月经不调教案

广州中医药大学第二临床医学院 广州中医药大学第二临床医学院 教案 首页 课程名称《针灸学》治疗部分 使用教材《新世纪全国高等中医药院校规划教材》 讲授 月经不调 第七章 第1节（页码 281-282 ） 教学时数 0.5学时 上课时间 2007.01.03 3-4节 授 课 人 米建平 授课形式 课堂讲授 教学方法 讲授法 班种年级2003级中西医结合七年制 一、教学目的 通过学习本章节内容使学生基本掌握月经不调的定义、针灸辨证论治。熟悉月经不调的病因病机、辨证分型。 二、教学分级要求 掌握：月经不调的定义、辨证、临床现、针灸辨证论治。 熟悉：熟悉月经不调的病因病机及、辨证分型。 了解：相关西医知识及注意事项。 注：1、教案首页写以简洁、明了、扼要为宜。 2、教学目的和分级要求应与教学大纲相一致。 月经不调（教案续页） 一、教学内容与讲授时间安排（30分钟） 1、病名含义（2分钟） 2、月经不调的流行病学情况（2分钟） 3、临床表现（5分钟） 4、西医病因：（3分钟） 5、中医病因病机（2分钟） 6、针灸治疗（10分钟） 7、月经不调的注意事项（3分钟） 8、小结与复习（3分钟） 二、具体的教学 讲述一月经不调的典型病例，以提问方式进行引入疾病。 1、病名含义（2分钟）： 月经不调是泛指各种原因引起的月经改变，包括初潮年龄的提前，延后，周期、经期与经量的变化，是妇女病最常见的症状之一。月经不调可分为月经先期(经早)、月经后期(经迟)；月经先后无定期(经乱)。 2、月经不调的流行病学情况（2分钟）： 图片讲解 中国：月经不调居妇科常见病首位 中国母婴保健中心近日公布了“社区已婚妇女常见病患病状况及影响因素调查”结果，发现排在已婚妇女妇科常见病首位的为月经不调，调查发现42.9%的已婚妇女至少患有一种生殖道感染疾病。 作为卫生部“社区妇幼卫生服务项目”的一项内容，中国母婴保健中心先后对河北、广州、无锡等15个省、市50个社区中的1万名妇女进行了调查，发现排在已婚妇女妇科常见病首位的为月经不调，占34.5%；其次为慢性宫颈炎，占29.2%。调查显示42.9%的妇女至少患有一种生殖道感染疾病。在患有生殖道感染的妇女中，1.7%的妇女患有三种以上的生殖道感染。 3、临床表现（5分钟） 4、西医病因：（3分钟）： 西医学认为，月经受垂体前叶和卵巢分泌的激素的调节,而呈现周期性子宫腔流血。如丘脑下部——垂体——卵巢三者之间的动态关系失于平衡，则导致其功能失常而产生月经不调。 台大公卫学院职业医学研究结果发现，诸如空服员、护士等必须轮班工作的女性，月经周期都较短，月经来的天数也较长……… 5、中医病因病机（2分钟） 中医认为月经与肝、脾、肾关系密切，肾气旺盛，肝脾调和，冲任脉盛，则月经按时而下。 月经先期：或因素体阳盛，过食辛辣，助热生火；或情志急躁或抑郁，肝郁化火,热扰血海；或久病阴亏，虚热扰动冲任；或饮食不节，劳倦过度，思虑伤脾，脾虚而统摄无权。 月经后期：或因外感寒邪，寒凝血脉；或久病伤阳，运血无力；或久病体虚,阴血亏虚，或饮食劳倦伤脾，使化源不足，而致月经后期。 月经先后无定期：或因情志抑郁，疏泄不及则后期，气郁化火,扰动冲任则先期；或因禀赋素弱，重病久病，使肾气不足，行血无力，或精血不足，血海空虚则后期，若肾阴亏虚，虚火内扰则先期。 6、针灸治疗（10分钟） 重点！！！ 月经不调的治疗原则重在调经，调经的具体原则有调理气血、补肾、扶脾、疏肝的不同。经前以理气养血、扶脾为主，经后以理气补血、固肾为要。 1．基本治疗 (1)经早 (2)经迟 (3)经乱 2．其他治疗 (1)耳针法 (2)皮肤针法 (3)穴位注射法 7、月经不调的注意事项（3分钟） 讲述、幻灯。 8、小结与复习（3分钟） 重点复习月经不调的定义、辨证、临床表现、针灸辨证论治