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健康与安全3

2011-03-18 22页 doc 209KB 9阅读

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健康与安全335种症状快看医生 - 2 - 知性女性驿站推荐,更多免费电子好书请登陆网站下载:www.beautystage.com.cn 35种症状快看医生 孩子生病在所难免,但父母需要了解的是,什么情况下该去看医生?出现哪些症状是片刻也不能耽误的? 孩子身体的一点点不舒服,都可能引起父母的内心不安或紧张,更不要说严重疾病带来的情绪波动了。在细心的观察和照顾下,父母经常能在第一时间发现疾病的蛛丝马迹,或只是孩子身体的轻微异常。 下面是婴幼儿常见的异常状况,有的稍微延迟看医生也无关紧要,但有些需要立刻去医院检查,哪怕是夜里一点钟。 出现下...
健康与安全3
35种症状快看医生 - 2 - 知性女性驿站推荐,更多免费电子好书请登陆网站下载:www.beautystage.com.cn 35种症状快看医生 孩子生病在所难免,但父母需要了解的是,什么情况下该去看医生?出现哪些症状是片刻也不能耽误的? 孩子身体的一点点不舒服,都可能引起父母的内心不安或紧张,更不要说严重疾病带来的情绪波动了。在细心的观察和照顾下,父母经常能在第一时间发现疾病的蛛丝马迹,或只是孩子身体的轻微异常。 下面是婴幼儿常见的异常状况,有的稍微延迟看医生也无关紧要,但有些需要立刻去医院检查,哪怕是夜里一点钟。 出现下面症状,不要太紧张,但也不能大意,可以安排一个合适的时间带孩子去医院。 1、行为异常:婴儿不会说话,他无法用语言告诉你哪里不舒服,但他的身体会“说话”,如果他出现目光呆滞、反应缓慢、过度睡眠或难以入睡,持续不断地哭闹等现象,都预示着什么地方出问了。 2、疼痛:婴儿的身体疼痛会让他现得烦躁易怒,而且不容易安慰,甚至喂奶都很艰难。如果婴儿在平躺时尖声哭闹,可能是常见的耳部感染引起的。 3、呼吸障碍:如果看到孩子呼吸时有憋气现象,或持续不断的咳嗽影响了睡眠,都要去检查。 4、四肢柔软无力:婴儿的四肢无力或者不会摆动四肢,幼儿步态异常,都要去医院检查。 5、颜色改变:手指甲、脚趾甲发青,或者脸色发青或苍白,有时预示着呼吸或循环系统存在问题。皮肤发黄可能暗示出黄疸或肝脏有异。 6、持续发热:发热是人体对抗某种感染的反应,有些偶尔的体温略高持续时间很短,而且身体其他方面很正常,并无大碍。但是,假如身体高热或低热伴随着精神萎靡,就要及时看医生。 7、呕吐或腹泻:婴儿呕吐虽然让父母烦恼,但也有的并不严重,特别是有些吐奶并不意味着疾病,而是生理现象。但如果呕吐伴随着精神不振,显出病态,或是呕吐的频率和数量比较严重,就要看医生了。腹泻也如此。 8、尿量的变化:尿量显著的增多或减少要准确告诉医生。 9、大便异常:大便的频率或颜色、性状的异常改变要如实告诉医生。 . 10、皮疹:孩子皮肤上出现的色斑、水泡、溃疡、麻疹或者任何发红的、流液的、脱皮的斑点都需要医学诊断。 11、皮肤感染:任何发热、红肿、柔嫩或疼痛的部位有扩展迹象都要看医生。 12、不愈合的小伤口:手上割破一个小伤口问题不大,但如果你看到伤口处变得发红、发黄或流脓,或者两天后变得疼痛或更厉害,都要去医生处检查。 13、流鼻血不易止住:如果孩子流鼻血,你捏住他的鼻子或者在鼻子上敷了冰袋,过了10分钟发现鼻血仍然没有止住,应该马上去看医生。 14、轻微症状变得更严重或无法解决:感冒一般两周后会自愈,如果在此期间孩子发烧或咳嗽,应去看医生。 15、肿胀的眼睛、手或脚:任何浮肿都需要注意观察,找到原因。 16、眼部疼痛或流液:可能是结膜炎,也可能是眼部有异物。 17、逐渐加剧的腹部疼痛:轻微腹痛的孩子可能会扭动不安,一般在你轻轻地按揉腹部后就会有所好转。如果他不让你动他的肚子,宁愿自己待着,而且无法站立,可能是阑尾炎或其他问题。 18、腹部胀大:腹部的异常胀大或柔软值得警惕。 19、肚脐或大腿根部突出:这可能显示有疝气存在。 20阴囊胀大或疼痛(男孩):这可能是因为疝气或阴囊未正常下降引起的。 21 上身出现多处青紫:任何不明原因的青紫都需要经医生的仔细检查。 下面的症状需要你立即带孩子去看医生 半夜一点钟,你听到孩子的哭声后惊醒,发现他的体温突然异常升高,喂了退烧药,你会怎么做?守着他到天亮,还是马上出发去医院?有些症状当然可以等到天亮再去医院,但出现下面的紧急情况,你最好立刻带孩子去医院,也许耽误了一会儿,就可能耽误孩子的一生。 1、高热 人体的发热是对感染的正常反应,很多时候不必过虑。但如果3个月以内的婴儿体温升到100。5°F以上或大一点的婴幼儿体温升高到101。5oF以上,不要迟疑,立刻看医生。大多数情况下,这是病毒引起的,但也有的是细菌感染造成的,有些会对婴儿造成严重后果。 不同的孩子引起发热的原因是不同的,所以除了观察体温的变化以外,还要注意其他状况。比如一个孩子如果温度在101°F,但同时伴有呻吟、昏睡或极度不安等状况,而另一个孩子已经发热到103°F,但没有其他状况,那么前一个孩子会让医生更加警惕和担心。 2、呼吸困难 如果孩子在白天感冒了,那么夜晚可能会出现咳嗽,表明咽喉发炎,是上呼吸道感染的现象。单纯的咳嗽可以在家里稍微处置,如让孩子呼吸清新空气或洗个淋浴以吸入水蒸气等,从而得到缓解。但是,如果孩子明显喘息,呼吸急促或非常缓慢,或者每次喘气会使肋骨随着牵动,都要立刻看医生。 当然,咽喉发炎不是引起呼吸困难的惟一原因,其他原因比如鼻窦炎、过敏反应等也会出现呼吸困难,这些都需要医学诊断。如果孩子有慢性疾病,如哮喘,当疾病发作时也要去医院。另外还有一种情况更要警惕,即气管异物带来的呼吸困难,如果孩子不小心吞下异物阻塞气管,你能用正确处置方法帮他排除异物最好,否则就要以最快的速度带他去医院取出异物,恢复呼吸。 3、呕吐绿色物体 通常情况下,一般的呕吐不必夜里去医院,但如果孩子的呕吐物是深绿色,就很严重了。