参桂胶囊对心肌梗死后心功能不全

· 336· 中西医结合心脑血管病杂志 2004年6月第 2卷第6期 『21 Belli~ri F I。Gallina S， terina R．Tumor necrosis factor Q and cardiova~ular diseases[J]．Ital Heart J，200l，2(6)： 408—4l7． [3] Frangogiannis N G，Lind~y M L，Michael L H，et a1．Resi— dent cardiac mast cells degranulate and release preformed TNF—Q．initiating the cytokine cru de in experimental ca— nine myocardial ischemia／reperfusion[J]．Circulation，1998， 98(7)：699—710． [4] Belosjorow S，Bolle I，Duschin A，et a1．TNF—alpha anti— I：~lies are as effective as ischemic preconditioning in reducing infarct size in rabbits[J]．Am J Physiol Heart Circ Physiol， 2003．284(3)：927—930． [5] Takahashi A，Nagamachi Y，Hattori N．Effects of activated granulocyteand O2-on microcirculatory injury in acute gastric mucck,-；~llesion in rats induced by sodium cinchophenlj j．j Gastroenterol，1996。3l(2)：153—160． [6] Natori S，Fujii Y，Kurosawa H，et a1．Prostaglandin El pro— tects against ischemia——reperfusion injury of the liver by inhi— bition of neutrophil adherence to endothelial cells[J 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体表·,52电图Ⅱ导示 ST段 弓背抬 高，证实AMI形成后，将 大鼠随 机分为 7组，于手术后第 2日开 始灌胃给药，连续 8周。取颈动 脉血检al,1 ET、AnglI的含量。结 果 与模型组比较，参桂胶囊大、 中剂量和开博通组皆可明显降低 ET含量(P<0．0l～P<0．05)． 且参桂胶囊大剂量和开博通组 AMI后 心 功 能不 全 大鼠 的 Ang Ⅱ含量显著降低。结论 参桂胶 囊通过降低血浆 ET和 AngⅡ的 含量，从而改善心脏收缩及舒张 功能，血管紧张素n对 AMI后心 功能不全具有一定的防治作用。 关键词：参桂胶 囊；心功能不全； 血浆内皮素 Effects of Shengui Capsule on the Level of Serum ET and Ang lI in Cardiac Dysfunction Rat Model after AMI Yin Huijun，Jiang Yurong，Liu Ying，et al／／Cardiovascular Department of Xiyuan Hospital(Beijing 100091) Abstract：0bjective To observe the effects of Shengui capsule on the level of serum endothelin(ET)and angiotensin 11(AngⅡ)in cardiac dysfunction rat model after acute myocardial infarction(AMI)．Methods Left anterior descending branch of coronary artery of W istar rats were ligated．Rats showing ST—T segment eleva— tion in lcadⅡof electrocardiogram were proved to be AMI rats．AMI rats were then divided randomly into seven groups and test drugs were given in succession for 8 weeks．Carotid artery blood was collected to detect the contents of serum ET and AngⅡ．Results Compared with the model group，Both high and medium dosage of Shengui capsule groups and captopril group significantly lowered ET contents． High dosage of Shengui capsule and captopril significantly lowered AngⅡcontents． Conclusion Shengui capsule improved cardiac systolic and diastolic function by lowering the level of serum ET and AngⅡ．In conclusion，Shengui capsule had the effect of preventing cardiac dysfunction after AM I． Key words：shengui capsule；cardiac dysfunction；cardiac systolic and diastolic func— tion 中图分类号：R541 R2．