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小儿常用药物剂量表

2011-04-20 12页 doc 55KB 145阅读

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小儿常用药物剂量表小儿常用药物剂量表 小儿常用药物剂量表 青霉素族抗生素 青霉素 im 2.5-5万U,分2-4次;iv/id 5-25万U,分3-4次。 苯唑西林 iv 50-100mg/kg,均分3-4次,生理盐水稀释。 氯唑西林 iv/id 80-200mg/kg,分3-4次。 阿洛西林 iv/id 80-100mg/kg,分2-4次。 阿莫西林 po 40-80mg/kg,分3-4次;新生儿50mg/kg分2次po。id 100-150mg/kg,分3-4次。 氨苄西林 iv 100-200mg/kg,分3-4次。 哌拉西林 id/iv...
小儿常用药物剂量表
小儿常用药物剂量 小儿常用药物剂量表 青霉素族抗生素 青霉素 im 2.5-5万U,分2-4次;iv/id 5-25万U,分3-4次。 苯唑西林 iv 50-100mg/kg,均分3-4次,生理盐水稀释。 氯唑西林 iv/id 80-200mg/kg,分3-4次。 阿洛西林 iv/id 80-100mg/kg,分2-4次。 阿莫西林 po 40-80mg/kg,分3-4次;新生儿50mg/kg分2次po。id 100-150mg/kg,分3-4次。 氨苄西林 iv 100-200mg/kg,分3-4次。 哌拉西林 id/iv 80-200mg/kg,分2-4次。 头孢菌素族抗生素 头孢氨苄 50-100mg/kg,分3-4次口服。 头孢羟氨苄(欧意)50mg/kg,分2次口服。 头孢唑林 iv/im/id 50-100mg/kg,分2-3次,新生儿每12小时20mg/kg,id。 头孢拉定 po 20-40mg/kg,分3-4次;id/im 50-100mg/kg分3-4次。 头孢硫脒 im/id 50-100mg/kg,分2-4次。 头孢呋辛 iv/id/im 50-100mg/kg,分2-3次。 头孢克洛 20-40mg/kg,分2-3次口服。 头孢替胺 im 40-80mg/kg,分3-4次。id 80-160mg/kg,分2-4次。 头孢噻肟(凯福隆)iv/id/im 100-200mg/kg,分2-4次。 头孢他啶(复达欣)iv/id/im 100-150mg/kg,分2-3次;<2月,50-100mg/kg,分2次。 头孢曲松(菌必治、罗氏芬)iv/id/im 20-80mg/kg(早产儿不超过50mg/kg)分1-2次。 头孢哌酮(先锋必)im/id/im 50-100mg/kg,分2次。 头孢克肟 口服3-6mg/kg,重病增至12mg/kg,分2次。 氨基甙类抗生素 阿米卡星 id/im 10-15mg/kg,分1-2次。 奈替米星 im/id 5-8mg/kg,分2次。 大环内酯类抗生素 红霉素 po 20-40mg/kg分2-4次。id 20-30mg/kg,分2-3次。 阿奇霉素 po/id 10mg/kg,每日一次,连用3-5天。 罗红霉素 口服6-10mg/kg,分2次。 克拉霉素(甲红霉素)口服15mg/kg,分2次。 林可霉素类抗生素 林可霉素 id/im 20-40mg/kg,分2次。 克林霉素 id 15-25mg/kg,分3-4次。 磺胺类抗菌药 复方新诺明(SMZco)50mg/kg分2次口服,首剂加倍。 氯霉素族抗生素 氯霉素 25-50mg/kg,分2-4次,id。 甲硝唑(灭滴灵)口服30mg/kg,分4次。重症id首剂15mg/kg,后7.5mg/kg,4次/日,疗程7-10日。 替硝唑 口服50-75mg/kg每次,每日1-2次。 抗结核病类 异烟肼(雷米封,INH)10-20mg/kg清晨一次顿服。 利福平(RFP)10-15mg/kg,早餐前1小时或后2小时顿服。 乙胺丁醇(EB,EMB)口服15-20mg/kg,分2次。 吡嗪酰胺(PZA)20-25mg/kg,分2-3次口服。 抗霉菌,抗真菌药 制霉菌素 口服5万U/kg,分3-4次,连用7-10日是。 酮康唑(里素劳)口服3-5mg/kg,分1-2次。 氟康唑(大扶康)浅表感染1-2mg/kg,每日一次口服(3岁以上)。