耳后聪穴埋线治疗耳鸣

6 6 耳后聪穴埋线治疗耳鸣312例 耳鸣在临床上分为主观性和客观性两种，客观性耳鸣即他人也能听到l，而主观性耳鸣为患者主观感受到的耳鸣。耳鸣系耳科常见的多种疾病引起的症状，是较为难治的多发病。自1980年至1994年间，我们采用耳后聪穴埋线(以下简称耳后埋线)治疗耳鸣312例。取得良好的治疗效果。现报道如下。 临床资料 一、一般情况 本组男性202例，女性110例;年龄7岁至62岁。耳鸣史2天至20年不等.部分病例经中医治疗。 二、治疗 将3个“0”号的铬制肠线分段剪成约0. 2cm~0. 3cm长，放于盛75%酒精的细菌培养皿中消毒备用。高压消毒的22号小儿腰穿针针芯抽出约lcm ,将备用肠线插入针管内备用采用2. 5%碘酒及75%酒精先后消毒耳后沟之上部皮肤，将耳廓牵向前外拉紧皮肤，位于耳后皱壁上窝沿耳廓软骨后缘.即为耳后聪穴，应避开血管，将针尖快速垂直刺进乳突骨衣外.再向前内指向鼻梁.约进针1.5cm左右.明显得气后.提插捻动3~4次.将针缓缓向外拔出，同时推进针芯，把肠线推人组织内，拔出腰穿针，用无菌棉球压迫针眼止血。每周一次，一般连续四次为一疗程。必要时可行第二疗程。 三、治疗效果 (一)疗效(以患者主观感觉判定)。 (1)治愈:耳鸣完全消失。(2)显效:耳鸣明显消退。(3)有效:耳鸣部分消失或减轻。(4)无效:耳鸣无变化。 (二)疗效:见附。 从临床应用看来，对于神经性耳鸣治疗疗效良好，治愈占18.4%显效占36.8%， 效率93. 6%。 讨论 采用耳后埋线治疗耳鸣.具有取材简单.操作容易掌握的特点，适用于各级医疗卫生机构。埋线比针灸间隔时间长.节省时间.每周只需埋线一次，费用少，治疗效果良好，尤其对神经性耳鸣效果明显.有临床推广应用价值。 本组病例，由于埋线过浅，有4例导致耳后皮下包块，一般1 ^- 3周可消失，有包块者不宜再埋线治疗。由于针刺部位与耳廓接近，可引起耳廓软骨膜炎.虽然本组尚未发现耳廓软骨膜炎合并症，但是.一定严格按规程操作.注意无菌。耳后埋线的治疗机制有待进一涉探讨。