。 32、太阳与阳明合病者，必自下利，葛根汤主之。方二。[32] 33、太阳与阳明合病，不下利，但呕者，葛根加半夏汤主之。方三。[33] 葛根四两 麻黄三两，去节 甘草二两，炙 芍药二两 桂枝二两，去皮 生姜二两，切 半夏半升，洗 大枣十二枚，擘 右八味，以水一斗，先煮葛根、麻黄，减二升，去白沫，内诸药，煮取三升，去滓。温服一升，覆取微似汗。 34、太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也，喘而汗出者，葛根黄芩黄连汤主之。方四。[34] 葛根半斤 甘草二两，炙 黄芩三两 黄连三两 右四味，以水八升，先煮葛根，减二升，内诸药，煮取二升，去滓。分温再服。 35、太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风无汗而喘者，麻黄汤主之。方五。[35] 麻黄三两，去节 桂枝二两，去皮 甘草一两，炙 杏仁七十个，去皮尖 右四味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升半，去滓。温服八合，覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息。 36、太阳与阳明合病，喘而胸满者，不可下,宜麻黄汤。六。用前第五方。[36] 37、太阳病，十日以去，脉浮细而嗜卧者，外已解也。设胸满胁痛者，与小柴胡汤。脉但浮者，与麻黄汤。七。用前第五方。[37] 小柴胡汤方 柴胡半斤 黄芩 人参 甘草炙 生姜各三两，切 大枣十二枚，擘半夏半升，洗 右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升。温服一升，日三服。 38、太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。若脉微弱，汗出恶风者，不可服之，服之则厥逆，筋惕肉瞤，此为逆也。大青龙汤方。八。[38] 麻黄六两，去节 桂枝二两，去皮 甘草二两，炙 杏仁四十枚，去皮尖 生姜三两，切 大枣 十枚，擘 石膏如鸡子大，碎 右七味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓。温服一升，取微似汗。汗出多者，温粉粉之。一服汗者，停后服。若复服，汗多亡阳遂虚，恶风烦躁，不得眠也。 39、伤寒，脉浮缓，身不疼、但重，乍有轻时，无少阴证者，大青龙汤发之。九。用前第八方。[39] 40、伤寒表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利、少腹满，或喘者，小青龙汤主之。方十。[40] 麻黄去节 芍药 细辛 干姜 甘草炙 桂枝各三两，去皮五味子半升 半夏半升，洗 右八味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓。温服一升。若渴，去半夏，加栝楼根三两；若微利，去麻黄，加荛花，如一鸡子，熬令赤色；若噎者，去麻黄，加附子一枚，炮；若小便不利、少腹满者，去麻黄，加茯苓四两；若喘，去麻黄，加杏仁半升，去皮尖。且荛花不治利，麻黄主喘，今此语反之，疑非仲景意。臣亿等谨按,小青龙汤,大要治水.又按《本草》，荛花下十二水，若水去，利则止也。又按，《千金》，形肿者应内麻黄，乃内杏仁者，以麻黄发其阳故也。以此证之，岂非仲景意也。 41、伤寒，心下有水气，咳而微喘，发热不渴。服汤已渴者，此寒去欲解也。小青龙汤主之。十一。用前第十方。[41] 42、太阳病，外证未解，脉浮弱者，当以汗解，宜桂枝汤。方十二。[42] 43、太阳病，下之，微喘者，表未解故也，桂枝加厚朴杏子汤主之。方十三。 [43] 桂枝三两，去皮 甘草二两，炙 生姜三两，切 芍药三两大枣十二枚，擘 厚朴二两，炙，去皮 杏仁五十枚，去皮尖 右七味，以水七升，微火煮取三升，去滓。温服一升，覆取微似汗。 44、太阳病，外证未解，不可下也，下之为逆，欲解外者，宜桂枝汤。十四。用前第十二方。[44] 45、太阳病,先发汗不解,而复下之,脉浮者不愈。浮为在外,而反下之，故令不愈；今脉浮,故在外。当须解外则愈,宜桂枝汤。十五。用前第十二方。[45] 46、太阳病，脉浮紧，无汗发热，身疼痛，八九日不解，表证仍在，此当发其汗。服药已微除，其人发烦目瞑，剧者必衄，衄乃解。所以然者，阳气重故也。麻黄汤主之。十六。用前第五方。[46] 47、太阳病，脉浮紧，发热，身无汗，自衄者，愈。[47] 48、二阳并病，太阳初得病时，发其汗，汗先出不彻，因转属阳明，续自微汗出，不恶寒。若太阳病证不罢者，不可下，下之为逆，如此可小发汗。设面色缘缘正赤者，阳气怫郁在表，当解之熏之。若发汗不彻，不足言，阳气怫郁不得越，当汗不汗，其人躁烦，不知痛处，乍在腹中，乍在四肢，按之不可得，其人短气但坐，以汗出不彻故也，更发汗则愈。何以知汗出不彻?以脉涩故知也。[48] 49、脉浮数者,法当汗出而愈。若下之,身重、心悸者,不可发汗,当自汗出乃解。所以然者,尺中脉微，此里虚，须表里实，津液自和，便自汗出愈。[49] 50、脉浮紧者，法当身疼痛，宜以汗解之。