胃溃疡

胃溃疡 TOC \o "1-3" \h \z \u 胃溃疡 2 一、 简介 2 二、 临床症状 2 常见症状 2 其他症状 2 三、 病因 3 胃溃疡 3 睡眠不足易引发胃溃疡 4 小儿患胃溃疡的病因 4 这些药物易致胃溃疡 4 四、 鉴别诊断 4 五、 胃溃疡并发症 6 六、 胃溃疡的严重性 6 七、 治疗 6 临床常用治疗方法： 7 穴位治疗 7 高原藏药秘方 8 中草药秘方 9 八、 胃溃疡用药四不许 10 食疗 11 补充 13 偏方 14 九、 保健 14 十、 胃溃疡恶变的四大信号 14 预防复发 15 十一、 胃溃疡出血的处理 15 十二、 肠胃溃疡患者的饮料禁忌 15 十三、 饮食与饮酒 16 十四、 胃溃疡的饮食误区 16 十五、 胃肠溃疡患者的日常生活注意 17 十六、 假牙镶配者的胃溃疡护理 17 十七、 胃溃疡可传染 家庭成员需警惕 18 胃溃疡 溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病，分为胃溃疡和十二指肠溃疡，又叫做消化性溃疡。它之所以称之为消化性溃疡，是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对粘膜自身消化所形成的，事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一，还有其他原因可以形成溃疡病。由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处，医生有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡，因此往往诊断为消化性溃疡，或胃、十二指肠溃疡。如果能明确溃疡在胃或十二指肠，那就可直接诊断为胃溃疡或十二指肠溃疡。    HYPERLINK "http://baike.baidu.com/image/8d158aeec74d733a2df534c2" \t "_blank"    1、​ 简介 　　溃疡病属于祖国医学的“胃脘痛“、“肝胃气痛“、“心痛“、“吞酸“等范畴。民间多称为“心口痛“、“胃气痛“、“胃痛“、“饥饱痨“等。 　　溃疡病以反复发作的节律性上腹痛为临床特点，常伴有嗳气、返酸、灼热、嘈杂等感觉，甚至还有恶心、呕吐、呕血、便血。在胃肠局部有圆形、椭圆形慢性溃疡。 2、​ 临床症状 常见症状 　　上腹部疼痛，位于剑突（心窝）下或上腹部中线周围，呈烧灼性、啮咬性或饥饿性钝痛、胀痛或隐痛。但有时也仅局限于胸腔下部。疼痛发生后会持续半小时到三小时。一阵阵的疼痛时发时消，经过历时数周的间歇性疼痛后，会出现一段短暂的无痛期。这种疼痛与饮食有关，常因饥饿、服药、酸性食物或饮料而诱发。疼痛可以因进食、饮水、服用碱性食物而缓解。其他可能症状是烧心、吐酸水、嗳气、食欲丧失、体重减轻、贫血、偶尔呕吐，呕吐后就会使疼痛缓和下来，黑色或柏油样大便... 其他症状 　　（一）上腹痛、慢性、周期性节律性上腹痛是典型消化性溃疡的主要症状。 　　疼痛产生的机理与下列因素有关： 　　    HYPERLINK "http://baike.baidu.com/image/3792cb398d8131c53a87ce9c" \t "_blank"    ①溃疡及其周围组织的炎症病变可提高局部内脏感受器的敏感性，使痛阈降低；②局部肌张力增高或痉挛；③胃酸对溃疡面的刺激。 　　溃疡疼痛的特点是： 　　①慢性经过，除少数发病后就医较早的患者外，多数病程已长达几年、十几年或更长时间。②周期性：除少数（约10-15%）患者在第一次发作后不再复发，大多数反复发作，病程中出现发作期与缓解期互相交替。反映了溃疡急性活动期、逐渐愈合、形成瘢痕的溃疡周期的反复过程。发作期可达数周甚至数月，缓解期可长至数月或几年。发作频率及发作与缓解期维持时间，因患者的个体差异及溃疡的发展情况和治疗效果及巩固疗效的措施而异。发作可能与下列诱因有关：季节（秋未或冬天发作最多，其次是春季）、精神紧张、情绪波动、饮食不调或服用与发病有关的药物等，少数也可无明显诱因。③节律性：溃疡疼痛与胃酸刺激有关，临床上疼痛与饮食之间具有典型规律的节律性。胃溃疡疼痛多在餐后半小时出现，持续1－2小时，逐渐消失，直至下次进餐后重复上述规律。十二指肠溃疡疼痛多在餐后2－3小时出现，持续至下次进餐，进食或服用制酸剂后完全缓解。腹痛一般在午餐或晚餐前及晚间睡前或半夜出现，空腹痛夜间痛。胃溃疡位于幽门管处或同时并存十二指肠溃疡时，其疼痛节律可与十二指肠溃疡相同。当疼痛节律性发生变化时，应考虑病情发展加剧，或出现并发症。④疼痛的部位：胃溃疡疼痛多位于剑突下正中或偏左，十二指肠溃疡位于上腹正中或偏右。疼痛范围一般较局限，局部有压痛。内脏疼痛定位模糊，不能以疼痛部位确定溃疡部位。若溃疡深达浆膜层或为穿透性溃疡时，疼痛因穿透部出位不同可分别放散至胸部、左上腹、右上腹或背部。⑤疼痛的性质与程度：溃疡疼痛的程度不一，其性质视患者的痛阈和个体差异而定。可描述为饥饿样不适感、钝痛、嗳气、压迫感、灼痛或剧痛和刺痛等。 　　（二）其它：　胃肠道症状及全身症状嗳气、反酸、胸骨后烧灼感、流涎、恶心、呕吐、便秘等可单独或伴疼痛出现。反酸及胸骨后烧灼感是由于贲门松弛，流涎（泛清水）是迷走神经兴奋增高的现，恶心、呕吐多反映溃疡具有较高活动程度。频繁呕吐宿食，提示幽门梗阻。便秘较多见与结肠功能紊乱有关。部分患者有失眠、多汗等植物神经功能紊乱症状。本病活动期可有上腹部压痛，缓解期无明显体征。 　　胃溃疡的体征在缓解期多不明显，发作期如无并发症，可仅于上腹部疼痛区有压痛点，一般较轻。后壁穿透性溃疡在背部11～12胸椎两旁常有压痛。 　　胃溃疡依其并发症的不同也可出现一些不同症状：①出血：胃溃疡是上消化道出血的常见原因之一。出血是由于血管受到溃疡的侵蚀、破裂所致。毛细血管受损时，仅在大便检查时，发现隐血；较大血管受损时，出现黑便、呕血。一般出血前症状加重，出血后上腹部疼痛减轻或消失。②穿孔：溃疡深达浆膜层时可发生急性胃穿孔，内容物溢入腹腔，导致急性弥漫性腹膜炎。