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中学生颈椎病与运动处方干预研究

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中学生颈椎病与运动处方干预研究 文章编号:1002—9826(2007)06—0103—04 中学生颈椎病与运动处方干预研究 StudyontheCervicalSpondyiosisof MiddleSchoolStudentandtheExercisePrescription 中国体育科技 2007年(第43卷)第6期 CHlNASPoRTSCIENCEANDTECHNOLOGY V01.43,No,6,103—106,2007. 陈香仙1,杨蔚2,沈明海3,崇玉萍1,邹华刚1 CHENXiang—xianl,YANGWei2,SHENMin...
中学生颈椎病与运动处方干预研究
文章编号:1002—9826(2007)06—0103—04 中学生颈椎病与运动处方干预研究 StudyontheCervicalSpondyiosisof MiddleSchoolStudentandtheExercisePrescription 中国体育科技 2007年(第43卷)第6期 CHlNASPoRTSCIENCEANDTECHNOLOGY V01.43,No,6,103—106,2007. 陈香仙1,杨蔚2,沈明海3,崇玉萍1,邹华刚1 CHENXiang—xianl,YANGWei2,SHENMing—hai3,CHONGYu—pin91,ZOUHua—gan91 摘 要:目的:探讨中学生颈椎病成因,运动处方干预途径及处方对颈椎病的效果。方法:对安 徽省芜湖市3所重点中学初一~高三的6个42个班级2100名中学生进行颈椎状况的问 卷、X线调查,其中,对初一、初二、高一、高二的28个班1300人进行运动处方实验。结果:16 h/d以上地学习使中学生颈部处于疲劳状态,身体运动的缺乏使39.z4%中学生患有颈椎痛,其 中,42.11%属于颈型、29.61%属交感型、25.73%属神经根型、2.55%属于混合型颈椎病;同时, 有40.77%学生有颈椎病部分症状。通过课组运动处方干预,用枕和颈椎的保护知识宣传教 育,尚有11.84%的学生存在颈椎病症状。结论:长时间的伏案学习、用电脑、背负沉重的书包、 不用或低枕头等因素,可导致颈椎病的发生;以牵引、拉伸、复位为主的颈椎防治操与整理排列 脊椎的两个运动处方,能有效地控制和防治颈椎病,使发病率下降27.4%(P<0.05),能改善和 提高学生身体健康水平;在课间探实施颈椎防治探、体育课实施整眷运动,两个运动处方的介入 时机与途径合理。 关键词:中学生;颈椎病}运动处方;作用 Abstract:Thepurposeofthisstudywastodiscussthecausationofthecervicalspondylosisa- mongthemiddleschoolstudentsandtheinteHerencepathandtheeffectofexerciseprescrip- tions.ThoughmakingaquestionnaireandX-lineinvestigationaboutthestatusofthecervical spondylosisamong2100middleschoolstudentsin42classesfromeachgradeanddidaexpefi- meritbyusingexerciseprescriptiontO1300studentsin28classesfromgrade7,8,10,11in3bet— termiddleschoolinlocalcity.Theresultshowsthatitmakesthestudentstiredespeciallyinthe partofneckduringstudyingfor16hoursperday.About39.24%studenthascervicalspondylo— sis.Hereinto,42.11%belongtOnecksign,29.61%belongtosympathetictype,25.73%belong tOrootsofspinalnerves,and2.55%belongtOmixedtype.Amongthestudents,40.77%hasthe