深部感染3-6mg/kg,po,qd。id同po,浓度0.2%,5-10ml/min。 抗病毒类 利巴韦林(病毒唑)口服10-15mg/kg,分3-4次。im/id 10-15mg/kg,分2次。 干扰素 病毒性肺炎,5万单位雾化吸入。乙肝(成人)300~600万单位/隔日肌注。 大青叶 0.1-0.2ml/kg,tid po。 炎琥宁 id 4-8mg/kg,分1-2次。 平喘药 特布他林(博利康尼)口服0.065mg/kg,tid。气雾剂(喘康速)喷雾吸入每次0.25mg,tid。 氨茶碱 口服每次3-5mg/kg,每日3-4次,每日不超过20mg/kg。iv/id,3-5mg/kg/d。 阿托品 心动过缓0.01-0.03mg/kg,静注,10-30分钟重复一次。幽门痉挛吐奶或解痉止痛,口服每次0.01mg/kg,tid。 助消化药 多潘立酮(吗丁啉)0.3mg/kg,tid,饭前15-30分钟口服。im0.2mg/kg,必要时重复。 止吐药 甲氧氯普胺(胃复安、灭吐灵)口服每日0.2-0.3mg/kg,分3次饭前半小时服。im/iv0.1-0.15mg/kg,tid。 治疗消化性溃疡药 西沙必利(普瑞博思)口服每日0.3-1mg/kg,分2-4次。 思密达(蒙脱石、复合硅铝酸盐)0.1-0.2g/kg,tid,po。空腹服用。 西米替丁 10-15mg/kg,分4次饭前口服。id 10mg/kg,每日2-3次。 雷尼替丁 3-5mg/kg/d,睡前服。 奥美拉唑(洛赛克) 0.4-0.8mg/kg,每日晨起口服一次2周一疗程。 胶体次枸橼酸铋(得乐)2mg/kg,一日四次,饭、睡前服。 强心甙类 联苯双酯 每次0.5mg/kg,每日3次口服,转氨酶正常后可减量再服3月。 西地兰(毛花苷C)2岁以下负荷量0.03-0.04mg/kg,2岁以上,0.02-0.03mg/kg,首剂1/2-1/3,其余分2-3次,隔6-8小时一次,12H后用维持量为负荷量之1/5,分两次。 毒毛旋花子甙K im/iv 0.007-0.01mg/kg. 拟肾上腺素药 肾上腺素 过敏性休克im/iv/ih,每次0.02-0.03mg/kg。心跳骤停静注或心内注射每次0.01-0.03mg/kg,加生理盐水稀释后注入。支气管哮喘im/ih成人0.2-0.5mg,每小时重复一次。局部组织出血用浸有0.1%本品的纱布填充于出血处。 多巴胺 id 2.5-10ug/kg/min。 多巴酚丁胺2.5-10ug/kg/min。 抗心律失常药 心律平(普罗帕酮)口服5-7mg/kg,每6-8小时一次,起效后减半维持。紧急情况下静注1-2mg/kg溶于GS10ml缓慢静注10分钟,无效者间隔20分钟重复,总量<6mg/kg。 抗心绞痛药 普萘洛尔(心得安)口服每日1-3mg/kg,分2-3次。 利血平 口服0.02mg/kg每日2-3次。im0.07mg/kg,每日1-2次。 硝普钠 每次1mg/kg(5ug/ml),避光,心衰0.5-0.8ug/kg/min。可渐增不超过3ug/kg/min。高血压危象平均1-3ug/kg/min。 硝苯地平(心痛定)每次0.07-0.2mg/kg,tid,po。 卡托普利 口服开始每日0.5-1mg/kg,逐渐加至3mg/kg,分3次,饭前服。 抗胆碱药 山莨菪碱(654-2)肠痉挛解痉止痛,口服每次0.2-0.5mg/kg(>1岁),tid。休克iv/id0.2-1mg/kg,每10-30分钟一次。 东莨菪碱 ih/im/iv/id 0.006mg/kg,tid。休克危重者0.03-0.05mg/kg,开始每10-15分钟一次,后可延长。 纳洛酮 新生儿0.03-0.1mg/kg静注,后可0.1-0.2mg/kg维持4-6小时。 酚妥拉明 重症肺炎0.5-1mg/kg id bid/tid。 解毒药 25%硫酸镁 低镁0.4ml/kg,深部肌注。治小婴儿喘息0.1-0.2ml/kg(gs20ml,20-30min,id或用微泵控速1-2h)。 解磷定0.25 10-25mg/kg,1小时后1/2量im。 祛痰药 盐酸溴已新(若通100ml/4mg)0.2mg/kg id qd/bid。 盐酸氨溴索(菲得欣50ml/30mg)1.5-2ml/kg,分两次静脉滴注。 解热镇痛药 阿司匹林 解热,口服每次10-15mg/kg,必要时每天3-4次。