呕吐物的这种颜色通常显示胆汁分泌和作用异常,从而造成肠内消化异常。出现这种情况,也应该即刻去医院。(如果孩子在晚上吃了大量的豌豆泥或菠菜碎末,另当别论。) 4、惊厥 大多数情况下,惊厥是温度快速升高造成的,这种高热惊厥会使孩子四肢抽动、紧咬牙关,甚至昏迷。孩子的皮肤会出现淡蓝色,体温很高,双眼上翻,引起父母的极度惊慌。待孩子平定后去医院,医生会想办法使孩子的体温降下来,而且能够让孩子感觉舒服点,必要时做进一步检查。 另外一种罕见情况是,癫痫和脑膜炎引起的惊厥。如果孩子出现上述状况而体温却不高,惊厥的时间持续超过3~5分钟,赶快拨打急救电话。 5、脱水 婴儿和低年龄幼儿在发热、呕吐或腹泻的情况下很容易脱水,为避免出现脱水,在上述情况下最好每隔15分钟就喂孩子一点电解液或者果汁水等,无论如何,要为他的身体补充水分。如果他拒绝喝水或者其他液体,而出现眼窝深陷,嘴唇干裂,或前囟门凹陷,必须立刻去医院。脱水不容忽视,严重时它可能引起休克甚至死亡。 6、头部受伤 孩子从床上跌落或走不稳跌倒是很常见的现象,一般并不严重。但如果跌落或跌倒后他出现意识不清、甚至昏迷,视线模糊,或者喷射状呕吐现象,这表明情况严重,可能是脑震荡,不要迟疑,立刻看医生。 7、剧烈腹痛 大多数腹痛是病毒感染引起的,或只是单纯胀气,但个别情况是阑尾炎或肺炎造成的。如果孩子抓着胃部在床上翻转不安,或是用膝盖顶着胸部,而且尖声哭闹,无法控制,立刻去医院。婴儿无法告诉你他到底有多疼,你也无从判断,但如果你感到极度不安,还是去医院请医生检查比较好。 8、尿中或便中带血 孩子尿中或大便中出现一丁点血迹有时无需担心,也许只是轻微的肠道撕裂。但出现这种症状还是要去看医生,以排除胃肠道异常,如梗阻或胃壁撕裂等。父母的直觉也很重要,假如你的直觉告诉你确实有问题,那就不要迟疑,马上看医生。 新生儿出现下列症状,马上看医生: * 直肠温度超过100。5°F。 * 呼吸困难。 * 多次吐奶或呕吐呈喷射状。 * 脐部化脓或红肿 * 包皮环切处化脓或红肿(做了此手术的男孩)。 * 出生一周后每日尿量少于8次。 学步的宝宝,安全第一 学走路时,宝宝更成熟了,醒着的时候越来越多,活动力更强,会坐、会站、会扶着物体移动身子、能独立摇摆着行走,肌肉的控制越来越自如,这时家已经不能满足他的好奇心,他特别喜欢外出。因此,照顾宝宝的范围已经纵家庭延伸到户外了。 1、随着乳牙的增多,宝宝的啃咬能力也得到加,给宝的杂物、玩具更要留意。 2、宝宝刚学步,重心不平稳,大人应尽量清除孩子活动范围内的物品,如玩具、家中杂物、绳索、地毯等,以防受伤。 3、移走有尖锐边、角的桌椅、橱柜及易碎物品。 4、准备适当的鞋子,如无带鞋、塑料粘胶鞋、胶底鞋,防止孩子跌倒、滑倒。 5、热菜、热汤绝对禁止放在桌边或孩子碰得到的地方,避免孩子因好奇酿成伤害。 6、孩子因为好奇,有可能把手里的小东西塞进鼻孔、耳朵内,应时时注意。 7、为孩子洗澡时,要先放冷水,再放热水。更要防止孩子单独在浴缸、澡盆中玩得忘形而摔倒。 8、湿漉漉的地板,容易使人打滑、跌倒。地板干燥前,注意不要让孩子乱跑。 9、孩子常喜欢爬上爬下或钻到桌椅下、柜子后,因此,这些地方也应注意,勿留有危险物品。 如何进行溺水的急救? 溺水后的症状: 呼吸困难,嘴唇和指甲呈蓝色,嘴唇和口鼻四周有泡沫,可能昏迷及呼吸停止。 急救处理: 尽快行心肺复苏术。心肺复苏术顾名思义,即在呼吸或心跳停止情况下所作的急救术。对于婴幼儿患者应酌情施压,1岁以下的宝宝,可改用两指施压,使用中指及无名指,按摩位置为乳头连线中点下一指,人工呼吸用口对口鼻,人工呼吸与心脏按摩的比例为1:5。对于较大一些的幼儿可改用单掌施压,人工呼吸改用口对口,人工呼吸与心脏按摩的比例为1:5。 心肺复苏术适用于心脏病突发、溺水、窒息或其他意外事件造成意识昏迷并有呼吸及心跳停止的状态。目的在于尽快挽救脑细胞在缺氧状态下坏死(4分钟以上开始造成脑损伤,10分钟以上即造成脑部不可逆之伤害),因此施救越快越好,同时应尽快送医院治疗。 预防: 1、教育孩子不要在标示禁止戏水的区域游泳。 2、不要在有暗流的地方戏水。 3、即使很会游泳也不要轻视水上安全。 5个月宝宝的安全问题 到五、六个月时,宝宝的脖子渐渐硬了,骨骼也进一步发育完善,宝开始会翻身、抬头,会认人、笑,乳牙也开始长出来。这时,家人要注意些什么安全问题呢? 1、随时以宝宝的高度,检查宝活动范围内是否有危险物品,如尖锐物、热水、药品、易燃烧物、未覆盖的插座和电线等。 2、婴儿床栏杆的高度或栏杆间的距离务必适当,以防宝宝摔下,或头被栏杆卡住。 3、宝宝现在喜欢把手里的东西往嘴里送,因此大人务必手急眼快,把所有宝宝可能塞入嘴里造成危险的物品拿开,例如不经意掉落的花生米、瓜子、钮扣、硬币、水果籽、玩具零件或塑料带等。 4、会翻身的宝宝睡觉及游戏时,一定要有安全护栏,以免他在睡梦中或睡醒时、游戏时摔倒而受伤。 5、宝宝的好奇心越来越强,肢体动作开始向外探索,所以冲牛奶、准备食品时,热水、筷子、勺子、桌布等要远离宝宝,以免他好奇乱摸时被伤到。 6、长牙时的宝宝特别喜欢啃咬,因此所有给宝宝的玩具、物品,都必须留意是否有易脱落的小零件,免得宝宝因吞食而出现意外。 7、为宝宝洗澡时,应先放冷水,再加热水,以防其因迫不及待要洗澡,冷不防伸出手、脚到水里而被烫伤。 8、宝宝在水中总是喜欢动来动去,所以最好在浴盆内放入毛巾或防滑垫,防止宝宝滑倒。 “拉”不出来真烦恼 婴儿便秘,一般是指婴儿大便次数较平日减少,甚至2-3日或更多天不解大便的现象。但在判断宝宝是否便秘时,粪便的性状较次数显得更为重要。有时大便次数正常,但粪便干硬,不易排出,每次量少,呈颗粒状的也属于便秘,有这种情况的婴儿应比2-3日一次大便但性状属正常的婴儿给予更多的关注。 婴儿便秘的原因大多是由于饮食中缺乏碳水化合物、脂肪或水分摄入不足,或蔬菜、水果等粗纤维进食太少而引起,多见于配方奶喂养者;有时配方奶调配方法不合理,或奶粉多加,或水加得较少,均可造成配方奶太浓,也会引起婴儿便秘。少数婴儿便秘可因患先天性巨结肠、肛裂、肛门闭锁等疾病而引起,应及时去医院诊治。 