表现为突然上腹部剧痛、恶心、呕吐、腹部呈板样，有明显压痛及反跳痛，肝浊音界及肠鸣音消失，腹部透视见膈下游离气体，部分患者呈休克状态。③幽门梗阻：幽门溃疡可致幽门括约肌痉挛，溃疡周围组织充血水肿，妨碍幽门过道的通畅，造成暂时幽门梗阻。在溃疡愈合后，因瘢痕形成或周围组织粘连引起持久性的器质性幽门狭窄。表现为胃排空时间延长，上腹疼痛，胀满不适，餐后加重，常伴有胃蠕动波、蠕动音、震水音；后期无蠕动波但可见扩大的胃型轮廓，往往大量呕吐，吐后上述症状减轻或缓解，呕吐物常为隔宿食物，味酸臭。 3、​ 病因 胃溃疡 　　1.遗传因素 胃溃疡有时有家族史，尤其儿童溃疡患者有家族史者可占25%～60%。 　　2.化学因素 长期饮用酒精或长期服用阿司匹林、皮质类固醇等药物易致此病发生，此外长期吸烟和饮用浓茶似亦有一定关系。 　　3.生活因素 溃疡病患者在有些职业如司机和医生等人当中似乎更为多见，可能与饮食欠规律有关。 　　4.精神因素 精神紧张或忧虑，多愁善感，脑力劳动过多也是本病诱发因素。 　　5.感染因素 马歇尔证明了幽门罗氏杆菌 是胃溃疡的最终祸首，而不是以前认为压力过大，或者酸性食物引起的。 　　6.其他因素 不同国家、不同地区本病的发生率不尽相同，不同的季节发病率也不一样，说明地理环境及气候也是重要因素。 　　7.促成溃疡形成的因素 胃酸和胃蛋白酶：胃液含有蛋白酶和盐酸，盐酸超过一定浓度，胃内蛋白质就受到胃蛋白酶的水解作用。 　　8.抵抗溃疡形成的因素 纯酸性胃液诚然能消化一切活组织包括胃壁，但胃十二指肠粘膜在正常情况下，并不浸泡在纯酸性胃液中。 　　9.激素与消化性溃疡的关系 肾上腺皮质激素引起应激情溃疡，已烯雌酚为溃疡有非特异性的愈和作用。 　　10.其他因素 如O型血者比其他血型溃机率高，某些药物如阿司匹林可刺激胃粘膜，吸烟影响胃的正常分泌。 睡眠不足易引发胃溃疡 　　英国纽卡斯尔大学的研究人员发现，人体的胃和小肠在晚上会产生一种对其破裂之处可进行修复的被称作TFF2蛋白质的化学物质，如果睡眠不足，就会减少这种物质的产生，从而增加了患胃溃疡的机率。 　　研究人员认为，在睡眠过程中，TFF2的水平会增加340倍以上，从而有助于修复胃和小肠的损伤，预防溃疡以及消化道不受损伤。 小儿患胃溃疡的病因 　　(1)饮食习惯不好，饥饱不匀，生活不规律。 　　(2)早餐过分马虎或狼吞虎咽，或根本不进早餐。 　　(3)过食冷饮和零食。 　　(4)过度疲劳，精神紧张。 　　(5)得了胃炎没有坚持治疗，由慢性胃炎或胃窦炎发展成溃疡病。 这些药物易致胃溃疡 　　1.各种阿司匹林制剂 长期或大剂量服用可引起胃痛及不适，严重者可有呕血、黑便等，胃镜检查可发现胃粘膜炎症、糜烂及溃疡形成。 　　3.消炎痛和保泰松 这类药物属激素替代药，对胃粘膜有直接的损害作用，可导致急性胃溃疡。 　　4.解热镇痛药 如A.P.C，扑热息痛，去痛片以及感冒通等感冒药。 　　5.治疗冠心病的药物 如藻酸双酯钠(P.S.S)、潘生丁、利血平，也可导致胃溃疡，甚至胃出血。 　　6.消炎药 红霉素、乙酰螺旋霉素等大环内酯类抗生素，容易造成胃的不适。 　　7.抗癌药及其他 各类化疗药物往往造成胃肠刺激。 4、​ 鉴别诊断 　　需与溃疡型胃癌鉴别： 　　胃溃疡 恶性溃疡 　　大小 小 大 　　形状 圆形或类圆形 皿型，火山口形 　　深度 深 浅 　　底部 平坦，干净 不平，有渗出物 　　边缘 整齐，如刀割 不整 　　周围粘膜 放射状 断裂，有皱襞 　　胃溃疡与十二指肠溃疡鉴别： 　　胃溃疡较深，十二指肠较浅;溃疡病中十二指肠溃疡多见；胃溃疡疼痛多在饭后疼，十二指肠溃疡多在饭前疼痛且夜间疼痛也较多见。 　　溃疡病患者忌吃什么？ 　　溃疡病患者忌饮茶 　　对健康人来说，饮茶是有益的，但对溃疡病患者，饮茶则有害无益。 　　因为茶作用于胃粘膜后，可促使胃酸分泌增多，尤其是对十二指肠溃疡患者，这种作用更为明显。胃酸分泌过多，便抵消了抗酸药物的疗效，不利于溃疡的愈合。因此，为了促进溃疡面的愈合，奉劝溃疡病患者最好是不饮茶，特别是要禁饮浓茶。 　　溃疡病患者忌饮牛奶 　　牛奶鲜美可口，营养丰富，曾被认为是胃和十二指肠溃疡病人的理想饮料。但最近研究发现，溃疡病人饮牛奶，可使病情加剧。 　　因为牛奶和啤酒一样，可以引起胃酸的大量分泌。牛奶刚入胃时，能稀释胃酸的浓度，缓和胃酸对胃、十二指肠溃疡刺激，可使上腹不适得到暂时缓解。但过片刻后，牛奶又成了胃粘膜的刺激因素，从而产生更多的胃酸，使病情进一步恶化。因此，溃疡病患者不宜饮牛奶。 　　诊断依据(1)慢性病程，周期性发作，常与季节变化、精神因素、饮食不当有关；或长期服用能致溃疡的药物如阿司匹林等。 　　(2)上腹隐痛、灼痛或钝痛，服用碱性药物后缓解。典型胃溃疡常于剑突下偏左，好发于餐后半小时到1～2小时，痛常伴反酸嗳气。 　　(3)基础泌酸量及最大泌酸量测定有助诊断。胃溃疡的基础泌酸量正常或稍低，但不应为游离酸缺乏。 　　(4)溃疡活动期大便隐血阳性。 　　(5)X线钡餐检查可见龛影及粘膜皱襞集中等直接征象。单纯局部压痛，激惹变形等间接征象仅作参考。 　　(6)胃镜检查，可于胃部见圆或椭圆、底部平整、边缘整齐的溃疡。根据溃疡面所见，可分为：①活动期：溃疡面为灰白或褐色苔膜覆盖，边缘肿胀，色泽红润、光滑而柔软。②愈合期：苔膜变薄，溃疡缩小，其周围可见粘膜上皮再生的红晕；或溃疡面几乎消失，其上有极少的薄苔。③瘢痕期：溃疡面白苔已消失，变成红色充血的瘢痕；可见皱襞集中。 　　具备以上(1)(2)(5)或(2)(6)项者可作胃溃疡诊断，对诊断为胃溃疡者须与恶性溃疡鉴别，凡能进行胃镜检查者应做胃粘膜活检予以确诊。如果确认请及时去医院就诊。 　　影像学表现 　　1.龛影为溃疡病的直接征象。切线位，龛影凸出于胃内壁轮廓之处，呈乳头状或半圆形；正位，龛影为圆形或椭圆形，其边缘光滑整齐。 　　2.龛影周围粘膜纹：切线位，龛影与胃交界处显示1～2mm的透明细线影，见于龛影的上缘或下缘，或龛影的整个边缘。 　　3.“狭颈征”：切线位，龛影口部与胃腔交界处有约0.5～1cm一段狭于龛影的口径，称为“狭颈征”。 　　