抗风湿,口服每日80-100mg/kg,分3-4次。治疗胆道蛔虫,每次1g,每日2-3次连用2-3天,绞痛停止后停药行常规驱虫。 来比林(赖氨匹林)每日10-20mg/kg,肌注或静滴。 对乙酰氨基酚 口服每次10-15mg/kg,每日3-4次。2个月以下不宜使用。 消炎镇痛药 布洛芬 口服20-40mg/kg,分3-4次,饭时服用。 复方氨基比林 每次0.05ml/kg,肌注。 镇静药,抗惊厥药 苯巴比妥(鲁米钠)镇静、抗惊厥口服每次1-2mg/kg,每日3次,肌注每次3-5mg/kg,每日3次。HIE止痉静注负荷量20mg/kg,12小时后维持量3-5mg/kg/d。退黄每日5mg/kg,分3次口服。 地西泮(安定) 口服每次0.1mg/kg,每日3次。肌注、静注每次0.3-0.5mg/kg。 抗癫痫药 苯妥英钠 癫痫大发作和精神运动性发作,口服30KG以下每日5-8mg/kg,分2-3次;30KG以上每次50-100mg,每日2-3次。 卡马西平 对伴有精神症状的癫痫尤为适宜,还用于癫痫复杂部分性发作,口服每日5-20mg/kg,开始5mg/kg,发作停止后减量,维持量10-20mg/kg。 乙琥胺 小发作首选,口服每日20mg/kg,分2次。 丙戊酸钠 精神性发作首选,对原发性大发作及小发作疗效好,还可用于顽固性呃逆。开始每日15mg/kg分3次口服,以后每周增加5-10mg/kg,直至发作控制,但不超过40mg/kg。 中枢兴奋药 脑活素 2-5ml/d,溶于10倍GS中,静滴,连用10-14天。 吡拉西坦(脑复康)儿童口服每次0.4-0.8g,每日三次,六周一疗程。 胞磷胆碱 小儿每日100-125mg,静滴,5-10日一疗程。 尼可刹米(可拉明)中枢性呼衰,皮下、肌注、静注,每次10-15mg/kg,必要时30分钟到4小时重复一次。退黄75-100mg/kg分2-3次口服。 洛贝林(山梗菜碱)皮下、肌注、静注每次0.1-1mg/kg,必要时30分钟重复一次。 二甲弗林(回苏灵)肌注、静注,每次0.1-0.2mg/kg,用GS稀释后缓慢注射。 抗精神病药 盐酸氯丙嗪(利眠灵)过度兴奋者,口服每次5mg/kg,不能控制每次增加1mg/kg。镇静、催眠、抗惊厥、镇痛、镇吐、顽固性呃逆,静注每次0.5-1mg/kg,用于百日咳或脑病口服或肌注每次1-2mg/kg,每日2-3次,疗程1-2周。 盐酸哌甲酯(利他林)抗抑郁症,小儿多动症6岁以上口服开始每次5mg,早饭前,下午上学前或午餐后可服5mg,每周递增5-10mg,一日总量不超过60mg或2mg/kg。 利尿药 呋塞米(速尿)口服每次2-3mg/kg,每日2-3次。肌注或静滴每次1-2mg/kg,每日1-2次。 氢氯噻嗪(双克)口服0.5-1mg/kg,每日1-2次。 螺内酯(安体舒通)排钠潴钾,口服每次0.5mg/kg,每日2-3次。 20%甘露醇 降颅压1.25-2.5ml/kg,q4-q8h慢注或静滴。 止血药 酚磺乙胺(止血敏) 口服10mg/kg,每日3次。肌注或静注30mg/kg或每次0.125-0.25g,每日1-2次。 抗纤(苯甲环酸)0.1/10ml,10mg/kg,id qd。 巴曲酶(巴曲停、立止血)im/id/iv0.2-0.5KU。 生物制品 利血生 口服每次5-10mg,每日3次。 生白能(重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子GM-CSF)MDS、再障,皮下每次3ug/kg,每日一次,等白细胞升高后调节剂量。肿瘤化疗5-10ug/kg,每日一次。 抗凝血药 肝素钠 静注首剂100U/kg,维持50-100U/kg,4小时一次。 肾上腺皮质激素类 泼尼松(强的松)po,每日1-2mg/kg,分3-4次。 氢化可的松 im/iv/id,每日4-8mg/kg,,不超过三天。 甲泼尼龙(甲基强的松龙) 口服每日1-2mg/kg,分3-4次,静注、静滴每次10-20mg/kg,6-24小时一次。冲击疗法每日15-30mg/kg,加5%GS250ml,1-2小时内滴完,每日一次,连续三天为一疗程,一般2周后可重复一次,不超过3个疗程。 地塞米松 口服每次0.05mg/kg,每日3次,肌注、静滴,0.3-0.5mg/kg。 丙硫咪唑(他巴唑)每日0.4mg/kg,分3次口服,维持量每日0.2mg/kg。 