益肾灵颗粒联合复方玄驹胶囊治疗少弱精子症疗效观察

中国社区医师 2009年第 13期（第 25卷总第 379期） 云南白药敷脐治疗婴幼儿秋季腹泻 资料与 临床资料 选择4个月～2岁初发 婴幼儿秋季腹泻患儿56例。一般情况 好，无发热及明显脱水者16例，发热 已退者28例，脱水经补液、补充电解 质，腹胀减轻而腹泻不止者12例。 治疗方法 用75%乙醇将云南白药 粉1.0g调成糊状，贴敷于神阙穴上， 用纱布覆盖，胶布固定，8小时换药1 次，治疗期间停止其他任何治疗。 疗效判定 ①治愈：大便1～ 3 次 / 日，性状正常，或＞24 小时未 解大便。②有效：大便3～10次/日， 性状好转，临床症状好转。③无效： 连用2天症状无改善或加重。 结 果 治愈 40 例(71.4%)，有效 14 例 (25%)，无效2例(3.6%)，总有效率96.4%。 讨 论 儿科贴敷疗法，是根据中医学经 络学说的理论，将中药药粉贴敷于体 某处特定腧穴上，通过该部位对药 物进行吸收，经由经络直达病所。敷 脐疗法通常称为脐疗，敷脐的云南白 药粉具有解毒消肿，活血化瘀作用， 通过对脐部(神阙穴)局部穴位的刺激 作用，经过皮肤透入，经络传导，激 发经脉之气，协调人体各脏腑之间的 功能，疏通经络，促进脏腑气血运行， 达到预防和治疗疾病的目的。 云南白药敷脐疗法治疗婴幼儿秋 季腹泻，简便易学，费用低，疗效可 靠，无不良反应，既没有皮肤疼痛、 感染破溃，又没有婴幼儿及家长难以 接受的顾虑，值得在基层推广。 徐奇伟 315807浙江宁波市北仑区霞浦街道社区卫生 服务中心 益肾灵颗粒联合复方玄驹胶囊治疗少弱精子症疗效观察 社 区 中 医 药 CHINESE COMMUNITY DOCTORS 资料与方法 临床资料 收治少弱精子症的不 育患者 30 例，年龄 24～42 岁，平均 30±2.1 岁。均为婚后正常性生活＞1 年以上不育者(1992年世界卫生组织推 荐诊断标准)，其配偶检查正常。均为 首次治疗。排除标准：性功能障碍， 幼年期腮腺炎，精索静脉曲张，逆行 射精或不射精，有细菌性前列腺炎等 影响生育的因素。 诊断标准 1次射精量＜2ml，密 度≤20×106/ml，前向运动精子(a 级 和 b 级)＜50%或者快速直线前向运动 精子(a级)＜25%。 标本采集及检测 受检者禁欲5～ 7天，用手动体外排精，将精液采集到 无菌试管内，取出精液后置25～35℃ 水浴箱内，1小时内检查。治疗结束后 复查精液。 治疗方法 给予益肾灵颗粒口服， 1袋/次，3次/日；复方玄驹胶囊口 服，2粒/次，3次 /日；4 周为 1 个 疗程，共治疗12周。 疗效判定标准 ①显效：治疗后 精液分析显示精子质量正常，密度＞ 20×106/ml，且 a 级＞25%或(a+b)＞ 50%。②有效：治疗后精液分析显示精 子质量较前有改善但仍属正常。③无 效：治疗前后精子质量无改善。 结 果 30例中，显效10例，有效15例， 无效5例，总有效率83.3%，见表1。 讨 论 少弱精子症属于中医“精冷、精 清、精少”范畴，在治疗上主要从补 肾着手。现代药理学研究证实，补肾 类中药可以改善下丘脑 - 垂体 - 睾丸 性腺轴的功能，并能促进血睾酮的合 成，释放睾酮，启动促进精子的生成。 益肾灵颗粒由元代御药院“五子衍 宗丸方”衍生而来，方由枸杞子、补骨 脂、淫羊藿、金樱子等13味中药组成， 主治肾阳亏虚，肾精不足引起的阳痿、 早泄、少精、死精、精寒无子等症。 复方玄驹胶囊，主要成分包括玄 驹、淫羊藿、枸杞子、蛇床子等，具 有良好的温肾、壮阳、益精等疗效。 其中玄驹(蚂蚁)被誉为微型动物的营 养宝库，含有多种氨基酸和微量元素 及维生素，具有补肾益精作用。动物 试验表明玄驹制剂能够增强受试动物 阴茎勃起功能和交配功能，捕捉率和 交配率显著增加。淫羊藿是一种常用 的补肾壮阳中药，其提取物具有雄激 素样作用，能使动物性器官的重量增 加，精液分泌增多。复方玄驹胶囊可 以明显升高精子密度＜20×106/ml 的 精子的a+b级精子比例。 本观察发现，使用益肾灵颗粒联 合复方玄驹胶囊治疗少弱精子症，能 够良好改善患者精液质量，安全，未 见不良反应。 李福宏 118000辽宁丹东市中心医院泌尿外科 表 1 治疗前后精液常规参考比较 治疗前 治疗后 精液量(ml ) 1. 12±0. 71 1. 52±0. 34* 精子密度(×106/ ml ) 11. 34±3. 06 16. 22±4. 61# a(% ) 21. 71±2. 14 51. 18±3. 67# a+ b(% ) 50. 43±4. 61 64. 52±6. 14# 活动率(% ) 55. 80±3. 1 71. 60±1. 41# *P＜0. 05，# P＜0. 01 42