4.“项圈征”：在龛影口部有一边缘光滑细线状密度减低区，如颈部戴的项圈。 　　5.龛影周围的“日晕征”：正位，龛影周围有宽窄不一致的透亮带，边缘光滑。 　　6.以龛影为中心的粘膜皱襞纠集；呈放射状分布，其外围逐渐变细消失，为慢性溃疡的另一征象。 　　7.溃疡病的其他X线征象： 　　（1）胃大弯侧指状切迹； 　　（2）胃小弯侧缩短； 　　（3）胃角切迹增宽； 　　（4）幽门管狭窄性梗阻，胃内滞留液。 　　【好发部位】 　　胃溃疡好发于胃小弯近胃窦侧，特别是幽门部 5、​ 胃溃疡并发症　 　　1.上消化道出血　上消化道出血是溃疡病最常见的并发症，约有20%～30%的溃疡患者曾有出血病史，十二指肠溃疡出血较胃溃疡更多见。据统计，在上消化道出血的各种病因中，溃疡约占50%，居首位。消化性溃疡并出血多数(约80%)可以自行停止。第一次出血后约30%可以复发，80%～90%的再次出血发生于初次出血后的48h以内，胃溃疡(32%～48%)多于十二指肠溃疡。出血易发生于溃疡病出现后的1～2年内。约有10%～15%的溃疡病人以出血为首发表现。　 　　2.溃疡穿孔　消化性溃疡穿孔临床上可分为急性、亚急性和慢性三种，其发生率为5%～10%。十二指肠溃疡发生率高于胃溃疡。综合国内外文献，前者与后者之比，在我国约为6～15:1，西方国家1953年以前为12～19:1，而60年代以后为6～8:1。溃疡穿孔可发生于任何年龄，以30～50岁多见，十二指肠溃疡穿孔多见于40岁以下的青壮年，而胃溃疡穿孔以50岁以上的中老年居多。　 　　3.幽门梗阻　溃疡病患者约10%可能并发幽门梗阻，其中80%发生于十二指肠溃疡，其次为幽门管或幽门前溃疡。溃疡病并发幽门梗阻老年人多见，以男性为主。近年来由于各种有效抗溃疡药物的广泛应用，此种并发症明显减少。幽门梗阻有器质性和功能性两种。前者是因慢性溃疡引起黏膜下纤维化，导致瘢痕性狭窄，内科治疗无效，常需外科手术治疗;后者由于溃疡周围组织炎症引起充血水肿和幽门反射性痉挛所致，内科治疗有效。　 　　4.癌变　慢性胃溃疡是否会癌变，目前尚有争议。多数学者认为胃溃疡癌变是存在的，其癌变率估计在1%～7%，胃溃疡癌变常发生于溃疡边缘，癌细胞可浸润于溃疡瘢痕结缔组织之间，十二指肠溃疡一般不发生癌变。 6、​ 胃溃疡的严重性 　　胃溃疡严重的后果之一就是恶变为癌。如果出现下列情况，要提高警惕。 　　1.疼痛性质和规律发生改变胃溃疡的疼痛多表现为上腹部隐痛，呈烧灼样或钝痛，且疼痛的发作与进食有关，一般在饭后1～2小时内出现，以后逐渐减轻。如果疼痛失去了上述规律性，变为不定时发作，或成为持续性隐痛，或疼痛性质与以往相比发生了明显的改变，则应警惕为癌变的先兆。 　　2.用抗溃疡药物无效虽说胃溃疡易反复发作，但平时服用抗溃疡药物后，症状一般能够缓解。如果按常规服用抗溃疡药物治疗一段时间后，效果变得不明显，甚至无效，就应该怀疑是癌变的先兆。 　　3.进行性消瘦病人在短期内出现食欲不振、恶心、呕吐、发热及进行性的消瘦，则癌变的可能性极大。 　　4.出现呕血和黑便病人近期内经常发生呕血或出现柏油样大便，大便潜血试验结果持续呈阳性，并且发生严重贫血，这些现象均表明，胃溃疡可能正在恶变为癌症。 　　5.腹部出现包块胃溃疡患者一般不会形成腹部包块，但是如果发生癌变，溃疡就会变大、变硬，晚期患者可以在左上腹部触摸到包块。包块质地较硬，呈结节状，不光滑，压之疼痛。 　　胃溃疡病患者及家属，应注意病情变化，一旦发现上述某项蛛丝马迹都要警惕，及时去医院检查，发现问，以便尽早治疗，防止造成不良后果。 7、​ 治疗 　　中医花粉治疗法 　　在金相伴花花粉的诸多作用中，对消化系统疾病的防治功效尤为突出，金相伴花花粉可以治疗胃肠功能紊乱，胃炎，有助于胃溃疡的修复。 　　金相伴花花粉对胃口不佳，消化吸收功能差的人，能增进食欲，增强消化功能，因为金相伴花花粉含有丰富的活性酶，金相伴花粉，整个生产过程都在相对较低的温度下进行，各种活性酶保存完好，酶能对摄入人体内的营养成分进行分解，合成时起催化剂作用，如花粉中还有转化酶，是蔗糖分解为葡萄糖和果糖必不可少的，淀粉酶则能帮助淀粉分解，金相伴花花粉还能促进新陈代谢。一般情况下服用花粉2周后，都会感到胃口变好，食欲增加，精神转好。 　　有胃病专家让慢性胃炎病人，每日服用金相伴花粉，两个月后，胃痛、胃部饱胀、反酸、嗳气、恶心、呕吐等现象大为减少或消失。 　　研究还表明，金相伴花粉对胃溃疡有很好的效果，特别是在与有关药物的配合使用下，溃疡的愈合速度更快，由于胃黏膜的多不饱和发生脂质氧化作用是引起胃黏膜损伤的机制之一，而胃黏膜的损伤又是应激性胃溃疡的发病原因，至于花粉对胃溃疡的修复作用 临床常用治疗方法： 　　一、口服康复新液10 ml，每日3次，使用4周； 　　奥美拉唑20 mg，每日2次，使用4周； 　　阿莫西林1 g，每日2次； 　　甲硝唑400 mg，每日2次，饭后服用，使用1周。 　　二、康复新液每次l0 ml，每天3次，空腹口服(餐前或餐后2h口服)； 　　埃索美拉唑每次20 mg，每天2次，餐前口服。四周为一个疗程。 　　胃镜及隐血实验复查。 　　1）正常维持治疗：适用于反复复发，症状持久不缓解，合并存在多种危险因素或伴有并发症者。维持方法：选用甲氰咪胍400mg、雷尼替丁150mg或法莫替丁20mg，睡前一次服用；也可用硫糖铝1g，每日2次口服。正规长期维持疗法的理想时间尚难确定，多数主张至少维持1 ～2年，对于老年人、预期溃疡复发可产生严重后果者，可终身维持治疗。 　　2）间歇全剂量治疗：在病人出现严重症状复发或内镜证明溃疡复发时，可给予一疗程全剂量治疗，据报道约有2/3以上病人可取得满意效果。这种方法简便易行，易为多数病人所接受。 　　3）按需治疗：本法系在症状复发时给予短程治疗，症状消失后即停药。对有症状者，应用短程药物治疗，目的在于控制症状，而让溃疡自发愈合。事实上有相当多的消化性溃疡病人在症状消失后即自动停药。按需治疗时，虽然溃疡愈合较慢，但总的疗效与全程治疗并无明显差异。