外用复方阿托品乳膏治疗冻疮

干燥后在创面形成一层透明薄膜 ,可保护创面免受分泌物刺 激 ,其所含的 Fn 为上皮细胞的修复、再生提供了适宜的环境 , 促进创面的愈合。本实验治疗组愈合时间短于对照组 ,统计 学处理有显著意义。证明冷沉淀能促进微波创面的愈合 ,且 适合在不能包扎的特殊部位应用。 参考文献 : [1 ]徐众 ,苏陵. 冷沉淀制剂治疗皮肤创伤的临床观察[J ] . 中国输血杂 志 ,2001 ,6 :372. 外用复方阿托品乳膏治疗冻疮 李艺珍 ,欧腾文 ,杨志勇(湖南通道 96313 部队卫生队 ,通道　418500) 中图分类号 :R 751105 ;R 75711 　　文献标识码 :B 　　文章编号 :1002 - 1310 (2004) 03 - 0038 - 01 　　冻疮是机体受到寒冷侵袭后 ,发生在末梢部位的局限性 红斑炎症性疾病[1 ] 。在气温 10 ℃以下的湿冷环境中发生的 非冻结性局部组织损伤 ,1998～2002 年 ,我们通过使用阿托 品、654 - 2 针剂治疗冻疮 ,收到了良好的效果。 1 　材料与方法 1. 1 　病例选择 　年龄 10～58 岁的冻疮患者 ,手部 46 例 ,足部 15 例 ,耳部 25 例 ,共 86 例。其中局部出现红斑、水肿 58 例 , 形成水疱、渗液、化脓 28 例 ,所有病人均未使用其他药物治 疗。 1. 2 　实验分组 　将 86 例病人随机分为治疗组 (43 例) 和对照 组 (43 例) ,其中治疗组使用雅霜 (上海化妆品公司产) 40 克作 为基质 ,配伍阿托品 (5mg/ 支) ,山莨菪碱即 654 - 2 针 (5mg/ 支)各 3 支 ,搅匀即可 ,局部涂抹于患处 ,每天 2 次 ,有感染者 可口服红霉素、甲硝唑 ;对照组则仅用一般的冻疮膏和对症治 疗。 1. 3 　疗效标准 　根据患者主观评定和医生临床判定涂药后红 肿、胀痛及灼痒感明显减轻且无其他不适为显效 ,否则为无效。 1. 4 　统计 　将所有资料进行处理 ,通过χ2 检验 ,比较治 疗组与对照组有无显著性差异。 2 　结果 治疗组与对照组在性别、年龄上无显著差别 ,但在疗程上 治疗组优于对照组 ,有显著性差异。 治疗组有效率 93 % ,对照组有效率 60 % ,治疗组优于对 照组 ( P < 0. 01) 3. 讨论 冻疮是在寒冷潮湿环境下发生的非冻结性局部组织损 伤 ,发生冻疮的气温在冰点以上 (0～10 ℃) ,临床现 :好发手 足、耳部 ,局部出现红斑、水肿、感觉灼痒、胀痛 ,严重时出现水 疱、渗液、化脓。其主要机制 :局部遇冷皮肤微小血管痉挛 ,缺 血、缺氧所致。阿托品具有解除皮肤微血管痉挛、扩张血管的 作用[2 ] 。654 - 2 还具有保护细胞 ,提高细胞对缺血、缺氧的耐 受性 ,稳定细胞膜[3 ] 。二者合用 ,增强了局部皮肤血管的解痉 作用 ,增加了微血管的灌流量 ,改善了局部皮肤的微循环。 表 I　治疗组与对照组一般情况比较 治疗组 (n = 43) 对照组 (n = 43) P 值 性别 (男/ 女) 20/ 23 21/ 22 > 0. 05 年龄 (X±S) 35. 2 ±20. 1 33. 7 ±19. 2 > 0. 05 疗程 (X±S) 4. 21 ±1. 07 9. 40 ±2. 53 < 0. 05 　　表 II　治疗组与对照组疗效比较 显效 无效 合计 治疗组 40 3 43 对照组 26 17 43 合计 66 20 86 参考文献 : [1 ]张学军. 皮肤性病学 [ M] . 第 5 版. 北京 :人民卫生出版社 ,2001. 107. [2 ]吴葆杰 ,等. 现代临床治疗药物大全[M] . 北京 :中国医药科技出版 社 ,1995. 380 - 382. [3 ]江明性 ,杨藻宸 ,等. 药理学[M] . 第四版 ,北京 :人民卫生出版社 , 1995. 61 - 65. 收稿日期 :2003 - 04 - 24 《中国基层医药》2005 年征订启事 《中国基层医药》杂志为中华医学会系列杂志 (月刊 ,CN 34 - 1190/ R、ISSN 1008 - 6706 ,国内外公开发行。邮发代号 82 - 948) ,由国家卫生部主管、中华医学会主办。《中国基层医药》杂志是中国科技论文统计源期刊 (中国科技核心期刊) 。 办刊方针是宣传贯彻党的卫生工作方针、政策 ,反映国内外医药特别是基层医药的发展动态 ,促进学术交流、信息传播。 主要栏目有论著、临床研究、基础医学、综述、讲座、卫生管理、学、祖国医学、特诊医学、医药新进展、社区卫生、经验与 体会、病例报告等。读者对象为全国各地各级医院、各医疗单位的医药卫生工作者和高等医药院校的学生。 本刊每月 28 日出版 ,标准 16 开本 ,128 页。每册订价 7150 元 ,全年 90100 元 ,欢迎订阅 ,脱、漏订者可直接向本杂志社 办理邮购。 杂志社地址 :安徽淮南市洞山中路 16 号中国基层医药杂志社。邮编 :232001 　电话/ 传真 : (0554) 6665318 ,6664827。 http :/ / www. cjpmp. com或 zgjcyy. periodicals. net. cn/ 。E - mail :ly6646407 @msn. com或 cjpmp @msn. com 编辑部地址 :北京天坛西门 2 号中国药品生物制品检定所院内 邮编 :100050 　　电话 : (010) 67011049 83 J Dermatology and Venereology ,2004 ,Vel 26 ,No13