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希波克拉底誓言

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希波克拉底誓言希波克拉底誓言 希波克拉底誓言  流传约2000多年的确定医生对病人、对社会的责任及医生行为规范的誓言,以希波克拉底的名字命名,希波克拉底是公元前5~前4世纪著名的希腊医生。这一誓言很可能在希波克拉底之前已经在医生中代代相传,以口头的形式存在,希波克拉底也许是第一个把这一誓言用文学记录了下来的人。这一誓言中有封建行会及迷信的色彩,但其基本精神被视为医生行为规范,沿用了2000多年。直到今日,在很多国家很多医生就业时还必须按此誓言宣誓。译文如下:   仰赖医神阿波罗·埃斯克雷波斯及天地诺神为证,鄙人敬谨直誓,愿以自身能力及判断力...
希波克拉底誓言
希波克拉底誓言 希波克拉底誓言  流传约2000多年的确定医生对病人、对社会的责任及医生行为的誓言,以希波克拉底的名字命名,希波克拉底是公元前5~前4世纪著名的希腊医生。这一誓言很可能在希波克拉底之前已经在医生中代代相传,以口头的形式存在,希波克拉底也许是第一个把这一誓言用文学记录了下来的人。这一誓言中有封建行会及迷信的色彩,但其基本精神被视为医生行为规范,沿用了2000多年。直到今日,在很多国家很多医生就业时还必须按此誓言宣誓。译文如下:   仰赖医神阿波罗·埃斯克雷波斯及天地诺神为证,鄙人敬谨直誓,愿以自身能力及判断力所及,遵守此约。凡授我艺者,敬之如父母,作为终身同业伴侣,彼有急需,我接济之。视彼儿女,犹我兄弟,如欲受业,当免费并无条件传授之。凡我所知,无论口授书传,俱传之吾与吾师之子及发誓遵守此约之生徒,此外不传与他人。   我愿尽余之能力与判断力所及,遵守为病家谋利益之信条,并检柬一切堕落和害人行为,我不得将危害药品给与他人,并不作该项之指导,虽有人请求亦必不与之。尤不为妇人施堕胎手术。我愿以此纯洁与神圣之精神,终身执行我职务。凡患结石者,我不施手术,此则有待于专家为之。   无论至于何处,遇男或女,贵人及奴婢,我之唯一目的,为病家谋幸福,并检点吾身,不作各种害人及恶劣行为,尤不作诱奸之事。凡我所见所闻,无论有无业务关系,我认为应守秘密者,我愿保守秘密。尚使我严守上述誓言时,请求神祗让我生命与医术能得无上光荣,我苟违誓,天地鬼神实共亟之。   在希波克拉底后,也有一些古代的医学家就医生的职业道德发表过重要的论著,某些方面还有自己的独到之处,但就影响的广度及深度而言,都不如希波克拉底誓言。   在第二次世界大战结束后审判了纳粹分子医生的罪行后,医生的职业道德的特殊性和重要性重又引起了人们的重视。1948年世界医学会 (WMA)在希波克拉底誓言的基础上,制定了《日内瓦宣言》,作为医生的道德规范.全文如下:   “值此就医生职业之际,我庄严宣誓为服务于人类而献身。我对施我以教的师友衷心感佩。我在行医中一定要保持端庄和良心。我一定把病人的健康和生命放在一切的首位,病人吐露的一切秘密,我一定严加信守,决不泄露。我一定要保持医生职业的荣誉和高尚的传统。我待同事亲如弟兄。我决不让我对病人的义务受到种族、宗教、国籍、政党和政治或社会地位等方面的考虑的干扰。对于人的生命,自其孕育之始,就保持最高度的尊重。即使在威胁之下,我也决不用我的知识作逆于人道法规的事情。我出自内心以荣誉保证履行以上诺言。”(阮芳赋译,见《医学论》,科学出版社,1986) 从那时以来,社会的发展与医学的进步使医生与病人的权利与义务又有了一定变化,为了反映这些新的情况,1988年美国医学化理学家E.D.彼莱格里诺和D.C.托马斯马在《为了病人利益》一书中根据医学的发展和人类社会的进步,提出了“一个医生所承诺的促进病人利益的义务”,这被西方国家许多医学院校采用来作为医学生毕业时需背诵的誓词,有人称为“后希波克拉底誓言”,全文如下:   “我保证履行由于我的专业我自愿承担的治疗和帮助病人的义务。我的义务是基于病人所处的软弱不利的地位,以及他必然给予我和我的专业能力完全信任。