第三腰椎横突综合征

null课程安排课程安排1.腰腿痛相关问题 2.腰臀部应用解剖及相关力学知识 3.急性腰肌扭伤 4.腰肌劳损 5.腰椎间盘突出症 6.第三腰椎横突综合征 7.强直性脊柱炎 8.腰腿痛相关疾病鉴别诊断 9.病例举例第三腰椎横突综合征第三腰椎横突综合征 指第三腰椎横突及其周围软组织的急、慢性损伤、劳损，使第三腰椎横突处发生无菌性炎症、粘连、变性和增厚，刺激腰脊神经而引起腰臀部疼痛的综合征。 好发于青壮年体力劳动者，男性多于女性。第三腰椎横突综合征第三腰椎横突综合征 病因病机 1、外伤 第三腰椎横突承受拉应力最大，腰 部突然前屈或侧屈时易损伤； 2、劳损 长期从事弯腰工作者因动作不协调 易致损伤。第三腰椎横突综合征第三腰椎横突综合征 临床症状 1、症状 腰或腰臀部疼痛，多单侧，疼痛呈 持续性，劳累后加重，稍微活动后 减轻；活动受限，健侧侧屈或旋转 时疼痛尤甚。第三腰椎横突综合征第三腰椎横突综合征 临床症状 2、体征 患侧第三腰椎横突处局限性压痛，时可触及纤维性硬结，可引起同侧臀部、下肢后外侧放射痛。早期横突尖端部肥厚，局部轻度肿胀。直腿抬高试验（+），加强试验（-）。 3、理化检查 X线片检查常无异常发现。第三腰椎横突综合征第三腰椎横突综合征 诊断与鉴别诊断 诊断 症状+体征，尤其第三腰椎横突尖端处 压痛点，可诊断。 鉴别诊断 略第三腰椎横突综合征第三腰椎横突综合征 治疗 原则 舒筋通络 活血散淤 消肿止痛 方法 略