假令尺中迟者，不可发汗。何以知然?以荣气不足，血少故也。[50] 51、脉浮者，病在表，可发汗，宜麻黄汤。十七。用前第五方,法用桂枝汤。[51] 52、脉浮而数者，可发汗，宜麻黄汤。十八。用前第五方。[52] 53、病常自汗出者，此为荣气和，荣气和者，外不谐，以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中，卫行脉外。复发其汗，荣卫和则愈，宜桂枝汤。十九。用前第十二方。 [53] 54、病人脏无他病，时发热自汗出而不愈者，此卫气不和也，先其时发汗则愈，宜桂枝汤。二十。用前第十二方。[54] 55、伤寒,脉浮紧,不发汗,因致衄者,麻黄汤主之。二十一。用前第五方。[55] 56、伤寒，不大便六七日，头痛有热者，与承气汤。其小便清者，知不在里，仍在表也，当须发汗。若头痛者，必衄。宜桂枝汤。二十二。用前第十二方。[56] 57、伤寒，发汗己解，半日许复烦，脉浮数者，可更发汗，宜桂枝汤。二十三。用前第十二方。[57] 58、凡病，若发汗、若吐、若下，若亡血、亡津液，阴阳自和者，必自愈。[58] 59、大下之后，复发汗，小便不利者，亡津液故也。勿治之，得小便利，必自愈。 [59] 60、下之后，复发汗，必振寒，脉微细。所以然者，以内外俱虚故也。[60] 61、下之后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕，不渴，无表证，脉沉微，身无大热者，干姜附子汤主之。方二十四。[61] 干姜一两   附子一枚，生用，去皮，切八片 右二味，以水三升，煮取一升，去滓。顿服。 62、发汗后，身疼痛，脉沉迟者，桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。方二十五。[62]     桂枝三两，去皮 芍药四两 甘草二两，炙 人参三两 大枣十二枚，擘 生姜四两 右六味，以水一斗二升，煮取三升，去滓。温服一升。本云，桂枝汤今加芍药、生姜、人参。 63、发汗后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。方二十六。[63] 麻黄四两，去节 杏仁五十个，去皮尖 甘草二两，炙石膏半斤，碎，绵裹 右四味，以水七升，煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓。温服一升。本云，黄耳柸。 64、发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草汤主之。方二十七。[64] 桂枝四两，去皮 甘草二两，炙 右二味，以水三升，煮取一升，去滓。顿服。 65、发汗后，其人脐下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大枣汤主之。方二十八。  [65] 茯苓半斤 桂枝四两，去皮 甘草二两，炙 大枣十五枚，擘 右四味，以甘澜水一斗，先煮茯苓，减二升，内诸药，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。作甘澜水法：取水二斗，置大盆内，以杓扬之，水上有珠子五六千颗相逐，取用之。 66、发汗后，腹胀满者，厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。方二十九。[66] 厚朴半斤，炙，去皮 生姜半斤，切 半夏半升，洗甘草二两 人参一两 右五味，以水一斗，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。 67、伤寒，若吐，若下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，茯苓桂枝白术甘草汤主之。方三十。[67] 茯苓四两 桂枝三两，去皮 白术 甘草各二两，炙 右四味，以水六升，煮取三升，去滓。分温三服。 68、发汗,病不解,反恶寒者，虚故也,芍药甘草附子汤主之。方三十一。[68] 芍药 甘草各三两，炙 附子一枚，炮，去皮，破八片 右三味，以水五升，煮取一升五合，去滓。分温三服。疑非仲景方。 69、发汗，若下之，病仍不解，烦躁者，茯苓四逆汤主之。方三十二。[69] 茯苓四两 人参一两 附子一枚，生用，去皮，破八片甘草二两，炙 干姜 一两半 右五味，以水五升，煮取三升，去滓。温服七合，日二服。 70、发汗后，恶寒者，虚故也。不恶寒，但热者，实也，当和胃气，与调胃承气汤。方三十三。[70] 芒消半升 甘草二两，炙 大黄四两，去皮，清酒洗  右三味，以水三升，煮取一升，去滓，内芒消，更煮两沸。顿服。 71、太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热,消渴者五苓散主之。方三十四。[71] 猪苓十八铢，去皮 泽泻一两六铢 白术十八铢 茯苓十八铢桂枝半两，去皮 右五味，捣为散。以白饮和服方寸匕，日三服。多饮暖水，汗出愈。如法将息。 72、发汗已，脉浮数，烦渴者，五苓散主之。三十五。用前第三十四方。[72] 73、伤寒，汗出而渴者，五苓散主之；不渴者，茯苓甘草汤主之。