由于饮食不当引起的婴儿便秘,主要解决方法是调整婴儿饮食结构,可适当增加淀粉、蔬菜和水果的供应,有以下几种方法: 方法一:用米汤冲调奶粉。 4月龄以上婴儿可用一部分新煮的粥米汤代替水来冲调奶粉,可采用三分之一或一半的粥汤代替水来调奶,以增加碳水化合物的量。 方法二:在两次喂乳之间喂新鲜果汁或白开水,一日可增喂2-3次。 6月龄婴儿可以适当增加蔬菜泥和水果泥的量,如胡萝卜泥、土豆泥、苹果泥或香蕉泥等。 方法三:适当增加水的量或减少奶粉的量。 有些父母在配制奶粉时,没有按照所介绍的奶粉冲调方法做,奶粉的量加多了,婴儿的消化吸收能力有限,常常会引起大便干结,大便很臭,而且这样做会增加婴儿肝、肾的负担;有时冲调比例合适,但婴儿的大便仍较干较臭的,也应适当增加水的量或适当减少奶粉的量。 方法四:减少配方奶的摄入量,增加辅食的量,但要按照辅食添加原则来做。 随着宝宝的一天天长大,你也可以试试适当减少配方奶的摄入量,增加辅食的量,但要严格按照辅食添加原则来做。 此外,有些婴儿未及早训练定时排便习惯,亦可发生便秘。因此当婴儿3~4月时,家长如发现婴儿有要大便的表示时,即可加以训练,可抱起婴儿把大便,使婴儿逐渐养成每日定时排便的习惯。 一般来说,经过饮食结构调整和定时排便的训练,常可使宝宝便秘明显改善。仍有疑问的年轻父母,可以去医院向营养专科或保健专科医生咨询。 爱心提醒: 1、不要给便秘的宝宝提供过多温热性的食物如虾类等。 2、不能随便给宝宝长期服用金银花露等凉性药物,以免损伤宝宝幼嫩的脾胃功能。 3、有持续便秘的宝宝应至小儿外科进一步检查。 如何让2岁宝宝的“存货”出清? 有些幼儿的大便排泄间隔时间太久,甚至3-5天才有一次大便,大便硬结,排便困难,严重时甚至出现肛裂,大便出血,患儿非常痛苦。这种情况称为小儿便秘。粪便是人体吃进去的食物经过消化吸收后,无法被人体利用的废物,这些废物若不及时排出,在肠道贮存久了,就会造成腹胀、腹痛、胃口不好。要是便秘时间长了,还会造成粪便中毒。 造成幼儿便秘的原因较多,大多与饮食的质量密切有关: 一是摄入食物数量不足,经过消化后大便形成量少,不能刺激直肠壁引起便意; 二是饮食不合理,挑食偏食较严重,摄入富含蛋白质的食物较多,如鱼肉、禽肉、鸡蛋、牛奶或奶粉、巧克力等,而淀粉类、糖分、蔬菜和水果吃得较少,食物中的纤维素不够,这样,大便会很干很臭,造成排便困难或便秘; 三是水分摄入不足,有些父母没有养成每天给幼儿喝温开水的习惯,另外在夏天出汗很多,或秋天气候干燥,或其他原因损失较多水分时,未能及时补充水分,都会使大便干结造成便秘。 除这三个原因外,不少幼儿没有从小养成每天按时排便的习惯,总是2-3天大便一次,由于缺乏按时排便训练,不能形成排便的条件反射,也可导致便秘。 针对上述这些原因,父母首先要使幼儿养成天天排便的习惯,一般宜安排在早晨起床之后。倘若父母能坚持训练一段时间,幼儿多数可养成按时排便的习惯;其次要调整好幼儿的饮食质量,下面一些建议可供父母参考: 建议一:幼儿饮食的食物结构要合理。 每天应提供牛奶、鸡蛋、粗杂粮、蔬菜和水果、荤菜及豆制品等。要纠正幼儿只爱吃荤菜,不爱吃蔬菜、水果的不良饮食习惯。可以采用以荤带素或荤素合一的方法来增加蔬菜摄入量,如提供荤素肉丸子、菜肉馄饨或包子、罗宋汤、炒三丝、炒五丁等。有些蔬菜如西红柿和黄瓜可以洗净后生吃,幼儿食谱中要增加蔬菜的品种,一般来说每天蔬菜与水果的品种宜保持在5-7种。 建议二:要基本保证幼儿每天各组食品的摄入量。 2-4岁幼儿食品摄入量范围如下:粮食组150-200克,蔬菜组100-150克,水果组75-100克,肉禽鱼组85-105克,蛋50克,牛乳200-400克,豆制品25克。可适当扩大粮食品种,如提供多谷面包、杂粮面包或麸皮面包、全麦片、玉米、红薯及豆类食品,但要注意不要天天吃,每次量也不宜过多。便秘幼儿不宜多吃河虾或海虾等温热性食品。 建议三:每天要补充充足的水分。 尤其在夏天或运动时大量出汗后或秋燥天气时,要注意补充水分,一般来说1-2岁每公斤体重需水130ml,2-3岁则需120ml。幼儿除了从一日三餐饮食中获得水分外,每天还应让幼儿单独饮水1-2次,每次100毫升左右。 温开水、蜂蜜水或鲜果汁水都适宜于便秘幼儿。请注意平时不要用充气饮料代替凉白开。幼儿发热时,水分需要量多,更要多饮水。 建议四:要少吃油炸食品。 幼儿胃肠功能稚嫩,油炸食品较难消化,可能引起大便干结。但也有一些含油脂多的食品如芝麻、核桃仁、桃仁等都有润肠作用,可使大便变软,容易排出。 建议五:进食焦米粥也是一种办法。 孩子口里有难闻气味,提示孩子消化功能差,可能是肉吃太多,有积食,除了减少肉类的摄入外,可以进食焦米粥。其方法是将小半碗生大米,不用淘洗,放入铁锅内用小火炒至金黄色(约20多分钟),然后放入另一锅内加水煮成焦米粥。让孩子吃一天,能明显改善肠胃功能,也可使大便通畅。此粥也适合疾病恢复期的儿童食用。 此外,要让孩子适当地活动,四肢肌肉得到锻炼的同时,也有助于孩子肠道肌肉的发育。要保证宝宝有充足的睡眠,少吃膨化类小食品如薯片、三角脆及巧克力糖果等零食。 及时发现肠套叠 婴儿肠套叠来势凶猛,诊断时间的早晚也决定了医生不同的治疗方法,越早发现治疗,孩子的痛苦就越少,危险性也越小。 10个月内婴儿容易得肠套叠 所谓肠套叠,是指肠管的一部分套入另一部分内,形成肠梗阻。 肠套叠分原发性及继发性两类。小儿肠套叠几乎全为原发性(肠道本身无疾病的),尤其是十个月以内的婴儿,正处于需要加辅食的年龄,容易因饮食改变等原因造成肠蠕动不规则,从而导致肠套叠。肠套叠的危险在于,套叠肠管如果压迫时间过长(超过24小时),会使套入的肠管血管如果压迫时间过长(超过24小时),会使套入的肠管血液循环受阻,可能进一步发生肠坏死,甚至威胁生命安全。 四大要点,及时发现肠套叠 小儿患肠套叠,必须做到及时发现,及时治疗。可是在家里,家长如何能做到及时发现呢?那就要掌握四个要点,即:阵发性哭吵、呕吐、大便出血、腹部肿块。 