慢性疲劳综合征的预防与治疗

慢性疲劳综合征的预防与治疗 慢性疲劳综合征的预防与治疗 首席医学网 2010年06月26日 09:40:38 Saturday 36 作者：张余梅 作者单位：132300吉林省磐石市中医院内科 【摘要】 发生慢性疲劳综合征的主要原因是随着生活水平的不断提高，人们的膳食结构不合理，现代社会的快节奏及竞争日益加剧，环境污染加剧，体力活动减少，人际关系紧张，使人长期处于超负荷运行状态，长此以往，慢性疲劳就容易出现。调节膳食结构，树立正确人生观，制怒、忌愁、祛除烦恼、乐观愉快、积极参加体育锻炼，可以有效预防本病的发生。 【关键词】 慢性疲劳综合征 预防 治疗 慢性疲劳综合征(CFS)是现代高效快节奏生活方式下出现的一组以长期极度疲劳为主要突出现的全身性症候群，常伴有神经精神改变，而理化检查无气质性病变。 慢性疲劳综合征是目前威胁中青年知识分子尤其是中青年女性健康的疾病，是导致心血管高危者猝死的主要原因。因此，预防和治疗慢性疲劳综合征，降低其发病率，提高生活质量，已受到社会各界的广泛关注。 慢性疲劳综合征的促发因素 现代社会的快节奏及激烈竞争，使体力和心理长期处于超负荷运行状态，工作时间延长，夜生活增多。因此，睡眠时间减少，常会感到身心疲惫，长此以往，慢性疲劳就容易出现。 随着工业化的发展，城市中废水、废气、废渣增多，噪声日增，造成环境污染加剧，城市居民极易发生持久的身心疲惫。 现代食物呈现总热能增加和动物食品增多的趋势，并可能进食含有农药的蔬菜和水果。出入必坐车，上下楼都乘电梯，体力活动减少；办公或日常生活都在空调环境中，在超重和肥胖者日益增多的同时，慢性疲劳必定也逐渐增多。 下岗、离退休、本人或家庭成员长期患病、经济困难等因素增加了慢性疲劳的几率。 家庭或社会人际关系紧张、缺少安谧祥和的气氛、心情不愉快也是重要的促发因素。 慢性疲劳综合征的诊断 主要标准(必须具备下列2项)：①新近起病的严重虚弱性疲劳，持续至少6个月；②没有发现引起疲劳的内科或精神科疾病，如恶性肿瘤、自身免疫性疾病、感染性疾病、神经肌肉疾病、药物成瘾、中毒等。 次要标准(要求至少有以下11种症状中的8种)：广泛的头痛，肌肉痛，关节痛，发热，咽喉痛，颈部或腋窝淋巴结痛，肌肉无力，轻度劳动后持续24小时以上的倦怠感，精神神经症状(如易激惹、健忘、注意力不集中、思维困难、抑郁等)，睡眠障碍，突然发生的疲劳等。 客观标准(至少具有以下症状、体征中的2项)：低热(口腔体温37.6～38.0℃或肛门体温37.9～38.8℃)；非渗出性咽喉炎、咽喉部疼痛，持续时间较长；颈部或腋下淋巴结轻度肿大，有压痛。 一般的预防治疗措施 坚持科学合理的生活方式：①生活有规律，减少夜生活，每天睡眠7～8小时，保证每日吃早餐。②讲究心理卫生，开朗乐观，心胸豁达，知足常乐，并能适当保留“童心”。③培养业余爱好，如琴棋书画、种花养鸟、唱歌跳舞等。学会交替使用人体的各个部位，如果由于活动多达不到这一要求，至少在周末要做到娱乐半天。④有规律的体育锻炼是预防和消除疲劳的重要方法。体育锻炼贵在坚持，重在适度，适量的运动不会出现更加疲劳的感觉，只会愉悦心情。美国哈佛大学长期的追踪研究也给我们提了个醒：每天进行至少1小时的体能活动，如爬楼梯、散步或打扫卫生，比完全不进行体力活动的人能减少27%的死亡风险；平均每天运动1小时，可延长2小时以上的生命。⑤控制总热能，每餐以八分饱为度，减少动物脂肪和甜食的摄入，多吃鱼类食品、豆制品、蔬菜和水果。⑥戒烟，少饮酒，多饮茶。⑦进行以松弛为目的的生物反馈训练，对矫正紧张、焦虑、忧郁情绪及改善睡眠质量有效。 一般药物的预防：①抗抑郁和抗焦虑药物的应用，对矫正心理疲劳效果显著。过去应用的有麦普替林、安拿芬尼、多虑平等药物，目前应用较普遍的有黛力新、赛乐特、百忧解、左洛复等多种药物，可根据具体情况选用。②增加免疫功能的药物或保健品，如六味地黄丸、刺五加、参芪丸、灵芝胶囊、冬虫夏草等。③有病毒感染时，予以抗病毒药物，可选用三氮唑核苷、阿糖腺苷、金刚烷胺、阿昔洛韦等药物或聚肌胞、替洛隆等干扰素诱导剂。 特殊治疗措施：①精神、心理治疗。针对患者的临床表现（如健忘、注意力不集中、思维困难、抑郁、睡眠障碍等症状）采取心理疏导、暗示，关心理解患者，提醒注意生活规律等，使患者保持心理健康。②采用反射区推拿治疗。推拿采用双足或双手反射区系统推拿，重点加强垂体、心、肾、肝、脾、甲状腺、肾上腺及排泄系统各反射区，每次30～40分钟；再用揉、捶及振等传统推拿方法，施术于肩背、关节、肌肉或皮肤等区域，每次20～30分钟。 保健药膳：天门冬菱卜汤。组成：天门冬15g，萝卜300g，火腿150g，葱花5g，精盐3g，味精、胡椒粉各1g，鸡汤500ml。将天门冬切成2～3mm厚的片，用水约2杯，以中火煎至1杯量时，用布过滤，留汁备用。火腿切成长条形薄片；萝卜切丝。锅内放鸡汤500ml，将火腿肉先下锅煮，煮沸后将萝卜丝放入，并将煎好的天门冬药汁加入，盖锅煮沸后，加精盐调味，再略煮片刻即可。食前加葱花、胡椒粉、味精调味。佐餐食。功效：止咳祛痰，消食轻身，抗疲劳。常食能增强呼吸系统功能，增强精力，消除疲劳。 讨 论 慢性疲劳综合征会造成体内激素代谢失调、神经系统调节功能紊乱、免疫力下降，最可怕的是有心血管疾病高危因素的人若疲劳过度，极有可能导致猝死。慢性疲劳综合征的促发因素很多，这些因素都与饮食及生活环境有密切的关系，因此，在日常生活中要养成良好的生活习惯，注意调节膳食结构，是预防本病的关键。进行必要的身体锻炼，坚持每天30分钟以上运动或保健操，提高自身修养，树立正确的人生观，按照事业发展的规律和必然性处理各类矛盾，有利于健康。上述预防方法简便易行且经济，有必要积极宣传推广，提高群防意识，就能够降低慢性疲劳综合征的发病率，保障中青年知识分子健康水平的逐步提高。 【参考文献】 1 吴赛珠.亚健康防治188问.北京:金盾出版社,2004:12.