梁学林教授治疗耐药性解脲支原体感染及继发不孕症经验

梁学林教授治疗耐药性解脲支原体感染及继发不孕症经验 摘 要：不孕的原因相当复杂，近年来对解脲支原体感染导致不孕的报道越来越多。解脲支原体寄居在泌尿生殖道黏膜上皮细胞面，造成以输卵管炎性粘连为主的生殖道炎症，导致输卵管性不孕；同时感染破坏生殖道黏膜，使免疫活性细胞接触精子，刺激女方免疫系统，产生抗精子抗体引起免疫性不孕。本病临床治疗主要选用四环素类、大环内酯类和喹诺酮类药物，但是由于上述抗生素滥用，导致解脲支原体产生耐药，给治疗带来一定难度。梁学林教授临床经验，提出“三步论治”，运用中药“消支饮”Ⅰ号、Ⅱ号及复方坤草汤治疗女性生殖道耐药性支原体感染及感染后继发的不孕症取得了满意的疗效。     关键词：耐药性解脲支原体感染及继发不孕症；中医药疗法；名医经验；梁学林 解脲支原体(ureaplasmaurealyticum，简称Uu)，是1954年Shepqrd首先从非淋菌性尿道炎分泌物中分离出来的，引起尿道炎、宫颈炎，盆腔炎性疾病等疾病的常见病原体，反复发作的Uu感染是导致女性不孕的重要原因之一。     目前临床对于Uu感染的治疗，公认四环素类、大环内酯类和喹诺酮类药物为主，但由于临床治疗中不合理应用现象的增多，导致Uu耐药范围逐渐扩大，耐药性也逐渐增强。虽然抗生素不断升级，但疗效却未见明显提高，且反复长期应用强效广谱抗生素所致的不良后果亦令人堪忧；而对uu感染继发不孕症，即输卵管性不孕及抗精子抗体(AsAb)免疫性不孕的治疗 ...... 的作用，与其它药物配伍不仅可以抑制Uu的生长，还能清除或改善体内的湿性环境，达到标本兼治的目的；紫革中的有效成分紫草素具有类似虎杖的抗原微生物的作用，对炎症急性渗出期的血管通透性亢进、渗出和水肿及增殖期炎症均有拮抗作用，可明显加速创伤愈合；土茯苓、蒲公英有显著的抑菌解毒作用；黄芩、黄柏、黄连、栀子、鱼腥草等具有广谱抗菌作用，可以改变Uu的生存环境和繁殖条件，从而杀灭支原体。     3 第三阶段     活血化瘀、调经促孕——输卵管梗阻及AsAb阳性治疗。     本阶段治疗主要针对部分有生育要求Uu感染患者，临床上女性生殖道Uu感染导致的不孕症主要为输卵管不通及抗精子抗体(AsAb)阳性。     近来现代医学研究表明：女性生殖道Uu感染一方面可以导致输卵管内膜纤毛细胞及分泌细胞变性 ......