1、阵发性哭吵: 阵发性较有规律的哭闹是肠套叠的重要特点,大多数病儿突然出现大声哭闹,有时伴有面色苍白、额出冷汗,持续约10-20分钟后恢复安静,但隔不久后又哭闹不安。 2、呕吐: 哭吵开始不久即出现呕吐,吐出物为乳汁或食物残渣等,以后呕吐物中可带有胆汁。如果呕吐出粪臭的液体,说明肠管阻塞严重。 3、果酱样血便: 病后6-12小时,病儿常会排出暗红色果酱样血便,有时为深红色血水,轻者只有少许血丝。 4、腹部肿块: 在肠套叠的早期,当孩子停止哭闹时,可以仔细检查他的腹部,能发现腹部有肿块,向肚脐部轻度弯曲。如果用手摸,可以在他的右上腹或右中腹摸到一个有弹性、略可活动的腊肠样肿块。 以上所说的阵发性哭吵、呕吐、果酱样血便和腹部肿块是肠套叠的四大症状,但不一定会表现出所有的症状。某些孩子可能没有呕吐或便血等症状,但绝大多数病儿都有阵发性哭闹。为了不耽误治疗,家长对阵发性哭闹超过三小时以上的婴儿,尤其是有拉稀、感冒或饮食改变等情况时,应及时到医院就诊。 三个送医要点 肠套叠一经发现,必须立即送医,这样会减少孩子的痛苦,避免危险发生。在送医过程中需注意: 立即禁食禁水,以减轻胃肠内的压力; 不能用止痛药,以防掩盖症状,影响诊断; 在途中,家长应注意观察病情变化,如呕吐物、大便的次数、量等,使自己在向医生讲述病情的时候做到尽可能详细。 小睡巧 孩子又打哈欠了,看样子他想睡觉了。可是现在还是白天,还没有到正常睡觉的时间。白天应该让孩子睡觉吗?如果孩子白天睡得时间太久,会影响夜间的睡眠吗?妈妈们不知道应该怎么办。根据专家对孩子睡眠的研究,认为孩子一天中的小睡时间的长短以及睡眠质量,能够促进孩子的夜间睡眠。 适时小睡非常重要! 你的宝贝好像显得过于精力充沛,完全不需要每天的小睡时光。每天想让孩子小睡一会比登天还要难,虽然孩子看上去精力充沛,但是还是应该让他适当地小睡一会。 3岁以前的孩子正处于身体、心理各方面全面发展的阶段,仿佛每天都有新的萌芽和新的变化,睡眠是孩子补充能量、积蓄力量的唯一途径。研究表明,小睡能够有利地推动孩子认知能力的发展。因为在小睡期间,孩子的身心处于最大限度的放松状态,因此,当孩子睡醒后,你会发现他的精神状态比睡觉之前还要好,在学习新的知识、探索周围的世界时兴致盎然,表现出极度开心的样子。而且小睡其实也是一种学习机会,当孩子小睡的时候,恰恰是他们学习如何放松自己的好时机。 关注孩子的困倦信号! 最令人头疼的是,孩子恰好要在吃晚饭的时候要睡觉!这下子可让你为难了:是提前孩子夜间睡眠的时间,让他的小睡连着夜间睡眠呢?还是任由他哭闹也不让他睡着,等到晚上再睡? 不管你采取了其中哪一种方法,对孩子的睡眠和健康都没有好处。如果由着孩子在吃晚饭的时候睡觉,孩子就会在半夜醒来,影响他的夜间睡眠。如果不让孩子在吃晚饭时睡觉,那么就会让孩子处于极度疲倦的状态下,不利于他的健康。与其这样,还不如早点儿注意到她的困倦信号,适时地让她进入梦乡。 如果你对孩子的小睡情况非常熟悉,那么可以制定一个小睡日程表,每天按照日程表来进行。如果你对孩子的小睡情况还不是很了解,不知道他什么时候困了,什么时候清醒,那么你就需要要注意观察孩子的困倦信号,等到对孩子的小睡情况有一定了解后,再考虑制定小睡日程表。一般来说,如果孩子出现以下几种情况,那就是他在暗示你:我有点困了,我需要睡觉了。 困倦信号: 活动能力减弱 慢慢安静下来 对人和玩具失去兴趣 不停地揉眼睛 目光呆滞 哭闹不已 不停地打呵欠 主动躺在床上 要奶瓶或者要吃奶 最佳小睡时间 适时的小睡至关重要,过晚的小睡会对夜间睡眠产生不良影响。一天中特定的时间段对于孩子小睡比较有益,可以有效地调节孩子的生物钟。而且这些时间段可以平衡孩子的睡眠时间与清醒时间,有助于孩子的夜间睡眠。 一天中的小睡时间的长短和睡眠质量,对夜间睡眠起到较大影响。但是每个孩子小睡的时间和次数,以及每天的最佳小睡时间都不一样,要找到他们最佳的小睡时间,才能够有利于夜间睡眠。否则,很有可能会起反作用。 下面一栏表适用于大多数孩子: 年龄 每天小睡次数(次) 小睡时间(小时) 4个月 每天小睡次数(次)3      小睡时间(小时)4—6 6个月 每天小睡次数(次)2 小睡时间(小时)3—4 9个月 每天小睡次数(次)2 小睡时间(小时)2.5—4 12个月 每天小睡次数(次)1—2 小睡时间(小时)2—3 2岁 每天小睡次数(次)1 小睡时间(小时)1—2 3岁 每天小睡次数(次)1 小睡时间(小时)1—1.5 最佳小睡时间: 如果孩子处于一天小睡三次的年龄段,那么最佳小睡时间是:上午、午后、黄昏 如果孩子处于一天小睡两次的年龄段,那么最佳小睡时间是:上午、午后 如果孩子处于一天小睡一次的年龄段,那么最佳小睡时间是:午后 小贴士 孩子1—2岁时,小睡应该渐渐地从每天两次减少为每天一次。如何帮助你和孩子一起完成这一转变呢? 到了18个月左右,孩子已经习惯于一天小睡两次。如果孩子每天早晨按时起床,在上午的时候可能会感到困倦,可以让他小睡一会儿;下午的时候,等到孩子玩得有点累了的时候,可以再安排一次小睡。一天两次小睡,就能够避免孩子过度疲劳。在孩子2岁左右,只需要中午小睡一次就能够保持充沛的精力。但是在孩子18—24个月时,出现一个过渡期,就是每天小睡一次不够,但是小睡两次好像时间又有点太久了。 不要担心!如果你的孩子正处于这个阶段,那么你可以尝试着用一些安静游戏来代替一次小睡,效果很不错哦!还有一种方法就是,你可以运用自己的智慧和幽默感,让孩子忘记困倦,要有耐心,直到孩子渐渐养成只睡午觉的习惯。 轻轻按摩 亲亲宠爱 婴儿喜欢被抚摸,抚摸可以唤醒宝宝的感觉,同时与宝宝交流。我们在这里将一步一步演示,如何用轻柔的按摩来“宠爱”小宝宝的柔嫩肌肤。 一、从“小脚”开始。 握住宝宝的小脚,使你的大拇指可以自如地在宝宝脚底来回揉搓,用轻柔的力道,按摩几分钟。随后你可以顺着小脚丫向腿部挺进:把小腿和大腿握在手里,让膝盖来回伸展几次,再用手掌在大腿和小脚丫之间抚摸。 二、让我握住你的小手! 手和胳膊的按摩和按摩腿的方法相似:先握住宝宝的小手,用大拇指按摩掌心,其他指头按摩手背。然后分别握住宝宝的上臂和前臂,开合几个来回,再在肩膀和指尖之间轻柔地按摩。