所以,我保证把病人多方面的利益作为我的专业伦理的第一原则。由于承认这种约束,我接受下列义务,只有病人或病人的合法代理人才能解除我这些义务:   ①将病人的利益置于我专业实践的中心,并在情况需要时置于我自己的自我利益上。   ②拥有和保持我的专业要求的知识和技能的能力。   ③承认我的能力的局限,只要我的病人病情需要,我应向我的各种卫生专业的同事求助。   ④尊重其他卫生专业同事的价值和信念,并承认他们作为个人的道德责任。   ⑤用同等的关切和献身精神关怀所有需要我帮助的人,不管他们有没有能力付酬。   ⑥主要为了我的病人的最佳利益,而不是主要为了推行社会的、政治的或财政的政策或我自己的利益而行动。   ⑦尊重我的病人的参与影响他或她的决策的道德权利,明确地、清楚地、用病人理解的语言说明他或她的疾病的性质,以及我建议采用的治疗的好处和危险。   ⑧帮助我的病人作出与他们的价值和信念一致的选择,不强迫,不欺骗,不口是心非。   ⑨对我听到、知道和看到的保守秘密,作为我关怀病人的一个必要部分,除非对别人有明确的、严重的、直接伤害的危险。   ⑩即使我不能治愈病人,也总要帮助他们,当死亡不可避免时,要帮助我的病人按照他或她自己的打算死亡。   决不参与直接的、主动的、有意识的杀死一个病人,即使为了仁慈的理由,或应国家的要求,或任何其他的理由。   为了覆行我对社会的义务,参与影响国民健康的公共政策决定,提供领导以及专家的和客观的证言。   将我所说和所信的付诸实践,从而在我的专业生涯中体现上述原则。   希波克拉底被西方尊为"医学之父". 〖希波克拉底的传说〗   公元前430年,雅典发生了可怕的瘟疫,许多人突然发烧、呕吐、腹泻、抽筋、身上长满脓疮、皮肤严重溃烂。患病的人接二连三地死去。没过几日,雅典城中便随处可见来不及掩埋的尸首。对这种索命的疾病,人们避之唯恐不及。但此时希腊北边马其顿王国的一位御医,却冒着生命危险前往雅典救治。他一面调查疫情,一面探寻病因及解救方法。不久,他发现全城只有一种人没有染上瘟疫,那就是每天和火打交道的铁匠。他由此设想,或许火可以防疫,于是在全城各处燃起火堆来扑灭瘟疫。   这位御医就是被西方尊为“医学之父”的古希腊著名医生,欧洲医学奠基人希波克拉底。   希波克拉底(约公元前460—377年),出生于小亚细亚科斯岛的一个医生世家,祖父、父亲都是医生,母亲是接生婆。在古希腊,医生的职业是父子相传的,所以希波克拉底从小就跟随父亲学医。父母去世后,他在希腊,小亚细亚,里海沿岸,北非等地一面游历,一面行医,从而增长了知识,接触了民间医学。   那时,古希腊医学受到宗教迷信的禁锢。巫师们只会用念咒文,施魔法,进行祈祷的办法为人治病。这自然是不会有什么疗效的,病人不仅被骗去大量钱财,而且往往因耽误病情而死去。   一天,希波克拉底在街上看到一个人突然神志不清,全身抽动,面色青紫、口吐白沫。周围的人都惊惶失措,纷纷说:“他中邪了,赶快请巫师来吧。”这时,恰好有位僧侣经过,他装模作样地看了看病人就说:“他得了神病,只有神才能宽恕他,快把他抬到神庙里去吧。”   “不对!”希波克拉底走上前说:“世上根本没有什么神病,他得的是癫痫病,把他抬到神庙是治不好病的”。   那僧侣根本不把希波克拉底放在眼里,他高傲地说:“什么癫痫不癫痫的,他的病是山神给的,只有祈祷山神才能治好。你不懂就别瞎说,惹恼了山神,也让你患上神病!”希波克拉底理直气壮地说:“癫痫症并不比其他疾病神秘,而是和其他疾病一样,具有相同的性质和相似的起因。只有魔术师,江湖术士和骗子手,才会把它当作神病!”   “你胆敢当众咒骂山神,好大的胆!那么你说这病是什么引起的?”   “脑,是他的脑子出了问题,才会变成这样子,”希波克拉底毫不示弱。   但是,在当时的环境下,他的科学解释是不可能被人们理解和接受的,那个病人最后被抬到神庙里去了,没有得到及时有效的治疗。希波克拉底指出的癫痫病的病因被现代医学认为是正确的,他提出的这个病名,也一直沿用至今。还有一次,希波克拉底碰到一个巫医给骨折病人治病。病人右腿被车轮辗断,鲜血淋淋,已昏死了过去。但巫医还硬叫家属扶着病人用左腿跪在神像前,他自己则念念有词,不知在说些什么。   