宫颈癌的健康教育

null宫颈癌的健康教育宫颈癌的健康教育宫颈癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一，其发病率仅次于乳腺癌位居第二，每年全球死于宫颈癌的妇女有20万，中国占10%左右。近年来宫颈癌发病率有所上升，且趋于年轻化。 　　宫颈癌是感染性癌瘤，是所有癌症中惟一能完全预防的疾病，是一个可以完全战胜的肿瘤，因为它有漫长的、可逆转的癌前病变期，它的病因清楚，与人乳头瘤病毒（HPV）感染有明确关系，早期宫颈病变的治疗效果远比宫颈癌的治疗效果好很多，宫颈浸润癌的5年生存率是67%，宫颈早期癌是90%，而宫颈原位癌则几乎达100%，因此宫颈癌的筛查和预防有着重要的意义。早期发现宫颈癌前病变和早期宫颈癌，及时恰当处理，效果非常好。 　　宫颈癌早期没有任何症状，随着病情进展患者可出现阴道不流血，早期症状表现为少量血性白带及接触性阴道出血，病人常因性交或排便后有少量阴道流血来就诊。年轻患者可表现为经期延长、周期缩短、经量增多等，老年患者常表现为绝经后阴道流血。宫颈癌阴道流血往往极不规则，一般是先少后多，时多时少，晚期癌肿侵蚀大血管后，可引起致命性的大量流血。另一个比较常见的症状是阴道排液，表现为阴道排液增多，白色或血性，稀薄如水样或米汤样，有腥臭味。晚期癌因疾病累及的范围不同，可出现尿频、尿急、肛门坠胀、大便秘结、里急后重、下肢肿痛等症状，严重时导致输尿管梗阻、肾盂积水，甚至尿毒症，疾病末期可出现消瘦、贫血、发热及全身衰竭。 null宫颈病变的检查方法包括宫颈细胞学检查、HPVDNA检测、肉眼观察、阴道镜检查、宫颈活组织检查。以病理诊断为基础，结合具体情况综合考虑，采取相应的个体化治疗。治疗方法主要有物理治疗和手术治疗。物理治疗包括冷冻、激光、电凝、微波等，均是通过物理作用破坏组织细胞而达到治疗目的，在使用上述治疗方法之前，都应先做宫颈细胞学检查和组织学检查，确定没有宫颈癌或可疑恶性变，以免漏诊或延误最佳治疗时机。手术治疗包括宫颈锥切术、子宫切除术等，目的是让病人在治疗疾病的同时保证最佳的生活质量。 　　宫颈癌前病变治疗后随访十分重要，治疗后4至6周第一次复查，两年内每6个月复查一次，两年以后每年复查一次，连续4次复查正常，可回到常规筛查。由于宫颈病变的特殊性，筛查非常重要。筛查是指通过一定的检查方法从无症状和（或）体征的“健康”人群中发现可疑癌症病人，随后对其进行早期诊断和早期治疗。宫颈癌的筛查开始时间是性生活开始后3年左右，不晚于21岁，终止时间70岁以后，10年内有3次满意而正常的细胞学检查，筛查间隔是传统细胞学涂片检查每年一次，薄层液基细胞学检查(TCT)每两年一次，30岁以后连续3次正常，可2-3年一次，筛查不是目的，宫颈病变的早诊早治才是目的。null　一定要重视宫颈病变的诊断和治疗，宫颈癌并不可怕，它是一种可预防、可治愈的疾病。宫颈癌癌前期的不典型增生，由轻度到中度到重度，平均统计学数据大概是10年，如果一名妇女在不经意间感染了病毒，而这个病毒恰恰又有致癌的作用，在病毒的持续作用下，宫颈开始出现病变，按照HPV感染到宫颈癌发生约需10年时间来说，这10年当中，如果她有一次到医院去做检查了，都有可能发现病变。所以如果我们每名妇女都定期到医院做检查，比如每隔一年，甚至每隔3年到5年一次，都有可能发现病变，就可以完全阻断它不向癌的方向发展，在癌前期的过程中就可以消灭这个肿瘤。所以从妇科医生的角度而言，希望女性朋友定期进行妇科检查，做宫颈细胞涂片检查，即使没有症状也要去检查，及时发现和治疗宫颈癌前期病变，阻止其向宫颈癌发展。