腹腔镜胆囊null腹腔镜胆囊切除术的护理查房腹腔镜胆囊切除术的护理查房组员:
广州医学院:刘伯翔 覃金凤 王家麟 吴晓烨 杨晓珍 余亦冰
张秋香 张兆琪 周利娜
肇庆医专:邹国平 廖志玲 温榕成
null胆囊的结构和功能
腹腔镜胆囊切除术相关知识
病例介绍
手术配合
讨论胆囊的结构和功能胆囊的结构和功能结构:胆囊位于右上腹,肝脏的下缘,附着在肝脏的胆囊窝里,外型呈梨形 ,容积为30~50毫升,分为底、体、颈三部 null胆囊的结构和功能胆囊的结构和功能功能:
1.储存浓缩胆汁
2.排空胆...
null腹腔镜胆囊切除术的护理查房腹腔镜胆囊切除术的护理查房组员:
广州医学院:刘伯翔 覃金凤 王家麟 吴晓烨 杨晓珍 余亦冰
张秋香 张兆琪 周利娜
肇庆医专:邹国平 廖志玲 温榕成
null胆囊的结构和功能
腹腔镜胆囊切除术相关知识
病例介绍
手术配合
讨论胆囊的结构和功能胆囊的结构和功能结构:胆囊位于右上腹,肝脏的下缘,附着在肝脏的胆囊窝里,外型呈梨形 ,容积为30~50毫升,分为底、体、颈三部 null胆囊的结构和功能胆囊的结构和功能功能:
1.储存浓缩胆汁
2.排空胆汁
3.调节胆道压力 腹腔镜胆囊切除术相关知识
腹腔镜胆囊切除术相关知识
腹腔镜胆囊切除术是腹部外科的一项新技术,是指是在电视腹腔镜窥视下,利用特殊腔镜器械,通过腹壁小的操作孔,进入腹腔内施行胆囊切除术
null腹腔镜胆囊切除术相关知识
腹腔镜胆囊切除术相关知识
腹腔镜胆囊切除术是目前创伤最小的胆囊切除术,与传统开腹胆囊切除术相比:
优点:伤口小,出血少,对腹腔内脏器干扰小,术后恢复快,住院时间短
缺点:并发症相对严重,如血管损伤、出血、胆漏和胆道损伤等的发生率高腹腔镜胆囊切除术相关知识
腹腔镜胆囊切除术相关知识
手术适应证:
1.单纯胆囊结石
2.慢性结石性胆囊炎
3.慢性胆囊炎
4.胆囊固醇沉积症
5.胆囊息肉null腹腔镜胆囊切除术相关知识
腹腔镜胆囊切除术相关知识
手术相对禁忌证:
1.急性化脓坏疽性胆囊炎
2.亚急性胆囊炎
3.肝胆三角区瘢痕性粘连
4.合并胆总管结石腹腔镜胆囊切除术相关知识
腹腔镜胆囊切除术相关知识
手术绝对禁忌证:
1.肝硬化门脉高压症
2.胆囊癌合并胆囊结石
3.胆囊与胃肠道形成内瘘
4.凝血功能障碍
病例介绍
病例介绍
肝胆胰外科,+6床
胡矿源,男,48岁,患者半年前于晚饭后出现右上腹痛,不伴发热头痛,恶心呕吐,腹胀腹泻,咳嗽咳痰,反酸嗳气,去当地医院治疗,予以抗炎对症处理,症状好转,半年来间歇性发作,为进一步治疗来我院就诊
病例介绍
病例介绍
入院诊断:胆囊结石
入院体查:T:36.5℃ P:82次/分 R:20次/分 BP:139 / 91 mmHg
实验室检查:丙氨酸氨基转移酶:71 u/L
γ-谷氨酰转移酶:70 u/L 总胆汁酸:29.9 umol/L手术配合手术配合1. 手术设备: 摄像系统、监视显示器、冷光源、CO2钢瓶及气腹机、吸引器、高频电刀
2.手术器械: 常规器械及敷料、气腹针、穿刺器套针、转换器、分离钳、抓钳、电钩、剪刀、吸引器、钛夹钳、可吸收钛夹、气腹管、光源线、电凝线
手术配合手术配合3.体位:平卧位,充气后置头高足低位10°
~ 15 ° ,左倾5 °~15 °
4. 术中配合:术前准备 配合气腹
置入套针 解剖胆囊三角 游离胆囊 取出胆囊 充分止血
解除气腹 切口处理讨论讨论1.在手术配合的过程中,洗手护士和巡回护士各有哪些问题需要注意?讨论讨论2.腹腔镜胆囊切除术有哪些常见的并发症?应如何处理及预防?讨论讨论3.胆囊切除后对人体有何影响?术后饮食应注意什么?讨论讨论4.在日常生活中有哪些方法可以预防胆囊结石的发生?null总结null
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