下列病例不适用于本法：60岁以上，有溃疡出血或穿孔史，每年复发2次以上，以及合并其他严重疾病者。药物治疗的同时要注意饮食有节,生活有规律,适当运动,属身心疾病心情愉悦,乐观避免紧张有着重要作用，禁食生冷,油腻,辛辣刺激性食物。 穴位治疗 　　中国的医学，自古以来便以其独特的思维方式来解释穴道疗法的效果。在《黄帝内经.素问》中就有记载“气血不顺百病出”的句子。所谓的气血，就是支配内脏的一种能量，而这种能量若流动混乱，就会引起各种疾病。 　　“内病外治”之精华，古方今制。穴位保健治疗法又是我国中医治疗的根本，他对于疾病的保健治疗可发挥莫大的助力。比如治疗胃病的胃肠贴 便是针对人体相关穴位，采用纯天然中草药精华，利用经皮给药，大大减少了西药直接作用内脏给人体带来的副作用和依赖性。从而达到改善微循环，增加肌体细胞活力，有效缓解患部疼痛的作用。 　　穴道就是位于能量流动的通路上。这种通路称为“径路”，穴道的正常称法应是“经穴”。内脏若有异常，就会反应在位于那有异常的内脏径路上，更进一步地会反应在能量不顺的经穴上。因此，通过给予穴道刺激，使能量的流动顺畅，而达到治病保健的功效，这就是穴道保健治疗的目的了。 　　穴道保健治疗法对疾病的治疗，的确有极高的效果，而且，最近也逐渐借科学的方法剖析其效果。 　　其结论，简单的说，就是：穴道疗法之效能是借刺激穴道而调整自律神经达到健体强身为目的的运动。中医认为体内循环系统发生紊乱，就会生病，而这所谓能量紊乱的状态，换句话说，就是自律神经平衡失调的状态。 　　藏民居住在高原高寒地带，环境恶劣，且饮食上多以牛羊肉等难以消化的食物为主，故藏医很久之前就开始了对胃肠病的研究，其中著名藏医元丹贡布编撰的《四部医典》有详尽的描述，其也记录了很多古方。就是其中两个最闪耀的明珠。对此，还有一则文献记录了名方的渊源： 　　文成公主下嫁到吐蕃后，由于不适应藏牧民游牧的生活和饮食习惯，就落下了肠胃病，虽然遍寻名医，吃过了各种各样的药，但病情仍然不见好转，久而久之就成了难能治愈的慢性病。没有办法，松赞干布只好布告全国，渴望能寻找到奇方妙药，治愈他心爱的文成公主的病。布告发布后三个月，有一个叫帕朱的喇嘛神僧揭榜，向松赞干布呈献了一种秘方。赶紧令人按方配药煎制，没想到服用后，该药果然神奇，文成公主病情大减，连续服用了3个月，终于治愈了文成公主难缠的病痛！为了表示对喇嘛神僧的谢意和纪念，松赞干布就经此神僧的名字“”作为此药的名称，后来藏医达波拉杰•达欧娜运用自己丰富藏医理论不断完善此配方，终于研制出了广泛流传后世的经典藏药。 高原藏药秘方 　　秘方一 　　【藏药名称】　【批准文号】国药准字54020145    HYPERLINK "http://baike.baidu.com/image/2cb4fefe95c4c40e5d600805" \t "_blank" 藏药    HYPERLINK "http://baike.baidu.com/image/8367d1fc6af0f2bdb801a00c" \t "_blank" 仙露二十五味马宝丸 【生产企业】西藏昌都藏药厂 　　【成 份】马宝 水牛角 西红花 人工麝香 丁香 豆蔻 天竺黄 诃子(去核) 毛诃子(去核) 余甘子(去核) 檀香 巴夏嘎 骨碎补 芒果核 蒲桃 大托叶云实 银朱 刀豆 槟榔 蔓青膏 妙翅玉 金礞石 冬葵 螃蟹 木香 　　【性 状】本品为红棕色水丸；气芳香，味甘、苦、涩。 　　【用法与用量】嚼碎服，一次1~3丸,一日1次。 　　【产品规格】每丸重0.3克。 　　【功能主治】清热解毒。用于各类新旧中毒症，陈旧热，“木布”和毒引起的肠胃疼痛，下泻，干瘦，浮肿等。 　　【适 应 症】急、慢性胃炎，慢性浅表性胃炎，慢性萎缩性胃炎，慢性糜烂性胃炎，胃窦炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，胃肠炎、结肠炎等 　　【注意事项】首次服药,应在饭后半小时后服用(饭前服用胃部有灼烧或疼痛感),3-5天后饭前服用。 　　秘方二　 　　【藏药名称　【处方】 寒水石(酒制) 200g 肉桂 80g 石榴子 130g 胡椒 40g 干姜 70g 红花 100g 诃子(去核) 150g 豆蔻 40g 荜茇 40g 光明盐 30g 木香 80g    HYPERLINK "http://baike.baidu.com/image/ac7547825046a89d0df4d216" \t "_blank" 李岚清副总理为仙露藏药题词    HYPERLINK "http://baike.baidu.com/image/58af236dfd10cac442169408" \t "_blank" 仙露帕朱丸 【制法】　以上十一味，粉碎成细粉，过筛，混匀，加适量水泛丸，干燥，即得。　 　　【性状】　本品为棕灰色水丸，气微，味辛、酸。　 　　【功能与主治】　健胃散寒，除痰，破痞瘤，养荣强壮。用于剑突痰病，胃痞瘤木布病引起的消化不良，胃胀、胃烧泛酸、胃肝不适。　 　　【适应症】：急、慢性胃炎，慢性浅表性胃炎，慢性萎缩性胃炎，胃下垂，反流性食管炎，慢性糜烂性胃炎，胃窦炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，胃穿孔，胃肿瘤，胃肠道间质瘤等。 　　【用法与用量】　一次2～3丸，一日1次。　 　　【批准文号】国药准字Z20023202 中草药秘方 　　百花散肠胃系列： 　　【药物组成】：天台山悬崖峭壁上采集的灵兰（亦称吊兰、铁皮石斛花）、乌药（亦称长生不老药）、猴头菇、麝香 奇花异珍配制而 　　【方剂主治】：胃绞痛、急（慢）性胃炎、急（慢）浅表性胃炎、胃胀、胃酸、胃疼、肠炎、胃痛、胃息肉、胃涨、胆汁返流性胃炎、胃粘膜糜烂、胃溃疡、胃出血、胃窦炎、十二指肠溃疡(球炎)、胃下垂、萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、胃癌、食道癌、反流性食管炎、食管炎、肠生化、便秘、口臭、肝腹水（鼓涨病）、肝病、肝癌 　　【用法用量】： 　　1、六盒一疗程(十二天) 　　2、一般胃病一至二个疗程 　　3、严重胃病三个疗程以上 　　4、食管炎、食道炎三个疗程以上 　　5、胃肠出现病变的胃癌、食管癌、食道癌患者五个疗程以上 　　6、以上患者连服二至六盒即可出现效果或缓解疼痛 　　【服用《百花散》后可能出现的症状】： 　　1、对胃病较轻的患者朋友很快胃有舒适感，日见好转； 　　2、对胃内溃疡较深的患者服用《百花散》之后会出现更加疼痛现象，四至五天消失好转； 　　3、在气路未打通之前，肚子“咕咕”作响，伴有腹泄、放屁、呕吐、腹胀现象，三至四天消失好转； 　　4、特别严重的胃病患者，可能会出现浑身乏力，头晕恶心的现象，约三、四天即可恢复体力并日见康复。 　　