苯丙酸诺龙 蛋白质同化激素,肌注婴儿每次5mg,儿童每次10mg,每1-2周一次。 降血糖药 胰岛素(正规)皮下每日0.5-1mg/kg,分3次,三餐前15-30分钟。 抗组织胺药 异丙嗪(非那根)口服、肌注、静滴每次0.5-1mg/kg,每日一到三次。 扑尔敏(马来酸氯苯那敏)口服每日0.35mg/kg,分3-4次。 抗肠虫药 左旋米唑 小剂量增强免疫功能,每日1-1.5mg/kg,分3次口服。 阿苯达唑(肠虫清)驱蛔、蛲、鞭虫每日200-400mg睡前顿服,隔2-3周重复一次。驱钩虫、粪类圆线虫每日200mg,睡前顿服,连用3天。旋毛虫、囊虫病每日20mg/kg分2次服,连服5-10天。 甲苯咪唑(安乐士) 每次0.1,每天两次,连服三天。 维生素类 V-A 治疗1-8岁每日5000单位,分3次口服,补充每日婴儿600-1500单位,儿童2000-3000单位分2-3次口服。 V-D 预防剂量每日500-1000单位,治疗每日5000-10000单位分2-3次口服。肌注20万-30万单位,2-4周一次,连用2-3次。 V-E 新生儿硬肿症5-10mg每天肌注一次。早产儿溶血预防50mg隔日一次肌注,连用3次。 V-C 心肌炎100-200mg/kg静滴。 V-B6 促氨基酸吸收、蛋白质合成,减少药物胃肠反应,50-100mg/d,抗惊厥时50-300mg/kg静滴。 叶酸 口服每次5mg/kg,每日3次,肌注每日一次15mg/kg,20-30日为一疗程。 维生素B12 肌注每次0.05-0.1mg,每日一次,或隔日一次。 维生素K1 新生儿肌注1-2mg,连用1-3天。 拟胆碱药 新斯的明 0.005-0.1mg/岁,肌注。 破伤风疫苗 TAT (需皮试)预防1500U肌注、皮下注射。治疗15000U肌注+15000U静滴。 生物制品 能量合剂 COA50U、ATP20mg、肌苷0.2(+5%GS 250ml)静滴。 白蛋白 新生儿、早产儿低蛋白血症1g/kg 静滴。 血(浆)10ml/kg。 水,电解质平衡药 10%葡萄糖酸钙 1-2ml/kg,加GS 3倍稀释静滴。 酸碱平衡药 5%碳酸氢钠 3-5ml/kg,稀释3.5倍以上,静滴。 中药类 复方丹参 活血化瘀、改善微循环、清除自由基、抗氧化,2-3ml/kg,静滴,每天一次。 茵栀黄 退黄、保肝2-3ml/kg静滴,每天一次。 用药剂量儿科常表 一、 神经系统用药 ㈠镇静催眠与抗惊厥药 药品名称 剂量与用法 备注 苯巴比妥钠(鲁米那) Phenobarbital(Luminal) 镇静、催眠: 口服 2-3mg/kg•次 3次/日 抗惊厥 肌注: 6-10 mg/kg•次 必要时过4小时可重复,极量不超过0.2g/次 异戊巴比妥 Amobarbital 用法基本同上 抗惊厥 肌注或静脉缓慢缓慢推注每次5 mg/kg•次 水合氯醛 Chloralhydrate 镇静、催眠: 口服或灌肠: 每次30-40mg/kg 抗惊厥: 口服或灌肠: 每次40-60mg/kg 副醛(三聚乙醛) Paraldehyde 镇静: 灌肠 每次0.2-0.3ml/kg (稀释成10%的溶液) 抗惊厥: 肌注:(需深部注射) 每次0.1-0.2ml/kg 极量不超过5ml/次 盐酸氯丙嗪(氯普吗嗪) Chlorpromazine Hydrochloride 口服、肌注、静注: 0.5-1mg/kg•次 溴化钾 Potassium Broimde 溴化钠 Sodium Bromide 口服: 50-100mg/(kg•d) 3次/日 氯氮卓 口服: 0.5 mg/(kg•d) 分3-4次 用于5岁以上患儿 5mg/次 哌醋甲酯 口服: 0.5-0.75 mg/kg•次 2-3次/日 肌注、静滴: 0.5mg/kg•次 一日总量不超过40mg 氨甲丙二酯 口服: 25 mg/(kg•d) 分3次 ㈡抗癫痫与抗帕金森病药 药品名称 剂量与用法 备注 苯巴比妥(鲁米那) 口服: 2-3 mg/(kg•d) 分2-3次(每日不宜超过250mg) (渐加量直至发作控制后继用原剂量) 肌注: 6-10mg/kg•次 苯妥英钠 口服:3-8 mg/(kg•d) 分2-3次 肌注: 3-5mg/kg•次 癫痫持续状态: 5-10mg/kg•次 该药不良反应较大,故小儿不作首选 扑痫酮(去氧苯比妥) 口服: 10-25 mg/(kg•d) 分2-3次 (从小量开始渐增量,直至发作控制) 