方三十六。[73] 茯苓二两 桂枝二两，去皮 甘草一两，炙 生姜三两，切  右四味，以水四升，煮取二升，去滓。分温三服。 74、中风发热，六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆，五苓散主之。方三十七。用前第三十四方。 [74] 75、未持脉时，病人手叉自冒心，师因教试令咳而不咳者，此必两耳聋无闻也。所以然者，以重发汗，虚故如此。发汗后,饮水多必喘，以水灌之亦喘。[75] 76、发汗后，水药不得入口为逆，若更发汗，必吐下不止。发汗、吐下后，虚烦不得眠，若剧者，必反复颠倒,音到，下同。心中懊憹，上乌浩，下奴冬切，下同。栀子豉汤主之；若少气者，栀子甘草豉汤主之；若呕者，栀子生姜豉汤主之。三十八。[76] 栀子豉汤方 栀子十四个，擘 香豉四合，绵裹 右二味，以水四升，先煮栀子，得二升半，内豉，煮取一升半，去滓。分为二服，温进一服，得吐者，止后服。 栀子甘草汤豉方 栀子十四个，擘 甘草二两， 炙 香豉四两，绵裹 右三味,以水四升，先煮栀子、甘草，取二升半，内豉，煮取一升半，去滓。分二服，温进一服，得吐者，止后服。 栀子生姜豉汤方 栀子十四个，擘 生姜五两 香豉四合， 绵裹 右三味，以水四升，先煮栀子、生姜，取二升半，内豉，煮取一升半，去滓。分二服，温进一服，得吐者，止后服。 77、发汗，若下之，而烦热、胸中窒者，栀子豉汤主之。三十九。用上初方。[77] 78、伤寒五六日，大下之后，身热不去，心中结痛者，未欲解也，栀子豉汤主之。四十。用上初方。[78] 79、伤寒下后，心烦腹满，卧起不安者，栀子厚朴汤主之。方四十一。[79] 栀子十四个，擘 厚朴四两，炙，去皮 枳实四枚，水浸，炙令黄 右三味，以水三升半，煮取一升半，去滓。分二服，温进一服，得吐者，止后服。 80、伤寒，医以丸药大下之，身热不去，微烦者，栀子干姜汤主之。方四十二。[80] 栀子十四个，擘 干姜二两 右二味，以水三升半，煮取一升半，去滓。分二服，温进一服，得吐者，止后服。 81、凡用栀子汤，病人旧微溏者，不可与服之。[81] 82、太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗一作僻。地者，真武汤主之。方四十三。[82] 茯苓 芍药 生姜各三两，切 白术二两 附子一枚，炮，去皮，破八片 右五味，以水八升，煮取三升，去滓。温服七合，日三服。 83、咽喉干燥者，不可发汗。[83] 84、淋家，不可发汗，发汗必便血。[84] 85、疮家，虽身疼痛，不可发汗，汗出则痓。[85] 86、衄家，不可发汗，汗出必额上陷脉急紧，直视不能眴，音唤，又胡绢切，下同，一作瞬。不得眠。[86] 87、亡血家，不可发汗，发汗则寒栗而振。[87] 88、汗家，重发汗，必恍惚心乱，小便已阴疼，与禹余粮丸。四十四。方本阙。[88] 89、病人有寒，复发汗，胃中冷，必吐蛔。一作逆。[89] 90、本发汗，而复下之，此为逆也；若先发汗，治不为逆。本先下之，而反汗之，为逆；若先下之，治不为逆。[90] 91、伤寒，医下之，续得下利，清谷不止，身疼痛者，急当救里；后身疼痛，清便自调者，急当救表。救里宜四逆汤，救表宜桂枝汤。四十五。用前第十二方。[91] 92、病发热头痛，脉反沉，若不差，身体疼痛，当救其里。四逆汤方。[92] 甘草二两，炙 干姜一两半 附子一枚，生用，去皮，破八片 右三味，以水三升，煮取一升二合，去滓。分温再服。强人可大附子一枚、干姜三两。 93、太阳病，先下而不愈，因复发汗，以此表里俱虚，其人因致冒，冒家汗出自愈。所以然者，汗出表和故也。里未和，然后复下之。[93] 94、太阳病未解，脉阴阳俱停，一作微。必先振慄汗出而解。但阳脉微者，先汗出而解。但阴脉微一作尺脉实者，下之而解。若欲下之，宜调胃承气汤。四十六。用前第三十三方。一云用大柴胡汤。[94] 95、太阳病，发热汗出者，此为荣弱卫强，故使汗出，欲救邪风者，宜桂枝汤。四十七。方用前法。[95] 96、伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。方四十八。[96] 柴胡半斤 黄芩三两 人参三两 半夏半升,洗 甘草炙 生姜各三两,切 大枣十二枚,擘 右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升。温服一升，日三服。 若胸中烦而不呕者，去半夏、人参，加栝楼实一枚；若渴，去半夏，加人参合前成四两半、栝楼根四两；若腹中痛者，去黄芩，加芍药三两；若胁下痞硬，去大枣，加牡蛎四两；若心下悸、小便不利者，去黄芩，加茯苓四两；若不渴，外有微热者，去人参，加桂枝三两，温覆微汗愈；若咳者，去人参、大枣、生姜，加五味子半升、干姜二两。 97、血弱气尽，腠理开，邪气因入，与正气相搏，结于胁下。正邪纷争，往来寒热，休作有时，嘿嘿不欲饮食。脏腑相连，其痛必下，邪高痛下，故使呕也。一云脏腑相连，其病必下，胁膈中痛。小柴胡汤主之。服柴胡汤已，渴者，属阳明，以法治之。四十九。用前方。[97] 98、得病六七日，脉迟浮弱，恶风寒，手足温。