篮球运动损伤论文：论篮球选修课运动伤害及预防和处理方法

2010 年 8 月第 30 卷第 8 期 Aug. 2010 Vol. 30 No. 8 湖 南 中 医 药 大 学 学 报 Journal of TCM Univ. of Hunan 49 论篮球选修课运动伤害及预防 和处理方法 杨建全 （西安医学院体育部，陕西 西安 710021） 〔关键词〕篮球选修课；运动伤害；发生原因；预防；处理方法 〔中图分类号〕R13 〔文献标识码〕A 〔文章编号〕doi:10.3969/j.issn.1674-070X.2010.08.020.049.03 On College Basketball elective course injury prevention and treatment methods YANG Jian-quan （Xi’an Medical University, Xi’an, Shanxi 710021,China） 〔Key words〕Basketball elective courses; sports injuries; occurrence causes; prevention; treatment methods 〔收稿日期〕2010－06－18 〔作者简介〕杨建全（1972－），男，陕西洛南人，硕士研究生，讲师，主要从事体育教学训练、运动竞赛实践与理论研究， 国家一级篮球裁判员、国家一级田径裁判员。 篮球选修课是我校选修课中最受学生喜爱的选修课之 一，但由于身体接触多，对抗激烈，而使学生运动员在比 赛和训练中身体容易受到伤害[1]。这些伤害造成的原因有 过度训练、不当的动作、练习时的不专心以及一些其他的 因素。有些急性伤害是在比赛的时候发生的，事前明了可 能发生伤害的因子或做预防的措施可以避免大多的运动伤 害。以下介绍在篮球场上一些常见的伤害[2-3]。 1 高校篮球选修课遇到的常见运动伤害及处理 1.1 脚踝扭伤 练习前要用胶布等缠绕脚踝，就会起到预防扭伤的效 果。但是最有效的还是做脚踝的准备操，一脚侧踢球 运动。如果不慎扭伤，先将扭伤部位用冷水或冰敷，然后 对该部位施加适当的压力，加压的时候要先垫上海绵，再 从海绵上方用进行包扎。 1.2 手指的戳伤 手指的戳伤是由于手指受到强烈的冲撞而造成的。预 防方法：要充分地进行手指的预备运动。手指的戮伤，依程 度可分五种（1）扭伤。（2）脱臼。（3）骨折。（4）腱断 裂。（5）挫创伤（皮肤裂开）。倘若发生了扭伤，冶疗的 方法可效仿其他部位的扭伤，先行冷敷，待2～3 d以后，在 该部位保温，并同时按摩。脱臼时要能坚持忍痛，让医护人 员将手指拉直恢复，继而和前法相同地方法进行处置。手指 严重的戮伤、骨折、腱所裂绝对不许乱动，必须马上送到医 院治疗。 1.3 关节韧带扭伤 锻炼中由于外力使关节活动超出正常生理范围，造成 关节周围的韧带拉伤、部分断裂或完全断裂，这称作关节 韧带扭伤。最容易发生关节韧带扭伤的部位在膝关节、手 指关节和踝关节。关节韧带扭伤后，局部肿胀、疼痛、压 痛，有皮下出血的可看见青紫区。早期正确处理关节韧带 扭伤非常重要。因为韧带组织不易再生恢复，如果处理不 当或误诊而转成慢性疾病，可能遗留功能障碍，且以后易 再次扭伤。 急性损伤发生后，应立即停止活动，以减少出血。 立刻用冷水冲损伤部位或用冰块冷敷局部以达到止血的目 的。然后覆盖绷带加压包扎防止肿胀。韧带完全断裂或怀 疑并发骨折的，在加压包扎后必须请医生进一步检查和治 疗。经过24～48 h后，损伤部位的内出血已停止，这时可 用温热毛巾热敷或按摩以消肿和促进血液吸收。在进行温 热敷时，温度不要太高，时间不宜太长，按摩时也不宜太 重，以免加重渗出、水肿或发生再出血。