希波拉底气愤地走上前说道:“靠念咒语怎能治好他的伤呢?这简直是在折磨病人,简直太荒唐了!”   巫医不屑一顾地说:“看来你会治伤啊,那好,你说他的伤怎样治?”   “清洗创口,进行牵引,使断骨复位!”希波克拉底对骨折病人提出的治疗方法,是合乎科学道理的。为纪念他,后人将用于牵引和其他矫形操作的臼床称为“希波克拉底臼床”。   还有这样一个故事,一个病人下腹部绞痛,小便不畅。希波克拉底为其诊断后对病人家属说:病人出现这种症状,是由于饮用不洁的水引起的。不洁的水在尿道中逐渐凝结起来,不断增大变硬,就会引起剧烈的疼痛,甚至堵塞尿道,引起小便不畅。很显然,希波克拉底所说的病,就是尿道结石。为了抵制“神赐疾病”的谬说,希波克拉底积极探索人的肌体特征和疾病的成因,提出了著名的“体液学说”。他认为复杂的人体是由血液、粘液、黄胆、黑胆这四种体液组成的,四种体液在人体内的比例不同,形成了人的不同气质:性情急躁、动作迅猛的胆汁质;性情活跃、动作灵敏的多血质;性情沉静、动作迟缓的粘液质;性情脆弱、动作迟纯的抑郁质。人所以会得病,就是由于四种液体不平衡造成的。而液体失调又是外界因素影响的结果。所以他认为一个医生进入某个城市首先要注意这个城市的方向、土壤、气候、风向、水源、水、饮食习惯、生活方式等等这些与人的健康和疾病有密切关系的自然环境。   现在看来,希波克拉底对人的气质的成因的解释并不正确,但他提出的气质类型的名称及划分,却一直沿用至今。那时,尸体解剖为宗教与习俗所禁止,希波克拉底勇敢地冲破禁令,秘密进行了人体解剖,获得了许多关于人体结构的知识。在他最著名的外科著作《头颅创伤》中,详细描绘了头颅损伤和裂缝等病例,提出了施行手术的方法。其中关于手术的记载非常精细,所用语言也非常确切,足以证明这是他亲身实践的经验。在他的题为《箴言》的论文集中,辑录了许多关于医学和人生方面的至理名言,如“人生矩促,技艺长存”;“机遇诚难得,试验有风险,决断更可贵”;“暴食伤身”:“无故困倦是疾病的前兆”;“简陋而可口的饮食比精美但不可口的饮食更有益”;“寄希望于自然”等,这些经验之谈脍炙人口,至今仍给人以启示。   据说,希波克拉底与古希腊杰出的唯物主义哲学家德谟克利特交情颇深。德漠克利特致力于自然科学和哲学的研究,不善理家业。他的族人便以疯癫和败家的罪名起诉他,目的是霸占他的财产。希波克拉底在为特谟克利特治病时,发现眼前所谓的“病人”根本不是疯,而是一个智慧出众的思想家。于是,他出庭据理力争,终于使德谟克利特无罪释放了。   古代西方医生在开业时都要宣读一份有关医务道德的誓词:“我要遵守誓约,矢忠不渝。对传授我医术的老师,我要像父母一样敬重。对我的儿子、老师的儿子以及我的门徒,我要悉心传授医学知识。我要竭尽全力,采取我认为有利于病人的医疗措施,不能给病人带来痛苦与危害。我不把毒药给任何人,也决不授意别人使用它。我要清清白白地行医和生活。无论进入谁家,只是为了治病,不为所欲为,不接受贿赂,不勾引异性。对看到或听到不应外传的私生活,我决不泄露。”   这个医道规范的制定者就是希波克拉底。20世纪中叶,世界医协大会又据此制定了国际医务人员道德规范。   希波克拉底誓言的另一个版本:   仰赖医神阿波罗,埃斯克雷彼斯及天地诸神为证,鄙人敬谨宣誓,愿以自身能力及判断所及,遵守此约。凡授我艺者敬之如父母,作为终身同世伴侣,彼有急需我接济之。视彼儿女,犹我弟兄,如欲授业,当免费并不条件传授之。凡多知无论口授书传俱传之吾子,吾师之子孙及其发誓遵守此约之生徒,此外不传与他人。 我愿尽余之能力及判断力所及,遵守为病家谋利益之信条,并检束一切堕落及害人行为,我不得将危害药品给与他人,并不作此项之指导,虽然人请求亦必不与人,尤不为妇人施坠胎手术。我愿以此纯洁与神圣之精神终身执行我职务。凡患结石者,我不施手术,此则有待于专家为之。无论至何处,遇男或女,贵人及奴婢,我之唯一目的,为病家谋幸福,并检点吾身,不作各种害人及恶劣行为,尤不作诱奸之事。凡我所见所闻,无论有无业务关系,我认为应守秘密者,我愿保守秘密。倘使我严守上述誓言时,请求神只让我生命与医术能得无上光荣,我苟违誓,天地鬼神共殛之。 ●希波克拉底誓言●   医神阿波罗、埃斯克雷彼斯及天地诸神作证,我———希波克拉底发誓:   我愿以自身判断力所及,遵守这一誓约。凡教给我医术的人,我应像尊敬自己的父母一样,尊敬他。作为终身尊重的对象及朋友,授给我医术的恩师一旦发生危急情况,我一定接济他。把恩师的儿女当成我希波克拉底的兄弟姐妹;如果恩师的儿女愿意从医,我一定无条件地传授,更不收取任何费用。对于我所拥有的医术,无论是能以口头表达的还是可书写的,都要传授给我的儿女,传授给恩师的儿女和发誓遵守本誓言的学生;除此三种情况外,不再传给别人。   我愿在我的判断力所及的范围内,尽我的能力,遵守为病人谋利益的道德原则,并杜绝一切堕落及害人的行为。我不得将有害的药品给予他人,也不指导他人服用有害药品,更不答应他人使用有害药物的请求。尤其不施行给妇女堕胎的手术。我志愿以纯洁与神圣的精神终身行医。因我没有治疗结石病的专长,不宜承担此项手术,有需要治疗的,我就将他介绍给治疗结石的专家。   无论到了什么地方,也无论需诊治的病人是男是女、是自由民是奴婢,对他们我一视同仁,为他们谋幸福是我惟一的目的。我要检点自己的行为举止,不做各种害人的劣行,尤其不做诱奸女病人或病人眷属的缺德事。在治病过程中,凡我所见所闻,不论与行医业务有否直接关系,凡我认为要保密的事项坚决不予泄漏。   我遵守以上誓言,目的在于让医神阿波罗、埃斯克雷彼斯及天地诸神赐给我生命与医术上的无上光荣;一旦我违背了自己的誓言,请求天地诸神给我最严厉的惩罚!  希波克拉底(希腊文Ἱπποκράτης 英文Hippcrates of Cos,约前460——前377)   被西方尊为“医学之父”的古希腊著名医生,欧洲医学奠基人,古希腊医师,西方医学奠基人。提出“体液(humours)学说”,认为人体由血液(blood)、粘液(phlegm)、黄胆(yellow bile)和黑胆(black bile)四种体液组成,这四种体液的不同配合使人们有不同的体质。他把疾病看作是发展着的现象,认为医师所应医治的不仅是病而是病人;从而改变了当时医学中以巫术和宗教为根据的观念。主张在治疗上注意病人的个性特征、环境因素和生活方式对患病的影响。重视卫生饮食疗法,但也不忽视药物治疗,尤其注意对症治疗和预后。他对骨骼、关节、肌肉等都很有研究。他的医学观点对以后西方医学的发展有巨大影响。卒于公元前377年,享年八十三岁。 生 平   希波克拉底出生于小亚细亚科斯岛的一个医生世家,祖父、父亲都是医生,母亲是接生婆。在古希腊,医生的职业是父子相传的,所以希波克拉底从小就跟随父亲学医。父母去世后,他在希腊,小亚细亚,里海沿岸,北非等地一面游历,一面行医,从而增长了知识,接触了民间医学。   那时,古希腊医学受到宗教迷信的禁锢。巫师们只会用念咒文,施魔法,进行祈祷的办法为人治病。这自然是不会有什么疗效的,病人不仅被骗去大量钱财,而且往往因耽误病情而死去。   公元前430年,雅典发生了可怕的瘟疫,许多人突然发烧、呕吐、腹泻、抽筋、身上长满脓疮、皮肤严重溃烂。患病的人接二连三地死去。没过几日,雅典城中便随处可见来不及掩埋的尸首。对这种索命的疾病,人们避之唯恐不及。但此时希腊北边马其顿王国的一位御医,却冒着生命危险前往雅典救治。他一面调查疫情,一面探寻病因及解救方法。不久,他发现全城只有一种人没有染上瘟疫,那就是每天和火打交道的铁匠。他由此设想,或许火可以防疫,于是在全城各处燃起火堆来扑灭瘟疫。希波克拉底指出的癫痫病的病因被现代医学认为是正确的,他提出的这个病名,也一直沿用至今。希波克拉底对骨折病人提出的治疗方法,是合乎科学道理的。为纪念他,后人将用于牵引和其他矫形操作的臼床称为“希波克拉底臼床”。   为了抵制“神赐疾病”的谬说,希波克拉底积极探索人的肌体特征和疾病的成因,提出了著名的“体液学说”。他认为复杂的人体是由血液、粘液、黄胆、黑胆这四种体液组成的,四种体液在人体内的比例不同,形成了人的不同气质:性情急躁、动作迅猛的胆汁质;性情活跃、动作灵敏的多血质;性情沉静、动作迟缓的粘液质;性情脆弱、动作迟钝的抑郁质。人所以会得病,就是由于四种液体不平衡造成的。