医二三下之，不能食，而胁下满痛，面目及身黄，颈项强，小便难者，与柴胡汤，后必下重。本渴饮水而呕者，柴胡汤不中与也。食谷者哕。[98] 99、伤寒四五日，身热恶风，颈项强，胁下满，手足温而渴者，小柴胡汤主之。五十。用前方。[99] 100、伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，先与小建中汤，不差者，小柴胡汤主之。五十一。用前方。[100] 小建中汤方： 桂枝三两，去皮 甘草二两，炙 大枣十二枚，擘 芍药六两生姜三两，切 胶饴一升 右六味，以水七升，煮取三升，去滓，内饴，更上微火消解。温服一升，日三服。呕家不可用建中汤，以甜故也。 101、伤寒中风，有柴胡证，但见一症便是，不必悉具。凡柴胡汤病证而下之，若柴胡证不罢者，复与柴胡汤，必蒸蒸而振，却复发热汗出而解。[101] 102、伤寒二三日，心中悸而烦者，小建中汤主之。五十二。用前第五十一方。[102] 103、太阳病，过经十余日，反二三下之，后四五日，柴胡证仍在者，先与小柴胡。呕不止，心下急，一云呕止小安。郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤，下之则愈。方五十三。[103] 柴胡半斤 黄芩三两 芍药三两 半夏半升,洗 生姜五两,切 枳实四枚,炙大枣十二枚,擘 右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓再煎。温服一升，日三服。一方加大黄二两；若不加，恐不为大柴胡汤。 104、伤寒，十三日不解，胸胁满而呕，日晡所发潮热，已而微利。此本柴胡证，下之以不得利，今反利者，知医以丸药下之，此非其治也。潮热者，实也。先宜服小柴胡汤以解外，后以柴胡加芒消汤主之。五十四。[104] 柴胡二两十六铢 黄芩一两 人参一两 甘草一两，炙生姜一两，切 半夏二十铢，本云五枚，洗 大枣四枚，擘 芒消二两 右八味，以水四升，煮取二升，去滓，内芒消，更煮微沸。分温再服，不解更作。 105、伤寒十三日,过经谵语者，以有热也,当以汤下之。若小便利者,大便当硬,而反下利，脉调和者,知医以丸药下之,非其治也。若自下利者,脉当微厥，今反和者,此为内实也，调胃承气汤主之。五十五。用前第三十三方。[105] 106、太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解其外；外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃核承气汤。方五十六。后云，解外宜桂枝汤。[106] 桃仁五十个，去皮尖 大黄四两 桂枝二两，去皮 甘草二两，炙芒消二两 右五味，以水七升，煮取二升半，去滓，内芒消，更上火，微沸下火。先食温服五合，日三服。当微利。 107、伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。方五十七。[107] 柴胡四两 龙骨 黄芩 生姜切 铅丹 人参 桂枝去皮茯苓各一两半 半夏二合半，洗 大黄二两 牡蛎一两半，熬 大枣六枚，擘 右十二味，以水八升，煮取四升，内大黄，切如碁子，更煮一两沸，去滓。温服一升。本云，柴胡汤今加龙骨等。 108、伤寒，腹满谵语，寸口脉浮而紧，此肝乘脾也，名曰纵，刺期门。五十八。[108] 109、伤寒发热，啬啬恶寒，大渴欲饮水，其腹必满；自汗出，小便利，其病欲解。此肝乘肺也，名曰横，刺期门。五十九。[109] 110、太阳病二日，反躁，凡熨其背而大汗出。大热入胃，一作二日内烧瓦熨背，大汗出，火气入胃。胃中水竭，躁烦必发谵语；十余日，振栗自下利者，此为欲解也。故其汗从腰以下不得汗，欲小便不得，反呕，欲失溲，足下恶风，大便硬，小便当数，而反不数及不多。大便已，头卓然而痛，其人足心必热，谷气下流故也。[110] 111、太阳病中风，以火劫发汗，邪风被火热，血气流溢，失其常度。两阳相熏灼，其身发黄，阳盛则欲衄，阴虚小便难，阴阳俱虚竭，身体则枯燥，但头汗出，剂颈而还，腹满微喘，口干咽烂，或不大便。久则谵语，甚则至哕，手足躁扰，捻衣摸床；小便利者，其人可治。[111] 112、伤寒脉浮，医以火迫劫之，亡阳必惊狂，卧起不安者，桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。方六十。[112] 桂枝三两，去皮 甘草二两，炙 生姜三两，切 大枣十二枚，擘牡蛎五两，熬 蜀漆三两，洗去腥 龙骨四两右七味，以水一斗二升，先煮蜀漆，减二升，内诸药，煮取三升，去滓。温服一升。本云，桂枝汤今去芍药加蜀漆、牡蛎、龙骨。 113、形作伤寒，其脉不弦紧而弱，弱者必渴。被火者必谵语。弱者，发热脉浮，解之当汗出愈。[113] 114、太阳病，以火熏之，不得汗，其人必躁，到经不解，必清血，名为火邪。[114] 115、脉浮热甚，而反灸之，此为实，实以虚治，因火而动，必咽燥吐血。[115] 116、微数之脉，慎不可灸，因火为邪，则为烦逆。追虚逐实，血散脉中，火气虽微，内攻有力，焦骨伤筋，血难复也。脉浮，宜以汗解之，用火灸之，邪无从出，因火而盛，病从腰以下必重而痹，名火逆也。欲自解者，必当先烦，烦乃有汗而解。