1 心脏病

了解冠心病 心脏病 心脏病是心脏疾病的总称，包括风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、先天性心脏病、心肌炎等各种心脏病。 风湿性心脏病 高血压性心脏病 冠心病 先天性心脏病、心肌炎 心脏病诊断 生活中出现下列现象时，建议做一次心脏检查： ​ 体力活动时有心悸、疲劳、气急等不适 ,或产生呼吸困难感 ​ 劳累或紧张时 ,突然出现胸骨后疼痛或胸闷压迫感 ​ 左胸部疼痛伴有出汗 ,或疼痛放射到肩、手臂及颈部 ​ 出现脉搏过速、过慢、短促或不规则 ​ 熟睡或做恶梦过程中突然惊醒 ,感到心悸、胸闷、呼吸不畅 ,需要坐起来一会儿才好转 ​ 饱餐、寒冷、吸烟、看情节紧张的电影或电视时 ,感到心悸、胸闷或胸痛 ​ 在公共场所中 ,容易感到胸闷、呼吸不畅和空气不够 ​ 上楼时比以前或比别人容易出现心悸和气急 ​ 突然出现一阵心悸、头晕、眼前发黑 ,有要跌倒的感觉 ​ 感冒后轻微劳动也感到心悸、疲乏 ,或走路稍快就觉气急 ​ 突然胸部不适而昏倒在地上 ,或有马上要“死去”的感觉 ​ 晚间睡觉枕头低时感到呼吸困难 ,需要高枕而睡 ​ 出现下肢浮肿 ​ 手指或足趾末端出现肥大、变形 ​ 脸、口唇和指甲出现青紫、暗红等异常颜色 ​ 静息时自觉心跳有异常声音 ,或手掌握触前胸壁心脏部位时有震颤感 ​ 左肩痛长期不愈 心脏病早期症状 ​ 呼吸：作了一些轻微活动时，或者处于安静状态时，出现呼吸短促现象，但不伴咳嗽，咳痰。这种情况很可能是左心功能不全的现。 ​ 脸色：如果脸色灰白而发紫、表情淡漠，这是心脏病晚期的病危面容。如果脸色呈暗红色，这是风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的特征。如果呈苍白色，则有可能是二尖瓣关闭不全的征象。 ​ 鼻子：如果鼻子硬梆梆的，这表明心脏脂肪累积太多。如果鼻子尖发肿，表明心脏脂肪可能也在肿大或心脏病变正在扩大。此外，红鼻子也常预示心脏有病。 ​ 皮肤：慢性心力衰竭、晚期肺源性心脏病患者的皮肤可呈深褐色或暗紫色，这与机体组织长期缺氧，肾上腺皮质功能下降有关。皮肤粘膜和肢端呈青紫色，说明心脏缺氧，血液中的还原血蛋白增多。 ​ 耳朵：心脏病人在早期都有不同程度的耳鸣表现，这是因为内耳的微细血管动力异常，病症尚未引起全身反应时，内耳就得到了先兆信号。如果你的耳垂出现一条连贯的皱褶，极有可能是冠状动脉硬化所致。 ​ 头颈：如果由锁骨上延伸到耳垂方向凸起一条表筋，如小指粗，很可能是右心功能不全。 ​ 肩膀：天气明明很好，左肩、左手臂内侧却有阵阵酸痛，这有可能是冠心病。 ​ 手脚：手指末端或趾端明显粗大，并且甲面凸起如鼓槌状，常见于慢性肺原性心脏病或先天性青紫型心脏病患者。 ​ 下肢：中老年人下肢水肿，往往是心脏功能不全导致静脉血回流受阻的表现。此外，如果时常心悸、气喘，只有蹲位才得以缓解，这是紫钳型心脏病的特有表现。 心脏病高发人群 　　1．年龄大于45岁的男性、大于55岁的女性 　　2．吸烟者 　　3．高血压患者 　　4．糖尿病患者 　　5．高胆固醇血症患者 　　6．有家族遗传病史者 　　7．肥胖者 8．