乙琥胺 口服: 5-10 mg/(kg•d) 分3次 (从小量开始渐增量,直至发作控制) 地西泮(苯甲二氮卓) 口服: <1岁 1-2.5mg/d 幼儿不超过5mg/d 5-10岁小儿不超10mg/d 注射:(缓慢静注) 0.25-0.5mg/kg•次,但不能超过20mg/次 6个月以内的婴儿禁用 硝西泮(硝基安定) 口服: 幼儿5-15mg/(kg•d) 学龄儿5-30mg/(kg•d) 分2-3次 氯硝西泮 口服: 0.03-0.05mg/(kg•d) 分2-3次 (从小量开始渐增量,直至发作控制) 维持量:0.1-0.2 mg/(kg•d) 卡马西平(酰胺咪嗪) 口服:(止痛): 10-20 mg/(kg•d) 分3次 抗癫痫: 5 mg/(kg•d) 氟哌啶醇(氟哌丁苯) 口服: 3-12岁的精神病或多动症患儿,开始0.05 mg/(kg•d),分2-3次服,5-7日后酌情增加至0.1mg/kg•次,每日2-3次 丙戊酸钠(抗癫灵) 口服: 开始15 mg/(kg•d),分3次,以后根据情况每周增加5-10 mg/(kg•d),直至发作控制,但不应超过40 mg/(kg•d)。单用此药20-40 mg/(kg•d),与其他药物合用时相应减量。 静滴: 0.5-1 mg/(kg•h) 持续或重复滴注 苯海索 口服:≥5岁 1-2mg/次,3次/日 4岁以下儿童不用或慎用 托吡酯 口服:(12岁以上) 第一周,每晚口服50mg,以后每周增加剂量50-100mg,不超过1600mg/d,每日1-2次 泰必利 口服: 4-8 mg/(kg•d),分2-3次 ㈢中枢兴奋药 药品名称 剂量与用法 备注 苯甲酸钠咖啡因(安钠咖) 皮下、肌注: 8 mg/kg•次 必要时 可每4小时重复1次 盐酸山梗菜碱(洛贝林) 皮下、肌注、静注: 0.3-3mg/次,必要时每隔30分钟可重复使用一次 用于治疗新生儿窒息、一氧化碳中毒、重感染所致呼吸衰竭 尼可刹米 皮下、肌注、静注: 10-15mg/kg•次,必要时每30分钟可重复一次 二甲弗林 肌注、静注: 0.1-0.2mg/kg•次 克脑迷(乙胺硫脲) 静滴: 20-25mg/kg•次,溶于5%-10%葡萄糖溶液250-500ml中 9-10天为一疗程 二、 麻醉药与麻醉辅助药 ㈠全身麻醉药与局部麻醉药 药品名称 剂量与用法 备注 羟丁酸钠(羟基丁酸钠) 静注: 首次剂量 80-100mg/kg 需要时可隔1-1.5小时再用1/4-1/2首次量 癫痫或心脏病患儿禁用 氯胺酮 静注: 1-2mg/kg•次,缓慢 肌注:(基础麻醉) 4-8mg/kg•次 个体间差异大 硫喷妥钠(戊硫巴比妥钠) 静注: 4-8mg/kg•次 深部肌注:(基础麻醉) 15-20mg/kg•次 丙泊酚 静滴: 诱导麻醉:2-2.5mg/kg 维持麻醉:0.1-0.2 mg/(kg•min) 9-15 mg/(kg•h) 3岁以下儿童不宜使用 盐酸普鲁卡因(奴佛卡因) 浸润麻醉:0.25%-0.5%溶液,一次量0.5-1.0g 神经阻滞麻醉:1%-2% 硬膜外麻醉:2%-4% 腰麻:2.5%-5% 盐酸利多卡因(赛罗卡因) 表面麻醉、神经阻滞麻醉、硬膜外麻醉,还用于心率失常 小儿常用量随个体而异,一次给药总量不得超过4.0-4.5mg/kg,常用0.25%-0.5%溶液,特殊情况才用1.0%溶液 治疗心率失常:1-3mg/kg•次 盐酸丁卡因(地卡因) 眼科用:0.5%-1%溶液 耳鼻喉科用:1%-2%溶液 总量不超过20ml 硬膜外麻醉用:0.25% ㈡肌松药 药品名称 剂量与用法 备注 氯化琥珀胆碱 静注:1-2mg/kg•次 维持量浓度0.1%-0.2% 2.5mg/min 1.静注最常用,深部肌注可用于小儿。 2.