而液体失调又是外界因素影响的结果。所以他认为一个医生进入某个城市首先要注意这个城市的方向、土壤、气候、风向、水源、水、饮食习惯、生活方式等等这些与人的健康和疾病有密切关系的自然环境。   现在看来,希波克拉底对人的气质的成因的解释并不正确,但他提出的气质类型的名称及划分,却一直沿用至今。那时,尸体解剖为宗教与习俗所禁止,希波克拉底勇敢地冲破禁令,秘密进行了人体解剖,获得了许多关于人体结构的知识。在他最著名的外科著作《头颅创伤》中,详细描绘了头颅损伤和裂缝等病例,提出了施行手术的方法。其中关于手术的记载非常精细,所用语言也非常确切,足以证明这是他亲身实践的经验总结。   在他的题为《箴言》的论文集中,辑录了许多关于医学和人生方面的至理名言,如“人生矩促,技艺长存”;“机遇诚难得,试验有风险,决断更可贵”;“暴食伤身”:“无故困倦是疾病的前兆”;“简陋而可口的饮食比精美但不可口的饮食更有益”;“寄希望于自然”等,这些经验之谈脍炙人口,至今仍给人以启示。   古代西方医生在开业时都要宣读一份有关医务道德的誓词(Hippocratic Oath):“我要遵守誓约,矢忠不渝。对传授我医术的老师,我要像父母一样敬重。对我的儿子、老师的儿子以及我的门徒,我要悉心传授医学知识。我要竭尽全力,采取我认为有利于病人的医疗措施,不能给病人带来痛苦与危害。我不把毒药给任何人,也决不授意别人使用它。我要清清白白地行医和生活。无论进入谁家,只是为了治病,不为所欲为,不接受贿赂,不勾引异性。对看到或听到不应外传的私生活,我决不泄露。”这个医道规范的制定者就是希波克拉底。20世纪中叶,世界医协大会又据此制定了国际医务人员道德规范。 对后世的影响   “我以阿波罗及诸神的名义宣誓:我要恪守誓约,矢忠不渝。对传授我医术的老师,我要像父母一样敬重。对我的儿子、老师的儿子以及我的门徒,我要悉心传授医学知识。我要竭尽全力,采取我认为有利于病人的医疗措施,不给病人带来痛苦与危害。我不把毒药给任何人,也决不授意别人使用它。我要清清白白地行医和生活。无论进入谁家,只是为了治病,不为所欲为,不接受贿赂,不勾引异性。对看到或听到不应外传的私生活,我决不泄露。如果我违反了上述誓言,请神给我以相应的处罚。”   这是古代西方医生在开业时宣读的一份有关医务道德的誓词。它的主要内容,取自古希腊一位医师的誓言。这位医师名叫希波克拉底,在西方被人们尊为“医学之父”。   1948年,世界医协大会对这个誓言加以修改,定名为《日内瓦宣言》。后来又通过决议,把它作为国际医务道德规范。由此可见,希波克拉底对后世的伟大贡献。 作为西方医学之父、希波克拉底的贡献不仅是首先制定了医生必须遵守的道德规范,而且在医学观点和医疗实践方面,都对以后西方医学的发展有巨大影响。 轶 事   有关希氏之轶闻甚多,生前死后皆然。生前有云其能起死回生,如雅典瘟疫时,其被传纵一大火,以作消毒,并配以其他疗法,卒能平息瘟疫。此外,亦被传治愈马其顿王佩尔狄卡斯二世之相思病。然而,凡此悉无所据,该为小说家言。更有甚者,指其墓上,有一蜂巢,所得之蜜,能治百病。   另外,有传其拒绝谨见波斯王亚达薛西,且古之文献多有载此事,然而,近世人多怀疑之,争论不休,迄今无果[57]。此外,有一故事指德谟克利特因凡事皆笑,渐近疯颠,遂求助希氏,希氏诊断之,证其性格如此,不可救药。自此德氏得到“笑哲人”的外号。   上述诸般传言,悉有利于希氏,然亦有诬蔑者。以弗所的索拉努斯曾指其纵火焚毁他派(即库尼多斯派)之治疗神殿,而在数世纪后之拜占廷学者策策斯,则指其焚毁己派之神殿,以求达到垄断医学知识之目的。 然而,不论何说,按传统观点,悉与其本性相违。另有一传说,指奥古斯都之外甥卒后,其复生之,然而时代相去数百年,诚然为后人所虚传也。   一天,希波克拉底在市场上见到一个人突然神志丧失,全身抽动,面色青紫,嘴里还吐出泡沫。周围的人都惊慌失措地喊道:“这人中了邪啦!快去请巫师来!”   正好有个僧侣经过这里,有人马上拖他来治病。僧侣看了看病人,板起面孔说:“啊——这人得了神病,要请神来宽恕他。快把他抬到神庙里去!”   “慢着!”希波克拉底抢上一步喊道。