partsymptomofcervicalspondylosis.Aftertreatingwithourexerciseprescription,therearestill 11.84%Sshavingthesymptomofcervicalspondylosis.Itconcludesthatlongtimelearningby deskandcomputerwillcausetheeervicaIspondylosis.TWOkindsofexerciseprescriptions,oneis aexerciseaimingatcervicalspondylosis,andtheotheristowingandtidyingupvertebralcolumn, canguardagainstandcurecervicalspondylosis.Incidenceofthediseasewilldrop27.4%(P评价
依据《临床康复学》[2]中颈椎正常活动幅度。 l。3运动处方实验 两个运动处方实验在体育教师组织和带领下同时进行。 运动处方一:颈椎病防治操6节。第一节下颌内收操: 宴然坐予棒子上,放松庭部,眼睛警视,头部尽塞岛后拉l孛, 弱时将下颁商胸箨靠拢,维待8s,藿复6次。第二节鬃郝侧 屈操:头部保持下颌内收位,将右耳朵尽量靠ifc右肩,眼睛平 视前方,维持8s,重复6次;反向一样。第三带颈部旋转攥; 头蒸保持≯簇痰牧像,头嫠蠢左铡维簿8s,繁笈6次;爱巍 一样。第嘲节颈部前麟后伸操:颈部尽量前丽,维持8s,褥 尽量后伸,停留8s,重复6次。第氚节左、右膀转身看脚跟 攥:身体裳嶷嚣嬲与震宠,上俸发表获次后转身善吴囊!|辫蹉 各6次,每位维持5s。第六节耸掇双肩操:双臂下垂放松提 耸双肩15次。 实验放在每天下午第二节与第三节课阍,以班级为肇 经,在教室座位孛滔巍缆下遂蒋,每天徽一遍。 运动处方二:整脊组合运动6节.第一节直立双手置于 后背耨搓搀夹着天f第二繁琢绝或行进阕弓蓊步转动上俸; 第三节两人背靠背手挽手翘翘板练习;第四节垫上网身滚 动;第聂节垫上俯卧背后伸;第六节垫上仰卧挺髋练溜,手脚 善螫谨溪髯部最穴程度捻嫠。 震验安排程每堂体育课的准备或结束部分,运动量中 等,练习时间约12rain,在体宵教师带领下完成。 l。4统诤方法 一学期后对每位中学生进行问卷、颈部触诊、颈椎活动 度测鬣以及原来加拍颈部X光片的复梭。所有数据均用 Windows12。0软件包进行统计和处理,以P计划
。 由予毒少年薅剡绥梅上夤连接方瑟与成入不羁,关蘩软 骨相对成人较厚,关节囊较薄,关节韧带薄黼松弛,关节稳定 性不高;骨骼肌发育也不均衡,犬肌肉比小肌肉发育迅遗;肌 爽中东分多,蛋白质和无枧盐含璧少,肌肉收嬷力量较差,怒 长对阖的茯案学习、鹜沉重的书包,瑗致脊椎长期处予赫霜 状态。椎体和椎间盘均处于非正常受力状态}颈背部的肌肉 和韧带受到过分牵拉,长时间牵拉而导致劳损,颈椎生勰腿 】05 万方数据 中国体育科技2007(第43卷)第6期 度变直、椎体骨质增生、椎间盘发育异常而机体出现明显的 病症。刁文鲳研究认为,椎间关节错位是绝对的,运动中自 我归位是相对的[8]。因人类在活动时,椎体大小134个关节 必须要相应地运动。如果运动量超负荷或关节囊、韧带、肌肉 功能欠佳,体质差和缺少运动,均会造成椎问关节在活动中紊 乱、错位。脊椎关节错位排列紊乱会使脊椎平衡失稳,导致脊 神经、交感副交感神经、椎动脉压迫与牵拉,引发近视、肥胖、 免疫能力低下、白血病、股骨头坏死等。大量临床实践也证 明[9】,诸如脖子发僵、眩晕、头痛、恶心、呕吐、心悸(美尼尔 氏),以及冠心病、心绞痛等,有85%的疾病源于脊椎病变。 通过学生自我整脊组合运动训练,达到整理脊柱、椎体 中的椎间隙及纤维环、椎间韧带发生旋转、牵拉,对突出的髓 核产生周边压力,使突出物回纳的作用;再通过垫上身体自 身的重量压迫棘突,使椎体关节得以恢复正常(或代偿性)的 解剖位置,使之与周围肌肉群相适应(即“骨合缝”、“筋入 槽”),解除关节囊、黄韧带对神经根的压迫,改善椎动脉血 流,增加椎体活动范围,解除疼痛[1⋯。该处方还能增强腰背 肌肉力量,提高腹背肌肉承受负荷强度和抗缺氧耐力水平, 改善和缓解腰部肌肉的疲劳,有利于巩固疗效,改善机体能 量代谢水平,如超限的转动躯干、俯卧后背伸、仰卧状态下的 挺髋等动作,都是发展腹背部肌肉力量的专门性练习。 