85．5 R289．5 文献标识码：A 文章编号：1672—1349一(2004)06—0336—02 维普资讯 http://www.cqvip.com 中西医结合心脑血管病杂志2004年 6月第 2卷第 6期 1 与方法 1．1 实验材料 1．1．1 实验动物 选用健康Wlstar大鼠180 g--220 g7O只，雄 性。由中国科学院动物研究所提供 ，合格证号 ：京动许字 ， 2000—013—058。 1，1，2 实验药物 参桂胶囊由上海玉丹药业公司(加拿大)提 供，产品批号：20030801，规格 ：每粒0，3 g。 1，2 实验方法 1．2．1 动物模型建立与分组 大鼠乙醚麻醉，然后经左边第四 肋问剪开皮肤，钝性分离肌肉组织，打开胸腔，剪开心包膜，挤压 出心脏，在左心耳与肺动脉圆锥之间穿线，结扎左冠状动脉前降 支(于分支起点处约 1 n1m～2 mm)造成 AMI模型，然后迅速将 心脏放回胸腔，随即缝合胸腔及皮肤。假手术组除不结扎冠状 动脉外，其余操作与 AMI模型组动物相同。术后给予青霉素4 万单位，并标准肢导联Ⅱ导心电图，ST段弓背抬高示 AMI 形成。造模成功后，大鼠随机分为7组：即①正常对照组 10只， 常规饲养；②模型对照组 10只，常规饲养；③假手术组 10只：常 规饲养；④阳性药开博通对照组 10只，5 mg／(kg·d)开博通溶 液；⑤参桂胶囊大剂量组 10只，参桂胶囊 1．8 g／(kg·d)；⑥参桂 胶囊中剂量组 10只，参桂胶囊 0，9 g／(kg·d)；⑦参桂胶囊小剂 量组 10只，参桂胶囊 0．45 g／(kg·d)。术后第 2天，开始灌胃给 药，连续 8周． 1，2．2 内皮素(ET)、血管紧张素 Ⅱ(AngⅡ)的测量 经右总 颈动脉取血，用放射免疫法检测 ET、AngⅡ含量，试剂药盒由中 国人民解放军总医院东亚免疫技术研究所提供。 1，3 统计学处理 所有计量资料以均数 ±标准差(i±s)表 示，用 PHS软件进行 F检验。 2 结 果 ． 手术后 8周，模型组大鼠血浆 ET、AngII含量明显上升，与 空白对照组和假手术组比较统计学意义(P<0．01)，参桂胶囊 · 337 · 表 1 参桂胶囊对大鼠ET、AreIi的影响 (i± ) pg／ml 管紧张素Ⅱ等理化因子作用于局部血管，能促进 ET释放。ES、 浓度的增高一方面使心肌耗氧量增加，另一方面使冠脉痉挛，血 流减少，心肌缺血缺氧加剧。缺血导致 ET释放，ET释放又进 一 步加重缺血损伤⋯。 Ang1I可以促进蛋白质合成、促进原癌基因表达，是一种高 效的生长因子，研究发现心血管组织 AngII参与心力衰竭等所 致心肌细胞肥大的发生L2 J。 本项研究通过结扎 Wistar大鼠冠状动脉左前降支复制心 功能不全模型，观察了参桂胶囊对 AMI后心功能不全大鼠血清 ET、AnglI的影响，实验表明，AMI后大鼠循环 AngⅡ、ET水平 上升，参桂胶囊可明显降低血清 ET、AngⅡ水平，说明该药能够 减弱循环及局部 RAS对 AMI后 VR的刺激作用；降低循环中 ET含量，减少其促进心肌细胞肥大的作用；增加 ANP的表达从 而抑制心室重构的发展。 参考文献： [1] Breich E A．Exercise induced cardiac hypertrophy：A COlTela— tion of bloM flow and microvasculature[J]，J Appl Physiol， 1998，60：1259． [2] George K P．The athletic heart syndrome[J]，Sports Medicine，2001，l1：300． 大 、中剂量组和开博通组血浆ET含量 皆较模型组明显减少 辜笛 三I三剂量 开 组血浆AngII5"~,TF 自 (1971一)，男，中国科学院遗传与发育所博士后，副0 0 5 0 0 较模型组明显减少(P< ． ～P< ．1)。 ． ． -tJ ⋯ 。阿 3 讨 论 教授，本刊编委，现工作于北京西苑医院(邮编：100091) ET是引起心肌缺血坏死重要的细胞因子之一。缺血、缺 蒋跃绒 、刘颖 、张颖，工作于北京西苑医院。 氧、血管剪切力、凝血酶原激活、转化生长因子p、肾上腺素和血 (收稿日 ：20 7—03—15) ⋯ ⋯ ⋯ ， ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ 一 ⋯ ⋯ ～ ～ ⋯ ⋯ ⋯ 一 墨 毪曼签 全国中西医结合治疗心血管病及血瘀证高级论坛及研修班 征 文 通 知 “全国中西医结合治疗心血管病及血瘀证高级论坛及研修 班”经中国中西医结合学会批准，计划于2004年 8月下旬在新 疆乌鲁木齐市召开。届时将有我国著名的中西医结合专家陈可 冀院士、戴瑞鸿、廖家桢、徐诚斌、范维琥、李清朗、杨跃进、火树 华、洪秀芳、史载祥、张敏洲、廖福龙、王硕仁等教授进行专题讲 座，包括：①后再灌注时代心脑血管病的中西医结合治疗；⑦心 肌梗死的再灌注治疗；③血管新生；④有关心血管病血瘀证的基 因组学、蛋白质组学及活血化瘀药理学研究进展；⑤高血压病、 高脂血症及动脉粥样硬化问题。 为配合此次研修和促进近两年来全国中西医结合医疗在上 述心血管病热点问题研究进展的交流，中国中西医结合学会活 血化瘀证专业委员会和心血管疾病专业委员会特联合向全国征 集会议。来稿请寄：北京市东城区南小街海运仓 5号，北京 中医药大学东直门医院王硕仁、赵明镜收，邮政编码 100700，截 稿 日期为 2004年 6月 30日 无论文者，可报告参加研修班，此班已经国家中医药管理局 批准，可授予国家级继续教育学分(I类) 分。 中国中西医结合学会 2004年 3月 15日 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