本品诱发恶性高热的危险在小儿远比成人高 泮库溴铵 静注: 0.06-0.1mg/kg•次 新生儿0.02-0.05mg/kg•次 维持量 0.5-1.5ug/(kg•min) 对新生儿、未成熟儿作用时间长达60-120分钟,使用时注意过量 维库溴胺 插管剂量: 0.1-0.15mg/kg 静注: 首剂量0.08-0.1mg/kg 追加量0.025-0.05mg/kg 婴儿对本品较敏感,应先试用小量,恢复时间较成人长 ㈢胆碱酯酶抑制剂 药品名称 剂量与用法 备注 新斯的明 口服: 1-2 mg/(kg•d) 分4-6次 皮下、肌注: 0.03-0.04mg/kg•次 机械性肠梗阻及哮喘患儿禁用 加兰他敏 口服: 0.5-1 mg/(kg•d) 分3次 皮下、肌注: 0.05-0.1mg/kg•次 每日1次,一疗程为2-6周 ㈣镇痛药 药品名称 剂量与用法 备注 盐酸吗啡 皮下: 0.1-0.2mg/kg•次 1岁以内不用 盐酸哌替定 口服、皮下、肌注、静注: 0.5-1mg/kg•次 婴儿禁用 磷酸可待因 口服: 镇痛: 0.5-1mg/kg•次或 3 mg/(kg•d),分4-6次 镇咳: 1/3-1/2上述量 氨酚待因 口服: 7-12岁 0.5-1片/次 一日3次 7岁以下小儿不宜使用 枸橼酸芬太尼 肌注: 1-2ug/kg•次 盐酸曲马多 口服: 1mg/kg•次 肌注、静注: 1-2mg/kg•次 三、 心血管系统用药 ㈠抗心力衰竭与抗及心率失常 药品名称 剂量与用法 备注 洋地黄毒苷(狄及妥辛) 口服: 饱和量: <2岁,0.03-0.04mg/kg >2岁,0.02-0.03mg/kg 分成3-6次,1-2日服完以后,用上述1/10量作为每日维持量 地高辛(狄高辛) 口服: 饱和量: <2岁,0.06-0.08mg/kg >2岁,0.04-0.06mg/kg 口服分3-6次完成,1-2日用完,以后用上述量的1/4为每日维持量。 静注: 饱和量: <2岁,0.04-0.06mg/kg >2岁,0.02-0.04mg/kg 早产儿、新生儿宜用1/3或1/2量 毛花苷丙 静注、肌注: 饱和量: <2岁,0.03-0.04mg/kg >2岁,0.02-0.03mg/kg 分数次注射,维持量为饱和量的1/3-1/4。 亦可改为口服洋地黄制剂 静注困难可肌注,但作用较慢 毒毛花苷K 静注: 0.007-0.01mg/kg•次 必要时,1-2小时后可重复1-2次 维持量改为口服洋地黄制剂 黄荚苷 口服: <2岁,0.06-0.08mg/kg•次 >2岁,0.04-0.06mg/kg•次 维持量为上量的1/4-1/3,分2次 静注: <2岁,0.007-0.01mg/kg•次 >2岁,0.003-0.007mg/kg•次 速给法给药,首次用饱和量的2/3,2-4小时后酌情再用1/3,维持量改口服。 盐酸氨碘酮 口服: 5-10 mg/(kg•d) 分3次,4-8次后改为5-6 mg/(kg•d) 盐酸普萘洛尔 口服: 0.3-1mg/kg•次,3次/日 静滴: 0.05-0.15mg/kg•次,(必要时用,需缓滴) 盐酸维拉帕米 口服: 1-2mg/kg•次 2-3次/日 静注: 0.1-0.2mg/kg•次(需缓滴) 盐酸美西律 口服: 3-5mg/kg•次,3-4次/日,稳定后可减量。 静注: 开始2-3mg/kg,加5%葡萄糖液20ml,缓注,如无效可半小时后再注一次,维持量0.75-1mg/min 盐酸普罗帕酮 口服: 1-3mg/kg•次,2-3次/日,宜在饭后或与食物同用,不可嚼碎 静注:20-40mg/h,严密监护 硫酸奎尼丁 口服: 25-30 mg/(kg•d) 每2小时1次,5次/日(用前先给实验量2mg/kg) 一旦转律,改用维持量10 mg/(kg•d) 静注: 2mg/kg•次以5%葡萄糖液稀释至50ml缓慢静注 盐酸普鲁卡因胺 口服: 10-15mg/kg•次 6小时/次 肌注: 6mg/kg•次 每6小时1次,至症状消失或出现中毒反应停止。 辅酶Q10 口服: 10-20mg/次,2-3次/日(饭后服) 肌注、静注: 5-10mg/次,1次/日 氨力农(氨利酮,氨吡酮,氨双吡酮) 口服: 2-4 mg/(kg•d),分2-4次 静注、静滴: 首剂0.75mg/kg(在2-3分钟内注完); 再以5-10ug/(kg•min)的速度静滴维持7-10日 最大量≤10mg/(kg•d) 婴幼儿慎用 门冬氨酸钾镁 口服: <5岁,1片/次 >5岁,2片/次 3次/日 静滴: 5-20ml/次 1次/日 (加入5%或10%葡萄糖注射液250-500ml缓慢滴注) 氯化钾 口服: 0.5-1g/次 或0.1-0.2g/(kg•d) 3次/日 静滴: 0.1-0.2g/kg•次(浓度为0.3%) ㈡用于休克的血管活性药 药品名称 剂量与用法 备注 重酒石酸去甲肾上腺素(去甲肾,正肾上腺素) 静滴: 新生儿-1岁,0.3-0.5mg/次 2-12岁,0.5-1mg/次 加入5%-10%葡萄糖250ml中 每分钟0.02-1ug/kg,根据血压调节滴速严防药液外漏,因可引起局部组织坏死。 