xy-4巨幼细胞贫血null巨幼细胞贫血
Megaloblastic anemia巨幼细胞贫血
Megaloblastic anemianull 巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia,MA)是指叶酸或维生素B12 缺乏或某些影响核苷酸代谢的药物导致细胞核脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所致的贫血.概 念叶酸代谢叶酸代谢 叶酸是一种水溶性B族维生素,由喋啶、对氨基苯甲酸、左旋谷氨酸三部分组成,化学名称为喋酰谷氨酸。叶酸在新鲜绿叶蔬菜及水果中含量最多。人体必须从食物中获取。
吸收部位:近端空肠
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null巨幼细胞贫血
Megaloblastic anemia巨幼细胞贫血
Megaloblastic anemianull 巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia,MA)是指叶酸或维生素B12 缺乏或某些影响核苷酸代谢的药物导致细胞核脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所致的贫血.概 念叶酸代谢叶酸代谢 叶酸是一种水溶性B族维生素,由喋啶、对氨基苯甲酸、左旋谷氨酸三部分组成,化学名称为喋酰谷氨酸。叶酸在新鲜绿叶蔬菜及水果中含量最多。人体必须从食物中获取。
吸收部位:近端空肠
每日需要量:200μg
体内贮存量:5~10mg。肝脏占1/3。仅供3~4个月需用
经尿排泄
维生素B12代谢维生素B12代谢维生素B12是一种含钴维生素,又称钴胺素。人体不能合成B12 ,因此人类的B12来源完全依靠食物供给。动物 肝、肾、蛋、乳是B12最丰富的来源,蔬菜中含量极少。
吸收部位:远端回肠
每日需要量:2~5μg
体内贮存量:4~5mg。肝脏占1/3
大部分随胆汁排出,其中2/3在内因子的作用下至回肠再吸收至体内,为肠肝循环病因及发病机制病因及发病机制B12缺乏
摄入减少
吸收障碍
消耗增加:细菌及寄生虫夺取
利用障碍
叶酸缺乏
需要量增加
摄入不足
吸收不良
药物作用临床
现临床表现贫血
消化系统表现
神经系统表现null实验室检查实验室检查血象
骨髓象
血清叶酸、B12测定
null巨幼贫外周血涂片null巨幼贫骨髓涂片null巨幼贫骨髓涂片治 疗治 疗注意事项:
注意合并缺铁
注意低钾血症
一般不单用叶酸补充B12
补充叶酸
MEGALOBLASTIC ANEMIA
Response to TherapyMEGALOBLASTIC ANEMIA
Response to Therapynull长 治 医 学 院
第一临床学院
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