何以知之?脉浮，故知汗出解。[116] 117、烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚。气从少腹上冲心者，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤，更加桂二两也。方六十一。[117] 桂枝五两，去皮 芍药三两 生姜三两，切 甘草二两，炙大枣十二枚，擘 右五味，以水七升，煮取三升，去滓。温服一升。本云，桂枝汤今加桂满五两。所以加桂者，以能泄奔豚气也。 118、火逆。下之，因烧针烦躁者，桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。方六十二。[118] 桂枝一两，去皮 甘草二两，炙 牡蛎二两，熬 龙骨二两 右四味，以水五升，煮取二升半，去滓。温服八合，日三服。 119、太阳伤寒者，加温针必惊也。[119] 120、太阳病，当恶寒发热，今自汗出，反不恶寒发热，关上脉细数者，以医吐之过也。一二日吐之者，腹中饥，口不能食；三四日吐之者，不喜糜粥，欲食冷食，朝食暮吐，以医吐之所致也。此为小逆。[120] 121、太阳病吐之，但太阳病当恶寒，今反不恶寒，不欲近衣，此为吐之内烦也。 [121] 122、病人脉数，数为热，当消谷引食，而反吐者，此以发汗，令阳气微，膈气虚，脉乃数也。数为客热，不能消谷。以胃中虚冷，故吐也。[122] 123、太阳病,过经十余日,心下温温欲吐，而胸中痛,大便反溏,腹微满，郁郁微烦。先此时自极吐下者,与调胃承气汤。若不尔者,不可与。但欲呕，胸中痛,微溏者,此非柴胡汤证，以呕故知极吐下也。调胃承汤。六十三。用前第三十三方。[123] 124、太阳病六七日，表证仍在，脉微而沉，反不结胸，其人发狂者，以热在下焦，少腹当硬满，小便自利者，下血乃愈。所以然者，以太阳随经，瘀热在里故也，抵当汤主之。方六十四。[124] 水蛭熬 虻虫各三十个，去翅足，熬 桃仁二十个，去皮尖大黄三两，酒洗 右四味，以水五升，煮取三升，去滓。温服一升，不下更服。 125、太阳病，身黄，脉沉结，少腹硬；小便不利者，为无血也；小便自利，其人如狂者，血证谛也，抵当汤主之。六十五。用前方。[125] 126、伤寒有热，少腹满，应小便不利，今反利者，为有血也，当下之，不可余药，宜抵当丸。方六十六。[126] 水蛭二十个，熬 虻虫二十个，去翅足，熬 桃仁二十五个，去皮尖大黄三两 右四味，捣分四丸。以水一升，煮一丸，取七合服之，晬时当下血，若不下者，更服。 127、太阳病，小便利者，以饮水多，必心下悸；小便少者，必苦里急也。[127] 辨太阳病脉证并治下 合三十九法，方三十首，并见太阳少阳合病法。 128、问曰：病有结胸，有藏结，其状何如？答曰：按之痛，寸脉浮，关脉沉，名曰结胸也。[128] 129、何为藏结？答曰：如结胸状，饮食如故，时时下利，寸脉浮，关脉小细沉紧，名曰藏结。舌上白胎滑者。难治。[129] 130、藏结无阳证，不往来寒热，一云寒而不热。其人反静，舌上胎滑者，不可攻也。[130] 131、病发于阳，而反下之，热入因作结胸；病发于阴，而反下之，一作汗出。因作痞也。所以成结胸者，以下之太早故也。结胸者，项亦强，如柔痓状，下之则和，宜大陷胸丸。方一。[131] 大黄半斤 葶苈子半升，熬 芒消半升 杏仁半升，去皮尖，熬黑 右四味，捣筛二味，内杏仁、芒消，合研如脂，和散。取如弹丸一枚，别捣甘遂末一钱匕，白蜜二合，水二升，煮取一升。温顿服之，一宿乃下，如不下，更服，取下为效。禁如药法。 132、结胸证，其脉浮大者，不可下，下之则死。[132] 133、结胸证悉具，烦躁者亦死。[133] 134、太阳病，脉浮而动数，浮则为风，数则为热，动则为痛，数则为虚，头痛发热，微盗汗出，而反恶寒者，表未解也。医反下之，动数变迟，膈内拒痛，一云头痛即眩。胃中空虚，客气动膈，短气躁烦，心中懊憹，阳气内陷，心下因硬，则为结胸，大陷胸汤主之。若不结胸，但头汗出，余处无汗，剂颈而还，小便不利，身必发黄。大陷胸汤。方二。[134] 大黄六两，去皮 芒消一升 甘遂一钱匕 右三味，以水六升，先煮大黄，取二升，去滓，内芒消，煮一两沸，内甘遂末。温服一升，得快利，止后服。 135、伤寒六七日，结胸热实，脉沉而紧，心下痛，按之石硬者，大陷胸汤主之。三。用前第二方。[135] 136、伤寒十余日，热结在里，复往来寒热者，与大柴胡汤；但结胸，无大热者，此为水结在胸胁也，但头微汗出者，大陷胸汤主之。四。用前第二方[136] 大柴胡汤方 柴胡半斤 枳实四枚，炙 生姜五两，切 黄芩三两芍药三两 半夏半升，洗 大枣十二枚，擘   右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎。温服一升，日三服。一方加大黄二两，若不加，恐不名大柴胡汤。 137、太阳病，重发汗而复下之，不大便五六日，舌上燥而渴，日晡所小有潮热，一云，日晡所发心胸大烦。从心下至少腹，硬满而痛不可近者，大陷胸汤主之。五。用前第二方。[137] 138、小结胸病，正在心下,按之则痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之。