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精子形态变化与生殖内分泌激素及精液参数的相关性研究【摘要】目的通过对男性精液参数、精子正常形态率及生殖内分泌激素的测定，探讨精子形态变化与生殖内分泌激素和精液参数的关系。方法将83例已婚男性以精子正常形态率 15％为分组标准分为A、B两组，A组 44例，精子正常形态率均 >15％，B组39例，精子正常形态率均O．05 o所有研究对象中，已育者除精子密度明显高于未育者(PO． 05 o A组已育者和未育者的a级精子、精子活动力、活动率均高于 B组未育者(P<0．05或0．01】，而且FI也明显高于B组已育者和未育者(均 P<0．01)；A组已育者 ...

【摘要】目的通过对男性精液参数、精子正常形态率及生殖内分泌激素的测定，探讨精子形态变化与生殖内分泌激素和精液参数的关系。方法将83例已婚男性以精子正常形态率 15％为分组

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分为A、B两组，A组 44例，精子正常形态率均 >15％，B组39例，精子正常形态率均<15％。然后对两组志愿者行精液常规检查、生殖内分泌激素测定和精子形态学分析，计算生育力指数(FI)，并作检测指标对比分析。结果 A组精子正常形态率、a级精子、精子活动力、精子活动率及FI均明显高于B组 (PO．05 o所有研究对象中，已育者除精子密度明显高于未育者(PO． 05 o A组已育者和未育者的a级精子、精子活动力、活动率均高于 B组未育者(P<0．05或0．01】，而且FI也明显高于B组已育者和未育者(均 P<0．01)；A组已育者 FSH水平明显低于A组未育者和 B组已育者(均P0．05)。 1．2 方法 1．2．1 精液常规检查按照 ((WHO人类精液及精子一宫颈粘液相互作用实验室检验手册(第4版)》的

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，检测精液PH值、精液量、精子密度、a级精子、精子活动力(a+b)、精子活动率。精子形态学分析采用改良巴氏染色法，分别观察正常形态精子、头部缺陷精子、颈或中段缺陷精子、尾部缺陷精子和胞浆滴等数目。所有对象均在采集静脉血后采集精液。 1．2．2 生育力指数(Fertility Index，FI)计算参照徐惠明等报道的方法，具体计算公式为FI=精子密度 (106／m1)×精子活动力 X精子正常形态率。 1．2_3 生殖内分泌激素测定所有对象均休息 20min 后再采集静脉血。采用放射免疫法测定血清生殖激素：雄激素(T)，雌激素(E)，黄体生成素(LH)，卵泡刺激素 (FSH)，泌乳素(PRL)。 1．3 统计学处理采用SPSS1 1．5统计软件，计量资料均以 ±s表示。组间比较采用 f检验，相关关系采用 Pearson法进行分析。 2 结果 2．1 两组精液参数、F1和生殖内分泌激素水平的比较见表 1。由表 1可见，A组精子正常形态率、a级精子、精子活动力及精子活动率均明显高于 B组 (P0．05)；A组 FI显著高于 B组(P0．05)。表1 两组精液参数、兀和生殖内分泌激素水平的比较检测指标 A组(n=44) B组(n=39) f值 P值精子正常形态率(％)(26．16±11．oo)％ (7．79±4．叭)％ 9．859 <0．01 精子密度(×106／m1) 60．28±36．02 52．60±26．92 0．470 >O．05 a级精子(％) 25．53±16．55 16．90±l4．84 2．487 <0．05 精子活动力[(a+b)％] 48．04±17．24 39．10±18．23 2．295 O．05 T(ng／d1) 437．95±146．33 422．28±143．83 0．491 >0．05 E2(pg／m1) 27．30±17．68 28．82±18．09 —0．386 >0．05 里 ! ! !：圭：!! !：兰：二：三：竺 2．2 所有已育与未育者精液参数、FI和生殖内分泌激素水平的比较见表2。表 2 所有已育与未育者精液参数、n和生殖内分泌激素水平的比较检测指标已育者(n=30)未育者(n：53) t值 P值精子密度(×106／m1) 69．62±33．02 57．O2±29．80 2．443 <0．05 a级精子(％) 22．73±17．24 20．77±15．80 0．525 >0．05 精子活动力[(a+h)％] 46．44±17．75 42．37±18．40 0．981 >0．05 精子活动率(％) 58．59±15．0o 51．33±18．96 1．801 >0．05 FI 3．47 2．4O 1．109 >O．05 FSH(mlU／m1) 4．25±3．17 4．3O±2．80 —0．081>0．05 LH(mlU／m1) 3．49±1．84 3．85±2．09 —0．784 >O．05 T(ng／d1) 387．50±121 04 454．98±151．90—2．085 <0．05 E2(pg／m1) 27．85±18．14 28．10±17．76 —0．060 >0．05 PRL(ng／m1) 8．87±4．50 9．38±3．77 —0．554 >0．05 由表 2可见，已育者除精子密度明显高于未育者 (PO．05)。 2-3 A、B组中已育与未育者精液参数、FI和生殖内分泌激素水平的比较见表 3。由表 3可见，A组已育者和未育者的 a级精子、精子活动力、活动率均高于B组未育者(火0．05或0．01)，而且FI也明显高于B组已育者和未育者(均P<0．01)； A组已育者 FSH水平明显低于 A组未育者和B组已育者(均 P

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