为了促进关节功 能的恢复，应注意动静结合，在没有疼痛感觉的前提下进 行早期活动。基本痊愈后，应加强关节周围肌肉的力量练 习，提高关节的相对稳定性。 1.4 腰扭伤 腰扭伤也叫闪腰、捩腰，是体育运动中最常见的一种 2010 年第 30 卷湖南中医药大学学报50 急性损伤。人体腰部的正中有一条脊梁骨，是由5个脊椎 骨连起来的，叫做腰椎。连接腰椎骨的有很多条韧带和细 小的肌肉，人向前后左右弯腰以及腰部的伸长、缩短，都 靠这些肌肉收缩来牵动。肌肉收缩虽有一定的伸展力和弹 性，但也不能突然超过限度。有些体育活动腰部最吃力， 如果腰部的肌肉还没活动开就猛一用力，肌肉和韧带伸过 了劲，就容易撕开和拉断，造成腰扭伤。在运动中发生腰 扭伤，要停止活动，立即休息。如果不休息、不及时治 疗，容易反复发作留下病根，造成慢性腰腿疼。躺在床上 休息时，为了使腰部的肌肉放松，腰下可垫个薄点的软枕 头，以减轻疼痛。腰扭伤以后，用热敷疗法较好，就是把 大盐、麸子或砂子炒热，用布包起来，敷在腰部疼痛最厉 害的地方，每天两次。针灸、拔火罐、推拿、按摩、理疗 也有很好的效果。中药跌打丸、五虎丹，西药强地松等也 都可以治疗，需在医生的指导下应用。 1.5 膝部的伤害 膝盖损伤：打篮球膝盖受到强烈撞击时，容易发生骨 骼以及关节的伤害。也就是骨骼以及关节的伤害。预防的 方法；要做一些对膝盖强烈刺激的准备运动，例如全屈膝 运动、兔跳、等等，别做得太过份，同时要训练强化膝关 节周围的运动。预防方法：使用护膝。倘若受到强烈的打 击、撞伤，治疗方法视其情形而定，严重者得动手术。 膝关节外伤是最常见的运动伤害之一，举凡从简单的 走路、慢跑，到激烈的接触运动，如足、篮球、柔道等， 均可能发生膝关节的状况。因此，对于膝本身的正常解剖 及功能，有正确的认知，不仅对于运动技巧的提升，避免 运动伤害的发生，有所助益，在治疗方面，主要还是以保 守疗法为主，急性发作时，可藉由休息、冰敷、止痛消炎 药剂的使用，而得到缓解，或进一步藉由打上三至六个星 期的石膏来限制膝盖活动，而得到不错的疗效。通常很少 需要开刀，但若保守治疗无效，或症状一直持续时，开刀 将胫骨粗隆处的异质骨拿掉或取骨片塞入胫骨粗隆处，大 致上亦可获得不错的效果，但一般手术治疗常在青少年骨 头生长成熟、生长板愈合后，才考虑施行，以避免并发症 的产生。 1.6 脚肿疼痛 脚部的运动，尤其是长久的练习忽动忽停的动作时， 经常感觉脚踵特别疼痛。此病也叫踵骨病，这是由于脚部 着地的时候，脚踵的骨头与皮肤之间的脂肪组织，受到数 次急剧的冲击，而受到的损伤。此类预防方法：用柔软的 海绵垫在脚跟下，也可以在脚跟内侧垫上部分棉花。治疗 脚踵疼痛的方法不容易操作，只有在疼痛消除之前，尽量 避免脚踵再次受到强力的撞击。 1.7 肌肉损伤 在内外力的作用下，使肌肉过度缩短或拉长所引起 的肌肉损伤，在体育活动中发生率较高，约占各种损伤 25％。轻微的肌肉拉伤，在伤后24 h之内，给予冷敷，局部 加压包扎，并抬高患肢，服用止痛药。24 h以后，可以改为 热敷，可做远端关节的医疗体操及患肢的功能康复活动。 对肌肉完全撕裂伤员的处理，除按上述方法处理外，应将 患肢抬高并固定，局部可缠上绷带加压。对肌肉施加急激 的力量，直到肌肉中之肌纤维或是肌肉之肌膜的一部分发 生断裂，而造成内出血。预防方法：在训练之前，将各个 部位的肌肉揉捏一下，放松，尤其是肌肉比较坚硬的队 员，在冷热不常的季节里更要特别注意。治疗方法如下： 如果患部发生在腿部，就要将膝盖固定2～3 d，不要轻易移 动，同时用水或冰冷敷。缠上绷带，能够防止内出血的扩 大然后稍加保温，同时从事轻松的活动。 