4结论与建议 长时间的伏案学习、上网、背负沉重的书包、不良睡姿、 缺乏体育锻炼均会出现颈部不适,甚至会引发颈椎发病,目 前,中学生颈椎发病率已达到39.24%。两个运动处方,即颈 椎防治操与整脊组合运动,分别在课间与体育课中由中学生 进行实验性练习,结果显示,能有效地控制和防治颈椎病症 (上接第54页) [2]罗智.我国全运优势项群的板块构造及其时空漂移规律[J].体 育科学,2003。23(4):27—30. [3]国家体育总局.2001--2010年体育改革与发展纲要[刀.体育科 学,2001,21(3)11-6. [4]彭贻海.论国际竞技体育发展的新变化[J].上海体育学院学报, 2001。25(8)153—56. [5]田麦久.努力建设有重点全面发展的竞技体育大国[刀.体育博 106 状,改善和提高学生身体健康水平.两个运动处方介入途径 合理,不影响原来教学秩序与教学计划。建议学校高度重视 中学生的身体状况,在学生中开展椎体知识的普及教育,将 运动处方列入常规教学计划之中。学生应改变用枕头观念, 保持良好的睡眠姿势,采用质地柔软的元宝型枕头,以维持 颈椎正常的生理弧度,枕头高度应以自己拳头高度为宜;平 时学习坐姿要使后背紧贴椅背,颈部呈舒适自然姿势,超过1 h要活动一下头颈部,每天练习颈椎防治操和整脊运动。 参考文献: [1]贾连顺,李家顺.颈椎外科手术学[M].上海;远东出版社,2001. 84. [2]黄东峰.临床康复学[M].汕头z汕头大学出版社,2004.247— 259. [3]MCKENZIE.RetreatyourownI-k[M].NewZealand:Spinal Publication.1997.34—36. [4]徐杨.沉重书包。压弯”中学生脖子15岁少年得颈椎病[EB/ OL].初中生体质与健康网,2005年9月25日. [5]张能忠.关于枕头制作与垫置方式的讨论[J].中医正骨, 1999,11(6):48. [6]武海宁,武志峰.高血压病的运动训练疗法[刀.中国疗养医学, 2003。12(2):153-154. [7]陈香仙.医疗体操配合推拿对神经根型颈椎病治疗前后血液漉 变学观察[J].北京体育大学学报,2004.27(6)t788—790. [8]刁文鲳.椎体病康复学[EB/OL].http://www.bokee.net. [9]毛健.整脊手法治疗脊柱相关疾病的体会rJ].按摩与导引, 2007,23(1)19-10. [10]王永澄.俯卧后伸牵引推拿法治疗腰椎间盘突出症35例[刀. 按摩与导引,2007,23(2)18-9. 览,2001,(10)18. [6]詹建国.2010年中国竞技体育发展趋势研究[J].中国体育科技, 2001,37(10):4—10. [7]中国体育年鉴[M].北京:人民体育出版社,1989. [8]中国体育年鉴[M].北京t人民体育出版社,1993. [9]中国体育年鉴[M].北京:人民体育出版杜,1997. [10]中国体育年鉴[M].北京:人民体育出版社,2001. 电雷电雷电雷电G电岳电苣电苣电雷电雷电雷 "it-电薯电嚆迮埯踵缠“飘}8嚆电乍电嚆电每也窖 万方数据 中学生颈椎病与运动处方干预研究 作者: 陈香仙, 杨蔚, 沈明海, 崇玉萍, 邹华刚, CHEN Xiang-xian, YANG Wei, SHEN Ming-hai, CHONG Yu-ping, ZOU Hua-gang 作者单位: 陈香仙,崇玉萍,邹华刚,CHEN Xiang-xian,CHONG Yu-ping,ZOU Hua-gang(安徽师范大学,体 育学院,安徽,芜湖,241000), 杨蔚,YANG Wei(安徽师范大学附属中学,安徽,芜湖,241000) , 沈明海,SHEN Ming-hai(芜湖市田家炳实验中学,安徽,芜湖,241000) 刊名: 中国体育科技 英文刊名: CHINA SPORT SCIENCE AND TECHNOLOGY 年,卷(期): 2007,43(6) 被引用次数: 3次 参考文献(10条) 1.贾连顺.李家顺 颈椎外科手术学 2001 2.黄东峰 临床康复学 2004 3.MCKENZIE Retreat your own I-k 1997 4.徐杨 沉重书包"压弯"中学生脖子 15岁少年得颈椎病 2005 5.张能忠 关于枕头制作标准与垫置方式的讨论[期刊论文]-中医正骨 1999(06) 6.武海宁.武志峰 高血压病的运动训练疗法[期刊论文]-中国疗养医学 2003(02) 7.