这种按摩会促进宝宝的血液循环,你一边还可以和宝宝说话。 三、让我摸摸你的小肚腩。 从宝宝的肩膀开始,由上至下按摩宝宝的胸部和肚子,然后用手掌划圆圈按摩,这种按摩可以刺激宝宝的呼吸系统,增大肺活量。随后让手掌以宝宝的肚脐为圆心按摩至少40次,对于爱肚子疼的小家伙,这种按摩格外有效。 四、侧过身来,小家伙。 当你给小家伙转身的时候,不要错过按摩体侧:虎口穴按着宝宝的侧身,从肩胛部开始,经胯骨再按摩至锁骨。 五、趴着的小东西看过来。 如果宝宝趴在床上,你给小家伙按摩背部的话,记得让宝宝抬起头来。宝宝保持这个姿势的时候,你也可以轻轻地按摩宝宝的后脑瓜,宝宝会用劲对抗这种压力,这样也可以锻炼宝宝的颈部肌肉。再有用双手顺着宝宝肩膀一直按摩到屁股,宝宝会特别放松的。 注:给宝宝按摩并没有什么固定顺序,你也可以偶尔给小家伙来个局部推拿。比如说:在换尿布的时候,按摩一下小脚丫或者小肚皮。最重要的是你和宝宝都能在按摩中感到愉快。 爱抚妙处多多 先不说爱抚对母子来说都是“爽心”运动,经常按摩还有很多实惠: 促进血液循环 促进消化 改善呼吸 加强免疫系统 神奇地治愈宝宝的肚子疼 牢固父母与孩子的纽带 促进交流 有助于宝宝的良好睡眠 降低压力反应 让宝宝对自己的身体产生意识(对于剖腹产的宝宝,按摩可以增强触觉敏感度,功效更是不可比拟)。 给宝宝按摩时,要注意以下问题: 宝宝吃饱饭,且享受过他的“青天白日梦”之后,他会最开心地享受按摩的优待——但是切记不要宝宝刚吃完饭,就给他按摩。 最舒服的按摩环境是在室温25度左右的时候,宝宝身下垫着松软的垫子。说来你可能不信,有的宝宝很“保守”哦!不喜欢在“光天化日”之下全部赤裸,所以可以在按摩某个部位的时候,把其他部位盖上。 根据宝宝不同的肤质,你可以简单地按摩,也可以在手上涂上一些润肤露或润肤油,夏天也可以尝试一下不含香精的婴儿爽肤粉。 为了不至于吓到宝宝,或者弄疼宝宝的娇嫩肌肤,要将手指甲剪短,并且用温水洗一下手,再给宝宝按摩。 刚开始做按摩师的父母常常会犯一个错误:他们只用指尖按摩,其实最好的按摩部位是整个手掌。大部分婴儿都喜欢被抚摸,但是不喜欢压强太大的按摩。所以你要在按摩的时候“察言观色”,通过宝宝的反应来选择合适的力道和手法。 宝贝身体的秘密 抱着你初生的小宝宝,心里的爱意越来越多,可疑问也一个接一个:他为什么一天到晚不停地吃?为什么总打嗝?他的脚怎么翻着长?…… 新生儿的身体与我们成人有很多不同,如果你的宝贝能说话,他会很乐意告诉你,这些是为什么。 从宝贝一出生,你就开始陶醉在孩子长得像谁的讨论中。其实除了面貌,宝贝的身体还有许多和我们不一样的地方,如果他能说话,就会告诉你,他和你是多么的不同。先让我们来听听宝贝想对你说些什么。 1、 我拉臭臭的时候脸会变红,鼻子里还发出哼哼声,但你可不要以为我是便秘呀。 待在妈妈的子宫中时,胎儿的肠道是不活动的,腹肌没有经过很好的训练,以至到了出生后,它就显得很无力,所以宝贝在大便时恨不能全身都要用些力气,看上去好像很费劲一样。但只要他的大便是稀软的,你就不必担心他有便秘的苦恼了。 2、 我长了尿布疹,干坏事的可不止一个。 如果你给宝贝用的是尿布,那么在你的印象中,一天至少要尿湿10片,其中还不包括若干次的大便。湿尿布不光增加了你的劳动强度,想想看,那么娇嫩光滑的小屁股要受到这么多次的“袭击”,长尿布疹的危险系数由此可见。而且,不光这一个原因,还有另外的“疑犯”——酸度较强的肠道环境。 不管是母乳还是配方奶,宝贝照单全收,统统进肚。饱是饱了,但他那尚未发育成熟的消化系统即便是高效率地工作,也不能把奶中的碳水化合物全部吸收,剩下的就在他的肠道中发酵了(这可不是生产酸奶的地方),于是产生了酸、气体甚至是泡沫便。这些导致敏感的肌肤受到了更强的刺激。 勤换尿布(纸尿裤),并且每次大便后清洗干净臀部并有效使用护臀膏,是预防尿布疹的有效措施。 3、 你看我的脚趾甲长进了肉里,心疼了吗?其实没有,别担心。 很多父母惊讶地发现,他们宝贝的脚趾甲似乎长进了肉里,而且周围还发红,于是担心不已。但大多数情况下,这是正常的。小婴儿的趾甲与成人的相比,弯度更大,边缘藏入肉中的程度更深。一个非常简单的办法就可以检验它是否正常:用手指轻轻地捏住宝贝的脚趾,如果趾甲确实是刺进了肉中,趾甲周围的皮肤会很软,像水肿的感觉,而且宝贝也会大声地让你知道——我很疼! 4、 我有一双扁平的脚,这可并不意味着我将来就是扁平足。 新生儿的脚底扁平或者有很小的弓度是很正常和健康的,相反,如果他的脚底呈现出很大的弓形,反而提示可能有神经或肌肉发育问题存在。孩子们的脚弓到4-6岁之间才发育完全。 5、 如果看到我的足内翻或者弓形腿,先不要过度担心。 能够在妈妈狭小的子宫中慢慢发育成一个身长50厘米左右的小人,没有一定的生存技巧可不行,胎儿的身体弯曲程度即使是最高明的杂技演员可能也达不到。胎儿在子宫中的高难动作很难描述,总之是他的腿和脚都最大限度地弯曲着,甚至出生后还照样弯曲,直到两个月后慢慢可以舒展。只要孩子的腿和脚可以轻轻地而且没有痛感地摆弄到正常位置,就不用太担心,几个月后还是这样,可以去找医生查一查。 6、 虽然我也不愿意,但我有时还是会变成“斜眼”。 如果斜视只是偶尔为之,那么不用紧张,但假如到了3个月后宝贝还是斜视,或者从出生后眼睛就一直斜视,那么就要找眼科医生检查了,看是否有眼部问题存在。当然,如果是假性斜视就皆大欢喜了。 7、 我只能用鼻子呼吸,千万别让我的鼻子堵住。 新生儿喉头的位置相对较高,这可以确保他在吃奶的时候奶水不会意外地呛到气管里去,但这也造成他无法用嘴,而只能通过鼻子呼吸。如果他通气的时候很费劲,可以帮他把鼻孔里的堵塞物清理掉,例如用个吸鼻器轻轻地把鼻孔里的东西吸出来。几个月后,婴儿就可以用嘴呼吸了。 8、 虽然我是“干打雷不下雨”,但哭是真的,你可别不理睬。 从出生后的第一声啼哭开始,宝贝就用哭来提要求了,但直到他满月,你可能也没看到一滴眼泪顺着脸颊滑下来。在开始的时候,他的泪腺生产的眼泪只够湿润眼球的,还匀不出多余的泪水来打动你。