【服法】：每日四次(包括晚上睡觉前一次)， 每次野蜂浆及《百花散》各一包调和饭前一小时用温开水冲服。 　　【禁忌】：孕妇、婴幼儿忌服；服用期间禁食鱼腥、海味、羊肉、酸冷食物及蚕豆. 　　太阳神猴头菇胃肠保健口服液 　　【配料】：水、猴头菇、鸡、蛇、白糖、甜菊糖甙、柠檬酸 　　【成份】： 　　1、猴头菇提取液：猴头菇性平味甘，含丰富的多糖及多种营养成分，可助消化、益脾胃、利五脏、补气血。专治消化不良、神经衰弱、胃溃疡。经过浓缩提取的猴头菇精华液，不仅有效成分的含量高于干菇，而且更便于人体的吸收。 　　2、鸡蛇提取液：对人体具有独特的双向调节功能及平衡吸收食物营养的作用。多项研究提示它对人及动物的中枢神经系统具有良好的调节作用，并具有益智、补血、免疫调节等功能。 　　【功效】：促进人体新陈代谢，提高免疫力，增强人体抗病能力。用于胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃酸过多、嗳气等肠胃不适症的辅助治疗。 　　【适宜人群】：消化不良、食欲不佳、胃肠功能紊乱者胃炎、胃及十二指肠溃疡等胃粘膜损伤患者疾病恢复期内和体质虚弱、免疫力低下者生活紧张、经常不能定时饮食、容易患胃病的职业人群 　　【服法】：口服，一次10ml，一日2次，每一疗程20天。 　　1、轻度胃肠不适者：早晚各1支，饭前半小时服用。 　　2、日常胃肠保健者：早晚各一支空腹服用，如饮食过于无规律，建议中午加服1支，连续2-3个疗程可收到 良好效果。 8、​ 胃溃疡用药四不许 　　1、不许服用解热镇痛药 如阿司匹林、扑热息痛、水杨酸钠、去痛片等。这类药物退热效果较好，但对胃黏膜有较强的刺激作用。因此，有胃病史的人患感冒发热时，不应服此类药物。可以选用物理降温和中成药退热。 　　2、不许服用糖皮质激素 　　糖皮质激素具有抗炎及免疫抑制等作用，临床应用很广，但它可诱发或加剧溃疡病，甚至引起出血或穿孔。常见的有强的松、可的松、去炎松、地塞米松等。 　　3、不许轻易服用消炎镇痛药 　　消炎镇痛药常用于治疗关节炎等疼痛性疾病，对胃黏膜有较强的刺激和损伤。常见的有消炎痛、布洛芬、芬必得、炎痛喜康等。因此，患胃病而又必须服该药时，要在饭后半小时或与胃黏膜保护剂同服，如有胃部不适应及时停药和对症处理。 　　4、不许自行服用抗癌药及抗生素 　　某些抗生素如红霉素、复方新诺朋片及抗癌药环磷酰胺、5-氟尿嘧啶等，均可导致胃黏膜损伤，应在医生的指导下正确使用，以防不测。 食疗 　　饮食疗法是预防和治疗溃疡病的重要环节。患者在饮食上应注意做到以下几点： 　　加强营养应选用易消化、含足够热量、蛋白质和维生素丰富的食物。如稀饭、细面条、软米饭、豆浆、鸡蛋、瘦肉、豆腐和豆制品；富含维生素A、B、C的食物，如新鲜蔬菜和水果等。 　　限制多渣食物应避免吃油煎、油炸食物以及含粗纤维较多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、腊肉、鱼干及各种粗粮。这些食物不仅粗糙不易消化，而且还会引起胃液大量分泌，加重胃的负担。但经过加工制成菜泥等易消化的食物可以食用。 　　不吃刺激性大的食物禁吃刺激胃酸分泌的食物，如肉汤、生葱、生蒜、浓缩果汁、咖啡、酒、浓茶等，以及过甜、过酸、过咸、过热、生、冷、硬等食物。甜食可增加胃酸分泌，刺激溃疡面加重病情；过热食物刺激溃疡面，引起疼痛，层至使溃疡面血管扩张而引起出血；辛辣食物刺激渍疡面，使胃酸分泌增加；过冷、过硬食物不易消化，可加重病情。另外，溃疡病人还应戒烟，烟草中的尼古丁能改变胃液的酸碱度，扰乱胃幽门正常活动，诱发或加重溃疡病。 　　烹调要恰当以蒸、烧、炒、炖等法为佳。煎、炸、烟熏等烹制的菜不易消化，在胃内停留时间较长，影响溃疡面的愈合。 　　制订合理的饮食制度吃饭定时定量，细嚼慢咽，少说话，不看报，不看电视；保持思想松弛，精神愉快。在溃疡活动期，以进食流质或半流质、易消化、富有营养的食物为好。以前有学者为溃疡病人制定了少吃多餐制，以避免过饱或过饥。近年来研究认为，尽管进食可暂时缓解疼痛，但少食多餐不断地刺激胃酸分泌，使胃酸分泌整日处在活跃状态，显然不利于溃疡病愈合。因此，除急性发作期并发出血、呕血时短期少食多餐外，平时应坚持一曰三餐规律进食。 　　开水冲鸡蛋疗方：鸡蛋1个，打入碗中，用筷子搅匀，用滚烫的开水；中熟后即可食用。现代医学认为，开水冲鸡蛋质地柔软．容易被胃消化吸收，可大大减轻胃的负担，有利于溃疡病灶愈合。鸡蛋黄中含有卵磷脂，可在胃粘膜表面形成一层薄的疏水层，对胃粘膜有很强的保护作用和抵抗有害因子入侵的防御作用。 　　为避免病人大便干燥，还需常吃些琼脂、香蕉、蜂蜜等能润肠的食物，这对溃疡病人很重要。 　　药膳巧疗胃溃疡 　　桃仁猪肚粥 　　原料和制法：桃仁（去皮尖）、生地各10g，熟猪肚片、大米各50g，料适量。将肚片切细；取二倍水煎取汁，加猪肚、大米煮为稀粥，待熟时调味服食，每日1剂。 　　功效：可益气活血，化淤止痛。 　　佛手扁苡粥 　　原料和制法：佛手10g，白扁豆、苡米、山药各30g，猪肚汤及食盐适量。将佛手水煎取汁，去渣，纳入扁豆、苡米、山药及猪肚汤，煮为稀粥，略放食盐调味服食，每日1剂。 　　功效：可泻热和胃，适用于胃脘灼热疼痛，口干口苦，心烦易怒，便秘等。 　　鸡蛋三七炖 　　原料和制法：鸡蛋一个，蜂蜜30ml，三七粉3g，将鸡蛋打入碗中搅拌，加入三七粉拌匀，隔水炖熟再加蜂蜜调匀服食。 　　