护士考试——腹主动脉瘤的基础护理

护士考试——腹主动脉瘤的基础护理 　　腹主动脉瘤患者的麻醉护理 　　在患者清醒前应去枕平卧，头偏向一侧，防止分泌物误吸引起窒息。加防护栏，防止患者躁动发生意外。保暖，但禁忌用热水袋。 　　腹主动脉瘤患者的管道护理 　　保持输液管道通畅，调整滴数，保证液体有效顺利输入。 　　（1）胃管护理：术后及时接上负压吸引球，保持胃管通畅，固定稳妥，观察胃液的量、颜色并记录。 　　（2）引流管护理：防止管道脱出，观察引流液的量、颜色、并记录，如量过多可能为腹腔出血，应及时汇报医生。 　　（3）尿管护理：观察尿色、尿量如过多或过少均为异常，应及时汇报，发现肾功能衰竭的早期症状。 　　腹主动脉瘤患者的皮肤护理 　　2h翻身一次，采用纵轴翻身，防止人工血管受压、牵拉、扭曲，确保吻合口处不发生意外，同时应向患者家属讲解有关知识使其积极配合治疗。观察受压皮肤的情况，及时发现异常。 　　腹主动脉瘤患者的饮食护理 　　待患者恢复肠蠕动后可酌情拔除胃管，饮食应以高蛋白、高维生素、少刺激饮食，以促进伤口愈合，从流质-半流质-向普食逐渐过渡。