重酒石酸间羟胺 肌注: 0.1mg/kg•次 静滴: 0.3-2mg/kg•次 以5%-10%葡萄糖注射液100-250ml稀释,速度以维持有效血压为度 从小量开始,无效时可逐渐加量。滴注时最大效果并非立即发生,因此每当增加剂量时,必须观察10分钟以上,才能决定 盐酸多巴胺(3-羟酪胺,儿茶酚乙胺) 静滴: 10-20mg/次以5%-10%葡萄糖注射液100ml稀释,缓慢静滴,滴速应保持在2.5-10ug/(kg•min)。开始以10-15滴/分滴注,待血压平稳,休克症状好转后,再逐渐稀释浓度,减慢点滴速度,直至休克完全恢复,再停药 盐酸甲氧明(甲氧明) 肌注: 0.25mg/kg•次 1-3次/日 静注、静滴: 1/3以上量 硫酸甲苯丁胺 肌注: 0.4mg/kg•次 静注: 0.25-0.5mg/kg•次(加入10%葡萄糖100ml左右) 盐酸苯肾上腺素(去氧肾上腺素) 皮下、肌注: 0.1-0.25mg/kg•次 1-2小时一次 硫酸阿托品 见解痉药 盐酸多巴酚丁胺 滴注: 10-20mg/次 用5%葡萄糖稀释后滴注,速度2.5-10 ug/(kg•min),一般从小剂量开始,视病情调整剂量。 甲磺酸酚妥拉明 口服: 1-1.5mg/kg•次 3-4次/日 口服效果差,仅为注射给药的20% 静滴: 0.2-0.3mg/kg•次 必要时4-6小时重复 双嘧达莫 口服: 0.5-1mg/kg•次 3次/日 肌注: 0.2-0.3mg/kg•次 氢溴酸东莨菪碱 见解痉药 见解痉药 氢溴酸山莨菪碱 见解痉药 见解痉药 ㈢抗高血压药 药品名称 剂量与用法 备注 利血平(蛇根碱) 口服: 0.02 mg/(kg•d) 分2-3次 肌注、静注: 0.07mg/kg•次 极量: 1.25mg/次,1-2次/日 降压灵 口服: >5岁,2-4mg/次 2-3次/日 盐酸可乐定(可乐宁) 口服: 0.001-0.005mg/kg•次 2-3次/日 静注: 0.003mg/kg•次 加入5%葡萄糖液中慢注 硝普钠 静注: 1-1.5mg/kg•次,加入5%葡萄糖溶液500ml 5-15滴/分 卡托普利 口服: 开始1 mg/(kg•d),逐渐增加,求得最低有效量,最大可增至6 mg/(kg•d),分3次 硝苯地平 口服或舌下含服: 5-10mg/次,3次/日 喷雾剂: 1.5-2mg/次 盐酸肼屈嗪 口服: 0.75 mg/(kg•d) 分4次 肌注(与利血平合用): 0.15mg/kg•次 每12-24小时一次 硫酸镁 肌注:25%溶液 0.2-0.4ml/kg•次 静滴:1%-2%溶液 0.05-0.1g/kg•次 一半剂量在15-20分钟内滴入,余量在90分钟内滴完 四、呼吸系统用药 ㈠祛痰药与镇咳药 药品名称 剂量与用法 备注 盐酸溴己新 口服: 4-8mg/次,2-3次/日 肌注: 2-4mg/次,1-2次/日 多用于年长儿 乙酰半胱氨酸 喷雾(10%浓度): 1-3ml/次,2-3次/日 气管滴入(5%浓度): 0.5-2ml/次,2-6次/日 口服:100mg/次 2-4次/日 氯化铵 口服: 40-60 mg/(kg•d) 分4次 复方甘草合剂(棕色合剂) 口服: 1ml/岁•次 每日3-4次 不用于婴儿期 枸橼酸喷托维林 口服: 5岁以上 0.5-1mg/kg•次 6.25-12.5mg/次,2-3次/日 5岁以下慎用 氢溴酸右美沙芬 口服: 5-10mg/次 2-3次/日 宜用于无痰干咳年长儿 愈创木酚甘油醚 口服: 3-5mg/kg•次 3-4次/日 ㈡平喘药 药品名称 剂量与用法 备注 盐酸肾上腺素 过敏性休克:肌注 0.5-1mg/次 急性支气管哮喘:皮下注射 0.25-0.5mg/次 盐酸异丙肾上腺素 舌下: 5岁以上2.5-10mg/次 每日2-3次 气雾吸入: 0.25%吸入 每日2-3次 硫酸特布他林 口服、皮下: 1.25-2.5mg/次 2-3次/日 喷雾吸入: 1-2喷/次 硫酸沙丁胺醇 口服: 0.1-0.15mg/kg•次 2-3次/日 控释片 4mg/次(3-12岁) 2次/日 气雾吸入: 1-2喷/次 每4小时一次 氨茶碱 口服: 4mg/(kg•次) 每日2-3次 静注: 2-4mg/kg•次 (6.25-12.5mg/ml) 静滴: 同上 (1-2mg/ml) 对肝脏或心脏功能差的小儿,剂量宜较小,最好能监测血药浓度 盐酸麻黄碱 口服、皮下、肌注: 0.5-0.75 mg/kg•次 最大一次不超过30mg 分3-4次 异丙阿托品 气雾吸入: 40-80ug/次,3-4次/日 色甘酸钠 支气管哮喘 粉末喷雾吸入: 20mg/次,3-4次/日 气雾吸入: 3.5-7mg/次,3次/日 过敏性鼻炎 干粉吸入或吹入鼻腔: 5mg/次,3-4次/日 富马酸福莫特罗 口服 4ug/(kg•d) 分2-3次 盐酸丙卡特罗 口服: 大于6岁 25ug/ci,或1mg/kg•次 2次/日,或睡前服一次 早产儿、新生儿、年幼儿慎用 五、 消化系统用药 ㈠助消化药、抗酸药及止吐药 药品名称 剂量与用法 备注 胃蛋白酶合剂 口服: 2岁以下,2.5ml/次 2岁以上,3-5ml/次 3次/日 乳酶生 口服: 0.3-0.6g/次 3次/日,饭前服 干酵母 口服: 0.5-1.5g/次 3次/日,嚼服 西沙必利 口服: 0.1-0.2mg/kg•次 每日-4次 枸橼酸铋钾 口服: 60-120mg包/次 3-4次,饭前服 用温开水40ml稀释后冲服 年幼小儿一般不宜服用本品 西咪替叮 口服、肌注: 5-10mg/kg•次 2-4次/日 多用于年长儿溃疡病或危重病儿应激性溃疡 盐酸雷尼替丁 口服: 大于8岁 3-5mg/kg•次,2-3次/日,于早晚饭时服 静注: 儿童不用 婴儿、8岁以下儿童慎用 奥美拉唑 口服: 0.4 mg/kg•次 1次/日 甲氧氯普胺 口服: 0.2-0.3m g/(kg•d) 3次/日,饭前30分钟服 肌注(必要时): 0.1-0.2 mg/kg•次 多潘立酮 口服: 液剂:0.25 ml/kg•次 片剂:0.3-0.5 mg/kg•次 滴剂:1-2滴/kg•次 3次/日 直肠给药(栓剂): <2岁,2-4枚(幼儿用,10mg/枚)/日 >2岁,2-4枚(幼儿用,30mg/枚)/日 肌注: 0.2-0.3 mg/kg•次 婴儿期可出现神经系统症状,1岁以内应特别慎重 磷酸铝凝胶 口服: 5-10g/次 2-4次/日 用前摇匀 胃得乐(胃速乐) 口服: 6岁以上,1-3片/次 3次/日,嚼碎服用 麦滋林-S颗粒 口服: <6岁0.335 g/次 >6岁0.67 g/次 3-4次/日 ㈡泻药与止泻药 药品名称 剂量与用法 备注 酚酞 口服: 3 mg/kg•次 1-2次/日 硫酸镁 口服: 0.15-0.25mg/kg•次 睡前或必要时服 液状石蜡 口服: 0.5ml/kg•次 睡前服 开塞露 肛门注入: 5-10ml/次 慢慢插入肛门,将药液挤入直肠,保留5分钟。 鞣酸蛋白 口服: 婴儿 0.05-0.2g/次 儿童: 0.1-1g/次 3次/日 药用炭(活性炭) 口服: 0.3-0.6g/次 3次/日 八面体蒙脱石 口服: 新生儿,1/4袋/次,3次/日 1岁以下,1袋/日 1-2岁,1-2袋/日 2-3岁,2-3袋/日 3岁以上3袋/日 分3次服 急性腹泻,首剂可加倍,慢性腹泻剂量酌减。 双歧杆菌制剂 口服: 1/2-1粒/次 早晚餐后各服一次 ㈢阿托品类 药品名称 剂量与用法 备注 颠茄 口服: 0.2-0.6 m g/(kg•d) 分3次 极量1mg/kg•次 硫酸阿托品 解痉: 口服、皮下: 0.01mg/kg•次 极量0.3mg/次 抗休克: 静注: 0.03-0.05 mg/kg•次 用盐水或葡萄糖稀释后静注,根据病情需要隔15-30分钟用一次。 氢溴酸山莨菪碱(654-2) 口服: 0.3-0.5 mg/kg•次 每日3次 肌注、静注: 0.5-1 mg/kg•次,用于感染性休克时,每15-30分钟一次,至血压恢复即减量停用 东莨菪碱 口服: 0.006 mg/kg•次 一日三次 皮下、肌注: 0.006 mg/kg•次 极量0.5mg/次 普鲁本辛(丙胺太林) 口服: 0.5 mg/kg•次 1-3次/日 六、 泌尿系统用药 利尿与脱水药 药品名称 剂量与用法 备注 乙酰唑胺 口服: 5 mg/kg•次 一日或隔日一次 氢氯噻嗪 口服: 1-2 m g/(kg•d) 1-2次/日 氨苯蝶啶 口服: 2-4m g/(kg•d) 1-2次/日 螺内酯 口服: 2 m g/(kg•d) 分3-4次
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