陈香仙 医疗体操配合推拿对神经根型颈椎病治疗前后血液流变学观察[期刊论文]-北京体育大学学报 2004(06) 8.刁文鲳 椎体病康复学 9.毛健 整脊手法治疗脊柱相关疾病的体会[期刊论文]-按摩与导引 2007(01) 10.王永澄 俯卧后伸牵引推拿法治疗腰椎间盘突出症35例[期刊论文]-按摩与导引 2007(02) 相似文献(10条) 1.期刊论文 郑雪梅 埋线加枕疗治疗中学生颈痛型颈椎病临床体会 -中国中医急症2009,18(1) 颈椎病在中学生中发病率越来越高,与学生学习任务重、伏案读书学习姿势不良,或长时间使用电脑有关.近几年来我院针灸科门诊接诊的颈椎病患者 中,中学生的比例达到三成之多.我们采用埋线加枕疗法治疗该病,取得良好疗效.现报告如下. 2.会议论文 柴晓峰.吴乔荣.陈岳进.杨杰 中学生颈部慢性软组织损伤发病状况调查报告 2007 目的:调查中学生颈部慢性软组织损伤的发病状况及发病的主要原因,探讨预防措施. 方法:采用随机抽样法、三步定位诊断法对1384名中学生的颈部慢性软组织损伤发病状况及发病的主要原因作调查,有效调查人数为1082名. 结果:中学生颈部慢性软组织损伤的临床症状多以颈型及椎动脉型颈椎病表现,按有效调查人数统计,发病率为12.75%;93.48%的学生有不良的坐姿、 经常性上网、高枕睡眠等不良习惯. 结论:中学生颈部慢性软组织损伤的根本原因是颈部动态平衡失调及力平衡失调,非颈椎间盘退变.防治结合、防重于治,有效预防本病是学校公共卫 生的一个重要课题. 3.期刊论文 方健辉.魏东凌.林俊文.FANG Jian-hui.WEI Dong-ling.LIN Jun-wen 跳水运动员颈椎病特点初步探讨 -广州医学院学报2005,33(1) 目的:通过对跳水运动员颈椎病的调查,并测试模拟跳水运动员入水时的颈部受力情况,从中发现其发病特点,从而提出切实有效的防治方法.方法:对 广东省46名专业跳水运动员和30名中学生进行颈椎病的病史采集及物理检查,对颈椎病可疑对象拍摄颈椎X光;对带有压力测试仪的50公斤重、160厘米高 的木制模拟人进行高台跳水的模拟试验.结果:跳水运动员、中学生颈椎病患病率分别为71.7%和26.6%.运动员中女性患病率与男性无明显差异 (P>0.05).年龄分布:11-16岁、16-20岁、20岁以上的患病率分别为72%、77.8%和83.3%.各组间差异性显著(P<0.05).训练年限:1-3年、3-5年、5-10年 和10年以上的患病率分别为33.3%、71.4%、81.8%和91.4%.各组间差异性显著(P<0.05).X光检查多表现为颈椎生理曲线改变、钩椎关节增生、环枢关节 紊乱.压力测试仪显示木头人在3米、5米、7米、10米跳台垂直自由落体入水后颈部的压力(平均值)分别为12、18、18、20公斤力,与水面成70度角自由落 体入水后颈部的压力分别为67、110、165、230公斤力,以及手与颈部成20度角时身体垂直入水后颈部的压力分别为120、150、245、422公斤力.结论:颈 椎病是跳水运动员的常见伤病,患病率随年龄和训练年限增长而升高.正确的入水动作是预防颈椎损伤的关键. 4.期刊论文 柴晓峰.吴乔荣.陈岳进.杨杰 中学生颈部慢性软组织损伤发病状况调查 -浙江预防医学2008,20(9) 近年来,颈椎病发病率明显上升,并且趋向年轻化,在学生中由于学习紧张,长期伏案读书、写字,上网时间过长,或不正确的生活习惯等,出现颈肩背部 疼痛、手臂酸痛麻木、头痛、头晕、睡眠不好,注意力不集中、心慌胸闷等颈椎病症状者也越来越多,往往不被重视,为了研究探讨青少年颈椎病的发病原 因及预防措施,我们对中学生颈部慢性软组织损伤的发病状况及发病的主要原因作了调查,现报道如下. 5.期刊论文 纪经和 青少年颈椎病的相关因素分析及预防 -中国社区医师(医学专业半月刊)2009,11(17) 颈椎病是一种常见病和多发病,是由于颈椎椎间盘退行性改变及其继发性病理改变累及其周围组织结构(神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等)而引起 发病.在发病的人群中多以中老年人多见.但近年来,颈椎病的发病率呈现年轻化的趋向.本文通过对1 560名中学生的调查,对青少年颈椎病患者的发病原 因进行了分析,以引起全社会的高度重视,及早预防,使其有一个健康的身体而面对未来. 6.期刊论文 殷浩.