2 运动员远离运动损伤的六方面要素 运动员都害怕受伤，谁都想了解究竟怎样才能不受 伤和少受伤。一般说来，以下六个要素可使你远离运动损 伤。 2.1 良好的遗传因素 有些运动员的身体天生不易受伤，而其他人可能会发 现，无论他们怎样努力，他们总是免不了受伤。 2.2 伸展练习 每天训练前、后都做一下伸展运动，将有助于提高你 身体的柔韧性和动作幅度，从而有助于预防运动损伤。 2.3 力量训练 全面的力量训练将使你的身体获得必要的力量和稳定 性，从而使你能应付严酷的运动训练应激。 2.4 营养 科学进食将有助于你获得必要的营养，从而有助于你运 动后的身体恢复，以及修复强化训练对身体的负面影响。 2.5 减轻压力 压力将损坏你身体的复原和自我修复能力[4]。 2.6 科学安排训练 要密切监测你的训练，关注运动量和强度。大多数受 伤是由训练过度导致的。记住著名的训练里程法则：你每 周跑的里程增加量决不要超过10%。同时遵循安排运动量要 强、弱交替的训练方法。连续多日进行大运动量训练，只 会导致太多的受伤。应该“强、弱、强、弱”交替地安排 训练。 3 运动损伤发生的常见原因[5] 3.1 思想上不重视，麻痹大意，不注意科学的锻炼方法，忽 视循序渐进和量力而行的原则，急于求成，不顾主客观条件 的可能，盲目地或冒失地进行锻炼。在练习中对难度较大或 不熟练的动作，产生畏惧和害怕心理，动作犹豫，过分紧张 造成损伤；或是做节响音，损伤当时可能听到一声清脆的声 音；在熟悉的动作时，疏忽大意，也容易发生损伤。 3.2 准备活动没做好，没能使肌肉温热和协调起来，肌肉缺 乏力量和灵活性，往往容易引起运动损伤。准备活动没做 第 8 期 51 好的现在：准备活动不充分，专项准备活动量与强度不 够[6]。 3.3 技术错误 技术动作的缺点和错误：技术动作违反了人体结构与 功能特点及运动的力学原理，违反人体解剖结构的特点， 例如倒地时直臂撑地等动作，容易造成上肢肘关节、腕部 的损伤。这是学习新动作时发生损伤的主要原因。 3.4 组织方法不当，带伤练习和疲劳状态下训练 在患病或伤病初愈阶段或睡眠不足、休息不好及过度 疲劳的情况下，生理功能和运动能力相对下降，这时若参 加剧烈运动可因肌肉力量弱、反应迟钝、身体协调性差而 导致损伤。 3.5 身体素质差 由于素质差，致使肌肉力量和弹性差，关节的灵活性 和稳定性不够，反应迟钝，都可成为损伤的原因。练习者 身心状况不佳。例如过度疲劳，过度兴奋、激动、紧张、 恐惧等，容易造成损伤。 3.6 场地设备的缺点 如场地不平，有碎石子；跑道过硬过滑；沙坑硬，内 有铁钉、玻璃片等。 3.7 运动粗野或违反规则 体育道德败坏，故意用小动作和粗野动作伤人。心理 状态不良：心情不好情绪不高，对训练或比赛缺乏自觉性 和积极性，思想不集中，急噪、胆怯、犹豫等，都容易导 致动作失常而引起损伤。 4 做好预防体育课运动损伤的教育工作应注意 加强安全教育，使师生在思想上引起足够的重视。充 分做好准备活动，使学生身心做好参加体育锻炼的准备。 合理组织教学、训练和比赛，加强安全措施的落实。加强 保护与自我保护，提高人人注意安全、关心安全的意识。 预防：参加体育活动时尽量加强自我保护，穿戴必要的保 护装置，禁止使用粗暴动作，防止出现严重错误动作；运 动场地空间要适当。提高身体、技术训练水平，全面发展 各种身体素质，掌握正确的运动技术。加强医务监督，掌 握学生的健康状况，在体育活动中区别对待。 参考文献： [1] 栗 岩,曲 扬.篮球运动中常见损伤及预防[J].大众科技,2009,02. [2] 史友国.篮球运动常见损伤原因及预防[J].安徽电子信息职业技术 学院学报,2007,04. [3] 张 君,孙 刚,贾淑欣.