六。[138] 黄连一两 半夏半升，洗 栝楼实大者一枚 右三味，以水六升，先煮栝楼，取三升，去滓，内诸药，煮取二升，去滓。分温三服。 139、太阳病，二三日，不能卧，但欲起，心下必结，脉微弱者，此本有寒分也。反下之，若利止，必作结胸；未止者，四日复下之，此作协热利也。[139] 140、太阳病，下之，其脉促，一作纵。不结胸者，此为欲解也。脉浮者，必结胸。脉紧者，必咽痛。脉弦者，必两胁拘急。脉细数者，头痛未止。脉沉紧者，必欲呕。脉沉滑者，协热利。脉浮滑者，必下血。[140] 141、病在阳,应以汗解之,反以冷水潠之，若灌之，其热被劫不得去，弥更益烦，肉上粟起，意欲饮水，反不渴者，服文蛤散；若不差者,与五苓散。寒实结胸，无热证者,与三物小陷胸汤。用前第六方。白散亦可服。七。一云与三物小白散。[141] 文蛤散方 文蛤五两 右一味为散，以沸汤和一方寸匕服，汤用五合。 五苓散方 猪苓十八铢，去黑皮 白术十八铢 泽泻一两六铢 茯苓十八铢桂枝半两，去皮 右五味为散，更于臼中杵之。白饮和方寸匕服之，日三服，多饮暖水，汗出愈。 白散方 桔梗三分 巴豆一分，去皮心，熬黑，研如脂 贝母三分 右三味为散，内巴豆，更于臼中杵之。以白饮和服，强人半钱匕，羸者减之。病在膈上必吐，在膈下必利，不利，进热粥一杯，利过不止，进冷粥一杯。身热，皮粟不解，欲引衣自覆，若以水潠之、洗之，益令热劫不得出，当汗而不汗则烦。假令汗出已，腹中痛，与芍药三两如上法。 142、太阳与少阳并病，头项强痛，或眩冒，时如结胸，心下痞硬者，当刺大椎第一间、肺俞、肝俞，慎不可发汗。发汗则谵语、脉弦，五日谵语不止，当刺期门。八。[142] 143、妇人中风，发热恶寒，经水适来，得之七八日，热除而脉迟、身凉，胸胁下满，如结胸状，谵语者，此为热入血室也。当刺期门，随其实而取之。九。[143] 144、妇人中风七八日，续得寒热发作有时。经水适断者，此为热入血室，其血必结，故使如疟状，发作有时，小柴胡汤主之。方十。[144] 柴胡半斤 黄芩三两 人参三两 半夏半升，洗 甘草三两生姜三两，切 大枣十二枚，擘 右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升。温服一升，日三服。 145、妇人伤寒，发热，经水适来，昼日明了，暮则谵语，如见鬼状者，此为热入血室。无犯胃气及上二焦，必自愈。十一。[145] 146、伤寒六七日，发热，微恶寒，支节烦疼，微呕，心下支结，外证未去者，柴胡桂枝汤主之。方十二。[146] 桂枝去皮 黄芩一两半 人参一两半 甘草一两，炙半夏二合半，洗 芍药一两半 大枣六枚，擘 生姜一两半，切 柴胡四两 右九味，以水七升，煮取三升，去滓。温服一升。本云，人参汤作如桂枝法，加半夏、柴胡、黄芩，复如柴胡法。今用人参作半剂。 147、伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此为未解也，柴胡桂枝干姜汤主之。方十三。[147] 柴胡半斤 桂枝三两，去皮 干姜二两 栝楼根四两黄芩三两 牡蛎二两，熬 甘草二两， 炙 右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升。温服一升，日三服，初服微烦，复服汗出便愈。 148、伤寒五六日，头汗出，微恶寒，手足冷，心下满，口不欲食，大便硬，脉细者，此为阳微结，必有表，复有里也。脉沉，亦在里也。汗出为阳微，假令纯阴结，不得复有外证，悉入在里，此为半在里半在外也。脉虽沉紧，不得为少阴病。所以然者，阴不得有汗，今头汗出，故知非少阴也，可与小柴胡汤。设不了了者，得屎而解。十四。用前第十方。[148] 149、伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。若心下满而硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之。但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。方十五。[149] 150、太阳少阳并病，而反下之，成结胸，心下硬，下利不止，水浆不下，其人心烦。 [150] 151、脉浮而紧，而复下之，紧反入里，则作痞。按之自濡，但气痞耳。[151] 152、太阳中风，下利，呕逆，表解者，乃可攻之。其人漐漐汗出，发作有时，头痛，心下痞硬满，引胁下痛，干呕短气，汗出不恶寒者，此表解里未和也，十枣汤主之。方十六。[152] 芫花熬 甘遂 大戟 右三味，等分，各别捣为散。以水一升半，先煮大枣肥者十枚，取八合，去滓，内药末。强人服一钱匕，羸人服半钱，温服之，平旦服。若下少，病不除者，明日更服，加半钱。得快下利后，糜粥自养。 153、太阳病，医发汗，遂发热恶寒，因复下之，心下痞，表里俱虚，阴阳气并竭，无阳则阴独。复加烧针，因胸烦，面色青黄，肤瞤者，难治。今色微黄，手足温者，易愈。[153] 154、心下痞，按之濡，其脉关上浮者，大黄黄连泻心汤主之。方十七。[154] 大黄二两 黄连一两 右二味，以麻沸汤二升渍之，须臾，绞去滓。分温再服。臣亿等看详大黄黄连泻心汤，诸本皆二味。