泌尿系统(new)

nullnull 泌尿系统组成肾 产生尿液 输尿管 输送尿液 膀胱 储存尿液 尿道 排出尿液功能 以尿液的形式排出机体的代谢产物，如尿素、尿酸和多余的水份。 尿毒症一、概述null肾透析肾移植null 肾一、肾的形态 120-150g成对，实质性，形似蚕豆。前面 后面肾门：位于内侧缘中部，由肾的血管、淋巴管、神经、肾盂出入。两端上端 下端两缘内侧缘 外侧缘：肾门两面nullnull二、 肾的位置 腹腔的后上部，脊柱的两侧，前面有腹膜覆盖。1、和椎体的关系： 左肾的上端平第11胸椎下缘，下端平第2腰椎下缘。 右肾的上端有肝，故右肾比左肾约低半个椎体。 null2、和第12肋的关系： 左侧第12肋斜过左肾后面中部， 右侧第12肋斜过右肾后面的上部。 肾门约平第1腰椎体，距正中线约5cm。T11L2L1左肾null肾区(脊肋角）：临床上常将竖脊肌外侧缘与第12肋之间的部位称为肾区。当肾病变时，叩击或触压该区时，常引起疼痛。 nullnull三、肾的内部结构肾髓质（深层）肾小体肾小管15～20个肾锥体 锥体的底朝向皮质,锥体的尖端钝圆，伸向肾门，称为肾乳头，其顶端有许多乳头孔，肾形成的尿液由此流入肾小盏内。 肾皮质（表层）肾 髓 质肾 皮 质nullnull原尿产生null肾小盏每侧约有7-8个肾小盏， 2－3个肾小盏合成一个肾大盏，肾大盏约有2－ 3个。 由肾大盏合成1个扁平漏斗形的肾盂。肾盂出肾门后，弯向下行，移行为输尿管。肾产生尿液乳头孔肾小盏（7-8个）肾大盏（2－3个）肾盂输尿管肾盂null肾静脉肾动脉肾盂皮质肾乳头肾柱肾小盏肾大盏肾锥体髓 质null 输尿管一、 输尿管的位置和走行腹段盆段壁内段(1.5cm)二、三个生理性狭窄1、肾盂与输尿管移行处；2、与髂血管交叉处；3、壁内段。位于腹膜后，长约20－30cm。 起自肾盂，沿腰大肌前面下降，在小骨盆入口处，右侧跨过右髂外动脉起始部的前方，左侧跨过左髂总动脉末端的前方。进入小骨盆腔后,沿骨盆壁向前内,到达膀胱底，斜穿膀胱壁，开口于膀胱的输尿管口。null腹主动脉左右髂总动脉髂外动脉髂内动脉髂外动脉髂内动脉null膀胱一、膀胱的形态分部 膀胱尖膀胱底膀胱体膀胱颈:膀胱下部，尿道内口起始部膀胱底膀胱颈 二、 膀胱的位置 位于小骨盆腔的前部。空虚时，膀胱尖一般不超过耻骨联合上缘； 充盈时，膀胱尖可高出耻骨联合上缘。成人平均容量300-500ml,最大800ml.（空虚）充盈时呈卵圆形。nullnull三、 膀胱的毗邻 前方:有耻骨联合（男性和女性相同）； 后方：男性有精囊腺、输精管末端和直肠，女性有子宫和阴道；下方：男性邻接前列腺，女性邻接尿生殖膈。null四、 膀胱壁的结构 由粘膜、粘膜下层、肌层(此肌为平滑肌)和外膜构成。粘膜粘膜下层肌层外膜null 五、 膀胱三角的概念 ①膀胱底的内面有一个三角形的区域 ②位于两个输尿管口和尿道内口三者连线之间 ③该处缺乏粘膜下层，无论膀胱处于空虚和充盈时，粘膜均保持平滑状态 ④膀胱三角是结核和肿瘤的好发部位。null尿道 起于膀胱的尿道内口,止于尿道外口。 男尿道还有排精的功能。 女尿道 较男尿道短、宽，而且较直，长约5cm，仅有排尿功能 。 从尿道内口经阴道前方向前下，穿过尿生殖隔，开口于阴道前庭的前部。穿尿生殖隔时，周围有括约肌连同阴道一起包绕，称为尿道阴道括约肌，该括约肌是横纹肌（受意识支配）。 nullnull 泌尿系统: 1. 泌尿系统的组成和功能如何？ 2. 肾的位置如何？肾与椎体和第十二肋的位置关系如何？ 3. 肾门、肾区的结构如何？ 4. 肾的内部结构如何？ 5. 输尿管的起止、走行如何？ 6. 输尿管的三个狭窄位于何处？ 7. 膀胱的位置、和毗邻如何（注意男、女性的不同）？ 8. 膀胱三角的概念如何？ 9. 男、女性的功能有何区别？女性尿道的起止、位置、特点如何？ 10. 尿液由肾乳头经何途径排出体外？null作业一、名词解释 1、肾区 2、膀胱三角 二、问答 1、输尿管三个狭窄的位置。 2、尿液的产生以及排至体外的途径。 肾脏产生尿液。肾→输尿管→膀胱→尿道→体外