功效：可舒肝理气，和胃健脾，适用于上腹疼痛，呕吐、伴恶心、嗳气等。 　　仙人掌炒牛肉 　　原料和制法：仙人掌50g，嫩牛肉100g，调料适量。将仙人掌去皮刺，洗净，切细；牛肉洗净，切片，置热油锅中炒熟后，调味服食。功效：可活血化淤，行气止痛，适用于痛处固定，或痛如针刺等病症。 　　参考资料：搜狐健康　 　　胃溃疡病人常饮牛奶并不利于胃溃疡愈合。牛奶中含有丰富的蛋白质和钙质，均能促进胃酸分泌。有报告说，饮牛奶后胃酸分泌增加30％。少吃多餐 不少患者常少吃多餐，以进食来止痛。其实，这不仅不能减轻溃疡病的症状，反而会加重病情。因为食物进入胃内，虽能中和一部分胃酸，但又会刺激胃酸分泌，因而少吃多餐会使溃疡面不断受到胃酸侵蚀，不利于溃疡的愈合，所以溃疡病人平时饮食还是定量定时为好。 　　只吃细软食物 　　研究表明，食物中纤维素不足也是引起溃疡病的原因之一。有人对溃疡病人随访，发现饮食富含纤维素的，胃溃疡复发率为45％，饮食过分细软者，胃溃疡复发率为80％。同时细软食物在口腔中咀嚼时间较少，未能使唾液充分分泌。唾液不仅能帮助消化，还有中和胃酸、提高胃粘膜屏障作用。所以胃溃疡病人只要病情稳定，可以食用普通饮食。 　　忌吃辛辣食物 　　其实，辣椒会增加胃粘膜的血流量，并会刺激胃粘膜合成和释放前列腺素，能有效阻止有害物质对胃粘膜的损伤，对胃有保护作用；大蒜能杀灭胃内的幽门螺旋杆菌，该菌是消化性溃疡主要致病原因之一。可见，胃溃疡可以根据自己喜好来适当食用辣椒、大蒜等辛辣食物，只是注意不要过量。 　　至于茶、咖啡、盐，胃溃疡病人确实不宜多饮多食，它们会刺激胃酸分泌。 　　◆(1)食物的选择 　　戒刺激性的食物：咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒等，这些会刺激胃液分泌或是使胃黏膜受损的食物，应避免食用。每个人对食物的反应都有特异性，所以摄取的食物应该依据个人的不同而加以适当的调整，毋须完全禁食。 　　戒酸性食物：酸度较高的水果，如：凤梨、柳丁、桔子等，於饭后摄食，对溃疡的患者不会有太大的刺激，所以并不一定要禁止食用。 　　戒产气性食物：有些食物容易产气，使患者有饱涨感，应避免摄食；但食物是否会产气而引起不适，因人而异，可依个人的经验决定是否应摄食。 　　此外，炒饭、烤肉等太硬的食物，年糕、粽子等糯米类制品，各式甜点、糕饼、油炸的食物及冰品类食物，常会导致患者的不适，应留意选择。 　　◆(2)吃饭注意事项 　　吃饭要定时定量进餐要细嚼慢咽，且心情要放松，饭后略作休息再开始工作。少量多餐━可以避免胃涨或胃酸过多，胃酸过多可能会逆留至食道，刺激食道黏膜。除三餐外并於上、下午、睡前各加一次点心。食用温和饮食━每餐由六大类食物中广泛的摄取各种食物，以获得均衡的营养，不要纯吃淀粉含量高的食物。饭后不要躺下休息。 　　◆(3)生活方面 　　不抽烟、不喝酒。生活要有秩序，不要熬夜，减少无谓的烦恼，心情保持愉快。睡前2-3小时不要进食。 　　避免太紧的衣服。体重超重者要减重。 　　胃病饮食：得了胃病饮食上要注意以下11条原则： 　　1.少吃油炸食物：因为这类食物不容易消化，会加重消化道负担，多吃会引起消化不良，还会使血脂增高，对健康不利。 　　2.少吃腌制食物：这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物，不宜多吃。 　　3.少吃生冷食物刺激性食物：生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用，容易引起腹泻或消化道炎症。 　　4.规律饮食：研究表明，有规律地进餐，定时定量，可形成条件反射，有助于消化腺的分泌，更利于消化。 　　5.定时定量：要做到每餐食量适度，每日3餐定时，到了规定时间，不管肚子饿不饿，都应主动进食，避免过饥或过饱。 　　6.温度适宜：饮食的温度应以“不烫不凉”为度。 　　7.细嚼慢咽：以减轻胃肠负担。对食物充分咀嚼次数愈多，随之分泌的唾液也愈多，对胃黏膜有保护作用。 　　8.饮水择时：最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时，餐后立即饮水会稀释胃液，用汤泡饭也会影响食物的消化。 　　9.注意防寒：胃部受凉后会使胃的功能受损，故要注意胃部保暖不要受寒。 　　10.避免刺激：不吸烟，因为吸烟使胃部血管收缩，影响胃壁细胞的血液供应，使胃黏膜抵抗力降低而诱发胃病。应少饮酒，少吃辣椒、胡椒等辛辣食物。 　　11.补充维生素C：维生素C对胃有保护作用，胃液中保持正常的维生素C的含量，能有效发挥胃的功能，保护胃部和增强胃的抗病能力。因此，要多吃富含维生素C的蔬菜和水果。 　　A、溃疡病饮食原则：1.少量多餐，每日 5-6 餐，注意定时定量，避免过饥过饱。选用易消化、营养价值高及保护胃的食物。2.烹调方法：宜用蒸、熬、煮、氽、烩等烹调方法，忌用煎炸的食物。3.忌用粗纤维多、硬而不消化的食物。避免用过甜、过酸、过冷、过热、及辛辣食物。 　　B、浅表性胃炎饮食原则：1.少量多餐，每日 5-6 餐。可增加无糖牛奶、苏打饼干、多碱馒头等。2.烹调方法：宜用蒸、熬、煮、氽、烩等烹调方法。忌用煎、炸、烹、溜、烧、生拌的食物。宜进食奶油、和黄油（可抑制胃酸分泌）。3.忌食粗纤维多的蔬菜、咖啡、浓茶、烈酒、辣、酸、芥末及过甜的食物。 　　C、萎缩性胃炎饮食原则：1.少量多餐，每日 6 餐，选择易消化的食物。可适量增加醋调味并助消化。2.进食含优质蛋白质及铁丰富的食物。进食新鲜绿叶蔬菜，如番茄、油菜、菠菜、胡萝卜等。进食肉汁及浓肉汤有助于胃液分泌。3.限制含碱多的面条、馒头、奶油、黄油等能中和胃酸分泌的食物。 　　D、胃切除术后饮食原则：1.选用排空较慢的粘稠性、易消化食物。少量多餐根据吸收情况逐渐增加饮食中的质和量。2.宜供给高蛋白、高脂肪、高热能、低碳水化合物、少渣、易消化食物。注意补充各种维生素及铁、钾、钠、氯等。少用单糖及双糖，预防诱发倾倒综合征。 