又后附子泻心汤，用大黄、黄连、黄芩、附子，恐是前方中亦有黄芩，后但加附子也。故后云附子泻心汤，本云加附子也。 155、心下痞，而复恶寒汗出者，附子泻心汤主之。方十八。[155] 大黄二两 黄连一两 黄芩一两 附子一枚，炮，去皮，破，别煮取汁 右四味，切三味，以麻沸汤二升渍之，须臾，绞去滓，内附子汁。分温再服。 156、本以下之，故心下痞。与泻心汤，痞不解。其人渴而口燥烦，小便不利者，五苓散主之。十九。一方云，忍之一日乃愈。用前第七证方。[156] 157、伤寒，汗出解之后，胃中不和，心下痞硬，干噫食臭，胁下有水气，腹中雷鸣下利者，生姜泻心汤主之。方二十。[157] 生姜四两，切 甘草三两，炙 人参三两 干姜一两黄芩三两 半夏半升，洗 黄连一两 大枣十二枚，擘 右八味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升。温服一升，日三服。附子泻心汤，本云加附子。半夏泻心汤，甘草泻心汤，同体别名耳。生姜泻心汤，本云理中人参黄芩汤，去桂枝、术，加黄连，并泻肝法。 158、伤寒中风，医反下之，其人下利，日数十行，谷不化，腹中雷鸣，心下痞硬而满，干呕心烦不得安，医见心下痞，谓病不尽，复下之，其痞益甚。此非结热，但以胃中虚，客气上逆，故使硬也。甘草泻心汤主之。方二十一。[158] 甘草四两，炙 黄芩三两 干姜三两 半夏半升，洗大枣十二枚，擘 黄连一两 右六味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升。温服一升，日三服。臣亿等谨按，上生姜泻心汤法，本云理中人参黄芩汤，今详泻心以疗痞。痞气因发阴而生，是半夏、生姜、甘草泻心三方，皆本于理中也。其方必各有人参，今甘草泻心中无者，脱落之也。又按《千金》并《外台秘要》，治伤寒＃（ni匿虫）食，用此方皆有人参，知脱落无疑。 159、伤寒服汤药，下利不止，心下痞硬。服泻心汤已。复以他药下之，利不止；医以理中与之，利益甚。理中者，理中焦，此利在下焦，赤石脂禹余粮汤主之。复不止者，当利其小便。赤石脂禹余粮汤。方二十二。[159] 赤石脂一斤，碎 太一禹余粮一斤，碎 右二味，以水六升，煮取二升，去滓。分温三服。 160、伤寒吐下后，发汗，虚烦，脉甚微，八九日心下痞硬，胁下痛，气上冲咽喉，眩冒，经脉动惕者，久而成痿。[160] 161、伤寒发汗，若吐，若下，解后，心下痞硬，噫气不除者，旋覆代赭汤主之。方二十三。[161] 旋覆花三两 人参二两 生姜五两 代赭一两 甘草三两，炙半夏半升，洗 大枣十二枚， 擘 右七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三两。温服一升，日三服。 162、下后，不可更行桂枝汤，若汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏子甘草石膏汤。方二十四。[162] 麻黄四两 杏仁五十个，去皮尖 甘草二两，炙 石膏半斤，碎，绵裹 右四味，以水七升，先煮麻黄，减二升，去白沫，内诸药，煮取三升，去滓。温服一升。本云黄耳杯。 163、太阳病，外证未除，而数下之，遂协热而利，利下不止，心下痞硬，表里不解者，桂枝人参汤主之。方二十五。[163] 桂枝四两，别切 甘草四两，炙 白术三两 人参三两干姜三两 右五味，以水九升，先煮四味，取五升，内桂，更煮取三升，去滓。温服一升，日再夜一服。 164、伤寒大下后，复发汗，心下痞，恶寒者，表未解也。不可攻痞，当先解表，表解乃可攻痞。解表宜桂枝汤，攻痞宜大黄黄连泻心汤。二十六。泻心汤用前第十七方。   [164] 165、伤寒发热，汗出不解，心中痞硬，呕吐而下利者，大柴胡汤主之。二十七。用前第四方。[165] 166、病如桂枝证，头不痛，项不强，寸脉微浮，胸中痞硬，气上冲喉咽不得息者，此为胸有寒也，当吐之，宜瓜蒂散。方二十八。[166] 瓜蒂一分，熬黄 赤小豆一分 右二味，各别捣筛，为散已，合治之，取一钱匕。以香豉一合，用热汤七合煮作稀糜，去滓。取汁和散，温顿服之。不吐者，少少加，得快吐乃止。诸亡血虚家，不可与瓜蒂散。 167、病胁下素有痞，连在脐傍，痛引少腹，入阴筋者，此名藏结，死。二十九。[167] 168、伤寒，若吐若下后，七八日不解，热结在里，表里俱热，时时恶风，大渴，舌上干燥而烦，欲饮水数升者，白虎加人参汤主之。方三十。 [168] 知母六两 石膏一斤，碎 甘草二两，炙 人参二两粳米六合 右五味，以水一斗，煮米熟汤成，去滓。温服一升，日三服。此方立夏后、立秋前乃可服，立秋后不可服。正月、二月、三月尚凛冷，亦不可与服之，与之则呕利而腹痛。诸亡血虚家亦不可与，得之则腹痛利者，但可温之，当愈。 169、伤寒无大热，口燥渴，心烦，背微恶寒者，白虎加人参汤主之。三十一。用前方。[169] 170、伤寒脉浮，发热无汗，其表不解，不可与白虎汤。渴欲饮水，无表证者，白虎加人参汤主之。三十二。用前方。[170] 171、太阳少阳并病，心下硬，颈项强而眩者，当刺大椎、肺俞、肝俞，慎勿下之。三十三。[171] 172、太阳与少阳合病，自下利者，与黄芩汤；若呕者，黄芩加半夏生姜汤主之。