缺乏运动者 治疗方式 ​ 控制体重 ​ 戒烟、戒酒：吸烟是造成心绞痛发作和突然死亡的重要原因；酗酒不仅会加重心脏的负担，甚至会导致心律失常，促进动脉硬化的形成 ​ 避免到人多拥挤的地方去：避免病毒感染，尤其是感冒流行季节 ​ 合理饮食：低热量、低脂肪、低胆固醇 ​ 适量运动：根据心脏功能及体力情况，从事适当量的体力活动有助于增进血液循环，增强抵抗力，提高全身各脏器机能，防止血栓形成。但也需避免过于剧烈的活动，活动量应逐步增加，以不引起症状为原则。 ​ 规律生活：养成健康的生活习惯。生活有规律，心情愉快，避免情绪激动和过度劳累。 注意一：健康饮食 1．每日胆固醇的摄入量不超过300毫克。 2．脂肪的摄入不超过总热量的30％。 3．少吃或不吃蔗糖、葡萄糖等精糖类食品。 4．多食富含维生素C的食物，如水果、新鲜蔬菜、植物油。 5．少吃含饱和脂肪酸和胆固醇高的食物，如肥肉、蛋黄、动物油、内脏等。 6．饮食要高钾低钠，鼓励食用豆制品，饮茶。 7．饮食有规律，不可过饥或过饱。 8．适当摄入纤维素食物（包括谷类淀粉类）以保持大便通畅。 注意二：适当运动 心脏发病的重要原因是缺乏运动。在同一环境里生活的人，经常坐着不动的，患冠心病比经常活动者高出2倍。 运动对心脏有什么好处呢？运动可以促使心脏的小血管扩大、延长、增多，改善心肌的供氧状况，改善血液中脂质代谢。运动还有助于改善心肌代谢，提高心肌的工作能力和心脏的代谢功能。此外，还能提高血液的纤维蛋白溶解活性，防止血凝过高，对预防和延缓动脉粥样硬化的发展很有帮助。 积极参加体育锻炼是防治心脏病的有效手段之一。要保护心脏，我们建议以下一些锻炼方式： 1．散步：散步可以使心肌收缩力增强，外周血管扩张，具有增强心功能，降低血压，预防冠心病的效果。对于参加运动时会引起心绞痛的人来说，可以改善病情。每次散步可坚持20分钟至1小时，每日1～2次，或每日走800～2000米。身体状况允许者可适当提高步行速度。 2．慢跑：慢跑或原地跑步亦可改善心功能。至于慢跑的路程及原地跑步的时间应根据每个人的具体情况而定，不必强求。 3．太极拳：对于高血压病、心脏病等都有较好的防治作用。一般而言，体力较好的患者可练老式太极拳，体力较差者可练简化式太极拳。不能打全套的，可以打半套，体弱和记忆力差的可以只练个别动作，分节练习，不必连贯进行。 体育锻炼注意事项： 1．任何人，如果在运动结束10分钟后，心跳次数每分钟仍在100次以上，则不应再加大运动量，应根据情况适当减少运动量。 2．运动量应从小到大，时间从短到长，循序渐进。 3．进餐与运动至少间隔1小时以上。 4．运动最适宜的温度是4℃－30℃。 5．运动时若出现头晕，头痛，心慌，恶心，呕吐等不适症状时，应立刻停止，必要时需就医。 此外，不宜清晨锻炼。根据国外学者测定，上午6时至9时是冠心病和脑出血发作最危险的时刻，发病率要比上午11时高出3倍多。另外，人体在上午时段交感神经活性较高，随之而来生物电不稳定性增加，易导致心律失常，可能出现室颤，引起猝死。还有，人的动脉压在上午较高，增加了动脉粥样硬化斑块破裂的可能性，导致急性冠脉综合症的发作。所以，大家在进行体育锻炼时，要避开心血管事件“高峰期”，将时间安排在下午及傍晚进行。 注意三：心态平和 注意四：坚持服药 心脏有病不能等到发作时才去医院，平时就要坚持服药。只有常服药，才是控制病情的最佳手段。许多冠心病人身边都备有保心类药，但一半以上的人都不吃，有的还舍不得吃，都要等到心绞痛发作了才吃，有的自认为自己还没到需服药的程度。这其实是一个用药的误区。