“这人患的根本不是什么神病,而是癫痫症!把他抬到神庙去,是治不好病的!”   那僧侣向希波克拉底瞪了一眼,高傲地说:“什么癫痫不癫痫的,这人的病是山神引起的,只有祈祷山神才有用。你懂什么?小心别惹怒了山神,让你也患上神病!”   希波克拉底毫不示弱地说:“这癫痫症一点也不比其他疾病神秘,而是同其他疾病一样,具有相同的性质和相似的起因。只有魔法、江湖术士和骗子之流,才把它说成是什么神病!”   “你竟敢当着这么多人的面咒骂山神!好,你说这病不是山神引起的,那是什么引起的?”   “是脑引起的!”希波克拉底斩钉截铁地回答说。“我相信这是脑子出了问题,才变成这个模样的。”   现代医学认为,癫痫是一种突然发作的暂时性大脑功能紊乱的病症。希波克拉底指出的病因是正确的;他提出的这个病名,也一直沿用到今天。但是,他的科学解释在当时不可能被人们理解和接受。在僧侣的催促下,那病人还是被抬到神庙里去了。结果当然没有给予有效的治疗。   又有一天,希波克拉底碰到一个巫医在给骨折病人治病。那病人右腿被车轮辗断,受伤部位鲜血淋淋,已经病得昏死过去。但巫医还硬叫病人家属扶着,让病人用左腿跪在神像面前;他自己则喃喃自语,不知说些什么。   希波克拉底实在看不下去,走上前去说道:“靠念咒语能治好病吗?这简直是在糟蹋病人,太荒唐了!”   那巫医听了,转过身来道:“念咒语是为了驱邪,邪退了,病也就痊愈了。”   “你没有看到病人已经昏死过去了吗?”   “看来你会治病。那么我要请教,这病究竟应该怎么治?”   “非常简单,清洗创口,然后进行牵引,使断骨复位!” 希波克拉底对骨折病人提出的这种治疗方法,是合乎科学道理的。后来人们为了纪念这位医学之父,就把用于牵引和其他矫形操作的臼床称为“希波克拉底臼床”。 观 点   为了抵制疾病是神赐予的谬说,希波克拉底努力探究人的肌体特征和疾病的成因。经过长期研究,他终于提出了体液学说。   希波克拉底认为,人的肌体是由血液、粘液、黄胆和黑胆这四种体液组成的。这四种体液在人体内的混和比例是不同的,从而使人具有不同的气质类型:多血质、粘液质、胆汁质和抑郁质。疾病正是由四种液体的不平衡引起的,而体液的失调又是外界因素影响的结果。他对人的气质的成因的解释虽然并不正确,但是提出的气质类型的划分以及它的名称,却一直沿用到现在。   那么,有哪些外界因素会影响到体液失调呢?希波克拉底专门写了一本题为 《论风、水和地方》的医学著作,来论证自然环境对人体健康的影响。他指出医生进入一个城市的时候,首先要注意到这城市的方向、土壤、气候、风向、水源、水质、饮食习惯、生活方式等等,因为这些都会对人体健康产生影响。   有一次,一个病人下腹部绞痛,小便不畅,来找希波克拉底治疗。希波克拉底诊断后,对病人家属说,病人出现这种症状,是由于饮用不洁的水的缘故。这种不洁的水在尿道中逐渐凝结起来,不断地增大变硬,引起剧烈的疼痛;同时堵塞尿道,导致小便不畅。因此要饮用清洁的水。希波克拉底所说的病,就是尿道结石。他对这种病成因的解释,与近代科学的解释非常相似。   公元前430年,雅典发生了可怕的瘟疫。许许多多的人突然发烧、呕吐、抽筋,身上长脓疮,不久又引起溃烂、腹泻。瘟疫蔓延得非常迅速,城里到处是尸体,连享有盛名的雅典将军伯里克利也被传染,不久死去。   当时,希波克拉底正在马其顿王国担任御医,听到这个消息后,立即辞去御医职务,冒着生命危险,赶到雅典进行救护。到雅典后,他一面调查瘟疫的情况,探求致病的原因,一面治病,并寻找防疫的方法。不久他发现,城里家家户户均有染上瘟疫的病人,唯有铁匠家一个也未被传染。由此联想到,铁匠打铁,整天和火打交道,也许火可以防疫,便在全城各处点起火来。希波克拉底还写了一篇题为 《预后》的医学论文。他指出,医生不但要对症下药,而且要根据对病因的解释,预告疾病发展的趋势、可能产生的后果或康复的情况。“预后”这个医学上的概念,正是希波克拉底第一次提出来的,直到现在还在使用。 长期的医疗实践和理论研究,使希波克拉底积累了丰富的医学经验。他发现,人在40岁~60岁之间最容易发生中风;发生黄疸的时候,如果肝变硬,那么预后是不良的;人死亡前,指甲发黑,手脚发冷,嘴唇发青,耳冷且紧缩,眼睛模糊。