三十四。[172] 黄芩汤方 黄芩三两 芍药二两 甘草二两，炙 大枣十二枚，擘 右四味，以水一斗，煮取三升，去滓。温服一升，日再夜一服。 黄芩加半夏生姜汤方 黄芩三两 芍药二两 甘草二两，炙 大枣十二枚,擘 半夏半升,洗 生姜一两半,一方三两，切 右六味，以水一斗，煮取三升，去滓。温服一升，日再夜一服。 173、伤寒，胸中有热，胃中有邪气，腹中痛，欲呕吐者，黄连汤主之。方三十五。 [173] 黄连三两 甘草三两，炙 干姜三两 桂枝三两，去皮人参二两 半夏半升，洗 大枣十二枚，擘 右七味，以水一斗，煮取六升，去滓。温服，昼三夜二。疑非仲景方。 174、伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕，不渴，脉浮虚而涩者，桂枝附子汤主之。若其人大便硬，一云脐下心下硬。小便自利者，去桂加白术汤主之。三十六。[174] 桂枝附子汤方： 桂枝四两，去皮 附子三枚，炮，去皮，破 生姜三两，切大枣十二枚，擘 甘草二两，炙 右五味，以水六升，煮取二升，去滓。分温三服。 去桂枝加白术汤方 附子三枚，炮，去皮，破 白术四两 生姜三两，切甘草二两，炙 大枣十二枚，擘  右五味，以水六升，煮取二升，去滓。分温三服。初一服，其人身如痹，半日许复服之，三服都尽，其人如冒状，勿怪。此以附子、术，并走皮内，逐水气未得除，故使之耳。法当加桂四两，此本一方二法，以大便硬，小便自利，去桂也；以大便不硬，小便不利，当加桂。附子三枚恐多也，虚弱家及产妇，宜减服之。 175、风湿相搏，骨节疼烦，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者，甘草附子汤主之。方三十七。[175] 甘草二两，炙 附子二枚，炮，去皮，破 白术二两桂枝四两，去皮 右四味，以水六升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。初服得微汗则解。能食，汗止复烦者，将服五合。恐一升多者，宜服六七合为始。 176、伤寒脉浮滑，此以表有热，里有寒，白虎汤主之。方三十八。[176] 知母六两 石膏一斤，碎 甘草二两，炙 粳米六合 右四味，以水一斗，煮米熟汤成，去滓。温服一升，日三服。臣亿等谨按，前篇云，热结在里，表里俱热者，白虎汤主之。又云，其表不解，不可与白虎汤。此云，脉浮滑，表有热，里有寒者，必表里字差矣。又，阳明一证云，脉浮迟，表热里寒，四逆汤主之。又，少阴一证云，里寒外热，通脉四逆汤主之。以此表里自差，明矣。《千金翼》云白通汤。非也。 177、伤寒脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。方三十九。[177] 甘草四两，炙 生姜三两，切 人参二两 生地黄一斤桂枝三两，去皮 阿胶二两 麦门冬半升，去心 麻仁半升 大枣三十枚，擘 右九味，以清酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓，内胶烊消尽。温服一升，日三服。一名复脉汤。 178、脉按之来缓，时一止复来者，名曰结。又脉来动而中止，更来小数，中有还者反动，名曰结，阴也。脉来动而中止，不能自还，因而复动者，名曰代，阴也。得此脉者，必难治。[178] 辨阳明病脉证并治 合四十四法，方一十首，一方附，并见阳明少阳合病法。 179、问曰：病有太阳阳明，有正阳阳明，有少阳阳明，何谓也？答曰：太阳阳明者，脾约一云络。是也；正阳阳明者，胃家实是也；少阳阳明者，发汗、利小便已，胃中燥、烦、实，大便难是也。[179] 180、阳明之为病，胃家实一作寒。是也。[180] 181、问曰：何缘得阳明病？答曰：太阳病，若发汗，若下，若利小便，此亡津液，胃中干燥，因转属阳明。不更衣，内实，大便难者，此名阳明也。[181] 182、问曰：阳明病外证云何？答曰：身热，汗自出，不恶寒，反恶热也。[182] 183、问曰：病有得之一日，不发热而恶寒者，何也？答曰：虽得之一日，恶寒将自罢，即自汗出而恶热也。[183] 184、问曰：恶寒何故自罢？答曰：阳明居中，主土也，万物所归，无所复传，始虽恶寒，二日自止，此为阳明病也。[184] 185、本太阳，初得病时，发其汗，汗先出不彻，因转属阳明也。伤寒发热，无汗，呕不能食，而反汗出濈濈然者，是转属阳明也。[185] 186、伤寒三日，阳明脉大。[186] 187、伤寒脉浮而缓，手足自温者，是为系在太阴。太阴者，身当发黄；若小便自利者，不能发黄；至七八日，大便硬者，为阳明病也。[187] 188、伤寒转系阳明者，其人濈然微汗出也。[188] 189、阳明中风，口苦咽干，腹满微喘，发热恶寒，脉浮而紧，若下之，则腹满小便难也。[189] 190、阳明病，若能食，名中风，不能食，名中寒。[190] 191、阳明病，若中寒者，不能食，小便不利，手足濈然汗出，此欲作固瘕，必大便初硬后溏。所以然者，以胃中冷，水谷不别故也。[191] 192、阳明病，初欲食，小便反不利，大便自调，其人骨节疼，翕翕如有热状，奄然发狂，濈然汗出而解者，此水不胜谷气，与汗共并，脉紧则愈。[192] 193、阳明病欲解时，从申至戌上。[19