如何预防篮球课堂教学中的运动损伤[J]. 考 试周刊,2009,31. [4] 王洪全.要了解青少年心理正确教育体育差生[J].天津教育,1980,06. [5] 施鹏飞,苏 震.篮球运动中学生易受伤原因及预防措施[J].杭州电 子工业学院学报,2004,02. [6] 陈世成.浅谈篮球运动员膝关节损伤[J].商情,2009,16. [7] 朱世国.篮球运动员腰部损伤原因及预防措施[J].黑龙江科技信息, 2007,13. [8] 桂向东.篮球运动员膝关节损伤与预防[J].泰山学院学报,2005,03. （本文编辑：纪云霞） 杨建全 论篮球选修课运动伤害及预防和处理方法 制，本组热疗患者在热疗过程予冰水袋有效降低腹部皮肤 温度，腹部皮肤脂肪硬结发生率为25%，均无需服药止痛， 宫颈局部温度能有效升温到41.5℃以上，持续60 min。 本组资料近期疗效显示，放疗组和热疗组局部控制率 （CR）分别为47.5%、60.0%，总有效率（CR+PR）分别 为95%、97.5%，P ＜ 0.05，热疗+放疗能明显提高近期疗 效。两组1和2年总生存率分别为92.5%、92.5%和82.5%、 85.0%，P ＞ 0.05，热疗+放疗未能提高2年总生存率，可能 与本组资料随访时间较短有关。近期毒副反应包括恶心和 呕吐、白细胞下降、腹泻、直肠反应，两组P ＞ 0.05。远期 并发症仅为Ⅰ＋Ⅱ，放射性直肠炎和膀胱炎发生率分别为 15.0%、17.5%和2.5%、2.5%，P ＞ 0.05，热疗+放疗未增加 近期毒副反应和远期并发症。 综上所述，射频加温联合放射治疗较单纯放疗能明显 提高中晚期宫颈癌的近期疗效，而未增加远期毒副反应， 但热疗组并未提示2年生存受益，可能与本组资料随访时间 短有关，长期生存有待本组资料3年和5年的随访结果。 参考文献： [1] 殷蔚伯.肿瘤放射治疗学(第四版)[M].北京:中国协和医科大学出 版社,2008:1 007-1 049. [2] Gurkan Zorlu C，Eylem Seker Ari P.Hyperthermia in gynecologic cancers[J].Eur J Gynaecol Oncol,2003,24(3-4):282-283. [3] Hildebrandt B,Wust P,Ahlers O,et a1.The cellular and molecular ba- sis of hyperthermia[J].Crit Rev Oncol Hematol,2002,43(1):33-56. [4] Yokoyama G,Fujii T,Ogo E,et a1.Advanced chemoresistant breast cancer responding to multidisciplinary treatment with hyperthermia,radiotherapy，and intraarterial infusion[J].Int J Clin Oncol,2005,10(2):139-143. [5] Jacoba van der zce,Dionisio Gonza1ez,Gerard C van Khoon,et a1.Comparison of radiotherapy alone with radiotherapy plus hy- perthermia in locally advanced pelvic tumors:a prospective， randomized,multlcentre trial[J].The Lancet,2000,355:1 119-1 125. （本文编辑：纪云霞） （上接第 33 页）