其中对垂危病人面容的具体描述,被后人称为“希波克拉底面容”。 箴 言 希波克拉底还在一篇题为 《箴言》的论文中,辑录了许多关于医学和人生方面的至理名言。如“人生短促,技艺长存”“机遇诚难得,试验有风险,决断更可贵。”“暴食伤身”“无故困倦是疾病的前兆”“简陋而可口的饮食比精美但不可口的饮食更有益”等等。这些至理名言至今还能给人以启发。 数学家希波克拉底   他用勾股定理得到了弓形的面积,指出相似弓形的面积与其弦的平方成正比,促进了三大作图问题之一的“化圆为方”的研究。 世界医师会日内瓦宣言 自被批准从事医药工作之日起,就要为人道主义贡献一生。 对恩师要表示尊敬和感谢。 要以良心和尊严来从事医学实践。 要把患者的健康和生命,作为首要关心的事。 严守患者的一切秘密。 维护医务职业的荣誉和崇高传统。 把同行当作自己的兄弟。 不以种族、宗教、国籍、政党、政治派别如何及社会地位的高低来区别对待患者。 对人类自其生命受胎之时始,就给予至高无上的尊重。 无论在任何压力下,也不能滥用自己的知识而违背人道。 “我 有 一 个 梦” 小马丁·路德·金博士 在历史性“华盛顿大游行”上的演讲 美国首都华盛顿市林肯纪念堂前,1963年8月28日   我今天很高兴能和大家一起游行示威,这次活动将被后人视为我们国家有史以来最伟大的争取自由运动。   一个世纪前,一位了不起的美国人签署了奴隶解放宣言;我们现在就站在其颇有象征意义的塑象下面。对于千千万万在不公正的火焰中苦苦熬煎的黑奴来说,这份划时代的文件,是一座光芒万丈的希望灯塔,是结束他们被囚禁之漫漫长夜的快乐黎明。   然而一百年后,黑人依然未能获得自由;一百年后,黑人的命运依然被隔离的镣铐和歧视的锁链悲惨地束缚着;一百年后,在一个巨大无边的物质繁荣海洋中,黑人依然生活在贫困的孤岛上;一百年后,黑人依然在美国社会的角落中潦倒,在自己的土地上过着被放逐的生活。   因此我们今天来到这里,是要对这种耻辱的现状大声疾呼。在某种意义上,我们聚集在我们国家的首都来兑现一张支票。当共和国的缔造者写下宪法和独立宣言中的不朽文字时,他们实际上是签署了一张每个美国人都有权力继承的承诺书。这份文书承诺,所有的人,不错,黑人和白人一样,都被保障享有不可剥夺的生命、自由、追求幸福权利。   今天我们可以看得很清楚,对于美国的有色公民来说,美国并没有履行这份承诺书中的保证。美国没有能够尽到这项庄严的义务,而是给了黑人一张空头支票,一张被退回并注明“没有足够资金”的支票。然而,我们拒绝相信公正银行已经破产,我们拒绝相信在这个国家庞大的机会宝库中会没有足够的资金。因此,我们到这里来兑现这张支票,一张在需要时可以给我们带来自由之财富和公正之保障的支票。   我们今天来到这个神圣的地方,也是为了提醒美国,这个问题是极度紧迫的。现在不是缓和情绪的时候,也不是服用渐进主义安定药的时候。现在是真正履行民主承诺的时刻;现在是走出隔离之黑暗荒芜的深谷,踏上种族公平之阳光大道的时刻;现在是将我们国家从种族不公正的流沙中拔出,安放在兄弟情意的磐石之上的时刻;现在是让上帝的所有儿女都能得到公正对待的时刻。倘若我们国家忽视了此时此刻的紧迫性,其后果将是致命的。在令人心神具爽的自由与平等的秋天到来之前,这个由黑人的合理不满而造成的酷暑将不会结束。   一九六三年并非终结,而是开端。如果整个国家依然如故,那些梦想黑人只是要发泄一下情绪,并且会安于现状的人将会被粗暴地唤醒。在黑人取得其公民权利之前,美国将永无安宁与祥和;反抗的旋风将继续摇撼着我们国家的基础,直至出现公正的晴天。   但是我必须提醒大家,我们今天是站在通往公正之殿堂的门槛上,这是一道已被亿万人踏平门槛。在取得我们应有地位的过程中,我们无论如何不能有任何错误的行为。我们不能因为渴望自由,就去饮用愤怒与仇恨之酒。我们必须始终以高层次的品格和自律来进行我们的抗争。我们决不能让富于创意的抗议活动堕落成暴力行为。我们必须一次又一次地升华到以心灵力量对付肉体暴力的崇高境界。目前充满黑人社区的新斗争精神是非常好的,但决不能造成我们对所有白人的不信任。