补充 　　(l)新鲜猪肚一只洗净，加适量花生米及粳米，放人锅内加水同煮。煮熟后加盐调味，分几次服完。数日后可重复一次，疗程不限。 　　(2)花生米浸泡30分钟后捣烂，加牛奶200毫升，煮开待凉，加蜂蜜30毫升，每晚睡前服用，常服不限。 　　(3)蜂蜜100克，隔水蒸熟，每天2次饭前服，两个月为一疗程。饮食期间禁用酒精饮料及辛辣刺激食物。 　　(4)鲜藕洗净，切去一端藕节，注人蜂蜜仍盖上，用牙签固定，蒸熟后饮汤吃藕。另取藕一节，切碎后加适量水，煎肠服用。对溃疡病出血者有效，但宜凉服。 　　(5)新鲜卷心莱洗净捣烂绞汁，每天取汁200克左右，略朋温，饭前饮2匠，亦可加适量麦芽糖，每天2次，10天为一疗程。 　　(6)蛋壳炽黄，研细末过筛，饭前服3克，每日服2～3 次。蛋壳含碳酸钙93％、碳酸镁10％、磷酸镁0．5％、有机 物5％，有制酸、止痛、收敛的作用。 　　(7)新鲜马兰头根30克，水煎服，每日１剂。 　　溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病，分为胃溃疡和十二指肠溃疡，又叫做消化性溃疡。下面介绍一下胃溃疡的食疗和保健预防。 　　食疗方法： 　　胃溃疡患者辨证属 　　气滞胃痛者，可用佛手泡茶饮，少吃滋腻碍气食物。 　　脾胃气虚，泛酸过多，可用墨鱼骨12g,陈皮6g,瘦猪肉100g合白米适量煮粥。 　　脾胃虚寒胃痛，应注意脘部保暖，可用胡椒5粒炒鸡蛋1个或将胡椒研面，伴鸡蛋炒熟佐餐。 　　胃阴不足者，宜煮食糯米红枣粥; 　　胃络瘀阻者，可用饭汤送服田七粉2～3g。 　　胃溃疡的预防应作到如下几点： 　　⑴饮食有节：按时进餐，多素少荤，多餐少食，多嚼慢咽，多面米少烟酒，少油炸刺激食物。 　　⑵坚持锻炼：饭后摩腹，晨起散步等。 　　⑶和悦情志：少怒少恼，开豁大度。 　　⑷起居有常：按时起卧，尤忌熬夜不眠。 　　⑸有病早治：有病及时就医，治疗疾病照顾脾胃。 偏方 　　第一天：痢特灵每次2片，日服4次。配VB6，VB1，VC各2片第二天：痢特灵每次2片，日服3次。配VB6，VB1，VC各2片第三天：痢特灵每次1片，日服4次。配VB6，VB1，VC各2片第四天：痢特灵每次1片，日服3次。配VB6，VB1，VC各2片第五天：痢特灵每次1片，日服2次。配VB6，VB1，VC各2片第六天：痢特灵每次1片，日服1次。配VB6，VB1，VC各2片第七天第八天第九天服中药各一付 　　黄芪12g，甘草3g，桂枝9g，白芍9g，焦白术9g，焦苡仁9g，生姜5片，大枣5枚，饴糖30g 9、​ 保健 　　胃溃疡是多发病、慢性病，易反复发作，呈慢性经过，因而要治愈胃溃疡，需要一个较为艰难持久的历程。患者除了配合医护人员进行积极治疗外，还应做好自我保健。 　　(l)必须坚持长期服药：由于胃溃疡是个慢性病，且易复发，要使其完全愈合，必须坚持长期服药。切不可症状稍有好转，便骤然停药，也不可朝三暮四，服用某种药物刚过几天，见病状未改善，又换另一种药。一般来说，一个疗程要服药4～6周，疼痛缓解后还得巩固治疗 l～3个月，甚至更长时间。 　　(2)避免精神紧张：胃溃疡是一种典型的心身疾病，心理因素对胃溃疡影响很大。精神紧张、情绪激动，或过分忧虑对大脑皮层产生不良的刺激，使得丘脑下中枢的调节作用减弱或丧失，引起植物神经功能紊乱，不利于食物的消化和溃疡的愈合。保持轻松愉快的心境，是治愈胃溃疡的关键。 　　(3)讲究生活规律，注意气候变化：胃溃疡病人生活要有一定规律，不可过分疲劳，劳累过度不但会影响食物的消化，还会妨碍溃疡的愈合。溃疡病人一定要注意休息，生活起居要有规律。溃疡病发作与气候变化有一定的关系，因此溃疡病人必须注意气候变化，根据节气冷暖，及时添减衣被。 　　(4)注意饮食卫生：不注意饮食卫生、偏食、挑食、饥饱失度或过量进食冷饮冷食，或嗜好辣椒、浓茶、咖啡等刺激性食物，均可导致胃肠消化功能紊乱，不利于溃疡的愈合。注意饮食卫生，做到一日三餐定时定量，饥饱适中，细嚼慢咽，是促进溃疡愈合的良好习惯。 　　(5)避免服用对胃粘膜有损害的药物：有些药物，如阿司匹林、地塞米松、强的松、消炎痛等，对胃粘膜有刺激作用，可加重胃溃疡的病情，应尽量避免使用。如果因疾病需要非得要服用，或向医生说明，改用他药，或遵医嘱，配合些其它辅助药物，或放在饭后服用，减少对胃的不良反应。 　　(6)消除细菌感染病因：以往认为胃溃疡与胃液消化作用有关，与神经内分泌机能失调有关，因而传统疗法是，制酸、解痛、止痛。近年据有关学者研究发现，有些胃溃疡是由细菌感染引起的，最常见的是幽门螺杆菌。这类病人必须采用抗生索治疗 10、​ 胃溃疡恶变的四大信号 　　经久不愈的慢性胃溃疡是否会癌变目前尚有争议，但动物实验证明，溃疡周围的黏膜上皮在反复炎性刺激和修复过程中，再生上皮易受致癌因素的作用而发生癌变。研究表明，溃疡癌变的发生部位以胃溃疡最好发的胃角为中心的小弯侧最多见，发病高峰在40～50岁左右，据统计，胃溃疡的癌变率为5%%左右。所以说，癌变是部分溃疡病的合并症之一，有胃溃疡的病人需警惕溃疡恶变。 　　胃溃疡恶变的信号主要有以下几个方面： 　　一、疼痛性质和规律改变疼痛是溃疡病最常见、最主要的症状。 　　疼痛多为上腹部局限性的隐痛、烧灼样痛或钝痛。典型的溃疡病疼痛有一定规律性，常与饮食关系密切，比如，十二指肠溃疡多为饭前痛(即空腹痛)；典型的胃溃疡为饭后痛，常在饭后1～2小时发生，持续一二个小时，以后逐渐减轻。不过也有的溃疡病人疼痛规律性不太明显，疼痛性质也因人而异。另外，溃疡病的疼痛，常因气候转冷、吃生冷及坚硬食物、疲劳、熬夜、情绪波动而加剧。如果疼痛失去原有的规律性，无定时，或成为持续性隐痛，或者疼痛的性质与原来比较发生明显改变，都应警惕恶变，要去医院做进一步检查。 　　二、溃疡病治疗效果降低溃疡病虽然易反复发作，但每次发作服用抗溃疡药后，症状均能缓解。 　　如果有溃疡病史的人按常规治疗，疼痛不缓解或效果不明显，则提示有可能发生了恶变。 　　三、进行性消瘦及贫血长期慢性溃疡病患者可能身体虚弱，但不一定消瘦。 　　除非溃疡长期或大量出血，病人一般不会有明显的贫血征象。