而且除了先天泪道不通的情况,宝贝的泪道也可能部分或全部地堵塞住,直到他6个月大才完全打开。 9、 别使劲摇我,这很危险! 轻轻的摇晃并没什么不对,而且有时还可以当作安抚哭泣宝贝的秘密武器,但千万千万不能用力摇婴儿,因为小婴儿头部的髓磷脂还不足以起到保护大脑的作用,猛烈的摇晃会使大脑前后碰撞,严重的可造成头部毛细血管破裂,甚至死亡后果。这也就是人们说的“摇晃综合征”。 10、我的呼吸速度快而且不规律,可不像你们那么平稳。 成年人每分钟呼吸的平均次数是12-20次,而一个新生儿却在这短短的时间内可以挤进60次,并且还是不稳定的,甚至有时会有短暂的10秒种“呼吸暂停”。造成这种现象的原因一是他们小小的肺还不成熟,二是神经系统的神经结数目过少。大约6个月后,婴儿就能建立起成熟的呼吸模式了。 11、我的动作苯苯的,很不熟练,但我不是苯小孩。 出生时,新生儿大脑中控制神经反射和重要生理活动如心跳等的部分比较发达,负责调整动作关系的小脑还没有发育合适,所以新生儿的动作大部分都是偶然和突发的,完全是无意识的神经反射。随着神经通路的逐渐建立,信息传递的日益成熟,几个月后,他的动作会变得更平稳,并且尽在控制之中。 12、你说我是你的“温度计”,但我自己却不能调节体温。 新生儿体内负责自动调温的甲状腺发育还不成熟,不能有效工作,当他身体过热时,汗腺不能帮助降低体温,冷时,又不能像我们一样一哆嗦就产生了热量,所以初生的一两个月,婴儿有过冷或过热的危险。外界的温度调节此时就显得很重要,需要通过衣被来让婴儿保持合适的体温。 13、虽然我每天都吃很多“稀饭”,但我还是容易脱水。 与成年人相比,婴儿体内的水分所占比重更大,大约全身重量的75-80%都是水分。基于此,婴儿也就比幼儿和成年人更容易发生脱水的危险。而且,婴儿体内新陈代谢的速度比成人快2~3倍,所以他们身体需要更多的水分参与新陈代谢,供身体排泄废物所用。如果想检查婴儿是否缺水,可以把小手指伸进他的嘴里探一探,如果里面是湿润的,就证明一切正常,如果里面是干的,而且发黏,就说明他需要进食母乳或配方奶了。 14、别离我那么远,我看不清楚。 在开始的日子里,宝贝的视线是模糊的,当你抱着他时,除了你的脸,他并不能看到更远处的东西。而且,具有鲜明轮廓的物体能够更容易辨别出,这也是为什么新生儿更喜欢看着你的嘴巴或额头而不是眼睛,他在学着区分出皮肤和头发的界线及牙齿和嘴唇的不同。随着时间的过去,宝贝的眼球会变得更深,视网膜发育也更成熟,看到的物体也就更远更清晰了。 15、我总打嗝,你们别笑我。 横膈膜是人体内与呼吸密切相关的一块肌肉,如果它发生痉挛,人就会打嗝。出生后的几个月,婴儿经常频繁打嗝,一种可能是他受到了强烈刺激引起打嗝,另一种可能是喂奶时吸入空气造成的,这都很正常,等到了三四个月,婴儿的膈膜发育更成熟,可以更有效地工作,打嗝的现象也就相应减少了。 16、我吃了又吃,吃了又吃,一天中总是饿。 许多刚做了母亲的人都有这样的担心:孩子每一两个小时就吃一次,他每次到底吃饱了没有?因为婴儿的胃非常袖珍,大约只是一个成年人的1/50,所以他需要频繁地进食,以保证身体发育的需要,等到了1岁,他的胃长到了成年大小的1/3,也就可以养成和成人相似的饮食规律了。 17、我长着胖嘟嘟,鼓鼓的两颊可不是为了让你们亲的。 每次看到宝贝那圆嘟嘟的两颊你是不是都想亲一下?太可爱了。宝贝这丰满的脸蛋儿是因为皮肤下面长着特殊的脂肪组织——颊脂垫。它在婴儿吸吮,需要协调上颚、嘴唇、双颊和舌头的动作时,起到支撑上颚的作用。 18、我的耳朵软软的,可以像树叶一样折弯。 新生儿的耳朵很软,如果你看到它们折到了一个不可思议的角度,你也别太惊讶。因为他们耳朵中的软骨尚未发育成熟,很易曲折,几周后,它会逐渐变硬,宝贝的耳朵就像你的一样竖直,保持正常姿势了。 19、我的髋关节还在发育之中。 新生儿大腿骨顶端的两个隆起是由柔韧的软骨组成的,它们慢慢会变硬,并且嵌入圆形的髋关节的凹洞中。如果隆起没有到达正确的位置,髋关节就不能恰当地发育,会造成将来的跛行。在满月的检查时,医生会把孩子的两条腿分开,并做圆形绕转,以确定髋关节没有脱臼,一切正常。 20、我双肋之间如果有个突起,请别太在意。 这个较硬的肿块很可能是胸骨的底边,叫做剑状软骨突起。虽然名字很奇怪,但它是正常的,你有时甚至注意不到它(这个突起更容易在瘦小的婴儿身上看到)。慢慢地,它会和胸骨融合在一起,并且被肌肉和脂肪覆盖,到那时,你就更不容易看到它了。 不必一觉到天亮 与很多事物一样,对育儿理念和方式方法的研究也在不断地进行新的探索。许多原来盛行的理念和手段,现在已经落伍了。我们在采纳的时候,需要鉴别,不断地更新。 《父母》今年8月刊登的《让宝宝一觉到天亮》这篇文章中,在对待宝宝睡觉问题上,有几处错误观点: 必须要宝宝一觉睡到天亮; 阻止母亲用爱抚手段辅助宝宝入睡,强迫宝宝自己入睡; 机械地训练宝宝,让他哭5分钟、10分钟、15分钟…直到不哭了; 把宝宝留在一间屋子里单独睡眠; 从4个月开始停止夜间哺乳。 我的主张是妈妈不应该只考虑自己的方便,不管孩子的需求,不给孩子应有的爱抚,甚至不给孩子吃奶,把孩子推到一边儿去,让他自己睡觉。这其实是一种违背人性的理念和做法。 无论过去还是现在,很多父母都受到过一个错误观念的引导和影响,就是必须想尽一切办法,让宝宝一觉睡到天亮。 然而从科学的角度来看,这是一件不可能完成的任务! 因为没有任何人可以一觉睡到大天亮,大人不会,婴儿更不会。每个人都是在入睡、熟睡(深度睡眠)、浅睡(REM睡眠)之间循环往复,总要醒几次。只是成年人能够自主入睡、能够自我调整再次入睡,婴儿却不能,他们需要父母的辅助。 我们应该了解婴儿睡眠的一些科学事实:首先,婴儿的睡眠迥异于成年人的睡眠。成年人入睡快,能够马上进入深睡状态;婴儿则入睡慢,需要在父母的辅助下,经由20分钟左右的浅睡状态而后进入熟睡阶段。相信大多数父母都有这样的经验:宝宝看似睡着了,但是一放下来就会苏醒大哭。这是因为他还没有进入深度睡眠,还需要更多的哺乳、安抚、拍哄、轻摇等等。 其次,婴儿的睡眠周期也较成年人短,熟睡程度亦较成年人轻。