我们的许多白人兄弟,正如他们今天加入我们的行列所显示的那样,已经认识到他们的命运与我们的命运紧密地系在一起。并且他们已经认识到,他们的自由与我们的自由也是不可分割的。我们不能独自前进。并且在我们的进程中,我们必须发誓一直向前走,绝不回头。   有些人责难民权运动的积极分子说:“你们要怎样才能满意?”只要黑人还受害于警察兽行之难以言述的恐怖,我们就不能满意;只要我们经过长途跋涉而疲惫不堪的身体,不能在公路边的汽车旅店和城市中的旅馆内歇息,我们就不能满意;只要黑人的基本迁徙,只是从较小的黑人区搬到较大的黑人区,我们就不能满意;只要我们的孩子,因“只限白人”的标志而被剥夺自我和伤及自尊,我们就不能满意;只要密西西比州的黑人还不能投票,而纽约州的黑人也认为没有什么事情值得投票,我们就不能满意。不会,坚决不会!我们没有满意,并且直到“公正象水一样流淌,正义行为如同滚滚洪流”之前,我们绝不会满意。   我清楚地知道,你们中的一些人是饱受了千辛万苦才来到这里的。有一些人刚从狭窄的牢房里走出来;还有一些人因为追求自由,为当地一波又一波的迫害所压垮,并且因警察一次又一次的兽行而步履艰难;你们尝尽了种种痛苦。让我们继续努力,坚信承受不应有的痛苦定有好报。回到密西西比州去,回到阿拉巴马州去,回到南卡罗来纳州去,回到佐治亚州去,回到路易斯安那州去,回到北方城市的贫民窟和黑人区去,知道这种情况能够且终将会改变的。让我们再不要在绝望的深谷里徘徊。   朋友们,我要向大家说,尽管我们在今天和明天会面对重重困难,我仍然有一个梦,一个深深扎根于美国梦的梦;这就是有朝一日,这个国家终将会站立起来,真正履行其信条:“我们认为所有人生来平等是不言自明的真理。”我梦到有朝一日在佐治亚州起伏的红土地上,奴隶的后代与奴隶主的后代将能够情同手足地相处。我梦到有朝一日甚至密西西比州,这个充满了不平与压迫的州,将会转化成一片自由与公正的绿洲。我梦到有朝一日我的四个孩子将能够生活在这样的国度里:在此人们不是根据其肤色,而是根据其品行来衡量他们。   我今天有一个梦!   我梦到有朝一日在阿拉巴马州,尽管目前有许多恶毒的种族主义者,尽管州长叫嚷着要与联邦政府对抗,有朝一日在阿拉巴马州,黑人男孩和黑人女孩与白人男孩和白人女孩将能够象兄弟姊妹那样亲密无间。   我今天有一个梦!   我梦到有朝一日所有的峡谷都将垫高,每一座大山都将挖低,崎岖的地方将变成平原,扭曲的场合也将修得笔直,“主的光辉将为全人类所共同瞻仰。”   这就是我们的希望,这就是我将带回南方的信念。持此信念,我们能够削平绝望的大山,这座山是一块压抑希望的巨石。持此信念,我们能够将我们国家这些嘈杂的不谐和音,转化成一曲展现兄弟情意的华丽交响乐。持此信念,我们能够共同努力、共同祈祷、共同抗争、共同坐牢、共同维护自由,坚信有一天我们终将成为自由人。并且这将是,这将是上帝的所有儿女们能够以全新的意义共同歌唱的一天:“我的祖国是充满自由的温馨大地,让我为你歌唱;我的父辈埋葬在这片土地上,清教徒为这片土地而自豪;从每一处山坡上,让自由的钟声敲响。”美国要想成为一个伟大的国家,这一条必须要实现。   因此,让自由的钟声在新罕布夏州壮观的小山顶上敲响,让自由的钟声在纽约州的巨山上敲响,让自由的钟声在宾西法尼亚州高耸入云的阿勒格尼山上敲响,让自由的钟声在科罗拉多州白雪盖顶的落矶山上敲响,让自由的钟声在加利福尼亚州崎岖不平的山野上敲响。但是这还不够,还要让自由的钟声在佐治亚州的石头山上敲响,让自由的钟声在田纳西州的了望山上敲响,让自由的钟声在密西西比州的每一座山上敲响。从每一处山坡上,让自由的钟声敲响!   待到这一天来临时,待到我们可以让自由的钟声敲响,待到我们让它在每个村落、每个州、每个城市敲响时,我们就快能看到这一天了:到那时,上帝的所有儿女们,黑人和白人、犹太人和异教徒、新教徒和天主教徒,将能够手拉手站在一起,同唱古老的黑人圣歌:“终于自由了,终于自由了;感谢全能的上帝,我们终于自由了!” (大头译于1996年7月,1999年11月7日第一次修改)
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