年龄在四、五十岁以上的胃溃疡病人如果短期内食欲减退、消化不良，恶心、呕吐，吐宿食或暗红色食物，而且有全身疲乏和进行性消瘦，也可能是溃疡病恶变的信号之一。 　　四、比较固定的包块一般胃溃疡或十二指肠溃疡不形成包块。 　　如果发生恶变，溃疡就会变大、变硬，在较晚期可以于左上腹摸到包块。包块质硬，表面多呈结节状，不光滑，并且逐渐增大，压之疼痛。疼痛可放射到背部、左腰部、脐部、胸部、心前区、甚至胸骨后。出现这种包块时，很可能胃溃疡已经发生癌变。 预防复发 　　引起溃疡病复发的因素是多种多样的，依靠单一的方法不能防止溃疡病的复发，必须采取综合措施，才能有效地预防溃疡病的复发。 　　首先要保持良好的心理状态，建立良好的生活习惯，戒除不良的嗜好。 　　其次要做好饮食调节。消化性溃疡患者溃疡愈合后，还应定时定量进餐。食营养丰富、易于消化的食物，不宜进食刺激性食物和酸性食物，避免使用对胃有损害的药物。 　　同时应积极治疗胃、十二指肠炎症，积极防治慢性肝炎、贫血等疾病。 　　此外，还须进行药物预防，定期服用维生素A、维生素C、维生索E等药物，促进上皮细胞及结缔组织的修复，增加机体抗病能力。 11、​ 胃溃疡出血的处理措施 　　胃溃疡病引起的上消化道出血，属于内科急症，必须马上采取措施处理。 　　发生呕血或便血的病人，应收入院治疗。病人应平卧，下肢抬高，注意保温，重病人要给予氧气吸入，每10—30分钟测脉搏、血压、呼吸1次，对于烦躁不安的病人，可给予镇静剂治疗，使病人能安静休息。如果是大出血，应立即进行静脉输液，如葡萄糖液、生理盐水、平衡盐液等，已经出现低血容量休克的病人.最好输全血，在查血型和配血的过程中可先输其它液体，开始输液的速度宜快，待血压回升后再调整输液的速度和种类，同时严格记录出入量。有条件的医院可做急诊胃镜检查，明确出血的部位和性质，并可采用内窥镜下止血，如电凝、微波、激光止血以及局部药物止血，常用的药物有孟氏液、去甲肾上腺素、凝血酶等，疗效比较确切，据报道止血效果可达90%，可根据条件选用。也有用冰盐水反复洗胃的，每次由胃管注入250毫升，然后轻轻缓慢吸出。在采取这些措施的同时，应给予止血药物治疗，如甲氰咪胍、雷尼替丁有抗酸作用，可通过减少胃酸对溃疡的侵蚀作用而减少出血；安络血可减少毛细血管的渗透性并增进断裂的毛细血管断端的回缩；抗血纤溶芳酸、凝血酶等有对抗或抑制纤维蛋白溶解的作用；这些药都可以应用。小量出血、病情轻的病人可口服给药；出血量大、病情重的病人应静脉给药。对于有手术指征的病人，应及早进行手术治疗。 12、​ 肠胃溃疡患者的饮料禁忌 　　现代医学认为，胃酸分泌增加和胃、十二指肠黏膜防御机能受损，是引起消化性溃疡的两个主要因素。有些饮料对黏膜可引起物理性或化学性损害的作用，若饮用不当，就会加重病情，影响溃疡的愈合。这些饮料主要有： 　　咖啡：因咖啡能促进胃酸的分泌，提高胃酸的浓度，从而增强对溃疡面的刺激，引起胃部疼痛，溃疡面出血，使病情加重。 　　低度酒：若长期过量的饮用，会使胃液的酸度一直处于很高的程度，可能成为消化性溃疡的发病原因之一。另外，乙醇可溶解保护胃黏膜的脂蛋白层，使胃的黏膜屏障遭受破坏，防御机能受损，从而加重溃疡。 　　汽水：汽水及可产生气体的饮料，使胃内压力增高，引起腹胀，有诱发穿孔的危险。 　　酸性饮料：酸性饮料入胃后，可提高胃内酸度，影响胃内溃疡面的愈合。溃疡病人食酸犹如火上浇油。 　　茶：因为茶作用于胃黏膜後，可促进胃酸分泌增多，尤其是对十二指肠溃疡患者，这种作用更为明显。胃酸分泌过多，便抵销了抗酸药物的疗效，不利于溃疡的愈合。 　　牛奶：最近研究发现，溃疡病人饮牛奶，可使病情加剧。 13、​ 饮食与饮酒 　　胃溃疡是一种常见病。长期以来，人们对胃溃疡病人的饮食认识存在误区，以下所列均属误区。牛奶疗法　近年研究表明，胃溃疡病人常饮牛奶并不利于胃溃疡愈合。牛奶中含有丰富的蛋白质和钙质，均能促进胃酸分泌。有报告说，饮牛奶后胃酸分泌增加30％。 　　少吃多餐　不少患者常少吃多餐，以进食来止痛。其实，这不仅不能减轻溃疡病的症状，反而会加重病情。因为食物进人胃内，虽能中和一部分胃酸，但又会刺激胃酸分泌，因而少吃多餐会使溃疡面不断受到胃酸侵蚀，不利于溃疡的愈合，所以溃疡病人平时饮食还是定量定时为好。 　　只吃细软食物 　　研究表明，食物中纤维素不足也是引起溃疡病的原因之一。有人对溃疡病人随访，发现饮食富含纤维素的，胃溃疡复发率为45％，饮食过分细软者，胃溃疡复发率为80％。同时细软食物在口腔中咀嚼时间较少，未能使唾液充分分泌。唾液不仅能帮助消化，还有中和胃酸、提高胃粘膜屏障作用。所以胃溃疡病人只要病情稳定，可以食用普通饮食。 　　忌吃辛辣食物 　　其实，辣椒会增加胃粘膜的血流量，并会刺激胃粘膜合成和释放前列腺素，能有效阻止有害物质对胃粘膜的损伤，对胃有保护作用；大蒜能杀灭胃内的幽门螺旋杆菌，该菌是消化性溃疡主要致病原因之一。可见，胃溃疡可以根据自己喜好来适当食用辣椒、大蒜等辛辣食物，只是注意不要过量。 　　至于茶、咖啡、盐，胃溃疡病人确实不宜多饮多食，它们会刺激胃酸分泌。 　　过去一直认为，酒精可以刺激胃，使胃酸的分泌增多，另外认为酒精可以直接破坏胃粘膜的屏障，而引起粘膜的损伤，并使溃疡的愈合减慢，甚至进一步加重溃疡的病变。但近年来在一些国际会议上，有些专家人士指出，少量饮酒可以增加胃粘膜的血流量，有促进溃疡愈合及组织再生的效果。 14、​ 胃溃疡的饮食误区 　　误区1：只吃细软食物 研究发现，食物中纤维素不足也是引起溃疡病原因之一，细软食物咀嚼时间较短，唾液分泌少，所以病情稳定后可以吃些变通饮食。 　　误区2：忌吃辛辣食物 　　辣椒能增加胃黏膜的自由血液量，刺激胃黏膜合成和释放前列腺素，能有效阻止有害物质对胃黏膜的损伤，对胃有保护作用。 　　大蒜能杀胃内的幽的螺旋杆菌，该菌是消化性溃疡的主要致病原因之一，因此按个人口味，适当吃辣椒，大蒜等食物，只要注意不要过量。 　　误区3：少吃多餐 　　有不少患者。常少吃多餐，以多次进食后来止痛，其实这不仅不能减轻症状，反面加重病情，虽然进食后可中和一部分胃酸，但又刺激胃酸分泌，因而多餐会不断使胃受到刺激，不利