这其实是他们的一种生存本能,便于一旦发生意外或感到不适,能够马上醒来向父母发出信号。另外,轻度睡眠也有利于婴儿大脑发育。 睡眠不是我们能够强加于宝宝身上的一种状态。把孩子放下来让他自己入睡,是不现实的。宝宝在妈妈肚子里安睡了9个月,并非出生后就可以马上脱离母体单独行动,而是同样需要母亲的怀抱,需要听到妈妈的心跳、闻到妈妈的体味、感受到妈妈肌肤的温暖,藉此获得安全感。有些小宝宝在出生后头几个星期甚至几个月,都更乐意在父母怀抱里睡觉,这不是什么必须更改的坏毛病,而是自然正常的需要。 比较合适的态度是创造一个适宜睡眠的环境,将宝宝逐渐导入睡眠。最重要的是,我们要达到的目的,不仅仅是让宝宝安睡,更要让宝宝将睡眠看作是一件愉悦的事情,快乐地入睡,安心地睡着。 其实,医学上对婴儿睡整夜觉的定义是连续睡眠5个小时,而不是通常人们认为的8个小时以上。 掌握了科学知识,你会立刻发现,强行训练宝宝单独入睡,不理睬宝宝渴求爱抚的信号,让宝宝不断地哭泣,只会留下很多不良的后果: 一是给宝宝幼小的心灵留下重重的创伤:我是孤独的,爸爸妈妈是不爱我的,我呼唤他们,他们不理我。好吧,我不哭了,我累了,我睡了,但是我悲伤,我愤怒,我不喜欢睡觉,我也不喜欢这个世界! 二是将父母变得冷淡漠然,对孩子的需求不再敏感,不再细心地观察孩子哭闹的具体原因,很容易忽略孩子因为生病或其他不适而发出的求救信号。 新宝宝新妈妈.新知新生(上) 生命如此奇妙,不管我们事先做了多少准备,当一个鲜活的小生命真实地出现在我们面前的时候,我们还是会发现自己的知识原来如此匮乏。在羊年的岁末,我们有幸和一位新生宝宝进行了一整天的亲密接触,更是慨叹造物主之神奇。 时间:2003年12月19日 地点:浙江大学医学院附属妇产科医院(以下简称省妇保)7楼10病房 新手爸妈:诸绍君、仲敏霞 受访专家:产三科护士长虞惠敏(以下简称虞老师) 宝宝档案: 名字:暂无(爸爸不想让妈妈事先知道宝宝的性别,所以家庭会议决定等到宝宝出生后再起名字) 性别:男 出生时间:2003年12月18日上午9点剖腹产出 别看新生儿就知道吃和睡,但其实不动声色中,他们已经完成了不少生命指标的检测,在此我们将其按照若干个任务的形式一一和大家道来,换言之,就是爸爸妈妈会经受的知识性考验,宝宝将要面临的生理性考验,也可以谓之“双重考验”。 考验一:黄疸检测 12月的杭州天气已经十分的寒冷,虽然我和同事起了个大早来到病房,还是错过了一个宝贵的镜头,那就是新生儿黄疸检测—TCB经皮测胆红素检查。 这种检查在省妇保是由儿科医师亲自执行的。从虞老师那里,我们得知是通过一台机器靠近婴儿的头部来检测新生儿的黄疸指数。一般来说,婴儿出生3天后出现生理性黄疸,5天左右黄疸达到高峰,5天以后黄疸会逐渐消退。判断黄疸不能仅仅依靠父母的观察下结论,因为我们的新手父母往往过于关心宝宝(整天盯着看?看多了可能会把自己的主观意念当作事实了吧),在这里,医师是通过TCB经皮测胆红素检查的数值及目测全身肤色对比后来判断婴儿是否出现病理性黄疸。 考验二:生理性掉磅 做完黄疸测试后,诸爸爸向我们介绍了一下小宝贝的一些基本情况,出生第一天3050g,第二天体重为2940g,不过爸爸说这话并没有担忧的情绪,看来对于新生儿的生理性掉磅,爸爸还是早有心理准备的。 新生儿在出生前长期浸泡在母体的羊水中,出生后这部分水分会收缩掉,同时还有大量胎粪会排出来,所以体重会减轻,医学上称之为生理性掉磅。一般来说,婴儿出生3—5天后体重会回升,如果此时还出现体重减轻的情况,医生就会对婴儿进行全身检查,具体指导母亲掌握正确的母乳喂养技巧,强调勤吸吮的重要性。 考验三:洗澡 大约9点30左右,护士阿姨开始接宝宝去洗澡了,一个长长的推车上并排放置有5个婴儿床,护士阿姨采取托抱式将宝宝放进了其中的一个小床里,然后推进了婴儿洗澡室。时间在一分一秒地过去,室外刚开始还是静悄悄的,只听见爸爸来回踱步的声音,后来不时传来婴儿的啼哭声,爸爸明显地开始着急了,为什么不让我们看看宝宝呢?这么多宝宝在一起出来后会不会被抱错呢? 带着这个疑问我们采访了虞老师,原来婴儿洗澡室是无菌的,围观的人多了会导致交叉感染。同时给婴儿洗澡要很注意保暖,所以也应该在一个相对封闭的环境中进行。而关于宝宝是否会搞混的情况,就完全不必担心了,因为我们会有很多的“婴儿身份证”,在婴儿的手上会绑上写有母亲床号、姓名及婴儿性别的腕带,而在婴儿衣服的胸口上还有一个详细记载了他的性别、体重、出生日期、时间和妈妈姓名的圆卡片。 约有十几分钟以后宝宝被送回了妈妈的身边,爸爸妈妈凑过来看宝宝,怎么宝宝身上有股香香的麻油味道?婴儿的“润肤油”真的是麻油吗?虞老师告诉我们,婴儿出生后,身上会有白色的脂肪样的油,叫做胎脂,婴儿在洗澡室接受“淋浴”后,用消毒过的麻油擦拭全身,可以揩除胎脂、润滑皮肤。 考验四:体温检测 洗澡完毕喂饱母乳后,我们的宝宝又进入了甜蜜的梦乡,过了一会,爸爸将体温计放在了宝宝的颈部开始测体温了,36.7℃,正常。新生儿为什么需要量体温呢? 新生儿正常的肤温范围在36.0—37.0℃之间,体温偏高或偏低都可能是疾病的征兆,比较常见的有婴儿腹泻、肺炎等,所以体温对于新生儿来说是其生理健康的重要指征。一般来说,新生儿第一天体温会偏低一些,出生后的24小时每4个小时测1次直至体温恢复到正常范围内,要求24小时内体温达到正常。 新生儿太小,不能配合大人,口腔也很小,一般建议采用颈部测温法给婴儿量体温,也可采用腋下测温法。 TIPS: 颈部测温法:将体温表水银端横放于颈部皮肤皱褶处,调整头部位子,固定好体温表,至少测温5分钟,能测10分钟更好。 腋下测温法:解开婴儿衣服露出腋窝,把体温表水银端放在腋窝中央,将同侧手臂靠 躯干挟紧体温表,将其固定,持续测温5分钟。 考验五:疫苗接种 测完体温后,护士阿姨拿来一张表,原来是乙肝疫苗和卡介苗的接种单。在宝宝洗澡后,护士就给他接种了乙肝疫苗。 现在我们来学习一下关于这两种疫苗的知识。 乙肝疫苗: 新生儿乙肝疫苗常规接种后,至少9年内不必加强免疫。注射时间为:24小时内打第1针,满月后打1针,6个月后再打1针,共3针。 