端木群力 颈椎病不是中老年人的专利 -家庭医学2005(4) 以前认为45岁以上的中老年人易患颈椎病,现代医学教科书也认为颈椎病是中老年人因颈部长期劳损,以及随年龄增长引起的生理性退行性病理改变 .所以大家都认为,颈椎病是中老年人的专利,与一般的青年、学生无关.但严峻的事实表明,颈椎病近年来呈现越来越年轻化的趋势.据报道,到医院诊治的 颈椎病患者年龄最小的只有2岁,而患上颈椎病的中学生越来越多.笔者医院骨科门诊的颈椎病患者比比皆是,其中不乏十七八岁的青年人. 7.期刊论文 罗浩.樊小玲 运动员颈椎病的特点及预防 -山西医药杂志(下半月版)2007,36(10) 颈椎是整个脊柱中体积最小,但最灵活、活动频率最高的节段.在日常生活中,尤其在运动过程中与中学生颈椎病患病率分别是48.3%和8.0%,两者差异 有显著性(P<0.05),运动员中女性患病率明显高于男性(P<0.05).随着年龄和运动年限的增多,运动员颈椎病的患病率也增多.究其原因,我们认为主要是 颈背部肌肉力量不足造成,颈椎病的发病率比同龄的普通人群高.因此,运动员在准备活动中要注意颈背部肌肉力量的放松.不同运动项目根据其发病特点 应采取相应的预防措施. 8.期刊论文 赵定麟.ZHAO Ding-lin 老年颈椎病的特点及其防治 -老年医学与保健2007,13(6) 一、颈椎病为什么越来越多见 众所周知,过去被认为是老年人多发的颈椎病,近年来不仅老年人多见,而且年轻人也容易发病,甚至某个中学竟有20%以上中学生患颈椎病的报道.主要有 以下因素所致:1.当今生活方式的转变,参与电脑与网络活动者日益增多,尤其是年青的白领和学生们;加之高速公路的发展和驾车族的增加等,均易因为长 时间屈颈和颈部外伤而诱发或加剧颈椎病的发生. 9.期刊论文 吴志 颈椎病侵袭中小学生 -家庭医学2007(10) 近年来,颈椎、腰椎疲劳综合征这样的疾病,正以逐年上升的趋势向中学生逼近.有数据显示,我国颈椎病发病率有越来越年轻化的倾向,发病年龄多集 中在12~13岁和16~18岁两个年龄段,这正是学生由小学升初中和初中升高中的时候. 10.期刊论文 方健辉.林志达.林俊文.张瑾.沈振望.魏东凌 广东省专业运动员颈椎病调查的初步分析 -广东药学院 学报2005,21(3) 目的通过对专业运动员颈椎病发病情况的调查,根据其发病规律和特点,提出切实有效的防治方法.方法分别对广东省18支专业运动队共720名运动员 和100名中、大学生进行颈椎病的病史采集及物理检查,对可疑颈椎病拍摄颈椎X光片.结果运动员与中学生颈椎病患病患病率分别为48.3%和8.0%,两者差 异有显著性(P<0.05).运动员中女性患病率明显高于男性(P<0.05).运动员颈型神经根型、椎动脉型、交感神经型、混合型颈椎病分别为107、13、28、 5、195人.年龄分布:7~11岁、11~19岁、19~25岁、25岁以上的患病率分别为4.8%、47.0%、55.0%和92.7%,各组间差异均有显著(P<0.05).训练年限 :1年内、1~3年、3~5年、5~10年和10年以上的患病率分别为11.1%、45.5%、50.7%、61.9%和86.0%.各组间差异均有显著性(P<0.05).常见症状主要为 头转动时颈响、眩晕、颈活动不适.常见的体征为上颈段棘突偏斜,棘突旁、颈肌压痛.X光检查多表现为椎体旋转、颈椎生理曲线改变、环枢关节紊乱 .88.5%的运动员训练不受颈椎病影响.结论颈椎病是常见的运动损伤.患病率随年龄和训练年限增长而增多.女性患病率高于男性.颈部外伤、单侧上肢运 动、颈部静力负荷过大等是造成运动员颈椎伤病的主要原因.颈椎病以颈型和混合型多见.颈椎病中以上颈段发病为主.对训练的影响相对不严重.不同运 动项目根据其发病特点应采取相应的预防措施. 引证文献(2条) 1.邓军平.张艳秋 颈椎病的发病机制及推拿疗法、运动疗法方法探讨[期刊论文]-陕西中医 2009(9) 2.陆守芹.刘永风 江苏普通高校开设毽球课的可行性研究[期刊论文]-南京体育学院学报(社会科学版) 2008(5) 本文链接:http://d.g.wanfangdata.com.cn/Periodical_zgtykj200706023.aspx 授权使用:河南省中医学院(hnszyxy),授权号:6b84c49b-4e4e-4487-b1aa-9e9c00a7d9a5 下载时间:2011年3月4日
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