卡介苗: 卡介苗是预防结核病的无毒性、无致病力的菌株。给新生儿接种卡介苗,也就是给新生儿提供一个接触小剂量、无毒性的活结核菌的机会,促使机体产生免疫力,但却不会使新生儿发生结核病,从而达到预防结核病的目的。除出生体重低于2500g及出生时有严重肝、肾、心脏病及免疫缺陷病以外,凡是足月新生儿均应在出生后24—72小时内完成卡介苗的接种,如出生时有疾病或难产等原因未接种应在出生30日内补种。婴儿3个月时,还应到当地的结核病防治所做结核菌素试验以明确是否接种有效。 考验六:新生儿抖动 护士阿姨离开后,爸爸继续观察小BABY,他发现宝宝有时会抖动,还时常会吐。这些是正常的吗? 新生儿由于神经系统机能尚未发育完善,所以会出现抖动的状况,随着年龄的增长这种情况会逐渐减少。如果是病理性的抽筋,往往会呈现出两边对称的痉挛举动。 新生儿常会吐,是因为他们的胃呈水平状,贲门又较松,吸吮的同时生理性吞气。所以一般喂完奶后应将新生儿竖抱起来,在其背部轻轻拍几下,让他打几个嗝,把吞到肚子里的空气吐出来。 新宝宝新妈妈•新知新生(下) 考验七:情绪反应 这一天的太阳暖融融的,爷爷、奶奶,外公、外婆陆续赶到了医院,连爸爸妈妈的好朋友们也都来看小家伙了。宝宝似乎有些皮肤饥饿,当大家都围在他的小床边上的时候,他睡得很平静,但当大家“不理”他的时候,他就哭了起来直到一个阿姨将他抱起来。阿姨是个有经验的妈妈了,她听说宝宝有接近3个小时没吃奶了就建议妈妈可以再次喂奶了。 爸爸用水将毛巾打湿给妈妈擦拭乳房,然后和阿姨一起调整妈妈和宝宝的姿势,后来外婆也上了。吃了一会宝宝睡着了,可是不久,他又哭了,小脸也涨得通红,爸爸以为是宝宝要尿尿了,可是打开尿布一看,干的啊?那宝宝为什么会哭呢? 好学的爸爸开始向护士阿姨请教了。 新生儿哭吵分为病理性和非病理性两种。非病理性哭吵可包括“冷、热、饿、尿、便、困、怕”等。病理性哭吵指异常的啼哭,如感染,疼痛等。 对寒冷的反应:哭声低、乏力,皮肤出现或紫绀,严重时苍白干燥,全身蜷曲,动作减少。此时,妈妈可将宝宝抱在自己怀中或加盖小被子。 对热的反应:哭声响亮、有力,皮肤潮红,额面部可以看到轻度出汗,四肢活动,严重者可出现轻度发热。此时,妈妈需要将小被子松解或移开,出汗多者需擦汗换衣。 对饥饿或口渴的反应:这时哭声洪亮、音调高,而且有规律,同时头部左右转动。此时,妈妈可试探性地碰触宝宝的嘴唇,如果宝宝立刻含住奶头吸吮起来,则给予喂奶,孩子吃饱后就不会再哭了。 对尿湿或解便后的反应:哭声常突然出现,有时很急,下肢的活动比上肢的活动要多。解便前有时有面色涨红用力状。此时,可更换尿布,并注意小屁股的清洁与润肤,以防止尿布皮炎的发生。 对困乏的反应:如果宝宝累了,却又不容易入睡,会出现哭吵,哭声响亮,双手揉搓面部,尤其是鼻子和眼睛,此时,妈妈轻拍宝宝,注意拍打的节律,并随着宝宝哭声的时有时无,越来越轻,拍打的节律也越来越慢,直至宝宝睡着。 对惧怕的反应:对突然出现的声音或体位变化或其他外界刺激的反应,先出现受惊吓的表现,如双臂举起,拥抱状或哆嗦一下等,哭声随后立即出现,哭声急,面部涨红,此时妈妈如给予轻声安慰拍哄,哭吵可较快消失。 宝宝吃奶时边吃边哭,除了感冒时鼻塞外,尚需注意是否有母乳过少或奶嘴开口过小,此时,可见宝宝吸吮几口才吞咽,数分钟后即出现哭吵,哭几声后再吃,反反复复。出现这种情况时,爸爸妈妈可在喂母乳后加喂配方奶,或适当将奶嘴开口开大,以挤压后奶汁流出顺畅为合适;母乳过多或奶嘴开口过大时,宝宝也会哭吵,此时,宝宝每次吸吮后马上吞咽,偶有呛咳,这时,妈妈可用拇指和食指轻轻捏住乳房,使乳汁流得慢些或换奶嘴。 其他非病理性哭吵也可见于解便前,肚子胀气,衣服过紧,蚊虫叮咬,异物夹入衣物(如细线,小刺,针等),体位不适等,妈妈可仔细观察,及时调整。 病理性哭吵多为持续性,剧烈。任何感染都会引起新生儿不舒服,从而引起哭吵,如口腔炎、中耳炎、肺炎、败血症、腹膜炎、腹痛、肠炎以及尿路感染等时都会出现哭吵。    考验八:母乳喂哺 经过分析,宝宝的哭吵是因为他没有吃饱,为什么会这样呢?他不是自己吃够了才睡着了吗? 从生理角度看,新生儿的胃每3小时左右会排空一次。从理论上讲,母乳喂养是按需哺乳,没有严格的时间限制。但是,如果超过3小时,婴儿还在睡觉,应该唤醒婴儿继续喂奶。 婴儿吃奶次数过多或每次吃奶的时间过短时应注意:是不是婴儿吸吮的姿势不对,吃不到足够的乳汁? TIPS: 正确的哺乳姿势 母亲体位须正确: •母亲应全身放松,体位舒适。 •母亲紧密相贴,要腹贴腹、胸贴胸,婴儿下颏贴乳房。 母亲手的正确姿势: 应将拇指和四指分别放在乳房上方及根部,托器整个乳房喂哺。 正确含接姿势: 每次喂哺先让婴儿唇触及乳头,诱发觅食反射,使宝宝的嘴张得足够大,含住乳头和大部分浮晕。当婴儿口张大,舌向下的一瞬间,即将婴儿靠向母亲,使其能大口地把乳晕也吸入口内,吸吮时婴儿两颊向外鼓起,嘴唇凸起。 吃完奶,护士阿姨又拿了一堆东西进来给爸爸妈妈确认,有出生证、准生证、爸爸妈妈的身份证及出生证明存根,我的身份再次得到了确认!…… 宝贝防晒安全测试 你知道夏天的阳光是会伤害宝贝的皮肤的,所以,你带着宝贝在海边玩耍时会为他反复涂抹防晒霜,你只在清晨和傍晚带他出去,你为他准备了遮阳帽,……你采取的这些措施全部都正确而且有效吗? 宝贝防晒安全测试 1、 6个月以内的婴儿不能使用防晒霜:。 A 正确 B 错误 2、 下面哪种射线对皮肤伤害严重: A UVA 紫外线 B UVB 紫外线 C伤害同样严重 3、 以下是孩子最容易晒伤的场合,除了: A海边 B 游泳池 C 山坡 D运动场 4、 孩子从什么时候开始需要太阳镜: A 6个月 B 6岁 C能够阅读以后 5、 在涂抹了防水型防晒霜后,在游泳或出汗时不需要再次使用: A 正确 B错误 6、 如果防晒霜的SPF值为30 ,那么他提供的有效防晒时间比SPF值为15的产品长一倍: A正确 B错误 7、 如果童年时皮肤被晒伤,会使人成年后患皮肤癌的几率加大: A正确
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